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目录 3

第一篇　临床实习总论 3

第一章　毕业实习的重要性 3

第二章　实习医生职责与工作制度 5

第一节　实习医生职责 5

第二节　实习医生工作制度 6

第三章　临床医疗工作基本知识 9

第一节　医院各临床科室设置 9

第二节　医院各主要医技科室的设置 10

第三节　门诊工作 12

第四节　病房工作 16

第五节　医嘱处方制度 23

第六节　各科工作特点 25

第四章　临床医疗事故的防范和医德规范 28

第一节　医疗事故的基本概念 28

第二节　医疗事故的防范 29

第三节　临床工作医德规范 30

第二篇 实习纲要 35

第一章　毕业实习计划和教学大纲 35

第二章　医疗文件书写规范 46

第一节　病历书写的重要性与基本要求 46

第二节　门（急）诊病历书写 54

第三节　临床各科住院病历书写特点 55

第四节　各种记录的书写要求 61

第五节　病案资料排列次序 70

第六节　医疗文件保管制度 71

第三篇 临床技能操作 75

第一章　注射术 75

第一节　皮内注射法 75

第二节　皮下注射法 76

第三节　肌内注射法 77

第四节　静脉注射法 79

第二章　穿刺术 81

第一节　胸膜腔穿刺术 81

第二节　腹膜腔穿刺术 84

第三节　骨髓穿刺术 86

第四节　腰椎穿刺术 88

第三章　插管技术 91

第一节 胃插管术及胃肠减压术 91

第二节　导尿术 94

第三节　吸痰术 96

第四章　无菌技术 98

第一节　手术人员洗手法 98

第二节　穿无菌手术衣、戴无菌手套 101

第三节　穿、脱隔离衣 103

第五章　清创、换药术 105

第一节　清创缝合术 105

第二节　换药术 106

第三节　外科手术后拆线法 107

第六章　急救技术 109

第一节　现场心肺复苏术 109

第二节　洗胃术 112

第三节　急救止血法 114

第四节　鼻塞、鼻导管吸氧法 117

第四篇 临床诊疗 123

第一章　内科常见病诊疗 123

第一节　慢性支气管炎 123

第二节　阻塞性肺气肿 125

第三节　慢性肺源性心脏病 127

第四节　支气管哮喘 133

第五节　呼吸衰竭 135

第六节　肺炎球菌肺炎 138

第七节　肺结核 140

第八节　心力衰竭 143

第九节　心脏骤停与心脏性猝死 149

第十节　原发性高血压 153

第十一节　心绞痛 158

第十二节　心肌梗死 161

第十三节　二尖瓣狭窄 166

第十四节　慢性胃炎 167

第十五节　消化性溃疡 169

第十六节　肝硬化 173

第十七节　结核性腹膜炎 177

第十八节　肾盂肾炎 178

第十九节　缺铁性贫血 184

第二十节　再生障碍性贫血 186

第二十一节　急性白血病 189

第二十二节　甲状腺功能亢进症 194

第二十三节　糖尿病 204

第二十四节　有机磷农药中毒 215

第二十五　节酒精中毒 218

第二章　外科常见病诊疗 220

第一节　颅内血肿 220

第二节　颅内压增高和脑疝 222

第三节　甲状腺功能亢进 225

第四节　乳癌 227

第五节　气胸 229

第六节　血胸 231

第七节　急性阑尾炎 233

第八节　急性肠梗阻 235

第九节　急性胰腺炎 238

第十节　急性上消化道出血 239

第十一节　胃、十二指肠疾病 242

一、胃、十二指肠溃疡 242

二、胃、十二指肠溃疡大出血 244

三、胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 245

四、胃癌 246

第十二节　直肠癌 248

第十三节　痔 250

第十四节　门静脉高压症 251

第十五节　胆石症 253

第十六节　腹股沟斜疝 256

第十七节　下肢静脉曲张 258

第十八节　尿石症 260

第十九节　肾结核 264

第二十节　肾癌 267

第三章　妇产科常见病诊疗 270

第一节　妇科检查 270

第二节　妊娠诊断 271

一、早期妊娠的诊断 272

二、中、晚期妊娠的诊断 273

第三节　孕期监护及保健 274

第四节　产程处理正常分娩 276

第五节　妊娠病理 282

一、流产 282

二、异位妊娠 284

三、妊娠高血压综合征 285

四、前置胎盘 289

五、胎盘早剥 291

六、过期妊娠 293

七、死胎 294

八、妊娠合并心脏病 295

九、妊娠合并病毒性肝炎 297

第六节　分娩期常见并发症 299

一、产后出血 299

二、子宫破裂 301

三、胎儿窘迫 302

四、新生儿窒息 304

第七节　产褥期处理 306

第八节　妇科常见病 309

一、滴虫性阴道炎 309

二、霉菌性阴道炎 310

三、老年性阴道炎 311

四、慢性宫颈炎 312

五、盆腔炎 313

六、子宫颈癌 316

七、子宫内膜癌 319

八、子宫肌瘤 322

九、卵巢肿瘤 325

十、葡萄胎 330

十一、侵蚀性葡萄胎 332

十二、绒毛膜癌 333

十三、功能失调性子宫出血 336

十四、子宫脱垂 339

第九节　计划生育 341

一、人工流产 341

二、中期妊娠引产 344

第十节　妇科手术前准备及术后处理的特点 346

第十一节　妇产科特殊检查 348

第四章　儿科常见病诊疗 353

第一节　新生儿窒息 353

第二节　新生儿肺炎 354

第三节　新生儿黄疸 355

第四节　新生儿缺氧缺血性脑病 355

第五节　新生儿败血症 357

第六节　蛋白质一能量营养不良 358

第七节　维生素D缺乏性佝偻病 359

第八节　早产儿 361

第九节　新生儿溶血病 363

第十节　小儿贫血 367

一、营养性缺铁性贫血 367

二、营养性巨幼红细胞性贫血 369

第十一节　充血性心力衰竭 371

第十二节　先天性心脏病 375

一、室间隔缺损 375

二、房间隔缺损 377

三、动脉导管未闭 379

四、法洛四联症 381

第十三节　病毒性心肌炎 383

第十四节　过敏性紫癜 387

第十五节　水痘 388

第十六节　流行性腮腺炎 389

第十七节　小儿腹泻 390

第十八节　支气管肺炎 393

第十九节　急性肾小球肾炎 394

第二十节　肾病综合征 396

第二十一节　化脓性脑膜炎 397

第二十二节　病毒性脑膜炎、脑炎 398

第二十三节　急性呼吸衰竭 400

第二十四节　风湿热 402

第二十五节　原发型肺结核 406

一、蛔虫病 412

第二十六节　寄生虫病 412

二、蛲虫病 414

附录一　常用临床检验正常参考值及临床意义 415

第一节　血液 415

第二节　尿液 422

第三节　粪便 424

第四节　胃液 425

第五节　十二指肠引流液 425

第六节　精液 426

第七节　前列腺液 426

第八节　肾功能试验 427

第九节　内分泌测定 428

附录二　医护常用外文缩写 430