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目录 1

第一部分 护理应急预案及程序 1

一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 1

二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 6

三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 8

四、传染病救治应急预案及流程 10

五、突然发生猝死应急预案及程序 13

六、住院患者发生误吸时的应急预案及程序 16

七、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 18

八、患者自杀的应急预案及程序 21

九、患者外出或外出不归时的应急预案及程序 23

十、停水和突然停水的应急预案及程序 25

十一、泛水的应急预案及程序 26

十二、停电和突然停电的应急预案及程序 27

十三、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 29

十四、失窃的应急预案及程序 31

十五、遭遇暴徒的应急预案及程序 32

十六、消防紧急疏散患者应急预案及程序 33

十七、住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 35

十八、住院患者应用化疗药物出现外渗的应急预案及程序 37

十九、住院患者发生躁动时的应急预案及程序 40

二十、患者在住院期间出现精神症状的预案及程序 42

二十一、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序 45

二十二、住院患者发生坠床的应急预案及程序 47

二十三、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 49

二十四、紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序 51

二十五、处理医疗投诉及纠纷的应急 55

预案及程序 55

二十六、入院前急救途中发生猝死的应急预案及程序 57

二十七、复合伤患者的应急预案及程序 59

二十八、住院患者发生过敏性休克时的应急预案及程序 61

二十九、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序 63

三十、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案及程序 65

三十一、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及程序 66

三十二、洗胃过程中洗胃机出现故障的应急预案及程序 67

三十三、急性心肌梗死并心律失常的风险预案及程序 68

三十四、住院患者发生心脏性猝死的应急预案及程序 70

三十五、脑出血患者的应急预案及程序 72

三十六、脑疝患者的应急预案及程序 75

三十七、癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序 77

三十八、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 79

三十九、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序 81

四十、急性消化道大出血患者的应急预案及程序 83

四十一、糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及程序 86

四十二、创伤性休克的应急抢救预案 88

四十三、开放性骨折患者应急预案及程序 90

四十四、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序 92

四十五、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 94

四十六、膀胱破裂患者的应急预案及程序 96

四十七、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 98

四十八、大面积烧伤患者的应急预案及程序 100

四十九、急性喉阻塞的应急预案及程序 103

五十、肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序 106

五十一、重症哮喘患者的应急预案及程序 108

五十二、急性肺水肿患者的应急预案及程序 110

五十三、肺癌大咳血的应急预案及程序 112

五十四、自发性气胸的应急预案及程序 114

五十五、急性白血病致颅内出血患者的应急预案及程序 116

五十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 118

五十七、妊高征的应急预案及程序 120

五十八、产后出血患者的应急预案及程序 122

五十九、惊厥患者的应急抢救预案及程序 124

六十、新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的应急预案及程序 126

六十一、患者出现惊厥的应急预案及程序 129

六十二、甲亢危象患者的应急预案及程序 131

六十三、乙脑患者的应急预案及程序 133

六十四、肛肠术后出血患者的应急预案及程序 135

六十五、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序 137

六十六、手术中突然停电的应急预案及程序 139

六十七、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 141

六十八、供应室对发生意外事故的应急预案及程序 143

第二部分 重要护理操作前后的告知程序 149

一、应用静脉套管针注射的告知程序 149

二、应用静脉锁骨下穿刺注射的告知程序 151

三、应用静脉输液泵注射的告知程序 153

四、应用动脉穿刺（血气）的告知程序 155

五、应用吸氧的告知程序 157

六、应用超声雾化吸入的告知程序 158

七、应用鼻饲管的告知程序 159

八、应用胃肠减压的告知程序 161

九、应用三腔二囊管的告知程序 164

十、给病人备皮时的告知程序 166

十一、应用导尿术的告知程序 167

十二、应用灌肠术的告知程序 169

十三、应用保护性约束的告知程序 171

第三部分 护理质量管理关键过程流程 175

一、出入院流程 175

二、患者转出、转入流程 178

三、危重患者质量关键过程流程 180

四、输血及药物不良反应质量控制流程 182

五、围手术期质量关键过程流程 184

六、护士对危重患者病情掌握情况表 187