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第一篇 外阴疾病 3

第一章 外阴解剖学 3

第一节 外阴体表解剖 3

第二节 尿生殖三角 4

第三节 肛门三角 6

第四节 盆膈 7

第五节 外阴组织学 8

第二章 外阴胚胎学 11

第一节 外生殖器的分化 11

第二节 外生殖器性分化的机制 12

第三章 外阴发育异常 13

一、处女膜发育异常 13

二、阴蒂发育异常 14

三、小阴唇发育异常 14

四、大阴唇发育异常 14

五、尿道直肠膈发育异常 15

六、尿道阴道膈发育异常 15

七、外阴闭锁 15

八、外阴发育不良 15

九、Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser综合征 15

十一、性别畸形 16

十、外阴副乳 16

第四章 外阴炎症 21

第一节 外阴性传播疾病 21

一、外阴尖锐湿疣 21

二、生殖器疱疹（疱疹病毒外阴炎） 24

三、传染性软疣 25

四、阴虱病 26

五、软下疳 27

六、外阴梅毒 28

七、腹股沟肉芽肿 30

八、性病性淋巴肉芽肿 31

九、外阴阿米巴病 32

十、外阴疥疮 33

第二节 外阴非传播性疾病 33

一、外阴脓疱性毛囊炎 33

二、外阴疖病 34

三、外阴丹毒 34

四、前庭大腺炎 35

五、外阴结核 35

第三节 外阴非感染性炎 36

一、白塞氏病 36

二、外阴克罗恩病（Crohn病） 36

三、外阴过敏性皮炎 37

第五章 外阴皮肤病 39

第一节 外阴接触性皮炎 39

第二节 女阴汗管瘤 41

第三节 外阴皮肤脂溢性皮炎 42

第四节 女阴黑棘皮病 43

第五节 外阴天疱疮 45

第六节 外阴疣状黄瘤 48

第七节 外阴脂溢性角化病 48

第八节 外阴银屑病 49

第六章 外阴营养不良性疾病 57

第一节 外阴黏膜白斑 57

第二节 外阴瘙痒病 58

第三节 外阴白癜风 60

第四节 外阴白化病 63

第五节 继发性女阴过度角化 64

第六节 老年性外阴萎缩 64

第七节 外阴硬化性苔藓 66

二、表皮囊肿 69

一、前庭大腺囊肿 69

三、大汗腺汗管囊肿 69

第一节 外阴囊肿性病变 69

第七章 外阴囊肿性病变和瘤样病变 69

四、皮脂腺囊肿 70

五、粘液囊肿 70

六、中肾管囊肿 70

七、圆韧带腹膜鞘状突囊肿 70

八、潜毛囊肿 70

九、皮样囊肿 70

十、尿道旁腺囊肿 70

十一、外阴残留乳腺始基性囊肿 70

一、外阴象皮肿 71

第二节 外阴瘤样病变 71

二、尿道肉阜 72

三、外阴假上皮瘤样增生 72

第八章 外阴良性肿瘤 74

第一节 外阴上皮来源肿瘤增生性生长 74

一、外阴乳头状瘤 74

二、外阴软纤维瘤 74

三、外阴纤维乳头状瘤 75

四、外阴色素痣 75

第二节 外阴部附件来源肿瘤 76

一、汗腺瘤 76

一、外阴脂肪瘤 77

第三节 中胚叶来源肿瘤 77

三、毛发上皮瘤 77

二、皮脂腺瘤 77

二、外阴纤维瘤 78

三、外阴平滑肌瘤 78

四、外阴颗粒成肌细胞瘤 79

五、外阴血管瘤 79

六、外阴棘皮血管瘤 80

七、外阴淋巴管瘤 80

第四节 神经源性肿瘤 81

一、外阴神经鞘瘤 81

二、外阴神经纤维瘤 81

第一节 外阴鲍文样丘疹病 83

第九章 外阴皮肤和黏膜上皮不典型增生 83

第二节 外阴表皮内瘤变 84

第十章 外阴恶性肿瘤 88

第一节 外阴鳞状上皮恶性肿瘤 88

一、外阴鳞状上皮内瘤样病变及原位癌 88

二、外阴早期浸润性鳞癌 90

三、外阴浸润性鳞癌 92

四、外阴疣性癌 96

五、外阴疣状癌 96

七、外阴Paget病 97

六、外阴基底细胞癌 97

第二节 外阴腺体来源的恶性肿瘤 98

一、前庭大腺癌 98

二、女性尿道腺癌 100

三、外阴汗腺腺癌 102

第三节 外阴腺鳞癌 103

第四节 外阴其他恶性肿瘤 104

一、外阴肉瘤 104

（一）外阴平滑肌肉瘤 104

（二）外阴横纹肌肉瘤 105

（三）外阴隆凸性皮肤纤维肉瘤 108

（四）外阴上皮样肉瘤 109

（五）外阴恶性纤维组织细胞瘤 110

（六）外阴纤维肉瘤 111

（七）外阴脂肪肉瘤 111

（八）外阴恶性颗粒细胞瘤 112

（九）外阴恶性横纹肌样瘤 113

（十）外阴恶性神经鞘瘤 113

（十一）外阴Kaposi肉瘤 114

（十二）外阴腺泡状软组织肉瘤 115

（十三）外阴滑膜肉瘤 116

（十五）外阴血管外皮细胞瘤 117

（十四）外阴尤文肉瘤／外周型原始神经外胚层瘤 117

（十六）外阴其他罕见肉瘤 118

（十七）外阴肉瘤合并妊娠 119

二、外阴转移性癌 119

三、外阴黑色素瘤 123

四、外阴罕见恶性肿瘤 129

（一）外阴卵黄囊瘤 129

（二）外阴Merkel细胞癌 130

（三）外阴恶性淋巴瘤 131

（四）外阴恶性肌上皮瘤 132

（五）外阴绒癌 133

第十一章 外阴与性 140

第十二章 外阴损伤 144

一、外阴皮下淤血及血肿 144

二、会阴损伤 144

三、处女膜破裂 145

四、性残毁——阴蒂割除术 145

五、烧伤、烫伤和化学损伤 145

六、尿道前庭损伤 147

七、手术损伤 147

八、放射损伤 147

第二节 外阴血吸虫尾蚴皮炎 149

第十三章 外阴寄生虫病 149

第一节 外阴皮肤丝虫病 149

第三节 外阴蛲虫病 150

第二篇 阴道疾病 153

第一章 阴道解剖学 153

第一节 阴道的解剖 153

第二节 阴道组织学 155

第二章 阴道胚胎学 158

第三章 阴道生态学 160

第四章 阴道免疫学 164

第一节 阴道的形成与畸形原因 171

第五章 阴道发育异常 171

第二节 阴道畸形的类型 172

一、阴道横隔 172

二、阴道纵隔 173

三、阴道斜隔 174

四、阴道下段闭锁 174

五、先天性无阴道 174

第三节 变异穴肛 176

一、尿道直肠膈发育不全 176

二、尿肛穴的发育畸形 177

三、先天性尿道阴道瘘 177

第一节 滴虫性阴道炎 178

第六章 阴道炎 178

第二节 念珠菌阴道炎 180

第三节 老年性阴道炎 204

第四节 细菌性阴道病 205

第五节 婴幼儿阴道炎 209

第六节 病毒性阴道炎 210

一、尖锐湿疣性阴道炎 210

二、疱疹病毒性阴道炎 211

第七节 淋菌性阴道炎 211

第八节 阿米巴性阴道炎 213

第九节 脱屑性阴道炎 214

第十节 药物性阴道炎 214

第十一节 气体性阴道炎 214

第十二节 结核性阴道炎 215

第十三节 非特异性阴道炎 217

第十四节 阴道溃疡 217

第十五节 放射性阴道炎 217

第十六节 过敏性阴道炎 218

一、中肾管囊肿 225

二、副中肾管囊肿 225

第七章 阴道囊肿及瘤样病变 225

第一节 阴道囊肿 225

三、包涵囊肿 226

四、尿道上皮囊肿 226

五、阴道囊肿的处理 226

第二节 阴道瘤样病变 227

一、阴道壁息肉 227

二、阴道皮垂 227

三、纤维上皮性息肉 227

五、阴道手术后反应性肉瘤样病变 228

第三节 阴道腺病 228

四、阴道壁内蜕膜组织 228

第四节 阴道子宫内膜异位症 231

第八章 阴道良性肿瘤 233

一、阴道乳头状瘤 233

二、阴道纤维瘤 233

三、阴道平滑肌瘤 233

四、阴道勃仑纳瘤 233

五、阴道嗜铬细胞瘤 233

六、阴道良性混合性上皮瘤 233

七、阴道血管瘤 233

八、阴道神经纤维瘤 233

九、阴道横纹肌瘤 234

十、阴道颗粒性肌肉细胞瘤 234

第九章 阴道不典型增生及原位癌 235

第十章 阴道恶性肿瘤 238

第一节 阴道鳞状细胞癌 238

第二节 阴道腺癌 242

第三节 阴道肉瘤 245

一、阴道横纹肌肉瘤 245

二、阴道平滑肌肉瘤 248

三、阴道恶性苗勒管混合瘤 249

四、阴道血管肉瘤 250

五、阴道子宫内膜间质肉瘤 250

七、阴道腺泡状软组织肉瘤 251

六、阴道恶性纤维组织细胞瘤 251

八、原发性阴道恶性淋巴瘤 252

九、阴道粒细胞肉瘤 252

十、其他少见肉瘤 253

第四节 阴道转移性肿瘤 254

第五节 阴道黑色素瘤 256

第六节 阴道内胚窦瘤 259

第十一章 阴道和性 267

第十二章 阴道妊娠 271

第十三章 阴道壁脱垂、阴道顶端脱垂 272

第一节 阴道壁脱垂 272

第二节 阴道顶端脱垂 276

第十四章 阴道损伤 280

第十五章 阴道异物 285

第十六章 阴道蚂蟥叮吸 292

第十七章 阴道寄生虫 294

第一节 阴道血吸虫病 294

第二节 蛲虫性阴道炎 294

第三节 阴道美丽筒线虫病 295

第四节 阴道爱胜蚓 296

第五节 其他寄生虫 296

第一节 阴道尿瘘 297

第十八章 阴道瘘 297

第二节 阴道粪瘘 306

第十九章 阴道口松弛 309

第二十章 阴道避孕 311

第一节 女用避孕工具 311

第二节 外用避孕药 312

第三篇 夕阴阴道疾病的诊疗技术及护理第一章 阴道细胞学 317

第二章 阴道镜检查 327

第三章 白带检测（常规、pH、清洁度、细菌学、培养） 331

第四章 各种性传播疾病的阴道标本检测 334

第五章 外阴阴道药物治疗 347

第一节 外阴用药 347

第二节 阴道用药 351

第三节 外阴阴道用药方法 358

第四节 外阴洗涤和阴道冲洗技术 360

第五节 月经期外阴垫和阴道塞（经期卫生用品） 361

第六章 外阴阴道疾病的中医中药治疗 364

第一节 外阴疾病的中医中药治疗 364

一、非特异性外阴炎及外阴瘙痒症 364

二、前庭大腺炎（前庭大腺脓肿） 365

三、外阴溃疡 365

四、白塞氏病 366

六、外阴湿疹 367

五、外阴尖锐湿疣 367

七、外阴单纯性疱疹 368

八、外阴白色病变 368

九、外阴损伤 370

第二节 阴道疾病的中医中药治疗 370

一、非特异性阴道炎 370

二、滴虫性阴道炎 370

三、念珠菌性阴道炎 371

四、老年性阴道炎 372

五、淋病性阴道炎 372

七、阴道腺病 373

六、幼女性阴道炎 373

八、阴道囊肿 374

九、阴道异物 374

十、阴道瘘 374

十一、阴道痉挛 375

第七章 外阴和阴道的物理疗法 377

第一节 物理疗法的基本原理 377

第二节 各种物理疗法在外阴和阴道 379

疾病中的应用 379

一、光疗法 379

二、磁疗（magnetic therapy） 387

三、高频电疗法（highfrequencyelectrotherapy） 388

四、中频电疗法（medium frequencyelectrotherapy） 393

五、低频脉冲电疗法（l0w frequencyimpulse electrotherapy） 394

六、直流电及直流电离子导入疗法 395

七、温热疗法（heat therapy） 396

八、冷冻疗法（cryotherapy） 397

九、水疗法（hydrotherapy） 398

十、超声波疗法（ultrasonictherapy） 399

十一、其他（others） 400

十二、常见外阴阴道疾病的理疗方案 400

第一节 外阴阴道的神经支配 404

第二节 外阴阴道手术的麻醉特点 404

第八章 外阴阴道手术的麻醉 404

第三节 外阴阴道手术的几种常用麻醉方法 405

一、表面麻醉 405

二、局部浸润麻醉 405

三、神经阻滞麻醉——阴部神经阻滞麻醉 405

四、蛛网膜下腔阻滞麻醉 406

五、硬膜外腔阻滞麻醉 406

六、骶管麻醉 407

七、腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉 408

八、静脉全身麻醉 408

九、气管内插管全身麻醉 409

第九章 妇产科外阴阴道疾病护理 411

第一节 新生儿、婴幼儿外阴护理 411

第二节 月经期外阴护理 411

第三节 妊娠期和分娩期的外阴护理 411

第四节 妊娠期阴道出血的外阴护理 413

第五节 妊娠期异常情况的外阴护理 414

第六节 外阴阴道疾病的护理 415

第七节 外阴阴道肿瘤患者的护理 417

第八节 女性生殖器官损伤的外阴阴道护理 419

第九节 计划生育者的外阴护理 420

第十节 外阴阴道特殊检查的配合及护理 422

第十一节 外阴阴道急诊患者的监测与护理 423

第十二节 常见外阴阴道围手术期的护理 424

第十三节 外阴阴道护理操作常规 431

第十章 外阴阴道影像学检查 436

第一节 外阴阴道X线、CT、MRI 436

第二节 妇科外阴阴道病的超声检查 437

第十一章 外阴阴道肿瘤组织学分型 440

第一节 外阴肿瘤组织学分型 440

第二节 阴道肿瘤的组织学分型 441

第十二章 性侵犯后外阴阴道损伤的检查 443

第一节 外阴前庭炎综合征 445

第十三章 外阴阴道疾病有关综合征 445

第二节 眼-口-生殖器综合征 446

第三节 间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征 448

第四节 中毒性休克综合征 449

第五节 Csillag综合征 450

第六节 下生殖道肿瘤综合征 450

第十四章 外阴及阴道疾病正常值 452

第一节 血液、尿液及粪便的一般检查 452

第二节 阴道微生物菌群及分泌物检查 454

第三节 女性内分泌激素测定 456

第四节 血清肿瘤标志物检验 459

第五节 性传播疾病的实验室诊断 460