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目录 1

第一章　概论 1

第一节　CT发展概况 1

第二节　CT成像基本原理与设备 1

一、CT成像基本原理 1

二、CT设备 2

三、影响CT图像的因素 3

二、灰度 3

一、像素 3

第三节　CT图像及有关概念 3

第四节　CT检查方法 6

一、平扫 6

二、对比增强扫描 6

三、特殊扫描 6

六、骨骼与肌肉 7

五、泌尿与生殖 7

四、腹部 7

二、五官与颈部 7

三、胸部 7

一、中枢神经 7

第五节　CT检查适应证 7

第六节 螺旋CT的工作原理和临床应用 8

一、常规螺旋CT 8

二、多层螺旋CT 10

第七节　CT分析与诊断 11

一、X线诊断原则 11

二、CT图像分析 11

三、CT诊断 11

第二章　中枢神经 12

第一节 头颅检查方法与颅脑正常解剖 12

一、头颅检查方法 12

二、正常颅脑解剖 13

三、正常颅脑CT影像 17

三、顶叶病变 21

二、颞叶病变 21

四、枕叶病变 21

一、额叶病变 21

第二节　颅脑病变的定位诊断 21

五、胼胝体病变 22

六、半卵圆中心病变 22

七、基底节和内囊病变 22

八、间脑病变 22

九、脑干病变 23

十、颅底病变 23

第三节　颅内肿瘤 24

十一、小脑病变 24

一、颅内肿瘤的定位和定性诊断 25

二、颅内肿瘤的基本CT征象 25

三、神经胶质瘤 26

四、脑膜瘤 33

五、垂体腺瘤 36

六、松果体区肿瘤 38

七、神经纤维肿瘤 41

八、血管性肿瘤 44

九、胚胎残余性肿瘤 45

十、其他肿瘤 50

十一、颅内转移瘤 52

第四节　脑血管病变 53

一、脑出血 53

二、脑梗死 58

三、皮质下动脉硬化性脑病 62

四、蛛网膜下隙出血 63

五、颅内动脉瘤 64

六、颅内动静脉畸形 66

七、海绵状血管瘤 69

八、脑颜面血管瘤病 71

九、Galen静脉瘤 72

十、烟雾病 73

第五节　颅脑外伤 75

一、颅骨损伤 75

二、硬膜外血肿 77

三、硬膜下血肿 78

四、硬膜下积液 81

五、脑内损伤 82

第六节　颅内感染和炎性病变 88

一、化脓性感染 88

二、颅内结核性感染 90

三、急性病毒性脑炎 92

四、脑囊虫病 93

五、脑血吸虫病 94

六、脑艾滋病 95

七、放射性脑病 96

八、红斑狼疮性脑炎 97

九、神经梅毒的脑病变 98

十、Alzheimer病 98

一、多发性硬化 99

第七节　脑白质病 99

二、同心圆性硬化 101

三、肾上腺脑白质营养不良 101

第八节 先天性颅脑畸形 103

一、透明隔发育异常 103

二、胼胝体发育不良 104

三、Dandy—Walker综合征 105

四、蛛网膜囊肿 106

五、结节性硬化 108

六、脑裂畸形 109

七、无脑回畸形 110

八、灰质异位症 111

九、脑穿通畸形 111

十、先天性导水管狭窄 112

十一、肝豆状核变性 113

第九节　椎管内病变 115

一、正常CT影像 115

二、脊髓内占位性病变 115

三、脊髓外硬膜下占位性病变 119

四、硬膜外占位性病变 121

第三章　五官与颈部 123

第一节　检查方法 123

一、轴位扫描 123

二、冠状位扫描 123

三、增强扫描 123

第二节　眼和眼眶 123

一、正常眼部解剖和CT影像 123

二、肿瘤性病变 127

三、血管性病变 131

四、感染性病变 134

五、格氏眼病 137

六、眼眶外伤与眶内异物 138

第三节　鼻、鼻窦和鼻咽 140

一、正常鼻、鼻窦及鼻咽部解剖和CT影像 140

二、鼻窦炎 143

三、鼻咽纤维血管瘤 144

四、鼻息肉 145

五、鼻窦黏液囊肿 146

六、鼻窦黏膜下囊肿 147

八、上颌窦癌 148

七、牙源性囊肿 148

九、鼻咽癌 150

十、鼻咽恶性淋巴瘤 151

十一、恶性肉芽肿 151

第四节　耳部 153

一、正常耳部解剖和CT影像 153

二、慢性中耳乳突炎 156

三、胆脂瘤 156

一、正常喉部解剖和CT影像 158

第五节　喉部 158

二、喉乳头状瘤 161

三、喉癌 162

第六节　颈部 164

一、正常颈部解剖和CT影像 164

二、颈部病变 164

一、胸部检查方法 172

二、正常胸部CT影像 172

第一节　检查方法与正常解剖 172

第四章　胸部 172

第二节　胸部病变 182

一、肺癌 182

二、肺转移瘤 187

三、肺炎 190

四、严重急性呼吸综合征 193

五、肺脓肿 195

六、肺真菌病 197

七、肺结核 198

八、肺囊肿 202

九、支气管扩张 204

十、肺气肿 205

十一、肺不张 207

十二、特发性肺间质纤维化 209

十三、放射性肺损害 211

第三节　纵隔病变 212

一、胸腺瘤 212

二、皮样囊肿和畸胎瘤 214

三、恶性淋巴瘤 216

四、神经源性肿瘤 218

第四节　胸膜及心包病变 220

一、胸腔积液 220

二、胸膜间皮瘤 222

三、心包病变 223

第五章　腹部 227

第一节 检查方法与正常解剖 227

一、腹部检查前的准备 227

二、腹部CT检查方法 227

三、正常腹部解剖和CT影像 229

一、肝硬化 236

第二节　肝脏病变 236

二、脂肪肝 240

三、肝囊肿 241

四、肝海绵状血管瘤 243

五、肝脓肿 246

六、原发性肝癌 249

七、肝转移瘤 257

第三节　胆囊与胆道病变 262

一、急性胆囊炎 262

二、慢性胆囊炎 263

三、胆石症 265

四、胆囊癌 268

五、胆管癌 271

第四节　胰腺病变 274

一、急性胰腺炎 274

二、慢性胰腺炎 277

三、胰腺癌 279

四、胰岛细胞瘤 285

第五节　腹膜后肿瘤 286

一、皮质醇增多症 291

第六节 肾上腺病变 291

二、原发性醛固酮增多症 293

三、嗜铬细胞瘤 294

四、无功能肾上腺皮质肿瘤 295

五、肾上腺转移瘤 296

六、肾上腺髓样脂肪瘤 297

七、肾上腺囊肿 298

第二节 正常泌尿生殖系统CT影像 300

二、生殖系统（盆腔） 300

一、肾脏 300

第一节　检查方法 300

第六章　泌尿生殖系统 300

第三节 肾脏良性病变 302

一、单纯性肾囊肿 302

二、多囊肾 304

三、肾血管平滑肌脂肪瘤 305

第四节　泌尿系统恶性肿瘤 307

一、肾癌 307

二、肾盂癌 310

三、膀胱癌 311

第五节　肾结核 313

第六节　男性生殖系统病变 315

一、前列腺增生 315

二、前列腺癌 316

第七节　女性生殖系统病变 318

一、子宫肌瘤 318

二、子宫内膜异位 320

三、宫颈癌 321

四、卵巢囊肿 322

五、卵巢囊腺瘤 323

六、卵巢畸胎瘤 325

七、卵巢癌 326

第七章　骨骼与肌肉 330

第一节　正常CT解剖 330

一、骨 330

二、关节 330

三、软组织 330

二、良性肿瘤 331

第二节　骨肿瘤 331

一、概述 331

三、恶性肿瘤 342

四、转移性骨肿瘤 349

第三节　肿瘤样病变 350

一、骨囊肿 350

二、动脉瘤样骨囊肿 352

三、骨纤维异常增殖症 353

四、骨嗜酸性肉芽肿 355

五、畸形性骨炎 356

第四节　骨软骨缺血坏死 357

一、股骨头缺血坏死 357

二、腕月骨缺血坏死 358

第五节　软组织病变 359

一、脂肪瘤 359

二、血管瘤 360

三、骨化性肌炎 362

四、脂肪肉瘤 362

第六节　骨与关节创伤 363

五、恶性纤维组织细胞瘤 363

一、肩关节创伤 364

二、肘关节创伤 364

三、腕关节创伤 364

四、髋关节创伤 365

五、膝关节创伤 365

六、踝关节创伤 366

七、胸锁关节创伤 366

八、骨盆创伤 366

二、椎间盘病变 367

第七节　脊柱病变 367

一、椎管狭窄 367

三、脊柱结核 370

四、脊柱外伤 373

第八章 儿科CT 375

第一节　颅脑病变 375

一、新生儿缺氧缺血性脑病 375

二、婴儿晚发性维生素K缺乏症 379

三、维生素B1缺乏症 381

一、支气管肺隔离症 382

第二节　胸部病变 382

二、先天性囊性腺瘤样畸形 383

三、肺动静脉畸形 384

四、原发性肺结核 386

第三节　肝胆病变 388

一、肝脏病变 388

二、胆道病变 391

第四节　肾上腺病变 394

一、成神经细胞瘤 394

二、新生儿肾上腺出血 396

第五节　消化道病变 397

一、大网膜囊肿和肠系膜囊肿 397

二、消化道重复畸形 398

三、大网膜炎症性肌纤维母细胞瘤 400

第六节　泌尿系统病变 401

一、肾脏发育畸形 401

二、肾母细胞瘤 404

三、膀胱、尿道横纹肌肉瘤 406

一、臀肌挛缩症 407

第七节　骨骼肌肉病变 407

第九章　CT介入 409

第一节 概述 409

一、设备与器械 409

二、患者的准备 409

三、操作方法 410

第二节　胸部病变 410

一、适应证 410

第三节　腹部病变 411

二、禁忌证 411

一、适应证 411

三、技术要点 411

四、并发症及处理 411

二、禁忌证 411

三、技术要点 412

三、并发症及处理 412

第四节　骨骼和椎间盘病变 412

一、经皮骨活检术 412

二、椎间盘突出症的治疗 413