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学习提高篇 1

一、重症肌无力概述 1

二、重症肌无力的西医病因病理和中医病因病机 2

（一）重症肌无力的西医病因病理 2

（二）重症肌无力的中医病因病机 3

三、重症肌无力的临床表现和诊断 6

（一）重症肌无力的临床表现 6

（二）重症肌无力的诊断和鉴别诊断 9

四、重症肌无力的西医治疗 15

（一）药物治疗 15

（二）胸腺切除术 18

（三）胸腺放疗 19

（四）血浆置换疗法 19

（五）危象的处理 19

（六）合并症的治疗 20

五、重症肌无力的西医护理 21

（一）一般护理 21

（二）危象护理 21

（三）术后护理 22

（四）健康指导 22

六、重症肌无力患者的养生方法 23

（一）“治未病”养生 23

（二）季节养生 30

七、重症肌无力的药物禁忌和饮食宜忌 36

（一）药物禁忌 36

（二）饮食宜忌 36

八、名家宏论 38

（一）邓铁涛——补脾益损治疗重症肌无力 38

（二）张澄庵——健脾和胃治疗重症肌无力 39

（三）祝谌予——温补脾肾，实卫固表治疗重症肌无力 39

（四）周仲瑛——益气升清，培补肝肾治疗重症肌无力 39

（五）刘弼臣——益气为主，佐以补肝肾、通络治疗重症肌无力 40

（六）欧阳锜——柔肝润筋治疗重症肌无力 41

（七）李庚和——培补脾肾治疗重症肌无力 42

（八）陈贯一——以脾肾学说为基础分型论治重症肌无力 42

（九）郑陶万——补益脾肾治疗重症肌无力 42

（十）尚尔寿——从肝从风论治重症肌无力 43

（十一）王俊民——健脾益气，温化水湿治疗重症肌无力 43

（十二）阎卓如——温补命门，益气健脾治疗重症肌无力 44

（十三）张志慧——以补脾为主，兼予补肾治疗重症肌无力 44

（十四）朱德贵——温补脾肾，补益气血治疗重症肌无力 45

（十五）姚树棠——辨虚实论治重症肌无力 45

（十六）杨兰水——宽胸散结，益气健脾治疗重症肌无力 45

（十七）张星斗——健脾益胃，豁痰理气治疗重症肌无力 46

（十八）林沛湘——补肾健脾益气治疗重症肌无力 46

（十九）陈苏生——清热利湿通络治疗重症肌无力 47

（二十）郭士魁——补益肝肾治疗重症肌无力 47

（二十一）王季儒——补益脾肾治疗重症肌无力 47

（二十二）孔令昭——温补脾肾治疗重症肌无力 48

（二十三）刘炳凡——调理脾胃，滋养肝肾治疗眼肌型重症肌无力 49

（二十四）王永炎——祛风胜湿醒脾治疗眼肌型重症肌无力 49

（二十五）李声岳——健脾益肾，升阳举陷治疗眼肌型重症肌无力 50

（二十六）黄调钧——益气升提治疗眼肌型重症肌无力 50

（二十七）袁学山——健脾益肾治疗眼肌型重症肌无力 51

（二十八）范中林——六经辨治眼肌型重症肌无力 51

实践感悟篇 53

一、重症肌无力的中医治疗 53

（一）辨证分型 54

（二）方对治疗 57

（三）针灸治疗 61

（四）穴位注射治疗 63

（五）中成药治疗 64

二、重症肌无力的中西医结合治疗 65

（一）治疗步骤 65

（二）未用溴吡斯的明及泼尼松治疗的中医药治疗 66

（三）未用泼尼松、仅用溴吡斯的明治疗的中西医结合治疗 66

（四）用溴吡斯的明及泼尼松治疗的中西医结合治疗 67

（五）中西药服法 67

（六）激素递减法 67

三、治疗重症肌无力的中药及方剂的实践体会 68

（一）常用中药 68

益气药 68

黄芪 68

人参 69

党参 70

西洋参 70

太子参 71

白术 71

甘草 72

山药 72

灵芝 72

大枣 73

滋阴药 73

女贞子 73

墨旱莲 74

麦冬 74

黄精 74

枸杞子 75

桑椹 75

生地黄 76

知母 76

北沙参 77

黑芝麻 77

温阳药 77

淫羊藿 77

巴戟天 78

菟丝子 78

补骨脂 79

杜仲 79

肉苁蓉 79

续断 80

补血药 80

当归 80

熟地黄 81

何首乌 81

白芍 82

龙眼肉 82

阿胶 82

解表药 83

柴胡 83

升麻 83

葛根 84

菊花 84

清热药 85

石膏 85

夏枯草 85

连翘 86

黄柏 86

鱼腥草 87

化痰药 87

半夏 87

桔梗 88

紫菀 88

前胡 89

祛瘀药 89

三七 89

丹参 90

蒲黄 90

牛膝 91

理气药 92

陈皮 92

香附 92

木香 93

佛手 93

安神药 93

酸枣仁 93

柏子仁 94

首乌藤 94

合欢皮 95

收涩药 95

五味子 95

肉豆蔻 95

浮小麦 96

山茱萸 96

芡实 97

利湿药 97

垂盆草 97

车前子 98

薏苡仁 98

萆薢 99

茯苓 99

温里药 100

附子 100

肉桂 100

干姜 101

（二）主要方剂 101

益气类 101

四君子汤 101

补中益气汤 102

生脉散 103

十全大补汤 104

滋阴类 105

六味地黄丸 105

二至丸 105

青蒿鳖甲汤 106

温阳类 107

右归丸 107

金匮肾气丸 107

金刚丸 108

补血类 109

四物汤 109

当归补血汤 109

归脾汤 110

解表类 110

荆防败毒散 110

银翘散 111

桑菊饮 112

和解类 112

小柴胡汤 112

四逆散 113

逍遥散 114

化痰类 115

温胆汤 115

苇茎汤 115

小陷胸汤 116

祛瘀类 117

桃红四物汤 117

补阳还五汤 117

失笑散 118

理气类 119

枳术丸 119

金铃子散 119

柴胡疏肝散 120

安神类 121

酸枣仁汤 121

甘麦大枣汤 122

固涩类 122

玉屏风散 122

四神丸 123

除湿类 124

平胃散 124

三仁汤 124

四妙丸 125

温里类 126

参附汤 126

理中丸 126

四逆汤 127

四、案例选录 128

（一）能中不西，一矢中的 128

脾胃气虚案 129

气阴两虚案 130

气血亏虚案 131

肝肾阴虚案 132

（二）气虚为主，黄芪当帅 133

单纯眼肌型案 133

延髓肌型案 135

脊髓肌型案 137

全身肌无力案 138

肌无力危象案 140

（三）急则治标，缓则治本 142

感冒之风寒案 143

感冒之风热案 144

咳嗽案 145

高热案 145

（四）知常达变，辨证论治 146

甲状腺功能亢进症案 146

高血压案 148

乙型肝炎案 149

糖尿病案 151

（五）递减激素，育阴潜阳 153

气阴两虚案 153

肝肾阴虚案 155

（六）证治失误，改弦易辙 156

胸腺术后递减激素反弹案 157

重标轻本误致病情反弹案 158

（七）针药并用，彰显神功 160

斜视、复视顽固案 160

肌萎缩型案 161

对话实录篇 164

一、采用纯中医辨证治疗重症肌无力的有关问题 164

（一）纯中医辨证治疗重症肌无力的目的和前景 164

（二）纯中医辨证治疗重症肌无力的条件和范围 166

（三）纯中医辨证治疗重症肌无力的方法和技巧 167

二、中药和方剂在重症肌无力及其他自身免疫性疾病治疗中应用的有关问题 169

（一）关于重症肌无力的治疗 169

（二）关于其他自身免疫性疾病的治疗 170

三、从重症肌无力看扶正祛邪与免疫的有关问题 171

（一）正气和邪气的关系 171

（二）扶正祛邪与免疫 173

四、中医养生学指导重症肌无力患者养生的有关问题 175

（一）中医养生学的相关概念 175

（二）中医养生学的有关论述 175

（三）中医养生学的积极作用 179

个人体验篇 184

一、不幸的童年——患上“怪病” 184

（一）难以忘怀的毕业晚宴 184

（二）病因缘于河水中嬉闹 185

二、坎坷求医路——误诊误治 186

（一）为了治病，我历尽千辛万苦 186

（二）为了治病，我遭受手术之痛 187

三、人生的选择——踏入医门 189

（一）山重水复疑无路 189

（二）我的未来不是梦 190

后记 197

参考书目 200