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第一章 概述 1

第一节 学习临床基本技能的意义 1

第二节 临床基本技能的分类及应用 3

第三节 学好临床基本技能的要点 5

第二章 问诊 8

第三章 体格检查 12

第一节 基本检查方法 12

第二节 一般检查 16

第三节 头、颈部检查 25

第四节 胸部检查 28

第五节 心脏检查 32

第六节 腹部检查 41

第七节 肛门、直肠和生殖器检查 47

第八节 脊柱与四肢检查 49

第九节 神经系统检查 51

第四章 临床基本技能操作 57

第一节 急救技术 57

一、心肺复苏术 57

二、抢救气道异物阻塞的Heimlich（海姆立克）手法 61

三、危重伤患者的搬运 62

四、四肢骨折急救外固定术 66

五、机械通气 67

六、氧气疗法 71

七、气管插管术 72

八、新生儿窒息复苏术 73

第二节 穿刺（活检）技术 74

一、胸腔穿刺术 74

二、腹膜腔穿刺术 77

三、腰椎穿刺术 79

四、心包穿刺术 82

五、骨髓穿刺术 84

六、骨髓活组织检查 86

七、肝脏穿刺活检术 86

八、肾脏穿刺活检术 88

九、血管穿刺术 89

第三节 插管术及其相关技术 95

一、插胃管、鼻饲术 95

二、插胃管、洗胃术 97

三、胃液采集术 98

四、十二指肠液引流术 98

五、胃肠减压术 100

六、三腔二囊管技术 100

七、导尿术及留置导尿管 101

八、灌肠术 104

第四节 常用注射技术 106

一、皮内注射技术 106

二、皮下注射技术 109

三、肌肉注射技术 109

四、静脉注射技术 111

第五节 无菌技术及隔离技术 112

一、无菌技术的操作原则 113

二、无菌技术基本操作方法 113

三、手术人员的无菌技术 116

四、病人及手术区的无菌技术 117

五、手术进行中的无菌技术 118

六、隔离技术 120

第六节 手术基本操作技术 121

一、切开技术 122

二、分离技术 123

三、止血技术 124

四、结扎技术 126

五、缝合技术 129

六、引流技术 133

七、换药术 135

八、清创术 137

九、剪线与拆线 139

十、体表肿物切除术 141

第七节 临床诊疗常用技术 141

一、支气管镜检查术 141

二、雾化吸入疗法 146

三、中心静脉压测定 148

四、十二指肠引流术 149

五、腹膜透析 150

六、输血疗法 152

七、胸腔闭式引流术 152

八、前列腺检查 152

九、尿道扩张术 153

十、膀胱穿刺造口术 154

十一、牵引术 155

十二、关节穿刺术 156

十三、腹部四步触诊检查法 157

十四、女性骨盆外测量 157

十五、女性骨盆内测量 158

十六、听胎心音 158

十七、肛查胎产式、胎方位及胎先露 159

十八、预产期推算 159

十九、头盆评估 160

二十、胎心监护图识别 160

二十一、产程图 161

二十二、羊膜腔穿刺术 161

二十三、会阴侧切、缝合术 162

二十四、胎头吸引术 163

二十五、产钳术 164

二十六、引产术 164

二十七、双合诊、三合诊和阴道窥器检查 165

二十八、宫颈刮片的取材和制作方法 166

二十九、宫颈组织活检 167

三十、诊断性刮宫术 168

三十一、基础体温测量的方法 168

三十二、宫颈黏液检查方法 169

三十三、阴道后穹隆穿刺术 169

三十四、输卵管通畅试验 170

三十五、宫颈激光烧灼、冷冻、电熨术 174

三十六、宫颈电熨、冷冻、激光治疗术 175

三十七、宫内节育器放置术 176

三十八、阴道隔膜放置术 178

三十九、人工流产术 179

四十、剖腹取胎术 182

四十一、输卵管结扎术 182

四十二、儿童体格发育指标测量 185

四十三、新生儿脐带处理 186

四十四、新生儿评分 186

四十五、新生儿清洁、保温、消毒、隔离 186

四十六、新生儿喂养方法、奶液配制方法及营养量的计算 188

四十七、新生儿光疗 189

四十八、视力检查 191

四十九、眼压检查 192

五十、裂隙灯显微镜检查 193

五十一、眼底检查法 193

五十二、电测听计检查 194

第五章 临床常用辅助检查 196

第一节 心电图检查 196

第二节 肺功能检查 208

第三节 临床内镜检查及结果判读 213

第四节 临床常用实验室检查与检查结果判读 216

第五节 临床常用影像学检查及结果判读 244

第六章 病历及处方的书写 351

第一节 病历书写的基本要求 351

第二节 病历书写的种类、格式及内容 352

第三节 处方基本规范 366

第七章 医护常用礼仪与沟通技巧 368

第一节 医护形象礼仪 368

第二节 医护临床交往礼仪 371

第三节 医患沟通技巧 373

第八章 医学知识学习及信息搜集与处理 377

一、知识与信息的主要来源 377

二、医师应该具备的基础和临床医学知识 378

三、信息处理与应用 379

第九章 医学论文的撰写 380

第一节 医学论文的写作 380

第二节 医学综述的写作 387

第十章 临床思维与批判性思维 393

一、临床思维 393

二、批判性思维 397

第十一章 临床基本技能的模拟训练 398

第一节 模拟教学的历史、发展与特点 398

第二节 医学模拟器具与实验室的分类 404

第三节 模拟教学设计的理论框架 408

附录一：武汉大学《临床基本技能学》体格检查考核表（仅供参考） 413

附录二：本科教学工作水平评估实习医师病历采集及书写考核评分标准（内、外科） 417

附录三：本科教学工作水平评估实习医师内科基本技能操作考核评分标准（胸穿或腹穿） 419

附录四：本科教学工作水平评估实习医师内科基本技能操作考核评分标准（骨髓穿刺） 420

附录五：本科教学工作水平评估实习医师外科基本技能操作考核评分标准（拆线） 421

附录六：本科教学工作水平评估实习医师外科基本技能操作考核评分标准（换药） 422

附录七：本科教学工作水平评估实习医师外科基本技能操作考核评分标准（无菌技术与基本手术操作） 424

主要参考书目 427