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Chapter 1 Introduction 1

Section 1 Overview 1

Ⅰ．Definition and Scope 1

Ⅱ．Origin and Perspective 2

Ⅲ．Qualification of Critical Care and Emergency Nurse 4

Section 2 Emergency Medical Service System 4

Ⅰ．Components and Functions 5

Ⅱ．Management 7

第一章 绪论 10

第一节 概述 10

一、急危重症护理的概念及范畴 10

二、急危重症护理的起源与发展 11

三、急危重症护理人才的素质要求 12

第二节 急救医疗服务体系 12

一、急救医疗服务体系的组成与功能 12

二、急救医疗服务体系的管理 14

Chapter 2 Prehospital Emergency Medical Care Knowledge 16

Section 1 Overview 16

Ⅰ．Importance and Characteristics 16

Ⅱ．Task and Principle 18

Ⅲ．Setting and Management 20

Section 2 Prehospital Emergency Care 22

Ⅰ．On-site Assessment and Call for Help 22

Ⅱ．On-site Rescue 25

Ⅲ．Transport and Nursing Care during Transport 28

第二章 院外急救 32

第一节 概述 32

一、院外急救的重要性和特点 32

二、院外急救的任务与原则 33

三、院外急救的设置与管理 34

第二节 院外急救护理 36

一、现场评估与呼救 36

二、现场救护 38

三、转运与途中护理 40

Chapter 3 Heat Illness,Drowning and Electric Injury 44

Section 1 Heat Illness 44

Ⅰ．Etiology and Pathogenesis 44

Ⅱ．Nursing Assessment 45

Ⅲ．Treatment and Nursing Intervention 46

Ⅳ．Prevention 48

Section 2 Drowning 48

Ⅰ．Etiology and Pathogenesis 48

Ⅱ．Nursing Assessment 49

Ⅲ．Treatment and Nursing Intervention 50

Ⅳ．Prevention 52

Section 3 Electric Injury 52

Ⅰ．Overview 52

Ⅱ．Nursing Assessment 53

Ⅲ．Treatment and Nursing Intervention 54

Ⅳ．Prevention 56

第三章 中暑、淹溺与触电 57

第一节 中暑 57

一、病因和发病机制 57

二、护理评估 58

三、治疗与护理 58

四、预防 59

第二节 淹溺 60

一、病因和发病机制 60

二、护理评估 60

三、治疗与护理 61

四、预防 62

第三节 触电 62

一、概述 62

二、护理评估 63

三、治疗与护理 64

四、预防 65

Chapter 4 Establishment and Management of Emergency Department 66

Section 1 Functions and Settings of Emergency Department 66

Ⅰ．Functions 66

Ⅱ．Scope of Emergency 67

Ⅲ．Settings 67

Ⅳ．Organizational Constitution 71

Section 2 Management of Emergency Department 71

Ⅰ．Service Quality Requirement 71

Ⅱ．Staff Management 72

Ⅲ．The Main Systems 73

第四章 急诊科的设置与管理 81

第一节 急诊科的功能与设置 81

一、急诊科（室）的功能 81

二、急诊科（室）的收治范围 82

三、急诊科（室）的设置 82

四、急诊科（室）的组织结构 84

第二节 急诊科管理 84

一、急诊科工作质量要求 84

二、急诊科人员编制与管理 85

三、急诊科的主要工作制度 86

Chapter 5 Intensive Care 91

Section 1 Settings and Management of Intensive Care Unit(ICU) 91

Ⅰ．ICU Settings 91

Ⅱ．ICU Management 93

Ⅲ．Infection Control in ICU 94

Section 2 Critical Care 96

Ⅰ．Functions of ICU 96

Ⅱ．Scope of ICU Service 96

Ⅲ．Key System Monitoring 97

Ⅳ．Key Points of ICU Nursing Care 98

Section 3 Monitoring Techniques 105

Ⅰ．Temperature 105

Ⅱ．Electrocardiogram 107

Ⅲ．Hemodynamic 108

Ⅳ．Respiratory Function 113

Ⅴ．Kidney Function 118

Ⅵ．Brain Function 120

Ⅶ．Acid-base Balance 121

第五章 重症监护 123

第一节 ICU的设置与管理 123

一、ICU设置 123

二、ICU管理 124

三、ICU的感染控制 125

第二节 危重患者监护 126

一、ICU的功能 126

二、ICU的监护范围 127

三、系统监护的主要内容 127

四、ICU护理要点 128

第三节 监护技术 133

一、体温监测 133

二、心电监测 134

三、血流动力学监测 135

四、呼吸监测 139

五、肾功能监测 142

六、脑功能监测 144

七、酸碱平衡监测 144

Chapter 6 Cardiac Arrest and Cardiopulmonary Cerebral Resuscitation 146

Section 1 Cardiac Arrest 146

Ⅰ．Causes of Cardiac Arrest 146

Ⅱ．Types of Cardiac Arrest 147

Ⅲ．Diagnosis of Cardiac Arrest 148

Section 2 Cardiopulmonary Cerebral Resuscitation 149

Ⅰ．Basic Life Support 149

Ⅱ．Advanced Life Support 155

Ⅲ．Prolonged Life Support 157

Section 3 Monitoring and Nursing of Post-resuscitation 161

Ⅰ．Monitoring and Nursing of Cardiovascular System 161

Ⅱ．Monitoring and Nursing of Respiration System 161

Ⅲ．Monitoring and Nursing of Central Nervous System 162

Ⅳ．Monitoring and Nursing of Renal Function 162

Ⅴ．Others 162

第六章 心搏骤停与心肺脑复苏 164

第一节 心搏骤停 164

一、心搏骤停的原因 164

二、心搏骤停的类型 165

三、心搏骤停的诊断 166

第二节 心肺脑复苏 166

一、基础生命支持 166

二、进一步生命支持 170

三、延续生命支持 172

第三节 复苏后的监测和护理 175

一、循环系统的监护 175

二、呼吸系统的监护 175

三、中枢神经系统的监护 175

四、肾功能的监护 176

五、其他 176

Chapter 7 Shock 178

Section 1 Overview 178

Ⅰ．Etiopathogenisis 178

Ⅱ．Classification 179

Section 2 Assessment 180

Ⅰ．Clinical Observation 180

Ⅱ．Hemodynamic Monitoring 181

Ⅲ．Evaluation Shock State 182

Section 3 Emergency Management of Shock 184

Ⅰ．Treatment 184

Ⅱ．Nursing Care 190

第七章 休克 196

第一节 概述 196

一、病因 196

二、分类 197

第二节 病情评估 198

一、临床观察 198

二、血流动力学监测 198

三、病情判断 199

第三节 休克的急救护理 200

一、救治措施 200

二、护理要点 204

Chapter 8 Multiple Organ Dysfunction Syndrome 208

Section 1 Overview 208

Ⅰ．Definition and Classification 208

Ⅱ．Epidemiology 209

Ⅲ．Etiology 209

Ⅳ．Mechanism 210

Section 2 Assessment 211

Ⅰ．Scoring Systems 211

Ⅱ．Diagnosis 213

Ⅲ．Nursing Diagnosis 214

Section 3 Management 215

第八章 多器官功能障碍综合征 218

第一节 概述 218

一、定义和分类 218

二、流行病学 219

三、病因学 219

四、发病机制 219

第二节 评估 220

一、评分系统 221

二、诊断 222

三、护理诊断 223

第三节 治疗处置 224

Chapter 9 Coma 226

Section 1 Etiology and Pathogenesis 226

Ⅰ．Etiology 226

Ⅱ．Pathogenesis 227

Section 2 Nursing Care of Patients in Coma 227

Ⅰ．Assessment 227

Ⅱ．Nursing Diagnosis and Collaborative Problems 230

Ⅲ．Plan and Implementation 230

第九章 昏迷 232

第一节 病因和发病机制 232

一、病因 232

二、发病机制 233

第二节 昏迷患者的护理 233

一、评估 233

二、护理诊断和合作性问题 236

三、计划和实施 236

Chapter 10 Common Emergency Crisis 237

Section 1 Hyperpyrexia Crisis 237

Ⅰ．Etiology 238

Ⅱ．Assessment 238

Ⅲ．First Aid Care 239

Section 2 Hypertensive Crisis 240

Ⅰ．Etiology and Precipitants 240

Ⅱ．Assessment 241

Ⅲ．First Aid Care 241

Section 3 Hyperthyroidism Crisis 242

Ⅰ．Precipitants and Pathogenesis 242

Ⅱ．Assessment 243

Ⅲ．First Aid Care 244

Section 4 Hyperglycemic Crisis 245

Ⅰ．Diabetic Ketoacidosis 245

Ⅱ．Hyperosmolar Nonketotic Diabetic Coma 247

Section 5 Hypoglycemia Crisis 249

Ⅰ．Etiology and Pathogenesis 249

Ⅱ．Assessment 250

Ⅲ．First Aid Care 250

第十章 常见临床危象 252

第一节 超高热危象 252

一、病因 252

二、病情评估 253

三、救治与护理 253

第二节 高血压危象 254

一、病因与诱因 254

二、病情评估 255

三、救治与护理 255

第三节 甲状腺功能亢进危象 256

一、诱因与发病机制 256

二、病情评估 256

三、救治与护理 257

第四节 高血糖危象 257

一、糖尿病酮症酸中毒 257

二、糖尿病高渗性非酮症昏迷 259

第五节 低血糖危象 260

一、病因与发病机制 260

二、病情评估 261

三、救治与护理 262

Chapter 11 Rescue Technique 263

Section 1 Endotracheal Intubation and Tracheotomy 263

Ⅰ．Endotracheal Intubation 263

Ⅱ．Tracheostomy 267

Section 2 Thyrocricocentesis and Thyrocricotomy 270

Ⅰ．Thyrocricocentesis 270

Ⅱ．Thyrocricotomy 271

Section 3 Artery and Vein Catheterization 272

Ⅰ．Artery Catheterization 272

Ⅱ．External Jugular Vein Catheterization 275

Ⅲ．Subclavian Vein Catheterization 276

Section 4 Traumatic Hemostasis,Bandaging,Sling Application,Splinting and Lifting 278

Ⅰ．Traumatic Hemostasis 278

Ⅱ．Bandaging 281

Ⅲ．Sling Application 287

Ⅳ．Splinting 288

Ⅴ．Lifting 292

Section 5 Ventilation Support 295

Ⅰ．Bag-Valve-Mask Ventilation 295

Ⅱ．Mechanical Ventilation 296

第十一章 救护技术 302

第一节 气管插管及气管切开术 302

一、气管插管术 302

二、气管切开术 305

第二节 环甲膜穿刺和环甲膜切开术 307

一、环甲膜穿刺术 307

二、环甲膜切开术 308

第三节 动、静脉穿刺置管术 310

一、动脉穿刺置管术 310

二、颈外静脉穿刺置管术 311

三、锁骨下静脉穿刺置管术 312

第四节 外伤止血、包扎、悬吊包扎法、固定、搬运 314

一、外伤止血 314

二、包扎 315

三、悬吊包扎法 321

四、固定 321

五、搬运 325

第五节 支持通气 327

一、简易呼吸器通气 327

二、机械通气 328

Chapter 12 Trauma and Burn 332

Section 1 Craniocerebral,Chest and Abdominal Trauma 332

Ⅰ．Craniocerebral Trauma 332

Ⅱ．Chest Trauma 336

Ⅲ．Abdominal Trauma 340

Section 2 Bone and Joint Trauma 343

Ⅰ．Assessment 343

Ⅱ．Medical and Nursing Management 344

Section 3 Multiple Injury 346

Ⅰ．Assessment 346

Ⅱ．Medical and Nursing Management 346

Section 4 Burn 349

Ⅰ．Assessment 349

Ⅱ．Medical and Nursing Management 352

第十二章 创伤与烧伤 355

第一节 颅脑与胸腹部创伤 355

一、颅脑损伤 355

二、胸部创伤 357

三、腹部创伤 360

第二节 骨关节损伤 361

一、伤情评估 361

二、救治与护理 362

第三节 多发伤 363

一、伤情评估 363

二、救治与护理 364

第四节 烧伤 365

一、伤情评估 365

二、救治与护理 367

Chapter 13 Pain Management 370

Section 1 Overview of Pain 370

Ⅰ．Definition 370

Ⅱ．Pain Mechanism 371

Ⅲ．Classification 372

Ⅳ．Influential Factors 373

Section 2 Assessment of Pain 375

Ⅰ．Characteristic of Pain 376

Ⅱ．Intensity of Pain 379

Ⅲ．Physical Examination and Diagnostic Testing 381

Section 3 Treatment and Nursing 382

Ⅰ．Pharmacological Approaches to Pain 382

Ⅱ．Non-pharmacological Approaches to Pain 386

Ⅲ．Patient and Family Education in Pain Management 388

第十三章 疼痛管理 390

第一节 概述 390

一、疼痛的定义 390

二、疼痛机制 391

三、疼痛的分类 392

四、影响疼痛的因素 393

第二节 疼痛评估 394

一、疼痛特性 394

二、疼痛程度 397

三、体格检查和诊断学检查 398

第三节 治疗与护理 399

一、药物治疗 399

二、非药物治疗 401

三、患者及其家属的健康教育 403

Chapter 14 Acute Poisoning 404

Section 1 Overview 405

Ⅰ．Toxic Process in the Body 405

Ⅱ．Reasons of Poisoning 405

Ⅲ．Assessment 405

Ⅳ．Management of Patient with Poisoning 407

Section 2 Specific Toxicological Emergencies 410

Ⅰ．Organophosphate Poisoning 410

Ⅱ．Carbon Monoxide Poisoning 412

Ⅲ．Barbiturate Poisoning 413

Ⅳ．Acids and Alkali Burns 415

第十四章 急性中毒 417

第一节 概述 418

一、毒物的体内过程 418

二、中毒原因 418

三、病情评估 418

四、治疗和护理 420

第二节 常见的急性中毒 422

一、有机磷农药中毒 422

二、一氧化碳中毒 424

三、巴比妥类药物中毒 425

四、强酸、强碱中毒 426

Abbreviations and Acronyms 428

缩略词 428