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第一章 绪论 1

第一节 概述 1

一、药学服务的概念 1

二、药学服务产生的背景 2

三、药学服务的对象 3

四、药学服务的内容 3

五、药学服务的方式 4

六、药学服务的特点 5

七、药学服务的效果 5

八、药学服务人员的基本素质要求 6

第二节 药学服务发展现状 8

一、国外发展现状 8

二、国内发展现状 10

实训项目一 药学服务工作现状调查实训 12

第二章 药学服务道德与药学服务礼仪 14

第一节 药学服务道德 14

一、职业道德与药学服务道德 14

二、药学服务道德的基本原则 15

三、药学服务道德规范 16

四、药学服务道德范畴 17

第二节 药学服务礼仪 18

一、服务礼仪的概念、特征、原则和作用 18

二、药学服务人员礼仪要求 20

实训项目二 药学服务的基本礼仪模拟实训 20

第三章 药学服务沟通技巧 22

第三节 药学服务沟通的基本技能 22

一、药学服务沟通的原则 23

二、药学服务沟通的技巧 24

三、药学服务沟通技能提高的方式 25

第二节 药学人员的语言沟通 27

一、语言沟通的原则及要求 27

二、书面沟通 28

第三节 药学服务的言语性沟通技巧 28

一、倾听 28

二、称呼与介绍 29

三、交谈 30

四、恰当地使用沉默 30

五、说理 30

六、赞美 31

七、感恩与道歉 31

八、积极影响对方情绪 31

第四节 药学服务的非言语性沟通技巧 31

一、什么是非言语沟通 31

二、非言语沟通的特点 32

三、非言语沟通的功能与作用 33

四、非言语沟通的方式 33

第五节 药学服务沟通技巧实例 34

实训项目三 药学服务沟通技巧实训 35

第四章 临床药学与临床药师 37

第一节 临床药学 37

一、概述 37

二、临床药学的产生与发展 37

三、临床药学的地位和作用 40

四、临床药学的主要任务和工作内容 41

五、临床药学的研究内容 42

第二节 临床药师 44

一、概述 44

二、国内外临床药师概况 46

三、临床药师的职业特征 49

四、临床药师的职业素质 50

五、临床药师工作模式 52

六、临床药师工作职责与工作内容 52

七、临床药师工作考核与工作评估 53

八、临床药师查房与会诊 55

九、用药教育与用药指导 61

实训项目四（一） 药学查房模拟实训 71

实训项目四（二） 药学会诊模拟实训 73

第五章 药学监护 76

第一节 概述 76

一、药学监护的起源与发展现状 76

二、药学监护相关概念及其内涵 80

三、实施药学监护的原因 81

四、药学监护的目的与意义 82

五、药学监护的核心 82

六、药学监护的对象与内容 83

七、药学监护的模式 85

八、药学监护的评估 86

九、药学监护计划 86

十、药学监护记录 87

十一、药学监护的影响因素 88

十二、药物治疗管理服务 89

第二节 药学监护的实施 91

一、药学监护实施的指导原则 91

二、药学监护实施的基本要求 91

三、药学监护实施的工作流程 92

第三节 药学监护的干预 102

一、药学监护的干预措施 102

二、药学监护干预结果的记录 103

三、提高药学监护水平 104

实训项目五 药学监护模拟实训 105

第六章 药学信息服务 108

第一节 药学信息 108

一、药学信息的概念、特点 108

二、药学信息获取的途径 108

三、药学信息的评价 113

四、药学信息的管理 114

第二节 药学信息服务 115

一、药学信息服务的目的和意义 115

二、药学信息服务的特点 116

三、药学信息服务的内容 117

四、药学信息服务的方式 117

五、药学信息服务的实施步骤 119

六、药学信息服务的质量管理 120

第三节 用药咨询服务 121

一、概述 121

二、患者用药咨询 122

三、医师用药咨询 124

四、护士用药咨询 126

五、公众用药咨询 127

实训项目六 患者用药咨询实训 127

第七章 处方调剂 129

第一节 概述 129

一、处方的定义 129

二、处方的分类 129

三、处方的意义 130

四、处方的结构 130

五、处方的管理制度 131

六、处方调剂的基本程序 134

七、智能化调剂 135

第二节 处方审核 136

一、处方的形式审核 136

二、用药适宜性的审核 137

第三节 处方调配、核对和发药 140

一、调配 140

二、核对、发药与服药标签的书写 140

第四节 处方调剂差错的防范与处理 141

一、处方调剂差错的防范 141

二、处方调剂差错的处理 143

第五节 特殊药品管理与调配 144

一、麻醉药品、精神药品管理与调配 144

二、医疗用毒性药品管理与调配 149

三、放射性药品管理 149

实训项目七 处方审核与调配模拟实训 150

第八章 静脉用药集中调配 154

第一节 概述 154

一、静脉用药集中调配 154

二、静脉用药集中调配的工作流程 155

三、静脉用药集中调配的人员和管理 159

四、静脉用药集中调配的仪器设备及场所要求 161

五、药学服务人员在静脉用药集中调配中的职责与作用 162

第二节 静脉用药的无菌调配技术 164

一、无菌调配技术要求 164

二、静脉用药集中调配的无菌技术操作规程 165

三、全静脉营养液的调配 167

四、危害药品的调配 168

实训项目八 无菌调配技术实训 170

第九章 临床常见疾病的药学服务 172

第一节 疾病治疗的药物服务原则 172

一、疾病的药物治疗 172

二、药学服务的基本原则 172

第二节 慢性阻塞性肺疾病的药学服务 173

一、概述 173

二、治疗原则 174

三、治疗慢性阻塞性肺疾病常用药物 174

四、药学服务要点 175

第三节 高血压的药学服务 177

一、概述 177

二、治疗原则 177

三、治疗高血压常用药物 178

四、药学服务要点 178

第四节 消化性溃疡的药学服务 180

一、概述 180

二、治疗原则 181

三、治疗消化性溃疡常用药物 181

四、药学服务要点 182

第五节 慢性肾衰竭的药学服务 184

一、概述 184

二、治疗原则 186

三、治疗慢性肾衰竭常用药物 187

四、药学服务要点 187

第六节 缺铁性贫血的药学服务 189

一、概述 189

二、治疗原则 190

三、治疗缺铁性贫血常用药物 190

四、药学服务要点 191

第七节 糖尿病的药学服务 192

一、概述 192

二、治疗原则 194

三、治疗糖尿病常用药物 194

四、药学服务要点 196

第八节 癫痫的药学服务 199

一、概述 199

二、治疗原则 200

三、治疗癫痫常用药物 201

四、药学服务要点 203

第九节 乙型病毒性肝炎的药学服务 206

一、概述 206

二、治疗原则 207

三、治疗乙型病毒性肝炎常用药物 208

四、药学服务要点 209

第十节 胃癌的药学服务 212

一、概述 212

二、治疗原则 213

三、治疗胃癌常用药物 213

四、药学服务要点 215

第十一节 社区获得性肺炎的药学服务 218

一、概述 218

二、治疗原则 219

三、治疗社区获得性肺炎常用药物 219

四、药学服务要点 220

实训项目九（一） 慢性阻塞性肺疾病患者药学服务实训 224

实训项目九（二） 糖尿病患者药学服务实训 225

实训项目九（三） 癫痫患者药学服务实训 227

第十章 特殊人群的药学服务 229

第一节 儿童的药学服务 229

一、儿童生理特点及对药动学、药效学的影响 229

二、儿童用药的基本原则 233

三、儿童慎用的药物 233

四、儿童用药剂量的计算方法 235

五、药学服务的基本要点 236

第二节 老年人的药学服务 236

一、老年人的生理特点及对药动学、药效学的影响 236

二、老年人用药的基本原则 240

三、老年人慎用的药物 241

四、老年人常用药物的合理使用 242

五、药学服务的基本要点 243

第三节 妊娠期和哺乳期妇女的药学服务 244

一、妊娠期妇女药动学的特点 244

二、药物在胎盘的转运 245

三、胎儿的药动学特点 246

四、妊娠期妇女用药的基本原则 247

五、妊娠期和哺乳期妇女慎用的药物 248

六、妊娠期妇女合理用药 251

七、药学服务的基本要点 252

第四节 肝、肾功能不全患者的药学服务 252

一、肝、肾功能不全对药动学、药效学的影响 252

二、肝、肾功能不全患者的用药原则 254

三、肝、肾功能不全患者慎用的药物 255

四、药学服务的基本要点 256

第五节 特殊职业人员的药学服务 256

一、运动员、驾驶员等特殊职业人员应慎用的药物 256

二、运动员、驾驶员等特殊职业人员用药指导 261

实训项目十 儿童、老人、孕妇（选择其一）用药指导与用药教育模拟实训 261

第十一章 药品不良反应监测 264

第一节 概述 264

一、药品不良反应的概念 264

二、药品不良反应的分类 265

三、药品不良反应的发生原因 266

第二节 药品不良反应监测、报告与评估 268

一、药品不良反应监测 268

二、药品不良反应报告 269

三、药品不良反应评估 271

第三节 药品不良反应的防范 271

一、药品不良反应的预防原则 271

二、新药上市前的审查 272

三、新药上市后的监察 273

四、药品不良反应的处置 275

第四节 药源性疾病的防治 276

一、引起药源性疾病的因素 276

二、常见药源性疾病 277

三、药源性疾病的诊断 279

四、药源性疾病的防治 280

实训项目十一 药品不良反应／事件分析实训；药品不良反应报告撰写实训 281

第十二章 治疗药物监测与个体化给药 283

第一节 治疗药物监测 283

一、概念及意义 283

二、原理及应用 285

三、实施方法 288

第二节 个体化给药 295

一、概述 295

二、制订个体化给药方案的方法 296

三、个体化给药的原则与药物基因组学 300

实训项目十二 他克莫司治疗药物监测与个体化给药实训 304

第十三章 用药评价与研究方法 307

第一节 概述 307

一、用药安全性评价 307

二、用药有效性评价 307

三、用药经济性评价 308

四、用药依从性评价 308

第二节 用药评价常用的研究方法 309

一、原始研究 309

二、二次研究 320

第三节 用药评价的研究实例 325

一、用药安全性评价实例 325

二、用药有效性评价实例 325

三、用药经济性评价实例 326

四、用药依从性评价实例 327

实训项目十三 抗生素、抗肿瘤药、降压药、降血糖药（选择其一）用药情况调查与评价实训 327

第十四章 社区药学服务 330

第一节 概述 330

一、社区药学服务的定义 330

二、社区药学服务的背景 330

三、社区药学服务的目的 331

四、社区药学服务的意义 331

五、社区（药房、药店）药师的职责 331

第二节 社区药学服务发展现状 332

一、美国社区药学服务现状 332

二、我国社区药学服务现状 333

第三节 社区药学服务工作 334

一、社区药学服务工作模式 334

二、社区药学服务工作内容 336

实训项目十四 慢性阻塞性肺疾病用药知识宣传实训 349

第十五章 中药药学服务 351

第一节 概述 351

一、临床中药学 351

二、中药临床药学 351

三、中药药学服务 351

第二节 中药药学服务的特点 352

第三节 中药药学服务的主要内容 352

一、中药调剂处方合理服务 352

二、中药合理应用指导 356

三、中药用药教育 360

四、中药不良反应监测 362

第四节 中药药学服务的实施方法 363

一、中药药学服务的实施需要具备的基本知识和理论 363

二、中药药学服务的实施需要具备的基本技能 364

三、中药药学服务的实施需要注意的问题 364

实训项目十五 中药药学服务现状调查实训 365

第十六章 常用医疗器械知识 367

第一节 体温计 367

一、体温计 367

二、医用电子体温计 368

第二节 血压计 368

一、水银（汞柱式）血压计 368

二、电子血压计 369

第三节 便携式血糖仪 370

一、基本原理 370

二、测量方法 370

三、注意事项 370

第四节 卫生材料及敷料 371

一、医用脱脂棉 371

二、脱脂棉纱布、脱脂棉粘胶混纺纱布 371

三、医用绷带 371

四、医用胶带 372

五、苯扎氯铵贴 372

第五节 一次性使用无菌医疗器械 372

一、一次性使用无菌注射器 372

二、一次性使用无菌注射针 373

三、一次性使用输液器 373

第六节 天然胶乳橡胶避孕套 373

一、质量要求 373

二、选购原则 373

三、注意事项 374

实训项目十六 血压计检测血压实训 374

主要参考文献 376