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第一篇 总论 2

第1章 子宫及邻近器官的解剖及生理 2

第一节 子宫的解剖及生理 2

第二节 子宫邻近器官解剖及生理 5

第三节 血管、淋巴及神经 8

第2章 子宫肿瘤常用诊断方法 10

第一节 影像学检查 10

第二节 阴道镜检查 15

第三节 宫腔镜检查 20

第四节 诊刮术 25

第五节 细胞学检查 27

第六节 肿瘤标志物检测 28

第3章 子宫恶性肿瘤的治疗概论 30

第一节 手术治疗 30

第二节 化学治疗 33

第三节 放射治疗 41

第四节 内分泌治疗 42

第五节 生物靶向治疗 48

第六节 介入治疗 53

第七节 营养支持治疗 62

第八节 中药治疗 65

第九节 疼痛治疗 72

第十节 子宫肿瘤的术后护理 76

第二篇 子宫颈癌 80

第4章 子宫颈癌流行病学及病因学 80

第一节 流行病学研究 80

第二节 发病相关因素 81

第三节 HPV感染与子宫颈病变 82

第5章 子宫颈癌组织病理学 87

第一节 子宫颈鳞状上皮性肿瘤 87

第二节 子宫颈腺上皮性肿瘤 94

第三节 其他上皮性肿瘤 97

第四节 间叶性肿瘤 98

第五节 混合性上皮和间叶肿瘤 99

第六节 杂类肿瘤 101

第七节 继发性肿瘤 102

第6章 子宫颈病变的筛查与诊断 103

第一节 肉眼观察 103

第二节 细胞学检测 103

第三节 人乳头状瘤病毒检测 105

第四节 阴道镜检查 106

第五节 宫颈冷刀锥切术 106

第六节 宫颈电圈环切术 108

第七节 影像学检查 114

第八节 子宫颈照相与荧光镜检查 119

第九节 子宫颈病变检查流程 120

第十节 筛查异常的处理 120

第7章 子宫颈上皮内瘤变 124

第一节 病理学诊断及分级 125

第二节 临床表现 125

第三节 诊断方法 125

第四节 鉴别诊断 126

第五节 治疗 126

第六节 随访与预后 129

第8章 子宫颈癌的临床特征 130

第一节 临床表现 130

第二节 转移特征 131

第三节 分期 131

第9章 子宫颈癌的治疗 133

第一节 治疗概述 133

第二节 手术治疗 142

第三节 放射治疗 159

第四节 化学治疗 161

第五节 保留生育功能治疗 163

第六节 局部晚期子宫颈癌的治疗 166

第七节 预后、随访及预防 168

第10章 复发癌和转移癌的诊断及治疗 173

第一节 复发与未控的定义 173

第二节 复发与未控的高危因素 173

第三节 临床表现 173

第四节 诊断 174

第五节 处理原则 174

第六节 预后 175

第11章 子宫颈病变合并妊娠的诊断及治疗 176

第一节 发病情况 176

第二节 宫颈病变与妊娠的关系 176

第三节 临床表现 177

第四节 诊断 178

第五节 治疗及预后 179

第三篇 子宫内膜癌 190

第12章 子宫内膜癌流行病学及病因学 190

第一节 流行病学研究 190

第二节 发病相关因素 193

第13章 子宫内膜癌发病机制 198

第一节 子宫内膜癌分型 198

第二节 雌激素作用机制 198

第三节 胰岛素作用机制 200

第四节 Ⅰ型子宫内膜癌发病机制 201

第五节 Ⅱ型子宫内膜癌发病机制 202

第六节 其他作用机制 203

第14章 子宫内膜癌组织病理学 205

第一节 病理特征 205

第二节 组织学亚型 206

第三节 病理类型与预后 209

第四节 组织学分级 209

第15章 子宫内膜癌癌前病变 210

第一节 子宫内膜样腺癌癌前病变 210

第二节 子宫内膜上皮内癌 212

第16章 子宫内膜癌临床特征与诊断 214

第一节 临床表现 214

第二节 转移特征 215

第三节 分期 217

第四节 诊断方法 220

第五节 鉴别诊断 229

第17章 子宫内膜癌的治疗 231

第一节 概述 231

第二节 手术治疗 239

第三节 放射治疗 281

第四节 化学治疗 281

第五节 内分泌治疗 284

第六节 生物治疗 288

第七节 保留生育功能治疗 290

第八节 晚期子宫内膜癌的治疗 294

第九节 术后激素替代治疗相关问题 298

第十节 预后、随访及预防 299

第18章 子宫内膜癌的特殊情况 306

第一节 年轻子宫内膜癌 306

第二节 复发癌及转移癌 308

第三节 子宫内膜癌合并卵巢癌 310

第四篇 子宫肉瘤 316

第19章 子宫肉瘤流行病学及病因学 316

第一节 流行病学研究 316

第二节 发病相关因素 316

第20章 子宫肉瘤组织病理学 318

第一节 子宫平滑肌肉瘤 318

第二节 子宫内膜间质肉瘤 322

第三节 上皮与间叶混合性肿瘤 324

第四节 淋巴瘤和白血病 326

第五节 其他肉瘤 326

第六节 病理类型与预后的关系 326

第21章 子宫肉瘤临床特征与诊断 327

第一节 临床表现 327

第二节 转移特征 327

第三节 分期 328

第四节 诊断方法 328

第五节 鉴别诊断 331

第22章 子宫肉瘤的治疗 333

第一节 概述 333

第二节 手术治疗 336

第三节 化学治疗 337

第四节 放射治疗 342

第五节 内分泌治疗 342

第六节 晚期子宫肉瘤的治疗 343

第七节 预后与随访 344

第23章 复发及转移性子宫肉瘤 346

第一节 诊断 346

第二节 治疗及预后 347

第24章 子宫外子宫内膜间质肉瘤 349

第一节 临床特征 349

第二节 诊断及鉴别诊断 350

第三节 治疗及预后 350

第25章 女性生殖道苗勒管腺肉瘤 352

第一节 子宫苗勒管腺肉瘤 352

第二节 子宫外的女性生殖道苗勒管腺肉瘤 354

第五篇 子宫平滑肌瘤 358

第26章 子宫平滑肌瘤流行病学及病因学 358

第一节 流行病学 358

第二节 发病相关因素 359

第27章 子宫平滑肌瘤组织病理学 361

第一节 普通平滑肌瘤 361

第二节 平滑肌瘤组织学亚型 362

第三节 平滑肌瘤的生长方式亚型 365

第四节 不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤 366

第五节 子宫平滑肌肉瘤 366

第28章 子宫平滑肌瘤的临床特征与诊断 368

第一节 大体分类 368

第二节 临床表现 368

第三节 变性 369

第四节 诊断方法 370

第五节 鉴别诊断 379

第29章 子宫肌瘤的治疗 380

第一节 概述 380

第二节 非手术治疗 381

第三节 手术治疗 388

第30章 子宫肌瘤合并妊娠 397

第一节 妊娠对子宫肌瘤的影响 397

第二节 子宫肌瘤对妊娠的影响 397

第三节 临床特征及诊断 398

第四节 临床处理及预后 399

第31章 子宫交界性平滑肌瘤 401

第一节 流行病学及发病相关因素 401

第二节 病理特点 401

第三节 临床特征及诊断 402

第四节 治疗及预后 403

第32章 静脉内平滑肌瘤 405

第一节 流行病学资料 405

第二节 发病相关因素 405

第三节 生物学行为及病理特点 406

第四节 临床特征及诊断 407

第五节 治疗及预后 408

第六篇 滋养细胞肿瘤 412

第33章 葡萄胎 412

第一节 流行病学 412

第二节 病因学说 412

第三节 临床表现 414

第四节 病理表现 416

第五节 辅助检查及其临床意义 417

第六节 鉴别诊断 421

第七节 葡萄胎恶变的早期诊断 421

第八节 治疗 422

第九节 预后及随诊 423

第十节 葡萄胎中的特殊类型 423

第34章 侵蚀性葡萄胎 426

第一节 流行病学及发病机制 426

第二节 病理特点 427

第三节 临床表现 427

第四节 诊断要点 428

第五节 临床分期及预后评分标准 428

第六节 治疗方案及原理 428

第七节 预后 428

第35章 绒毛膜癌 429

第一节 流行病学及发病机制 429

第二节 病理特点 429

第三节 临床表现 429

第四节 诊断要点 430

第五节 临床分期及预后评分标准 434

第六节 治疗方案及原理 435

第七节 预后 437

第36章 胎盘部位滋养细胞肿瘤 438

第一节 发病机制 438

第二节 发生率 438

第三节 组织起源 439

第四节 临床表现 439

第五节 诊断及鉴别诊断 440

第六节 治疗 443

第七节 预后 444

第37章 上皮样滋养细胞肿瘤 446

第一节 发病机制 446

第二节 临床表现 446

第三节 病理特点 447

第四节 诊断 448

第五节 鉴别诊断 448

第六节 治疗 450

第七节 预后 451

第38章 耐药与复发性滋养细胞肿瘤的诊断与治疗 452

第一节 影响耐药和复发的因素 452

第二节 预防 453

第三节 治疗 454

参考文献 457