皮肤外科学 皮肤病外科pdf电子书版本下载

点此进入-本书在线PDF格式电子书下载【推荐-云解压-方便快捷】直接下载PDF格式图书。移动端-PC端通用
下载压缩包 [复制下载地址] 温馨提示：（请使用BT下载软件FDM进行下载）软件下载地址页

皮肤外科学 皮肤病外科PDF格式电子书版下载

下载的文件为RAR压缩包。需要使用解压软件进行解压得到PDF格式图书。

建议使用BT下载工具Free Download Manager进行下载,简称FDM(免费,没有广告,支持多平台）。本站资源全部打包为BT种子。所以需要使用专业的BT下载软件进行下载。如 BitComet qBittorrent uTorrent等BT下载工具。迅雷目前由于本站不是热门资源。不推荐使用！后期资源热门了。安装了迅雷也可以迅雷进行下载！

（文件页数 要大于 标注页数，上中下等多册电子书除外）

注意：本站所有压缩包均有解压码： 点击下载压缩包解压工具

第一篇 普通皮肤外科 3

第一章 皮肤外科患者 3

概述 3

皮肤外科手术的术前准备 3

病史 3

患者的术前准备 4

参考文献 7

第二章 皮肤外科的知情同意 8

New York（纽约）§2805-d． 10

Iowa（爱荷华州）147.37书面同意 10

Nebraska（内布拉斯加州）§44-281 10

New Jersey（新泽西）title 8，§43G-4.1患者权利 10

Connecticut（康涅狄格州）§19-13 D3 10

第三章 门诊皮肤外科手术室和手术室设置 12

皮肤科门诊手术室 12

病房手术室 13

参考文献 15

第四章 手术器械 16

1．手术刀 16

2．剪刀 16

3．持针器 17

4．镊子 17

5．血管钳 18

6．刮匙 18

7．拉钩 18

8．巾钳 18

9．术野准备所需的容器和镊子 18

10．电凝器 19

11．皮肤磨削机 19

12．吸脂机 19

13．其他辅助器材 19

14．小结 19

第五章 手术器械的灭菌和消毒 20

概述 20

定义 20

去污 20

清洁 20

消毒 20

灭菌 21

防腐 21

去污 21

清洁 22

灭菌 23

一般概念 23

热灭菌法 24

干热灭菌法 24

蒸汽灭菌法 24

气体灭菌法 28

化学消毒 29

戊二醛 30

邻苯二甲醛（OPA） 30

过氧乙酸 30

四乙酰乙烯二胺（TAED） 31

器械管理 31

检查和管理 31

润滑剂 32

手术器械的包装 32

装载蒸汽灭菌的物品 33

灭菌程序的测试和确认 33

物理检测 33

化学检测器 35

生物指示剂检测 36

皮外科器械的相关事宜 36

电外科设备 36

皮肤磨削术的器械 37

毛发移植设备 37

外科器械消毒和灭菌的现状 37

参考文献 38

第六章 局部麻醉技术 41

概述 41

痛觉的生理学 41

局部麻醉药物和区域麻醉药物 41

局部麻醉药物作用机制 41

局部麻醉药物的化学结构 41

血管收缩剂 42

局部麻醉药和区域麻醉药的副作用 43

局部副作用 43

系统性副作用 43

药物相互作用 44

妊娠 44

副作用的预防和处理 45

患者麻醉前的术前评估 45

麻醉技术 46

局部麻醉 46

区域麻醉（外周神经阻滞） 46

镇静 47

装置、仪器、辅助设备 47

患者评估 47

药物应用 47

参考文献 48

第七章 止血法 49

A）物理方法 49

B）生理物质 49

C）外用化学性物质 49

D）热能设备 49

参考文献 50

第八章 缝合技术及缝合材料 51

缝合材料 51

缝线 51

缝合材料的理化性质 51

缝合材料分为可吸收和不可吸收两种类型 51

可吸收材料 51

不可吸收材料 52

皮肤缝合器 52

创面黏合带 52

手术缝针 53

缝合技术 53

最基本的缝合技术 53

特殊缝合方法 56

参考文献 57

第九章 局部解剖与皮肤外科 58

额-枕部 58

颞部 58

外耳乳突区 58

眶区 60

眼睑 60

泪器 60

血管和神经 60

鼻区 61

鼻的支撑系统 61

浅表结构 61

浅表平面 61

血管和神经 61

唇部 62

面颊 62

手 62

手掌面 62

手背面 63

手指 63

参考文献 66

第十章 皮肤活检术 67

患者的准备 67

设计活检 67

消毒和麻醉 67

器械 68

活检技术 68

1）切割及切除活检术 68

2）削刮活检术 68

3）环钻术 69

4）细针穿刺活检术 69

甲活检 69

口腔活检 69

并发症 70

参考文献 70

第十一章 皮瓣 71

Ⅰ．推进皮瓣 71

基本技术 71

矩形推进皮瓣 71

三角形推进皮瓣 74

梯形推进皮瓣 74

V-Y或Y-V推进皮瓣 74

A-T皮瓣 75

鼻翼旁双新月形皮肤切除 75

双蒂双皮瓣 77

新月形推进皮瓣 77

特殊的技术 77

耳上部的推进皮瓣 77

眼睑的推进皮瓣 77

鼻部的推进皮瓣 77

唇部的推进皮瓣 77

颊部和颏部的推进皮瓣 77

参考文献 80

Ⅱ．旋转皮瓣 81

经典旋转皮瓣 81

旋转皮瓣的变化形式 82

斧状皮瓣 82

双旋转皮瓣 82

避免常见错误的技巧 83

提高引导边 83

加宽皮瓣的尖端 83

注意美容单位和皮肤张力线 83

考虑继发运动的影响 83

临床实例 83

参考文献 86

Ⅲ．易位皮瓣 87

菱形皮瓣 88

经典的Limberg菱形皮瓣 88

Dufourmentel皮瓣 89

Webster皮瓣 89

菱形皮瓣用于圆形创面的修复 90

鼻唇沟皮瓣 92

双叶皮瓣 93

Z成形术 95

并发症 95

参考文献 96

第十二章 皮片移植 97

概述 97

皮片移植的分类 97

自体皮片移植 97

断层皮片的切取 98

全厚皮片的切取 98

供区 99

皮片的切取 99

拉网皮片移植 99

参考文献 101

第十三章 伤口：分类与外科手术 102

概述 102

下肢营养性溃疡 103

静脉性溃疡 103

动脉性溃疡 103

血管炎所致溃疡 104

感染性溃疡 104

坏疽 106

压迫性溃疡 108

手术的准备 108

手术技术 109

手术技术的综述 109

多发性压迫性溃疡的治疗 113

结论 115

糖尿病足 115

外科治疗 117

结论 118

创伤性伤口 120

挫伤 120

擦伤 121

撕裂和挫伤创口 121

皮瓣伤 121

缺损伤 121

骶尾窦 124

考虑和结论 125

参考文献 125

第十四章 外科伤口敷料 128

概述 128

皮肤伤口的类型 128

伤口愈合的生理学 128

伤口愈合的阶段 128

急性炎症阶段 128

肉芽组织形成阶段 129

再塑形阶段 129

理想的伤口敷料的特点是什么？ 129

封闭与半封闭敷料 129

聚合物膜 130

聚合物泡沫 130

水胶体 130

水凝胶 131

藻酸盐 131

其他 131

黏性胶带和绷带 131

结合胶水（tactifiers） 131

参考文献 132

第十五章 外科手术并发症 133

概述 133

术中并发症 133

出血 133

神经损伤或周边重要器官的损伤 134

麻醉药的副作用／药物反应 134

电凝术相关的并发症 134

术后并发症 135

接触性皮炎 135

感染 135

软骨炎 135

伤口裂开 136

皮肤坏死 136

缝线排异 136

缝合痕迹 136

肉芽组织过度增生 136

伤口不愈合 136

色素改变 136

瘢痕／增生性瘢痕／瘢痕疙瘩 136

结论 137

参考文献 137

第十六章 皮肤病学影像文件 139

概述 139

获取正确文献的规则 139

1．设法仅仅展示临床表现 140

2．注重背景 140

3．选择合适的细节 143

4．拍摄时仔细选择合适的角度 143

5．使用正确的照明 143

6．保持照片清洁 148

7．避免不适当地使用其他人的照片 148

8．避免“修饰”所获得的治疗性结果 150

9．重视标题和文书内容的顺序 151

10．避免展示过多幻灯片 151

11．尊重隐私数据保护法 151

参考文献 152

第二篇 局部皮肤外科 155

第十七章 眼睑部位外科 155

概述 155

总则 155

解剖学因素 155

泪器 155

功能的因素 156

手术的因素 156

睑缝术 157

外科技能 157

一、下眼睑缺陷 157

轻度缺损 157

中度缺损 157

下眼睑完全缺失 161

二、上眼睑的缺损 164

小缺损 165

上眼睑全部缺损 166

皮肤缺损 167

三、外眦处的缺损 170

缺损仅位于外眦处 170

缺损位于外眦且上下睑有小的全层缺损 171

缺损位于外眦且上下睑皮肤有小或中等大小的缺损 171

四、内眦处的缺损 172

缺损位于内眦且上下睑皮肤有小的累及全层的缺损 172

缺损位于内眦且上下睑皮肤有小或中等大小的缺损 172

参考文献 175

第十八章 眼睑美容成形术 176

术前评估 176

既往眼周治疗史 176

求治者术前期望值评估 177

达到术后目标效果的必要文件 177

上眼睑美容整形术 179

下眼睑美容成形术 180

传统的经皮入路（Infralash）眼睑成形术 180

外眦固定术 180

皮肤重塑 180

经结膜入路下眼睑成形术 180

伴前方脂肪转移经结膜入路的眼睑成形术：最新的下眼睑重塑术 181

眼睑成形加表面重建术 181

干燥性角结膜炎 182

并发症和其处理措施 182

用CO2激光进行整形美容术引发的并发症 182

术后护理措施 183

冰敷，定位以及创口护理 183

概述总结 183

参考文献 183

第十九章 鼻三角成形手术 184

概述 184

总体原则 184

鼻上部（鼻背和鼻侧面）的修复和再造 184

鼻下部重建 185

轴形皮瓣 187

技术要点 187

参考文献 187

第二十章 唇和口腔的外科手术 189

总论 189

Ⅰ．解剖与生理 189

唇与口腔 189

肌肉 189

唇部的神经分布和血液循环 190

局部淋巴系统 190

Ⅱ．癌切除手术 190

外科重建术 191

唇：浅表缺损的修复 191

唇：全层缺损的修复 191

嘴角的重建 200

唇红缘修复和口腔黏膜手术的原则 201

致谢 201

参考文献 201

第二十一章 耳部外科手术 202

概述 202

确保肿瘤切净的三维切除边缘（3D-组织学） 202

适应证 203

治疗前诊断 204

麻醉方法 204

手术准备 204

手术 205

缝合技术 209

术后治疗 209

参考文献 209

第二十二章 四肢外科手术 211

上肢 211

腋窝 211

治疗 212

上臂和前臂 213

手部 213

下肢 215

腹股沟区域 215

股部 215

小腿 216

足 220

参考文献 221

第二十三章 甲外科 222

甲的外科解剖和生理 222

甲外科术前检查及准备 223

麻醉和器械 223

拔甲术和甲活检 224

甲的特征性病变 226

甲良性肿瘤的手术 229

纵行黑甲 230

甲恶性肿瘤的手术 231

创伤性病变 232

移植与皮瓣 232

参考文献 233

第三篇 皮肤肿瘤外科手术第二十四章 刮除术和电干燥法 239

简介 239

操作 239

有效性 240

适应证和禁忌证 240

结论 240

参考文献 240

第二十五章 冷冻外科手术 242

历史背景 242

低温生物学 242

冷冻过程中冰晶形成的机制 242

血管改变 243

低温免疫学 243

治疗设备和技术 243

浸渍片技术 245

探针技术 245

喷射技术 246

皮损内注射技术（Weshahy术） 247

冷冻参数 247

监控方法 247

使用热电偶测量方法 247

阻抗-电阻法 248

适应证和禁忌证 248

冷冻外科手术治疗良性皮肤肿瘤 249

脂溢性角化病 249

血管瘤 249

瘢痕疙瘩和肥厚性瘢痕 249

脓性肉芽肿 251

疣 252

冷冻外科手术治疗皮肤癌前病变 253

日光性角化病 253

Bowen病 253

Queyrat增殖性红斑 253

黏膜白斑病 254

恶性雀斑样痣 254

角化棘皮瘤 254

冷冻外科手术治疗皮肤癌 255

1．基底细胞癌 255

分段疗法 259

2．鳞状细胞癌 259

3．恶性黑素瘤 259

冷冻外科手术的并发症 260

讨论与小结 261

参考文献 261

第二十六章 电外科 265

历史 265

基础原理 265

电路 265

波形 265

电极 266

设备 267

技术 267

临床应用 268

不良反应 271

电外科与其他外科治疗的比较 272

参考文献 273

第二十七章 Mohs显微描记手术的历史 274

早期：组织固定技术 274

现代Mohs显微描记手术：新鲜组织技术 276

Mohs手术先驱者 276

现代Mohs显微描记手术：扩展延伸 277

Frederic Mohs的贡献 278

参考文献 278

第二十八章 Mohs显微描记手术：难治性皮肤癌症治疗的首要选择 280

简介 280

历史 280

方法 281

Mohs显微描记手术的适应证 284

基底细胞癌 284

鳞状细胞癌 285

讨论 286

结论 288

参考文献 289

第二十九章 表皮良性肿瘤 291

病毒来源的新生物 291

病毒疣（寻常疣） 291

病毒疣（扁平疣） 292

病毒疣（尖锐湿疣） 292

传染性软疣 293

纤维上皮息肉（同名：皮赘，软垂疣） 293

脂溢性角化 294

黑色丘疹性皮病 295

泥灰样角化病 295

透明细胞棘皮瘤 295

角化棘皮瘤 295

粉刺（黑头） 296

疣状表皮痣 296

日光性角化病 297

治疗 297

Becker痣 298

皮肤附属器肿瘤 298

参考文献 305

第三十章 基底细胞癌的外科治疗 306

严重程度评分＝手术切缘宽度（mm） 309

治疗结果 313

结论 313

参考文献 313

第三十一章 鳞状细胞癌 315

皮肤鳞状细胞癌的治疗方式和预后 315

鳞状细胞癌的癌前病变 318

低级鳞状细胞癌的特殊变异 321

根据头部解剖区域进行手术修复 323

鼻部 324

鼻的皮瓣（flaps）和皮肤移植（grafts） 324

耳 328

耳的皮瓣和皮肤移植 329

嘴唇 330

嘴唇的皮瓣和皮肤移植 330

面颊 330

面颊的皮瓣和皮肤移植 332

前额 335

前额的皮瓣和皮肤移植 335

头皮 337

头皮的皮瓣和皮肤移植 337

参考文献 338

第三十二章 色素性皮损 341

日光性黑子 341

治疗 341

贝克尔痣（色素性毛表皮痣） 342

临床表现 342

病理结果 342

治疗 342

先天性色痣 342

临床表现 343

组织学特征 343

治疗 343

获得性色素痣 346

临床和组织病理学特征 346

治疗 346

发育不良痣 347

临床特征 347

组织学特征 347

治疗 348

参考文献 348

第三十三章 恶性黑素细胞瘤 351

参考文献 353

第三十四章 前哨淋巴结 355

概述 355

黑色素瘤在淋巴系统中前进的次序 356

莫顿（Morton）的经验 357

术前的淋巴闪烁成像术 358

术中伽马探测 360

手术技术 361

组织病理学检查 363

完全切除区域淋巴结 365

新的策略 366

其他肿瘤的前哨淋巴结活体组织检查 366

个人的结果 366

并发症 368

手术操作的局限性和争论 368

参考文献 369

第三十五章 皮表透光显微镜 372

概述 372

历史回顾 372

观查技术 372

皮肤镜观查标准 373

色素的网状结构（典型的，非典型的） 373

条纹状结构（规则的，不规则的） 374

点状／球状结构（规则的，不规则的） 374

蓝-白色“面纱” 375

退化结构（白色区域／蓝色区域） 375

色素减退区域（局灶，多灶和弥散） 375

斑状结构（局限，弥漫，规则，不规则） 375

多发性粟丘疹样囊性结构 375

粉刺样开口（不规则凹陷） 375

叶状结构 376

红-蓝空隙结构 376

血管结构模式 376

色素性皮损的诊断 377

第一步：鉴别黑素细胞性和非黑素细胞性皮损 377

第二步：黑素细胞性皮损与黑素瘤的鉴别 378

面部黑素细胞性皮损 379

肢端黑素细胞性皮损 380

阴性特征（必须除外） 381

阳性特征（至少有一项） 381

结论 381

参考文献 381

第三十六章 真皮及皮下组织的恶性肿瘤 384

Merkel细胞癌 384

恶性颗粒细胞瘤 385

毛母质癌 386

皮脂腺癌 386

肉瘤 387

隆突性皮肤纤维肉瘤 387

非典型性纤维黄瘤 389

恶性纤维组织细胞瘤 390

平滑肌肉瘤 391

血管肉瘤 392

上皮样肉瘤 393

纤维肉瘤 394

脂肪肉瘤 394

皮肤横纹肌肉瘤 394

恶性外周神经鞘瘤 395

汗腺癌 395

侵袭性指（趾）的乳头状腺瘤（腺癌） 395

印戒癌 396

恶性小汗腺螺旋腺瘤和恶性圆柱瘤 396

黏液癌 396

恶性混合瘤 396

恶性透明细胞汗腺瘤 396

汗孔癌 396

原发的皮肤腺样囊腺癌 397

大汗腺癌 398

微囊肿性附件癌 398

参考文献 399

索引 412