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第1章　胆道外科的发展：胆道不单是一条管道——从排泄管道到生命器官 1

第一节　胆道外科发展简史　 1

第二节　现代胆道外科学基础　 2

第三节　我国胆道外科的发展　 5

第四节　胆道外科的微创外科时代　 6

第五节　终末期胆病　 7

第六节　胆道外科中的肝移植与肝移植术中的胆道外科　 10

第2章　肝脏的分叶与分段 17

第3章　肝胆管的外科解剖学 21

第一节　胆道系统的发生　 21

第二节　肝内与肝外胆管的划分　 23

第三节　肝门的分级　 23

第四节　板系统　 25

第五节　肝胆管的解剖与变异　 27

第六节　肝门部胆管与肝动脉、门静脉的解剖关系　 30

第七节　肝门部解剖与围肝门部外科　 32

第4章　胆道的解剖生理 39

第一节　胆管细胞　 39

第二节　胆管的血液供给　 43

第三节　胆管系统与肝脏微循环　 47

第四节　胆汁分泌　 49

第五节　肝外胆道　 50

第六节　肝动脉的肝外部分　 55

第七节　胆道的组织结构　 56

第八节　胆总管十二指肠区　 58

第5章　胆管梗阻的病理与病理生理 63

第一节　胆囊与胆道压力的调节　 63

第二节　胆总管梗阻　 64

第三节　肝胆管梗阻　 65

第四节　胆管梗阻对肝血循环的影响　 66

第五节　肝内胆管结石时肝内胆管及血管的改变　 67

第六节　梗阻性黄疸与肾功能衰竭及消化道出血　 69

第七节　梗阻性黄疸的手术前胆管引流　 70

第八节　手术后黄疸　 71

第6章 肝胆胰手术后感染与抗生素的应用 75

第一节　外科感染的生物学　 75

第二节　胆道感染的细菌学　 77

第三节　抗生素从胆道的排泄　 79

第四节　胆道手术预防性抗生素的应用　 80

第五节　肝脏与肝内胆管感染　 81

第7章 开腹胆道外科手术切口选择与腹内探查　 85

第一节　肝外胆道解剖及其与邻近脏器的关系　 85

第二节　胆道手术切口的选择　 86

第三节　胆道手术的腹内探查　 88

第8章　肝门部胆管的手术显露与探查 95

第一节　麻醉与切口选择　 95

第二节　手术探查　 99

第三节　肝胆管探查　 101

第9章 肝门部胆管手术 105

第一节　肝门区胆管的分离　 105

第二节　左肝管横部的显露　 106

第三节　肝门部肝组织切除术　 109

第四节　右肝管的显露与探查　 112

第10章　肝门部胆管狭窄 115

第11章 肝内胆管结石 129

第一节　肝内胆管结石的手术治疗　 129

第二节　肝内胆管结石的系统性规则性肝段切除　 141

第三节　右后肝管在肝内胆管结石治疗中的重要性　 147

第四节　肝内胆管结石手术的肝门上径路　 158

第12章 肝内胆管手术 171

第一节　非规范化手术对外科医生的挑战　 171

第二节　左侧第二、三级肝胆管的显露与切开　 171

第三节 右侧第二、三级肝胆管的显露与切开　 177

第四节　高位右肝管狭窄的手术　 181

第五节　肝内胆管空肠吻合术　 185

第13章 肝门部胆管癌 193

第一节　概况　 193

第二节　肝门部胆管癌外科治疗现状　 200

第三节　肝门部胆管癌手术前影像学评估　 207

第四节　临床病理分类　 210

第五节　肝门部胆管癌的手术　 212

第六节　肝门部胆管癌广泛肝切除术的安全性措施　 234

第七节　肝门部胆管癌置管引流术　 239

第14章　胆囊癌 251

第15章　胆道疾病的肝切除术 255

第一节　肝内胆管结石肝切除术的变迁　 255

第二节　肝胆管结石的肝切除术　 258

第16章　胆道囊性疾病 275

第一节　先天性胆总管囊状扩张　 275

第二节 Caroli病　 283

第17章 原发性硬化性胆管狭窄 293

第18章　胆道出血 299

第一节　肝内胆管出血　 299

第二节　肝外胆管出血　 307

第三节　腹腔镜胆囊切除术的胆管与血管损伤　 311

第四节 门静脉病变与胆道手术处理　 318

第五节　肝脏-胆管-血管损伤复合征 322

第19章 开放法胆囊切除术与胆总管探查术 327

第一节　胆囊切除术　 327

第二节 胆总管切开探查术　 329

第20章　Oddi括约肌与十二指肠乳头部手术 333

第一节　经十二指肠Oddi括约肌成形术　 333

第二节　十二指肠外径路胆管壶腹部手术　 334

第21章　医源性胆管狭窄 339

第一节　医源性胆管狭窄：胆道外科之痛　 340

第二节　损伤性胆管狭窄的原因与分类　 342

第三节　胆管狭窄与胆管损伤的模式在改变　 351

第四节　腹腔镜胆囊切除术胆管损伤　 357

第五节　胆管损伤的早期修复　 366

第六节　高位损伤性肝胆管狭管修复的技术问题　 372

第七节　带血管蒂空肠瓣、胃瓣修复损伤性胆管狭窄　 376

第八节　肝管汇合部以下胆管狭窄　 386

第九节　左肝管Roux-en-Y空肠吻合术（Hepp-Couinaud手术）　 391

第十节　肝门部胆管狭窄整形肝管空肠吻合术　 395

第十一节　肝脏外科中胆管损伤　 398

第十二节　胆管下端及壶腹部损伤　 406

第22章　胆管引流术 413

第一节　肝外胆管引流　 413

第二节　经肝胆管引流　 415

第23章 右后肝管与高位胆管狭窄修复手术 425

第24章 Roux-en-Y胆管空肠吻合术　 439

第25章　空肠间置式胆肠吻合术 449

第26章　胆道再次手术 457

第一节　胆道再次手术中的肝门部胆管显露　 457

第二节　再次胆道手术在我国胆道外科中的意义　 459

第三节　胆道再次手术方法　 460

第27章　胆肠吻合术后再手术　 471

第28章 肝脏移植术中的胆道外科 481

第一节　胆道系统应认为是一个“器官”而不是单纯一条管道　 481

第二节　肝门部胆管及肝内胆管的解剖学特点与移植后并发症的关系　 482

第三节　胆管的血管学研究与肝移植术后胆道并发症　 484

第四节　胆道免疫学与肝移植术后胆道并发症　 486

第五节　肝移植术后胆道并发症　 488

第六节　肝移植术中胆管吻合技术与手术后胆道并发症　 493

第29章　肝胆道手术后重症病人监护　 497

第一节　肝胆外科一般重症病人监护　 497

第二节　肝内胆管外科的围手术期处埋　 499

第三节　肝移植术后病人的监护　 503

英文缩略词索引 515