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一、医院内感染基础知识 1

一、医院感染控制系统由哪几部份组成 1

二、医院感染监测目标是什么？ 1

三、何谓医院感染监测？ 1

四、医院内感染监测的范围和任务？ 1

五、医院感染监测分几种类型？ 1

六、医院感染监测的实施如何？ 2

七、如何发现感染病例？ 2

八、医院感染监测分析内容是什么？ 2

九、医院感染控制目标是什么？ 3

十、医院感染控制的要素是什么？ 3

十一、控制感染的基本条件是什么？ 3

十二、医院感染管理方法是什么？ 3

十三、医院感染管理中的医院感染控制机构的组成是什么？ 3

十四、请列出医院感染控制中科主任或科室负责人的职责？ 4

十五、请列出在医院感染监控中总住院医生职责？ 4

十六、请列出医院感染监控中住院医生职责？ 5

十七、请列出在医院感染监控中各病室护士长的职责 5

十八、请列出医院感染监控中，兼职监员的职责？ 6

十九、医院感染的部位哪些？ 6

二十、何谓医院内感染？ 6

二一、医院感染可分几类？ 6

二二、医院交叉感染由哪些因素所致？ 7

二三、医院感染的高危区是指哪些？ 7

二四、下呼吸道感染包括哪些？ 7

二五、预防肺部感染的主要原则是什么？ 7

二六、泌尿道感染包括哪些？ 7

二七、无症状菌尿症诊断标准是什么？ 7

二八、出院后发病的院内感染诊断标准如何？ 8

二九、医院感染监测的内容有哪些？ 8

三十、何谓炎症？ 8

三一、预防和控制医院感染的主要意义何在？ 8

三二、手术后发热一定是院内感染吗？ 9

三三、医院感染的来源有哪些？ 9

三四、医院内感染发生的危险因素有哪些？ 9

三五、控制医院感染的重点措施有哪些？ 9

三六、医院感染与社会感染的区别？ 9

三七、医院的物品根据感染的危险性加以分类，可分为几类？ 10

三八、医院感染分布特点？ 10

三九、医院感染的临床特点是什么？ 11

四十、医院内感染辣原体的特点是什么？ 11

四一、医院感染的传播途径是什么？ 11

四二、院内感染中的易感人群指哪些？ 11

四三、灭菌方法的质控是什么？ 12

四四、空气中细菌含量的质量标准是多少？ 12

四五、空气中细菌含量的监测有哪几种方法？ 12

四六、紫外线强度监测的标准是什么？ 12

四七、腹膜和血透析用水微生物监测标准多少？ 13

四八、根据疾病的潜伏期如何确定医院感染？ 13

四九、如何判断新生儿发生的感染属医院感染？ 13

五十、病人有咳嗽、吐痰、咯出的痰标本培养阳性结果诊断医院内肺炎有无意义？ 13

五一、乙肝病人和结核病人用过的体温表你如何消毒 13

五二、哪些情况下不应该导尿？ 14

五三、密闭式潴留导尿所致感染的危险因素有哪些？哪一种引起感染的机会最多？ 14

五四、血液体液接触隔离应注意什么？ 14

五五、一护士操作不慎被污染有HBsAg（+）血的针头刺伤时，应接受何种处理？ 14

五六、凡是肺炎患者，不论成人或小儿均需要隔离，对吗？ 14

五七、输血所引起的医院感染有哪些？ 15

五八、尿路感染的诊断标准是什么？ 15

五九、下列哪些感染属医院感染？哪些不应列为医院感染？ 15

六十、厌氧菌在人体何部位最多？医疗中应注意什么 15

六一、住院期间发生的上呼吸道感染是否属医院内感染？ 15

六二、化脓性兰尾炎术后手术伤口感染是否属医院内感染？ 16

六三、骨牵引、钢针穿刺的皮肤软组织发生感染是否属医院内感染？ 16

六四、重症病室，监护室其类型有哪些？ 16

二、医院感染流行病学 16

一、传染过程转归有几种表现？ 16

二、构成传染过程必需具备三个因素是什么？ 16

三、病原携带状态与亚临床感染两者之关系如何？ 16

四、甲型肝炎传染性最大的时期是何时？ 17

五、水痘的传染期是何时？ 17

六、掌握感染性疾病潜伏期的意义何在？ 17

七、水痘的传播途径是什么？ 17

八、流行性腮腺炎的预防有哪些？ 17

九、请列出医院感染的发病率、现患率、漏报率的计算方式？ 17

十、如何降低切口的感染率？ 17

十一、医院感染的流行规律是什么？ 18

十二、何谓计量资料，计数和等能资料？ 18

十三、何谓暴发、流行、大流行？ 18

十四、如何防治烧伤败血症？ 18

三、医院感染的有关微生物学 19

一、什么叫人体正常菌群？ 19

二、什么叫败血症、菌血症、毒血症、脓毒血症 19

三、皮肤常见的定植菌群有哪些？ 19

四、引起尿路感染的常见细菌是什么？ 19

五、外毒素致病的病原菌有哪些？ 19

六、何谓二重感染？ 20

七、哪一种情况下血培养可获致病菌？ 20

八、乙型肝炎HBsAg的意义如何？ 20

九、可用于预防乙型肝炎的人工被动免疫制剂是什么 20

十、慢性感染通常指病程几周、 20

十一、脓毒血症临床表现特点如何？ 20

十二、从脓液的性状如何鉴别变形杆菌，绿脓杆菌链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌感染？ 20

十三、何谓继发感染、非特殊性感染？ 20

十四、浅部脓肿、蜂窝组织炎有何特殊体征？ 21

十五、术后切口感染常见的原因有哪些？ 21

十六、致病菌侵入人体后，何种情况下可发生感染？ 21

十七、革兰氏阴性杆菌败血症有哪些特殊临床表现？ 21

十八、新生儿败血症常见的致病菌有哪些？ 21

十九、婴幼儿腹泻最常见的病原菌是什么？ 21

二十、感染发热的主要原因何在？ 21

二一、人体正常菌丛有哪几种？一般常规肥皂洗手能除去哪一种？ 21

二二、（1）手术间、（2）产房、（3）婴儿室、（4）无菌包室、（5）治疗室、（6）换药室、（7）新生儿病房、（8）烧伤病房、（9）显微手术室、（10）监护病房、（11）急救室、（12）门诊诊室及病房细菌数不超过多少/m3、（13）各病室医务人员手指细菌总数不超过多少/Cm2 22

二三、接触伤寒、痢疾病人后。以消毒水泡手其目的何在？ 22

四、有关院内感染的免疫学 22

一、何谓补体？其作用是什么？ 22

二、抗毒素血清有何临床应用？ 22

三、特异性免疫主要形式可分几种？其功能如何？ 23

四、抗病毒性免疫的作用如何？ 23

五、结核菌素试验阳性反应为何不能种卡介苗？ 23

六、不能接种卡介苗的儿童，怎样预防结核病？ 23

七、什么是计划免疫？ 24

八、何谓死菌苗？活菌苗？ 24

九、什么叫死疫苗？什么叫活疫苗？ 24

十、什么叫类毒素？目前常用的类毒素有哪几种？ 25

十一、什么叫原制抗毒素？ 25

十二、什么叫精制抗毒素？ 25

十三、目前常用的精制抗毒素和抗血清有哪几种？ 25

十四、类毒素与抗毒素各有什么优缺点？ 25

十五、丙种（胎盘）球蛋白有什么作用？其中含有哪些抗体？ 26

十六、丙种（胎盘）球蛋白含有多种抗体是否可以防治多种疾病？ 26

十七、如何应用丙种球蛋白治疗肝炎？ 26

十八、在社会性感染中保护易感染人群最重要的措施是什么？ 27

十九、人工自动免疫，被动免疫是如何产生的？ 27

二十、正常人的血液和组织中含有的非特异抗菌物质有哪些？ 27

二一、常见的变态反应中有哪几种类型？ 27

二二、参加免疫反应的组织有哪些？ 27

二三、淋巴细胞受抗原刺激反应后合成抗体，抗体的作用包括哪些？ 27

二四、皮肤的生理功能有哪些？ 27

二五、降低人群易感性主要方法是什么？ 28

二六、预防麻疹最主要的措施是什么？ 28

二七、预防炭疽病的措施是什么？ 28

二八、药物变态反应的概念是什么？ 28

二九、何谓自动免疫？ 28

三十、何谓被动免疫？ 28

五、抗生素 29

一、抗菌药物的副作用有哪些？ 29

二、抗生素作用机制有哪些？ 30

三、哪些情况下适于预防性应用抗生素？ 30

四、抗菌药物联合应用的目的何在？ 30

五、联合用抗菌药物的指征有哪些？ 30

六、应用抗生素注意哪些事项？ 31

七、抗菌药物的过敏反应分成几种？ 31

八、发生二重感染的主要病原菌是什么？临床表现有哪些？ 31

九、具有抗菌作用的中草药主要有哪些？ 32

十、根据什么情况来选择有效抗菌药物？ 32

十一、肾功能损害不适选用哪些抗生素？ 32

十二、合理使用抗菌素应注意哪些？ 32

十三、氯霉素对早产儿、新生儿有哪些不良影响？ 32

十四、四环素引起脂肪肝发生的原因何在？ 33

十五、氯霉素可引起新生儿“灰婴综合征”发生的机理是什么 33

十六、下列药物配伍可能出现的不良反应有哪些？①青霉素与氯霉素，②庆大霉素与氨茶碱，③卡那霉素与速尿，④庆大霉素与先锋霉素，⑤四环素与降糖灵。 33

十七、肝肾功能不全患者并发革兰氏阳性球菌感染选用哪种抗生素最适宜？ 33

十八、常用抗菌素的杀菌范围如何？ 33

十九、有肝肾功能明显损害的病人得了金黄色葡萄球菌性肺炎，在下列药物中应首先选用①红霉素乳酸盐②利福平③万古霉素④氟哌酸⑤林可霉素？ 35

二十、单纯性疱疹病毒所致的播散性感染，下列药物中，首选的抗病毒药物为①阿糖腺苷②金刚烷胺③无环鸟苷？ 35

二一、下列哪项是抗生素预防使用的反指征？①心内膜炎②切口感染③肺炎④流行性脑脊髓膜炎 35

六、消毒 36

一、何谓消毒？何谓灭菌？ 36

二、医院中常用的消毒方法有哪几种？ 36

三、何谓巴斯德消毒法？ 36

四、何谓真空低温蒸汽消毒法？效果如何？ 36

五、目前医院中最常用的热力灭菌是什么？有几种类型？ 36

六、干热空气灭菌的原理是什么？ 37

七、清洁法消毒有何意义？ 37

八、何谓化学消毒法？常用的分几种？ 37

九、医院常用的消毒剂分几类？其消毒优缺点如何？ 37

十、何谓抗菌剂与消毒剂有何区别？ 38

十一、常用的抗菌剂溶液有几种？ 38

十二、外科洗手理想的抗菌剂具备的条件是什么？ 38

十三、目前压力蒸汽灭菌器有几种类型？各有何优特点？ 38

十四、压力蒸汽灭菌有何优点？ 38

十五、为何用嗜热脂肪杆菌芽胞作为热力灭菌的指示菌 38

十六、何谓蒸汽的潜伏热？ 39

十七、巴斯德消毒的最低温度和时间是多少？ 39

十八、巴斯德消毒为何达不到灭菌的目的？ 39

十九、煮沸消毒的意义如何？ 39

二十、煮沸法有哪些缺点？ 39

二一、煮沸消毒需注意些什么？ 39

二二、干热灭菌与压力蒸汽灭菌有何区别？ 40

二三、干热灭菌的机制目前有几种学说？ 40

二四、干热灭菌的优点是什么？ 40

二五、使用干热灭菌器应注意些什么 40

二六、紫外线为何有杀菌能力？ 41

二七、紫外线杀菌的性能如何？ 41

二八、有哪些因素能影响紫外线灯杀菌效果？ 41

二九、紫外线在医院主要用于哪些消毒？使用紫外线灯管应注意什么？ 41

三十、如何使用紫外线强度测定卡片来监测紫外线灯管 41

三一、如何用福尔马林来消毒房间空气？ 41

三二、环氧乙烷的灭菌温度是多少？灭菌后的物品可立即使用吗？ 42

三三、环氧乙烷的保存应注意什么？ 42

三四、如何配制消毒溶液？ 42

三五、为何消毒剂中有细菌生长？ 42

三六、哪些物品适合乙醇消毒？ 42

三七、乙醇为何不适用于外科器械消毒？ 42

三八、乙醇为何不能用于内窥镜消毒？ 43

三九、如何用95%酒精配制成75%酒精？ 43

四十、为何75～80%的乙醇消毒效果最佳？ 43

四一、有机氯消毒剂包括哪些种类？ 43

四二、氯消毒剂杀菌机制是什么？ 43

四三、氯消毒剂的杀菌性能？ 44

四四、何谓有效氯？ 44

四五、优氯净含有效氯多少？特点是什么？ 44

四六、碘伏的杀菌能力如何？主要用途是哪些？ 44

四七、洗必泰的灭菌能力如何，常用的浓度是多少？ 44

四八、过氧乙酸的功效如何？有何优缺点？ 45

四九、使用过氧乙酸应注意些什么？ 45

五十、物理灭菌的方法有几种？ 45

五一、选择消毒剂的方法的要点是什么？ 46

五二、紫外线消毒所需室内温度、湿度、功率、波长各是多少？ 46

五三、化学清毒剂的作用机理是什么？ 46

五四、热力消毒灭菌的机理是什么？ 46

五五、橡胶类的消毒方法有哪些？ 46

五六、物理灭菌法指哪些？ 46

五七、煮沸消毒杀灭带芽胞的微生物所需的条件是什么？ 46

五八、穿无菌手术衣，戴无菌手套的次序？ 46

五九、肥皂水刷手法之要领是什么？ 47

六十、无菌术的完整概念包括哪些？ 47

六一、手术室常用化学消毒剂有哪些？ 47

六二、纤维内窥镜的消毒处理应首选哪种消毒剂？为什么？ 47

六三、根据消毒剂的抗菌范围可分几类？举例说明？ 47

六四、何谓高效消毒剂？ 47

医院感染监测分析常用指标 48

医院感染监测分析常用指标 48

常用检验项目缩写符号、正常值 49

一、临床血液 49

二、临床生化 50

三、临床酶学 52

四、临床免疫 53

五、脑脊液 54

六、常见传染病潜伏期、隔离期 57