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第一章 外科无菌术和手术基础 1

第一节 外科无菌术——消毒和灭菌 1

第二节 手术前准备 3

一、一般准备 3

二、口腔及胃肠道准备 4

三、手术野皮肤之准备 4

第三节 手术人员手的处理 6

第四节 一般常用手术器械的使用要点 7

一、切开 12

第五节 基本操作技术 12

二、止血 13

三、结扎 14

四、缝合 18

五、剥离 22

第六节 活体组织检查标本的采取术 23

一、手术切取法 23

二、穿刺抽吸法 23

第二章 口腔颌面部手术麻醉 25

第一节 麻醉前用药 25

二、表面涂布麻醉 27

一、冰冻麻醉 27

第二节 局部麻醉 27

三、浸润麻醉 28

四、阻滞麻醉 29

五、局部麻醉的并发症 37

第三节 颌面部手术中全身麻醉的特点及选择 38

一、颌面部手术时全麻的一些特点 38

二、颌面部手术全麻之选择 39

第四节 针刺麻醉 40

三、拔牙手术的禁忌症 41

二、成人拔牙适应症 41

一、小儿拔牙适应症 41

第一节 适应症与禁忌症 41

第三章 拔牙手术 41

第二节 拔牙手术常用器械 42

第三节 拔牙前的准备 45

第四节 拔牙的步骤和方法 46

第五节 各个恒牙拔除的特点 48

第六节 乳牙拔除的特点 49

第七节 牙根取除术 50

第八节 阻生牙的拔除法 52

第十节 拔牙术的并发症及处理 56

第九节 拔牙创的处理 56

第四章 颌面部化脓性感染的外科处理 59

第一节 颌面间隙感染的切开引流术 60

第二节 急性化脓性腮腺炎的切开引流 69

第三节 慢性颌骨骨髓炎的外科处理 69

第五章 口腔常用小手术 73

第一节 唇系带过短矫正术 73

第二节 舌系带过短矫正术 74

第三节 牙槽嵴修整术 75

第四节 龈沟加深术 76

第五节 唇粘液囊肿切除术 78

第六节 舌下腺囊肿手术 79

第七节 颌下腺导管结石摘除术 80

第八节 口腔上颌窦瘘封闭术 81

第六章 舌部手术 83

第一节 舌的部分切除术 83

第二节 单纯半侧舌切除术 88

第三节 舌及颌颈联合切除术 89

第四节 移开下颌骨舌的部分切除术 92

第七章 唇部手术 95

第一节 唇片切除术 95

第二节 唇部梭形切除术 96

第三节 唇部楔形切除术 97

第八章 颊部手术 99

第一节 颊粘膜肿物的局部切除术 99

第二节 颊粘膜肿物切除游离植皮术 101

第三节 颊部肿物穿通性切除应用邻位皮瓣修复 103

第九章 腮腺区手术 104

第一节 腮腺及面神经的应用解剖 104

第二节 腮腺区小型肿瘤切除术 106

第三节 保存面神经腮腺浅叶切除术 106

第四节 保存面神经腮腺全切除术 109

第五节 牺牲面神经腮腺全切除术 111

第十章 颞颌关节手术 111

第一节 颞颌关节应用解剖 111

第二节 颞颌关节成形术 111

第三节 颌挛缩性颞颌关节强直的手术 113

第十一章 上、下颌骨的手术 116

第一节 颌骨囊肿手术 116

一、颌骨囊肿全部摘除术 116

二、袋形术 118

三、摘除囊肿鼻腔开窗术 119

一、一侧上颌骨完全截除术 120

第二节 上颌骨截除术 120

二、部分上颌骨截除术 124

三、上颌骨截除及眼眶内容摘除术 124

第三节 下颌骨手术 125

一、部分牙槽突切除 125

二、下颌骨矩形切除术 125

三、下颌骨部分截除或一侧下颌骨截除术 126

第四节 下颌骨缺损的修复 129

第五节 移植骨的切取 133

一、髂骨切取术 133

二、肋骨切取术 134

第十二章 口腔颌面部损伤的外科处理 136

第一节 颌面部外伤特点 136

第二节 颌面部损伤的早期急救处理 136

第三节 颌面部软组织开放性损伤的早期外科处理——清创术 138

第四节 个别器官和组织损伤的处理 141

第五节 牙齿及齿槽骨损伤的处理 143

第六节 下颌骨骨折的处理 144

第七节 上颌骨骨折的处理 150

第八节 颧弓骨折复位术 155

第九节 鼻骨骨折复位术 156

一、皮片的分类及特点 157

第十三章 颌面部成形手术 157

第一节 游离植皮术 157

二、术前准备 158

三、取皮方法 158

(一)刀片取皮法 158

(二)鼓式切皮机取皮法 159

(三)全厚皮片取皮法 161

四、供皮区的处理 162

五、植皮方法 163

六、术后处理 164

二、术前准备 165

三、手术步骤 165

第二节 带蒂皮瓣转移术 165

一、皮瓣的分类 165

四、术后处理 166

第三节 颌面部常用的皮瓣转移手术 166

一、V—Y成形术 166

二、对偶三角形皮瓣易位术 167

三、唇交叉组织瓣手术 169

四、鼻唇沟组织瓣 176

一、皮管制备部位的选择 178

第四节 皮管移植术 178

二、皮管的制作 179

三、术后处理 181

四、皮管移植前的锻炼 182

五、皮管的断蒂移植 182

第五节 显微外科在颌面部成形手术中的应用 183

第十四章 先天性唇裂、腭裂的修补手术 188

第一节 先天性唇裂的修补手术 188

一、唇裂手术的年龄 188

三、唇裂手术前的准备和手术后的处理 189

二、唇裂手术的麻醉选择 189

四、单侧唇裂的手术方法 190

矩形瓣手术法 190

三角瓣手术法 192

旋转——推进原则手术法 193

对偶三角瓣手术法 194

单侧唇裂鼻部畸形的矫正 196

五、双侧唇裂修补术 197

双侧矩形瓣手术法 197

前唇充作上唇中部全长的手术法 197

双侧唇裂鼻部畸形的矫正 199

前颌过分突出的处理 199

第二节 先天性腭裂修补术 200

一、腭部的局部应用解剖 200

二、腭裂的分类及临床特点 201

三、腭裂修补术的年龄 202

四、麻醉及体位 202

五、术前准备及术后处理 203

六、腭裂修补的手术方法 204

兰巾别克氏手术法 204

华尔迪耳氏四瓣术 205

林贝尔格氏腭裂根治术 207

七、咽后壁组织瓣移植术 208

八、梨骨粘膜瓣手术法 211

第十五章 颈部手术 213

第一节 根治性颈淋巴结切除术 213

第二节 气管切开术 222

第三节 颈外动脉结扎术 225

第四节 颏下皮样囊肿摘除术 227

第五节 甲状腺舌管囊肿和瘘管切除术 229

第六节 胸腺咽管囊肿及瘘切除术 232

第七节 囊状淋巴管瘤切除术 235

第八节 颌下腺摘除术 237