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第一部分 健康与长寿 1

一、健康与亚健康 1

（一）基本概念 1

（二）测定方法 7

（三）健康的生活方式 10

二、健康与长寿 13

（一）人类寿命的演变 13

（二）如何推算预期寿命 16

（三）长寿与社会历史、地理环境及职业因素的关系 17

（四）衰老与长寿 23

（五）影响健康长寿的因素 25

第二部分 中老年性保健 45

一、性医学研究与发展简介 45

（一）性医学的概念 45

（二）中国古代对性医学的研究 47

（三）中国近代性医学发展状况 49

（四）西方对性医学的研究与发展 51

（五）东西方性文化和性医学的比较 55

二、中老年人生理变化对性的影响 60

（一）中老年生理变化 60

（二）女性性器官 67

（三）男性性器官 69

（四）嗅觉、视觉、听觉与性唤起 73

三、中老年性健康与性心理 74

（一）中老年性健康 75

（二）中老年性心理 76

（三）中老年人的性表现 78

（四）性生活的“益”与“损” 83

（五）传统医学对性行为的研究 85

四、中老年性功能障碍 86

（一）男性性功能障碍 86

（二）女性性功能障碍 104

（三）不良生活习惯对性生活的影响 110

第三部分 慢性病对性生活的影响 122

一、糖尿病对性功能的影响 122

（一）糖尿病ED的临床表现 122

（二）糖尿病引起性功能障碍的原因 123

（三）糖尿病引起性功能障碍的治疗 126

二、高血压对性功能的影响 130

（一）性活动的神经支配 130

（二）性活动对血压和心率的影响 131

（三）高血压与性功能障碍相关关系 132

（四）高血压与ED相关发病机制 132

（五）抗高血压药物对性功能的作用 134

（六）高血压合并ED的治疗 138

三、冠心病患者的性生活 140

（一）慢性心血管疾病患者对性生活的反应 140

（二）性活动和急性心脏事件的危险性 141

四、慢性阻塞性肺疾病患者的性生活 149

五、甲状腺功能异常患者的性生活 150

（一）甲状腺功能减退症 151

（二）甲状腺功能亢进症 152

六、风湿病患者的性生活 152

七、肥胖者的性生活 154

八、肝脏疾病对性生活的影响 155

九、神经系统疾病对性生活的影响 157

（一）勃起功能的神经解剖 157

（二）神经系统疾病患者发生ED的病理生理 159

（三）神经功能障碍患者性功能障碍的流行病学 159

十、精神分裂症对性功能的影响 164

十一、脊髓损伤患者的性生活 165

十二、腰椎间盘突出患者的性生活 172

十三、前列腺疾病对性功能的影响 174

（一）前列腺炎对性功能的影响 174

（二）前列腺增生对性功能的影响 180

（三）前列腺癌对性功能的影响 189

十四、肾移植和透析患者的性变化 193

十五、不良性生活方式的危害 196

（一）过度手淫对性功能的影响 196

（二）同性恋者的性活动 198

第四部分 女性常见的性医学问题 200

一、节育方法对性生活有无影响 200

二、妊娠期间的性生活 202

三、生产方式与性生活质量 203

（一）剖宫产对性生活有无影响 203

（二）生产之后的性生活 205

四、阴道裂伤的治疗与护理 206

五、外阴白斑的病因和治疗 207

（一）外阴白斑的病因 208

（二）外阴白斑的治疗 208

六、阴道炎、宫颈糜烂与性生活的关系 209

（一）阴道炎 210

（二）宫颈糜烂 212

七、围绝经期的性生活 213

八、乳腺癌对性生活的影响 214

九、内生殖器官癌症患者的性生活 218

第五部分 性传播疾病及其防治 224

一、概况 224

二、淋病 227

（一）淋病的起源 227

（二）性病与性乱 228

（三）男性急性淋球菌性尿道炎的表现 229

（四）女性急性淋病性阴道炎的表现 230

（五）淋病的诊断和治疗原则 231

三、尖锐湿疣 232

（一）尖锐湿疣的流行概况 232

（二）尖锐湿疣的传染途径 233

（三）尖锐湿疣的临床表现 234

（四）尖锐湿疣的诊断 235

（五）尖锐湿疣的治疗 235

四、生殖器疱疹 237

（一）生殖器疱疹的临床表现 237

（二）生殖器疱疹的诊断和治疗 238

五、梅毒 238

（一）梅毒的起源 238

（二）梅毒的发病过程 239

（三）梅毒的诊断 240

（四）梅毒的治疗 240

六、艾滋病 240

（一）艾滋病与艾滋病病毒感染有何不同 240

（二）艾滋病病毒起源学说 242

（三）艾滋病感染的主要途径 242

（四）艾滋病的临床表现 243

（五）艾滋病带来的精神创伤和心理压力 244

（六）中国艾滋病防治取得显著成就 245

七、阴虱病 246

（一）阴虱病的临床表现 246

（二）治疗方法 246

八、生殖器溃疡 247

（一）梅毒生殖器溃疡 248

（二）淋病性生殖器溃疡 248

（三）软下疳 248

（四）性病性淋巴肉芽肿 248

（五）腹股沟肉芽肿 248

（六）生殖器疱疹和真菌性包皮阴茎头炎 249

参考文献 250