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第1章 医院信息系统概论 1

1.1 医学信息学基础 1

1.1.1 信息学基础 1

1.1.2 医学信息学的概念 3

1.1.3 医学信息学研究的对象 3

1.1.4 医学信息学研究的方法 3

1.2 HIS的定义与医院信息化的意义 4

1.2.1 HIS的定义 4

1.2.2 医院信息化的意义 5

1.3 HIS的特征及基本要求 6

1.3.1 HIS的特征 6

1.3.2 HIS的基本要求 8

1.4 HIS的体系结构及组成 8

1.4.1 HIS的体系结构 8

1.4.2 HIS的组成 11

1.5 HIS的发展 12

1.5.1 HIS在美国的发展 12

1.5.2 HIS在日本的发展 14

1.5.3 HIS在欧洲的发展 14

1.5.4 HIS在中国的发展 14

1.6 医院信息化建设情况及问题 15

1.6.1 医院信息管理系统的建设现状 15

1.6.2 CIS的应用现状 16

1.6.3 医院信息化建设中存在的问题 17

1.6.4 HIS建设的理性思维 18

1.7 我国卫生信息化发展形势与任务 20

1.7.1 我国卫生信息化发展形势 20

1.7.2 我国卫生信息化建设的任务 21

思考题 23

第2章 信息技术基础 24

2.1 计算机及其网络 24

2.1.1 计算机组成 24

2.1.2 计算机软件 24

2.1.3 计算机网络 26

2.2 信息资源与数字媒体技术 32

2.2.1 信息与信息技术 32

2.2.2 信息资源 33

2.2.3 数字媒体技术及应用 34

2.3 信息系统与数据库技术 35

2.3.1 计算机信息系统 35

2.3.2 DBS 37

2.3.3 常用数据库管理工具 39

2.3.4 信息系统开发与管理 39

2.4 Web网站设计技术 42

2.4.1 Web网站基本概念 42

2.4.2 网站设计的主要工具 43

2.4.3 静态页面和动态页面 44

2.4.4 网站设计的主要程序语言 45

2.4.5 Web服务器 46

2.5 信息集成技术 46

2.5.1 XML 46

2.5.2 Web Services技术 48

2.5.3 中间件技术 50

2.5.4 异构数据集成 52

2.6 软件开发技术 52

2.6.1 软件开发基础概念 53

2.6.2 软件开发语言 54

2.6.3 软件快速开发平台 55

2.7 条形码与RFID技术 56

2.7.1 条形码与条形码识别系统 56

2.7.2 二维条形码技术 57

2.7.3 RFID技术 58

2.8 云计算与物联网 60

2.8.1 云计算 60

2.8.2 物联网 61

思考题 62

第3章 HIS标准化 63

3.1 HIS标准化概述 63

3.1.1 HIS标准化的概念和意义 63

3.1.2 国际HIS标准化 69

3.1.3 国内医疗信息化的标准化 70

3.2 代码ICD 71

3.2.1 ICD的概念和应用 71

3.2.2 ICD的分类原理 72

3.2.3 ICD的使用方法 74

3.2.4 ICD-10的编排方法 75

3.2.5 ICD-10的使用注意事项 75

3.3 DICOM 3.0标准 76

3.3.1 DICOM 3.0标准概述和应用 76

3.3.2 DICOM 3.0标准的组成部分 76

3.3.3 DICOM图像文件结构 77

3.4 HL7标准 78

3.4.1 HL7标准概述与发展 78

3.4.2 HL7的应用和国内发展情况 78

3.4.3 HL7的功能结构 79

3.5 IHE 81

3.5.1 IHE的概念及应用 81

3.5.2 IHE的文档结构 81

3.5.3 IHE与现存标准的关系 82

3.6 SNOMED标准 83

3.6.1 SNOMED标准的概念和意义 83

3.6.2 SNOMED CT的组成及结构特点 84

思考题 86

第4章 HIS功能分析 87

4.1 医院组织管理结构 87

4.1.1 组织 87

4.1.2 目标 88

4.1.3 岗位机构 88

4.1.4 制度流程 89

4.2 HIS管理要素 90

4.2.1 第一要素——人 90

4.2.2 第二要素——财 91

4.2.3 第三要素——物 92

4.3 HIS功能分析 93

4.3.1 HIS功能分析概述 93

4.3.2 HIS功能分析的内容 94

4.3.3 HIS基本功能 98

4.3.4 HIS功能体系 100

4.3.5 HIS功能划分结果 101

4.4 《医院信息系统基本功能规范》简介 103

4.4.1 《功能规范》的基本内容 103

4.4.2 《功能规范》的特点 103

思考题 104

第5章 HIS设计与开发 105

5.1 HIS规划 105

5.1.1 HIS规划概述 105

5.1.2 HIS规划的内容 108

5.1.3 HIS规划的步骤 109

5.2 HIS开发管理 112

5.2.1 HIS的开发方式 112

5.2.2 HIS开发原则 112

5.2.3 HIS开发策略 113

5.2.4 HIS开发方法 114

5.3 HIS分析 117

5.3.1 系统分析概述 117

5.3.2 需求分析 118

5.3.3 组织职能分析 120

5.3.4 业务流程分析 120

5.3.5 数据流程分析 122

5.3.6 系统分析报告 123

5.4 HIS设计 124

5.4.1 系统设计概述 124

5.4.2 总体设计 126

5.4.3 编码设计 127

5.4.4 输入、输出和界面设计 128

5.4.5 处理过程设计 132

5.4.6 数据存储设计 136

5.4.7 系统设计说明书 139

5.5 HIS集成 140

5.5.1 数据集成模式 140

5.5.2 应用集成模式 141

思考题 142

第6章 HIS管理 143

6.1 门急诊管理系统 143

6.1.1 门急诊管理系统业务流程 143

6.1.2 门急诊管理系统功能设计 147

6.1.3 门急诊管理系统数据结构 150

6.2 住院管理系统 153

6.2.1 住院管理系统业务流程 153

6.2.2 住院管理系统功能设计 158

6.2.3 住院管理系统数据结构 164

6.3 物流管理系统 167

6.3.1 物流管理系统业务流程 167

6.3.2 物流管理系统功能设计 168

6.3.3 物流管理系统数据结构参考 174

思考题 177

第7章 HIS临床 178

7.1 医生工作站系统 178

7.1.1 医生工作站业务流程 178

7.1.2 医生工作站系统功能设计 178

7.1.3 医生工作站数据结构 181

7.2 护士工作站系统 184

7.2.1 护士工作站业务流程 184

7.2.2 护士工作站功能设计 185

7.2.3 护士工作站数据库设计参考 186

7.3 LIS 187

7.3.1 LIS业务流程 188

7.3.2 LIS功能设计 190

7.3.3 LIS数据结构设计 197

7.4 PACS 199

7.4.1 PACS发展趋势 200

7.4.2 PACS结构与流程 202

7.4.3 PACS功能设计 202

7.4.4 存储架构与数据 204

7.5 EMR系统 206

7.5.1 EMR的意义 206

7.5.2 EMR系统业务流程 207

7.5.3 EMR系统功能设计 208

7.5.4 EMR系统数据参考 213

7.6 合理用药监测系统 215

7.6.1 PASS作用 216

7.6.2 PASS相关标准 217

7.6.3 PASS业务流程 217

7.6.4 PASS功能设计 218

7.7 远程医疗系统 220

7.7.1 发展与现状 221

7.7.2 主要目的和意义 222

7.7.3 功能组成和分类 223

7.7.4 支撑技术 224

7.7.5 远程医疗监护 226

7.7.6 远程诊治 227

思考题 228

第8章 HIS建设与准备 229

8.1 硬件平台 229

8.1.1 AD和DNS 229

8.1.2 DHCP的配置 232

8.1.3 群集服务 234

8.1.4 存储系统 237

8.2 网络平台 238

8.2.1 LAN组网技术 238

8.2.2 医院应用案例 240

8.3 基础数据的准备 243

8.3.1 基础数据准备的重要性 243

8.3.2 数据准备的难度 243

8.3.3 基础数据准备的原则及方法 243

8.4 系统上线实施 246

8.4.1 上线前准备软硬件条件 247

8.4.2 准备系统测试及培训环境 248

8.4.3 上线前的模拟测试 249

8.4.4 用户操作培训 251

8.4.5 正式上线实施 251

8.4.6 上线实施应注意的问题 252

8.4.7 上线实施的参考表格及模板 253

8.5 医院信息化建设管理部门 255

8.5.1 医院信息化建设领导小组 255

8.5.2 信息部门在组织机构中的地位 255

8.5.3 信息部门的岗位划分 255

8.5.4 信息部门人员的能力要求 256

8.5.5 信息部门人员的管理 257

8.5.6 信息人员的职业道德 258

思考题 258

第9章 HIS运维管理 259

9.1 项目管理 259

9.1.1 项目管理概述 259

9.1.2 项目整合管理 263

9.1.3 项目范围管理 266

9.1.4 项目时间管理 267

9.1.5 项目成本管理 269

9.1.6 项目质量管理 270

9.1.7 项目人力资源管理 270

9.1.8 项目沟通管理 271

9.1.9 项目风险管理 272

9.1.10 项目采购管理 274

9.2 运行管理 274

9.2.1 运维管理 275

9.2.2 硬件设备维修维护 277

9.2.3 HIS维护 278

9.3 安全管理 282

9.3.1 HIS安全的总体目标及原则 282

9.3.2 系统安全措施 282

9.4 应用管理 289

9.4.1 操作培训 289

9.4.2 操作手册的制定 291

9.4.3 数据质量管理 292

思考题 294

第10章 医院信息资源的挖掘与利用 295

10.1 数据资源利用需求 295

10.1.1 医院信息资源应用的基本要素 295

10.1.2 信息用户的需求 296

10.1.3 医院数据资源利用的新需求 299

10.1.4 支持BI技术的基础 299

10.2 BI系统 300

10.2.1 BI的发展 300

10.2.2 BI的概念 300

10.2.3 BI的数据存储技术——DW 301

10.2.4 BI的数据分析技术——OLAP 304

10.2.5 BI的数据分析技术——数据挖掘 306

10.2.6 BI的表示和发布技术——数据可视化 310

10.2.7 常见的BI软件提供商 311

10.3 医院BI 312

10.3.1 医院BI的应用 312

10.3.2 影响医院BI实施的非技术因素 317

思考题 318

第11章 区域卫生信息系统 319

11.1 区域卫生信息系统概述 319

11.1.1 基本概念 319

11.1.2 发展趋势 321

11.1.3 目的和意义 322

11.2 区域卫生信息系统建设内容 322

11.2.1 需求分析 322

11.2.2 建设内容 326

11.3 区域卫生信息系统的实施 343

11.3.1 组织机构 343

11.3.2 相关标准 343

11.3.3 建立区域卫生信息专网 344

11.3.4 区域卫生数据中心 345

11.3.5 实施方法及步骤 348

思考题 350

附录 351

参考文献 364