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第一章 概论 1

第一节ICU基本概念及任务 1

一、ICU的概念及背景 1

二、ICU的分类 2

三、ICU的组成及功能 2

四、ICU的收治对象和标准 3

第二节ICU的设置与配备 8

一、ICU的病房设置 8

二、ICU的仪器与设备 11

三、ICU的人员配备 13

第三节ICU的管理 14

一、ICU护理常规 14

二、ICU查对制度 15

三、ICU消毒隔离制度 16

四、ICU物资管理制度 16

五、ICU抢救制度 17

六、ICU交接班制度 17

七、ICU危重患者接收制度 17

第四节ICU的护理 19

一、ICU患者的护理特色 19

二、ICU护理人员素质要求 21

三、ICU护理人员的能力要求 22

四、ICU护理人员岗位职责 23

五、ICU中患者的心理问题及心理护理 24

第二章ICU常见症状及护理 28

第一节 发热 28

一、定义 28

二、病因分析 28

三、护理评估要点 29

四、护理措施 31

五、健康指导要点 33

六、护理流程 33

第二节 水肿与脱水 34

一、水肿 34

二、脱水 39

第三节 呼吸困难 41

一、定义 42

二、病因分析 42

三、护理评估要点 43

四、护理措施 44

五、健康指导要点 44

六、护理流程 45

第四节 疼痛 46

一、定义 46

二、病因分析 46

三、护理评估要点 46

四、护理措施 48

五、健康指导要点 49

六、护理流程 49

第五节 意识障碍 50

一、定义 50

二、病因分析 50

三、护理评估要点 51

四、护理措施 52

五、健康指导要点 53

六、护理流程 53

第六节 心律失常 54

一、定义 54

二、病因分析 55

三、护理评估要点 55

四、护理措施 61

五、健康指导要点 61

六、护理流程 62

第七节 心理障碍 63

一、定义 63

二、病因分析 63

三、护理评估要点 64

四、护理措施 65

五、健康指导要点 66

六、护理流程 66

第八节 腹泻与便秘 67

一、腹泻 67

二、便秘 71

第九节 出血 73

一、定义 73

二、病因分析 74

三、护理评估要点 75

四、护理措施 77

五、健康指导要点 77

六、护理流程 78

第十节 恶心与呕吐 78

一、定义 79

二、病因分析 79

三、护理评估要点 80

四、护理措施 80

五、健康指导要点 81

六、护理流程 82

第三章ICU监护技能 83

第一节水、电解质、酸碱平衡监测 83

一、水、钠代谢紊乱 83

二、钾代谢紊乱 87

三、酸碱代谢紊乱 89

第二节 呼吸系统功能监测 92

一、监测项目 92

二、处理要点 100

三、护理评估 101

四、护理要点 101

第三节 循环系统功能监测 102

一、心电监护 102

二、血氧监护 110

三、动脉血压监测 110

四、中心静脉压监测 114

五、左房压监测 116

六、漂浮导管血流动力学监测 117

第四节 脑功能监测 120

一、监测项目 121

二、处理要点 133

三、护理评估 134

四、护理要点 134

第五节 肾功能监测 134

一、尿液的观察与监测 135

二、肾功能的观察与监测 139

第六节 肝功能监测 144

一、监测项目 144

二、处理要点 148

三、护理评估 148

四、护理要点 149

第七节 凝血功能监测 149

一、监测项目 149

二、处理要点 152

三、护理评估 152

四、护理要点 152

第四章ICU护理操作技术及护理 154

第一节 静脉置管技术及护理 154

一、静脉留置针穿刺及护理 155

二、中心静脉置管 158

第二节 输液泵微量注射泵的应用和护理 177

一、输液泵的使用 177

二、微量注射泵的使用 180

第三节 血流动力学监测和护理 181

一、无创动脉压的监测 182

二、有创动脉压的监测 183

三、中心静脉压的监测 184

四、Swan-Ganz导管监测肺动脉压、肺动脉楔压（PAWP） 186

第四节 心电监护仪的使用及护理 188

一、操作目的 189

二、操作原则 189

三、操作流程 190

四、相关问题 191

五、操作注意事项 192

六、护理措施 194

第五节 人工气道护理 195

一、口咽通气管放置技术 196

二、气管插管的配合技术 198

三、拔除气管插管技术 201

四、气管切开的配合技术 203

五、气管切开伤口换药技术 205

六、人工气道温、湿化技术 207

第六节 各类引流管护理 208

一、胸腔闭式引流护理技术 208

二、胃肠减压护理技术 211

三、伤口引流护理技术 214

四、脑室引流管护理技术 216

五、导尿管置管技术 219

六、T管护理技术 222

第七节 电复律技术及护理 225

一、操作目的 225

二、操作原则 225

三、操作流程 226

四、相关问题 227

五、操作注意事项 227

六、护理措施 227

第八节 连续性血液透析技术及护理 228

一、操作目的 229

二、操作原则 229

三、操作流程 230

四、常见失误及其处理 231

五、操作注意事项 232

第九节 营养支持技术及护理 233

一、胃肠外营养 233

二、肠内营养 236

三、螺旋形鼻肠管留置技术 243

四、胃、肠、空肠造瘘管维护技术 244

五、肠胃内营养液配制技术 246

第五章 常见重症案例护理 248

第一节 心力衰竭患者的护理 248

一、案例介绍 248

二、疾病学基础 248

三、案例分析 261

四、小结 265

第二节 呼吸衰竭患者的护理 266

一、案例介绍 266

二、疾病学基础 266

三、案例分析 272

四、小结 276

第三节 肝功能衰竭患者的护理 277

一、案例介绍 277

二、疾病学基础 277

三、案例分析 288

四、小结 296

第四节 肾衰竭患者的护理 296

一、案例介绍 296

二、疾病学基础 297

三、案例分析 305

四、小结 309

第五节 急性心肌梗死患者的护理 309

一、案例介绍 309

二、疾病学基础 310

三、案例分析 319

四、小结 322

第六节 休克患者的护理 322

一、案例介绍 322

二、疾病学基础 322

三、案例分析 328

四、小结 331

第七节 多发性创伤患者的护理 332

一、案例介绍 332

二、疾病学基础 332

三、案例分析 344

四、小结 347

第八节 多器官功能衰竭患者的护理 347

一、案例介绍 347

二、疾病学基础 347

三、案例分析 351

四、小结 356

附录一 危重症治疗常用药物 357

一、血液系统用药 357

二、泌尿系统用药 357

三、呼吸系统用药 358

四、消化系统用药 359

五、循环系统用药 359

六、神经系统用药 360

七、镇静用药 360

八、疼痛用药 361

附录二 中英文名词对照索引 362

附录三 参考文献 364