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第一章 概论 1

第一节 美学的基本理论 1

一、美及其本质 1

二、医学美学中的比例关系 2

第二节 容貌美与头面部的构成 3

一、容貌美的特征 3

二、容貌美与头面部的形态结构 3

三、常用的头面部测量项目 5

第三节 美容外科的特殊准备与要求 7

一、美容求术者的特点与要求 7

二、美容外科医生的准备与要求 8

第四节 美容外科的检查、诊断及治疗计划 9

一、体格检查 9

二、诊断与治疗计划 10

第二章 美容外科的基本原则与操作技巧 11

第一节 常用手术器械 11

一、常用美容外科手术器械的特点 11

二、基本手术器械 12

三、专用美容手术器械 14

第二节 基本原则与操作技巧 14

一、基本原则 14

二、操作技巧 15

第三节 特殊的手术切口与缝合技巧 17

一、椭圆形切口 17

二、S形切口 17

三、三角形切口 17

四、圆形切口 17

五、V-Y成形术 18

六、Z成形术 18

七、W成形术 18

八、两侧创缘厚薄不均或高低不等的缝合法 19

第四节 手术前后的注意事项 19

一、术前准备 19

二、术后处理 20

第三章 美容外科的麻醉 21

第一节 局部麻醉 21

一、局部麻醉的优缺点 21

二、局部麻醉的药物 21

三、局部麻醉的方法 22

四、局部麻醉的并发症及其防治 24

第二节 全身麻醉 26

第四章 眼部美容术 28

第一节 眼部的应用解剖 28

一、眼眶 28

二、眉 28

三、眼睑 28

第二节 眼的美学 29

第三节 纹眉术与纹眼线术 31

一、适应症与禁忌症 31

二、手术设计 31

三、麻醉方法 33

四、手术方法 33

第四节 重睑术 33

一、适应症与禁忌症 34

二、手术设计 34

三、麻醉方法 35

四、手术方法 35

五、术后并发症的预防与处理 38

第五节 上、下睑外翻矫正术 39

一、适应症与禁忌症 39

二、手术设计 39

三、麻醉方法 39

四、手术方法 39

第六节 上睑下垂矫正术 44

一、适应症与禁忌症 45

二、手术设计 45

三、麻醉方法 46

四、手术方法 46

五、手术并发症处理 49

第七节 眼睑除皱术 49

一、适应症与禁忌症 50

二、手术设计 50

三、麻醉方法 50

四、手术方法 50

第五章 耳廓美容术 53

第一节 耳的应用解剖 53

一、耳廓 53

二、外耳道 53

三、血管、神经和淋巴 53

第二节 耳的美学 54

第三节 招风耳矫正术 55

一、适应症与禁忌症 55

二、手术设计 55

三、麻醉方法 55

四、手术方法 55

五、术后并发症及其预防 58

第四节 杯状耳矫正术 58

一、适应症与禁忌症 58

二、手术设计 58

三、麻醉方法 58

四、手术方法 58

第五节 隐耳矫正术 61

一、适应症与禁忌症 61

二、手术设计 61

三、麻醉方法 61

四、手术方法 62

第六节 耳垂畸形矫正术 64

一、适应症与禁忌症 64

二、手术设计 64

三、麻醉方法 64

四、手术方法 64

第七节 耳轮缺损修复术 68

一、适应症与禁忌症 68

二、手术设计 68

三、麻醉方法 68

四、手术方法 68

第八节 耳垂穿孔术 75

一、适应症与禁忌症 75

二、手术设计 75

三、麻醉方法 75

四、手术方法 75

第六章 鼻部美容术 76

第一节 外鼻的应用解剖 76

一、外鼻的表面解剖 76

二、外鼻的骨性支架与软骨性支架 76

三、外鼻的皮肤 76

四、外鼻的血管 77

五、外鼻的神经 77

第二节 鼻的美学 77

第三节 隆鼻术 77

一、适应症与禁忌症 77

二、手术设计 78

三、麻醉方法 78

四、手术方法 78

五、术后处理 79

六、并发症及注意事项 79

第四节 驼峰鼻矫正术 80

一、适应症与禁忌症 80

二、手术设计 81

三、麻醉方法 81

四、手术方法 81

五、术后处理 82

六、并发症及注意事项 82

第五节 歪鼻矫正术 82

一、适应症与禁忌症 83

二、手术设计 83

三、麻醉方法 83

四、手术方法 83

五、注意事项 84

第六节 鼻翼畸形矫正术 84

一、适应症 85

二、手术设计 85

三、麻醉方法 85

四、手术方法 85

第七节 鼻孔畸形矫正术 85

一、鼻唇沟皮瓣法 86

二、皮肤移植法 86

第七章 唇、颊部美容术 88

第一节 唇、颊部的应用解剖 88

一、唇 88

二、颊 88

第二节 唇、颊部美学 90

第三节 唇裂畸形修复术 91

一、唇裂的分类 91

二、手术前准备 92

三、唇裂修复的手术方法 92

四、唇裂术后二期修复术 97

第四节 厚唇与薄唇矫正术 101

一、厚唇矫治术 101

二、薄唇矫治术 101

第五节 口角成形术 102

一、小口畸形矫正术 103

二、大口畸形矫正术 104

第六节 口角歪斜矫正术 105

第七节 唇外翻或内卷矫正术 106

第八节 唇缺损修复术 108

一、唇红缺损修复术 108

二、唇全层缺损修复术 108

第九节 酒窝成形术 113

一、适应症 114

二、麻醉方法 114

三、手术方法 114

四、可能发生的并发症及预防措施 115

第十节 嚼肌肥大修整术 116

一、麻醉方法 116

二、手术方法 116

第八章 正颌外科美容术 117

第一节 正颌外科手术应用解剖 117

一、上颌骨局部应用解剖 117

二、下颌骨局部应用解剖 118

第二节 正颌外科中的美学 120

一、容貌美学的客观评价 120

二、容貌美学的个体差异 121

三、容貌美学的认识差异 122

第三节 正颌外科治疗的预测分析和模型外科 122

一、正颌外科治疗的预测分析 122

二、模型外科在正颌外科中的应用 124

第四节 正颌外科常用的标志点 124

一、标志点 124

二、常用的头影测量平面 126

第五节 上颌前突矫正术 127

一、上颌前突畸形的矫正手术 127

二、上颌前突矫正术后的并发症及预防处理 131

第六节 上颌后缩矫正术 132

一、Le Fort Ⅰ型截骨术 132

二、Le Fort Ⅱ Ⅲ型截骨术 133

第七节 下颌前突矫正术 133

一、下颌骨体部截骨术 133

二、下颌体部截骨去密质技术 134

三、口外进路的升支垂直截骨术 135

四、口内进路的升支垂直截骨术 135

五、下颌前突畸形矫治中的水平截骨颏成形术 136

六、下颌前突畸形的其他矫正手术 136

第八节 双颌前突矫正术 138

一、适应症 138

二、并发症 138

第九节 颏成形术 139

一、颏的美学 139

二、颏成形术的手术要点 139

三、各类颏成形术 140

四、颏成形术常见的并发症 143

第九章 牙齿美容术 145

第一节 牙齿的组织学与应用解剖 145

一、牙体组织学 145

二、恒前牙冠部外形 146

第二节 牙齿的美学 147

一、牙齿的形态美 147

二、牙齿的色泽美 148

三、牙齿的排列美 148

四、影响牙齿健美的因素 149

第三节 变色牙齿美容 150

一、脱色漂白法 150

二、复合树脂涂层覆盖法 151

三、牙齿贴面修复 153

四、人造冠修复 153

第四节 牙体缺损修复术 153

一、光固化复合树脂修复术 153

二、全冠修复术 155

三、自体冠修复术 155

四、桩冠修复术 156

第五节 牙体缺失修复术 157

一、粘结固定义齿修复 157

二、种植牙修复术 159

第六节 牙齿矫正术 160

一、牙列拥挤的矫正 160

二、前牙反？的矫正 161

三、前牙深覆盖的矫正 162

四、深覆？的矫正 162

五、开？的矫正 163

第十章 颌面部损伤、病变美容术 164

第一节 颌面部应用解剖 164

一、颌面部的表面标志 164

二、颌面部的肌肉 164

三、颌面部的骨骼结构 165

四、面神经 168

第二节 颌面部的美学 169

一、颌面部的解剖生理特点与美学的关系 169

二、从心理学角度看颌面部的美学意义 169

第三节 颌面部软组织损伤美容 170

一、 面颊部皮肤损伤 170

二、 颌面部深层软组织缺损 170

三、颊部洞穿性缺损 171

四、面颊部凹陷畸形 171

第四节 颌面部骨组织损伤复位术 171

一、下颌骨骨折 171

二、上颌骨骨折 172

三、颧骨、颧弓骨折 173

四、鼻骨骨折 173

第五节 面神经麻痹美容术 174

一、适应症 174

二、麻醉方法 174

三、手术方法 174

第六节 半侧颜面萎缩美容 177

一、真皮脂肪组织游离移植术 177

二、颞筋膜组织瓣转移矫正术 178

三、背阔肌皮瓣带蒂转移修复术 179

四、骨、软骨或骨代用品充填矫正术 180

第十一章 面部皮肤美容术 181

第一节 面部皮肤的应用解剖 181

一、面颈部皮肤分区 181

二、面部皮肤特点 181

第二节 面部皮肤的结构、代谢特点及作用 182

一、面部皮肤的结构 182

二、面部皮肤的代谢特点 182

三、面部皮肤的功能 183

第三节 面部皮肤的美学与皮肤类型 184

一、面部皮肤的美学 184

二、面部皮肤类型及护理要点 184

第四节 除皱术 184

一、适应症与禁忌症 185

二、术前准备 185

三、麻醉方法 185

四、手术方法 186

五、术后并发症及处理 187

第五节 皮肤磨削术 188

一、适应症与禁忌症 188

二、磨削设备 188

三、术前准备 188

四、手术方法 189

五、术后注意事项 189

第六节 化学剥脱术 190

一、适应症与禁忌症 190

二、化学剥脱术常用配方 190

三、术前准备 191

四、操作方法 191

五、术后处理 191

六、术后皮肤变化过程 191

第十二章 头皮美容术 193

第一节 头皮的应用解剖 193

一、皮肤 193

二、皮下组织 193

三、枕额肌和帽状腱膜 193

四、腱膜下疏松结缔组织 193

五、骨膜 194

第二节 头皮的美学 194

第三节 头皮损伤的类型 194

一、闭合性损伤 194

二、开放性损伤 195

三、头皮癌肿切除术 195

四、物理性和化学性烧伤 195

五、颅骨凹陷性骨折及颅骨的部分缺损 195

第四节 头皮损伤美容术 195

一、头皮损伤美容的原则 195

二、发际重建美容术的适应症及注意事项 196

第十三章 瘢痕美容术 200

第一节 瘢痕的形成 200

第二节 瘢痕的分类和表现 200

一、扁平瘢痕 200

二、凹陷性瘢痕 201

三、萎缩性瘢痕 201

四、挛缩性瘢痕 201

五、增生性瘢痕 201

六、瘢痕疙瘩 201

第三节 瘢痕的治疗和预防 202

一、手术治疗 202

二、药物治疗 203

三、放射治疗 204

四、压迫疗法 204

五、其他疗法 204

第十四章 冷冻外科美容术 206

第一节 冷冻外科常用器械 206

一、制冷剂 206

二、制冷方法 207

三、冷冻治疗器械 207

第二节 冷冻外科的治疗机理 207

一、细胞内、细胞外冰晶形成 208

二、类脂质蛋白变性 208

三、细胞脱水及电解质浓缩 208

四、低温休克 208

五、血流淤滞、细胞缺氧 208

第三节 冷冻外科常用的治疗方法 209

一、接触法 209

二、棉签法 209

三、喷射法 209

第四节 表浅病变的冷冻外科美容术 209

一、睑黄瘤 210

二、神经性皮炎 210

三、皮脂溢性角化症 210

四、化脓性肉芽肿 210

五、牙龈瘤 210

六、唇部淋巴管瘤 211

七、皮肤恶性肿瘤 211

第五节 术后反应及其防治 211

一、疼痛 211

二、水肿 212

三、水疱 212

四、继发感染 212

五、出血 212

六、溃疡 212

七、色素改变 212

八、瘢痕 212

第十五章 激光外科美容术 213

第一节 医用激光器 213

一、固体激光器 213

二、气体激光器 214

三、液体激光器及半导体激光器 215

第二节 激光的生物学作用 215

一、热作用 215

二、压强作用 215

三、光化学作用 216

四、电磁场作用 216

五、生物刺激作用 216

第三节 激光的治疗原理和方法 216

一、治疗原理 216

二、治疗方法 217

第四节 表浅病变的激光外科美容术 217

一、雀斑 218

二、寻常疣 218

三、扁平疣 218

四、斑秃 218

五、色素痣 218

六、角化棘皮瘤 219

七、皮角 219

八、皮脂腺囊肿 219

九、粟丘疹 220

十、皮赘 220

十一、瘢痕疙瘩 220

十二、血管瘤 220

十三、其他 221

第五节 激光的防护 221

第十六章 显微外科技术在美容外科的应用 223

第一节 常用显微外科的器械与设备 223

一、手术显微镜与手术放大镜 223

二、显微外科手术器械 223

三、显微外科缝针及缝线 224

四、显微外科其他设备 224

第二节 显微外科的血管吻合技术 225

一、显微血管吻合原则 225

二、血管吻合方法 225

三、自体小血管移植 226

第三节 显微外科的神经吻合技术 226

一、显微外科神经缝合注意事项 226

二、神经吻合方法 227

第四节 显微外科的术后处理 227

一、全身情况 227

二、局部情况 227

三、术后处理 228

第十七章 美容外科手术护理 229

第一节 护理工作在头面部美容外科的重要性 229

第二节 美容外科手术前后的护理 229

一、术前准备 229

二、术后护理 230

第三节 常见手术的术后护理措施 231

一、面部除皱术的护理 231

二、眼部美容术的护理 232

三、鼻部美容术的护理 233

四、耳廓美容术的护理 233

五、唇裂畸形修补术的护理 234

第十八章 组织移植技术 235

第一节 皮肤移植 235

一、皮肤的组织学特点 235

二、游离皮片移植 235

三、皮瓣移植 238

第二节 真皮移植 242

第三节 脂肪移植 242

第四节 粘膜移植 243

第五节 筋膜移植 244

第六节 骨移植术 244

一、骨移植的种类和特点 245

二、骨移植手术的注意事项 246

三、异体骨的保存和处理 247

第七节 软骨移植 247

一、软骨的切取方法 247

二、软骨移植的临床应用 248

三、软骨的保存 248

第八节 复合组织移植 248

第九节 异体组织及其他代用品移植术 249

一、异体组织移植术 249

二、代用品移植术 250

主要参考文献 252