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上篇 外科临床实习基础 5

第一章 外科临床实习目标、内容与方法 5

第一节 外科临床实习目标 5

第二节 外科临床技能 6

第三节 外科临床实习主要工作 9

第四节 外科临床实习方法 10

第二章 外科实习医生的素质与职责 16

第一节 外科实习医生的职业道德 16

第二节 外科实习中的人际关系 18

第三节 外科实习医生的仪表与语言 22

第四节 外科实习医生的工作职责 27

第三章 外科临床诊断 31

第一节 外科临床诊断原则和步骤 31

第二节 外科病人的病史采集 33

第三节 外科病人的体格检查 38

第四章 外科常用诊断技术 42

第一节 肛门直肠指诊 42

第二节 肛门直肠镜检查术 43

第三节 尿道探子检查术 44

第四节 关节 腔穿刺术 44

第五节 深部脓肿穿刺术 45

第六节 胸膜腔穿刺术 46

第七节 腹腔穿刺术 47

第五章 外科常见症状的鉴别诊断 49

第一节 外科呕吐 49

第二节 外科腹痛 51

第三节 颈部肿块 54

第四节 腹部肿块 56

第五节 消化道出血 59

第六节 外科休克 64

第六章 外科病历 66

第一节 书写外科病历的基本要求 66

第二节 外科门诊病历的书写 66

第三节 外科住院病历的书写 67

第七章 围手术期处理 72

第一节 术前准备 72

第二节 术后处理 76

第八章 外科补液、输血与监护 83

第一节 外科补液 83

第二节 外科输血 89

第三节 外科危重病人的监护 92

第九章 外科治疗技术 97

第一节 外科无菌技术 97

第二节 换药与拆线 101

第三节 止血、清创与包扎 103

第四节 脓肿切开引流术 105

第五节 静脉切开术 106

第六节 复苏术 107

第七节 胃肠减压术 109

第八节 气胸排气减压术 110

第九节 骨折固定术 111

下篇 外科常见病的诊断与治疗 115

第十章 外科感染的诊断与治疗 115

第一节 软组织化脓性感染 118

第二节 全身化脓性感染 122

第三节 破伤风 124

第四节 颈淋巴结结核 126

第五节 急性乳房炎 127

第六节 脓胸 128

第七节 肺结核 130

第八节 急性化脓性腹膜炎 133

第九节 髂窝脓肿 136

第十节 急性阑尾炎 137

第十一节 肛管直肠周围脓肿 140

第十二节 细菌性肝脓肿 141

第十三节 胆管感染 142

第十四节 泌尿、男性生殖系感染 144

第十五节 化脓性关节 炎 148

第十一章 创伤的诊断与治疗 149

第一节 颅脑损伤 155

一、头皮损伤 155

二、颅骨骨折 156

三、脑损伤 158

第二节 胸部损伤 162

一、肋骨骨折 162

二、损伤性气胸 163

三、损伤性血胸 164

四、损伤性窒息 165

第三节 腹部损伤 166

一、腹部损伤的诊断与治疗 166

二、常见腹腔内脏损伤的诊断与治疗 169

第四节 泌尿系损伤 172

一、肾损伤 172

二、膀胱损伤 174

三、尿道损伤 175

第五节 骨折 176

一、锁骨骨折 180

二、肱骨外科颈骨折 180

三、肱骨干骨折 181

四、前臂骨折 181

五、桡骨下端骨折 182

六、股骨颈骨折 183

七、股骨干骨折 183

八、胫腓骨干骨折 184

九、脊柱骨折 184

十、骨盆骨折 186

十一、断肢（指）再植 186

第六节 关节 损伤 189

一、颞颌关节 脱位 189

二、肩关节 脱位 190

三、肘关节 脱位 190

四、踝关节 扭伤 191

五、膝关节 扭伤 191

第七节 运动系统慢性损伤和疼痛 192

一、肩关节 周围炎 192

二、肱骨外上髁炎 193

三、狭窄性腱鞘炎 194

四、腱鞘囊肿 195

五、急性腰扭伤 196

六、腰椎间盘突出症 197

七、慢性腰肌劳损 199

八、颈椎病 200

第八节 烧伤 204

第十二章 肿瘤的诊断与治疗 208

第一节 常见体表肿瘤 210

一、脂肪瘤 210

二、纤维瘤 210

三、神经纤维瘤 211

四、黑色素瘤 212

五、皮脂腺囊肿 212

六、皮肤癌 213

七、血管瘤 214

第二节 颈部肿块 215

一、甲状腺瘤 215

二、甲状腺癌 215

三、囊状淋巴管瘤 216

第三节 乳房肿块 217

一、乳房纤维腺瘤 217

二、乳房囊性增生病 217

三、乳腺癌 218

第四节 胸腔肿瘤 220

一、肺癌 220

二、食管癌 222

第五节 腹腔肿瘤 223

一、胃癌 223

二、结肠癌 225

三、直肠癌 226

四、原发性肝癌 227

五、胰腺癌与壶腹部癌 228

第六节 泌尿、男生殖系肿瘤 229

一、肾癌 229

二、肾母细胞瘤 230

三、膀胱肿瘤 230

四、睾丸肿瘤 232

五、阴茎癌 232

第七节 骨肿瘤 233

一、骨软骨瘤 234

二、骨巨细胞瘤 234

三、骨肉瘤 235

四、骨外生性转移瘤 237

第十三章 畸形性疾病的诊断与治疗 240

第一节 消化管畸形 241

一、先天性肥厚性幽门狭窄 241

二、先天性巨结肠 242

三、先天性直肠、肛管闭锁 243

第二节 腹外疝 244

第三节 泌尿、男生殖系畸形 248

一、隐睾 248

二、包皮过长和包茎 248

三、尿道下裂 249

第四节 运动系畸形 250

一、多指、并指、少指 250

二、先天性髋脱位 251

三、膝内（外）翻 253

四、先天性马蹄内翻足 254

五、脊柱侧凸 256

六、脊柱裂 257

第十四章 其他性质疾病的诊断与治疗 260

第一节 甲状腺功能亢进 260

第二节 溃疡病 262

一、十二指肠溃疡 262

二、胃溃疡 263

三、溃疡病急性穿孔 263

四、溃疡病大出血 264

五、瘢痕性幽门梗阻 266

六、应激性溃疡 266

第三节 肠梗阻 268

一、粘连性肠梗阻 270

二、肠扭转 271

三、肠套叠 272

四、蛔虫性肠梗阻 272

第四节 直肠脱垂 273

第五节 痔与肛裂 274

一、痔 274

二、肛裂 275

第六节 门静脉高压症 276

第七节 胆石症 278

第八节 胆道蛔虫症 281

第九节 尿石症 282

一、肾和输尿管结石 283

二、膀胱结石 284

三、尿道结石 285

第十节 前列腺增生症 286

第十一节 血栓闭塞性脉管炎 287

第十二节 下肢静脉曲张 290