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第一章 老年口腔疾病流行病学 1

第一节 老年人口状况 1

第二节 老年人健康与功能状态 4

第三节 老年口腔疾病流行病学状况及特点 5

第四节 常见老年口腔疾病的流行情况 6

一、龋病 6

二、牙周病 7

三、失牙及义齿修复 9

四、口腔粘膜疾病 11

五、口腔癌 12

第二章 口腔组织器官的增龄变化 15

第一节 牙体组织的增龄变化 15

一、釉质 15

二、牙骨质 16

三、牙本质 16

四、牙髓 17

第二节 牙周组织的增龄变化 18

一、牙龈 18

二、牙周膜 19

三、牙槽骨 20

一、口腔粘膜组织的一般特点 21

第三节 口腔粘膜组织的增龄变化 21

二、口腔粘膜组织的增龄变化 22

三、口腔粘膜组织增龄变化的临床意义 23

第四节 口腔颌面部肌肉和颞下颌关节的增龄变化 23

一、颌面部肌肉的增龄变化 23

二、颞下颌关节的增龄变化 24

一、涎腺的一般特点 25

二、涎腺的增龄变化 25

第五节 涎腺的增龄变化 25

第三章 口腔生理功能的增龄变化 27

第一节 口腔运动功能的增龄变化 27

一、下颌运动 27

二、咀嚼功能 27

第二节 口腔感觉功能的增龄变化 28

一、味觉 29

二、触压觉 29

一、唾液的分泌和调节 30

第三节 唾液的分泌及功能的增龄变化 30

四、痛觉 30

三、温度觉 30

二、唾液分泌及其功能的增龄变化 31

第四章 老年龋病 34

第一节 发病因素 34

一、细菌和牙菌斑 35

二、宿主 35

三、食物 36

一、浅龋 37

第二节 龋病的特征和临床表现 37

四、其他因素 37

二、中龋 38

三、深龋 38

第三节 老年龋病的诊断和治疗原则 39

一、龋病的诊断 39

二、老年龋病的治疗原则 39

第四节 老年根面龋 43

一、发病情况 43

三、老年根面龋的治疗原则 44

二、根面龋的临床表现和诊断 44

第五节 继发龋 47

第五章 牙体非龋性疾病 49

第一节 牙体慢性损伤 49

一、楔状缺损 49

二、磨损 50

三、牙隐裂 51

四、牙折裂 52

五、牙根纵裂 53

一、牙震荡 54

第二节 牙外伤 54

二、牙脱位 55

三、牙折 55

第三节 牙齿敏感症 56

第六章 老年牙髓疾病 59

第一节 发病原因 59

一、微生物感染及感染途径 59

二、化学因素 60

三、物理因素 60

六、医源性因素 61

五、全身及其他因素 61

四、生理性因素 61

第二节 老年牙髓疾病的临床特点 62

一、可复性牙髓炎 62

二、不可复性牙髓炎 62

三、牙髓坏死 64

四、牙髓变性 64

第三节 老年牙髓疾病的诊断方法 65

一、问诊 65

五、叩诊 66

六、牙髓活力冷热测验 66

三、望诊及捫诊 66

四、探诊 66

二、生命基本体征的检查 66

七、牙髓电活力测试法 67

八、咬诊及染色法 67

九、X线检查 67

十、诊断性磨除及麻醉试法 67

第四节 老年牙髓疾病的治疗原则 68

一、应急处理 68

二、保髓治疗 69

三、保存患牙 70

第七章 根尖周围组织病 71

第一节 根尖周组织的解剖生理特点及增龄性变化 71

一、牙周膜 71

二、牙骨质 71

三、牙槽骨 71

四、增龄性变化 72

第二节 病因和发病机制 72

一、细菌感染 72

二、创伤因素 73

三、化学刺激 74

四、免疫因素 74

第三节 根尖周病的分类及临床病理 75

一、分类 75

二、临床病理 75

第四节 根尖周病的临床表现和诊断 76

一、急性根尖周炎 76

二、慢性根尖周炎 77

二、治疗原则 78

第五节 根尖周病的治疗 78

一、治疗前的准备 78

三、应急处理 79

四、根管治疗术 79

五、牙髓塑化疗法 81

六、干髓术 82

七、根尖外科手术 82

第一节 牙龈退缩 83

一、牙龈退缩的主要病因 83

第八章 老年牙周疾病 83

二、老年人牙龈退缩的特点 84

三、老年人牙龈退缩的治疗 84

第二节 食物嵌塞 84

一、食物嵌塞的分类 84

二、老年人食物嵌塞的特点 85

三、老年人食物嵌塞的治疗原则 86

第三节 牙龈出血 86

一、牙龈出血的病因 86

三、老年人牙龈出血的治疗原则 87

二、老年人牙龈出血的特点 87

第四节 牙齿松动 88

一、牙齿松动的主要病因 88

二、老年人牙齿松动的特点 88

三、老年人牙齿松动的治疗原则 88

第五节 老年人的牙周炎 89

一、牙周炎的主要病因 89

二、老年人牙周炎的特点 89

三、老年人牙周炎的临床表现及治疗原则 90

第二节 老年常见口腔粘膜疾病 93

一、三叉神经带状疱疹 93

第九章 老年口腔粘膜病 93

第一节 口腔粘膜的增龄性改变特点 93

二、口腔念珠菌病 94

三、创伤性溃疡及血疱 96

四、药物过敏性口炎 97

五、大疱性类天疱疮 98

六、口腔白色角化病 99

七、口腔白斑病 99

八、口腔扁平苔藓 101

十、萎缩性舌炎 102

九、沟纹舌 102

十一、舌淀粉样变性 103

十二、灼口综合征 104

十三、口干症 105

十四、恶性黑棘皮病 105

一、老年人牙缺失情况 107

二、老年人牙缺失特点 107

第一节 老年人牙缺失及修复现状 107

第十章 老年口腔修复 107

三、牙缺失后的组织变化及影响 108

四、牙缺失后的修复情况 109

第二节 老年人口腔修复治疗原则 109

一、老年人与义齿修复有关的特点 109

二、修复治疗原则 110

三、老年人常见问题的修复处理 112

第三节 老年人牙体缺损的修复 114

一、老年人牙体缺损的特点 114

二、牙体缺损的修复体设计及制作 114

第四节 老年人牙列缺损的固定义齿修复 118

一、老年人固定义齿的制作特点 119

二、特殊固定桥的使用 120

第五节 老年人牙列缺损的可摘局部义齿修复 123

一、可摘局部义齿的设计 123

二、可摘局部义齿制作特点 125

第六节 老年人牙列缺失的修复 126

一、老年人牙列缺失的特点 126

二、牙嵴低平患者全口义齿制作方法 127

第七节 老年人口腔修复的护理 128

三、增加全口义齿固位的方法 128

第十一章 老年常见口腔颌面外科疾病 131

第一节 老年人颌骨的变化和疾病 131

一、骨的结构和骨老化时的改变 131

二、颌骨变化后所带来的相关问题 132

第二节 老年人的颞下颌关节疾病 133

一、颞下颌关节的增龄变化 133

二、颞下颌关节紊乱综合征 133

三、颞下颌关节脱位 135

一、涎腺淋巴上扦病 136

第三节 老年人常见涎腺疾病 136

二、涎腺肿大 137

三、腺淋巴瘤 137

四、小管样腺瘤 137

五、嗜酸性腺瘤 138

第四节 老年口腔颌面部炎症 138

一、口腔颌面部间隙感染 138

二、其他炎症 138

二、治疗原则 139

第五节 三叉神经痛 139

一、发病因素及典型症状 139

第十二章 老年人的拔牙 141

第一节 内科系统方面的评价 141

第二节 老年人拔牙的原则 141

一、健康老年患者的拔牙 141

二、老年心血管病患者的拔牙 142

三、老年心血管病患者拔牙危险性的多因素分析 143

二、老年人易患肿瘤的原因 145

一、老年口腔颌面部肿瘤发病情况 145

第十三章 老年口腔颌面部肿瘤 145

第一节 概论 145

三、口腔颌面部的异常变化 146

四、口腔颌面部肿瘤的治疗原则 147

五、口腔颌面部肿瘤的预防 147

第二节 老年常见的口腔癌前病变 148

一、鲁默尔-文尚综合征 148

二、口腔粘膜白斑 148

三、口腔扁平苔藓 149

四、乳突状瘤 149

第三节 老年口腔颌面部常见的肿瘤 150

一、口腔癌 150

五、色素痣 150

七、疣状增生 150

六、口腔粘膜红斑 150

二、其他恶性肿瘤 152

第十四章 老年口腔麻醉 153

第一节 老年人的生理病理特点 153

一、心血管系统 153

二、呼吸系统 153

四、消化系统与肝脏 154

五、泌尿系统和水电解质平衡 154

三、神经系统 154

第二节 老年药理学特点 155

一、药代动力学特点 155

二、药效学特点 155

第三节 术前估计和麻醉前准备 156

第四节 麻醉方法的选择和管理 156

一、术前用药 156

二、常用麻醉方法 157

一、适应证 159

二、禁忌证 159

第十五章 老年口腔疾病的护理 159

第一节 老年人拔牙的护理 159

三、拔牙术前准备 160

四、拔牙术中的操作及护理 161

五、老年人拔牙术后的护理 162

第二节 老年性三叉神经痛的护理 162

一、三叉神经疼痛的特点 162

一、患病特点 163

第三节 老年口腔颌面外科疾病及老年病人护理的特点 163

二、三叉神经痛的治疗及护理 163

二、老年病人的特点 164

第四节 老年口腔病人围手术期护理 165

一、手术前护理 165

二、手术中护理 167

三、手术后护理 168

第五节 老年口腔颌面部肿瘤病人的护理 171

一、手术前护理 171

二、手术后护理 172

二、护理措施 173

第六节 老年口腔颌面部感染病人的护理 173

一、护理诊断 173

第七节 老年口腔颌面部损伤病人的护理 174

一、手术前护理 174

二、手术后护理 175

第八节 老年病人口腔健康教育 175

一、门珍病人健康教育 175

二、住院病人健康教育 176

第一节 口腔疾病预防 178

一、口腔保健及定期口腔检查的意义 178

第十六章 老年口腔保健 178

二、常用口腔保健措施 179

第二节 食物调节与口腔健康 182

一、减少食糖与食用糖代用品 182

二、蛋白质 183

三、矿物质 184

四、维生素 185

第三节 合理使用氟化物 186

一、氛化物防龋机制 186

二、氟化物防龋的应用方法 187

第四节 常用口腔保健操 188

一、鼓漱 188

二、叩齿 189

三、牙佩按摩 189

第十七章 老年人口腔常用药物 190

第一节 影响药物疗效的因素 190

一、顺从性 190

二、老年人的药物动力学改变 190

四、药物的毒副作用和相互作用 192

五、老年人对药物的反应特点 192

三、老年人药效学的改变 192

第二节 口腔常用药物 193

一、抗生素 193

二、镇痛类药物 200

三、局部镇痛剂 201

四、非类固醉抗炎药物 201

五、癌症患者的三级阶梯镇痛疗法 203

六、抗凝剂 206

七、凝血药 206

第三节 药物引起的口腔和牙齿的疾病 207

二、如何评估社会人口老化 208

三、世界人口老化状况及其特点 208

第十八章 社会人口老化与老人口腔卫生社区服务 208

一、人口老化的定义 208

第一节 世界和我国社会人口老龄化情况 208

四、我国人口老化的现状与特点 211

第二节 社区老年口腔服务 213

一、老年口腔卫生社区服务的基本概念 214

二、老年口腔卫生社区服务的内容 214

三、发展全科医学做好社区诊断 215

四、开展老年口腔卫生社区服务时应注意的问题 216