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第一部分 问答题 1

一、光谱光度分析方法的有关问题 1

1—1何为比色法？比色法的主要优点和缺点是什么？ 1

1—2使用比色法时为什么需要一定波长范围的光通过溶液？ 1

1—3什么叫物质对光的吸收曲线？怎样制备这种曲线？有何意义？ 1

1—4在比色法中绘制标准工作曲线有什么作用 2

1—5绘制标准工作曲线应注意哪些事项？ 2

1—6何为互补光？它在比色法分析技术中有何指导意义？ 2

1—7比色分析时怎样选择滤光片？ 3

1—8什么叫利用波长除干扰？举例说明之 3

1—9 Lambert—Beer定律的最后数学表达式是什么？它与生化检验结果计算有什么关系？ 3

1—10临床生化检验结果有几种换算方法？各有什么优缺点？ 4

1—11一种物质溶液，如果改变其浓度，其最大吸收波长是否改变？ 5

1—12为什么在吸收度测定中，读数在0.2—0.7之间，测定的浓度误差最小？ 5

1—13从理论上说比色分析最容易产生误差的因素有哪些？ 6

1—14比色分析中为什么要设空白对照？空白对照有几种？怎样用法？ 6

1—15何为分光光度法？它与比色法有何异同点？ 7

1—16吸收系数及吸收系数求算方法和意义？ 8

1—17什么叫紫外分析法？它与比色分析方法有什么异同点？ 8

1—18是否任何化学物质都可以使用紫外分光光度法测定？为什么？ 8

1—19从光谱光度分析的角度谈谈比色法和紫外分光光度法属于哪种分析方法？可见——紫外吸收光谱是怎样产生的？ 9

1—20何为发射光谱？不同的物质为什么有不同的发射光谱？ 9

1—21简述用火焰光度法测定血清钾、钠元素的基本原理？ 10

1—22使用火焰光度计测定钾、钠为什么也要使用滤光片或使用单色光器分光？ 10

1—23火焰光度法的滤光或分光和吸收光谱类仪器的滤光或分光有什么异同点？ 10

1—24发射光谱的火焰光度法和吸收光谱的分光光度法（包括比色法），在选择滤光片或分光的原则上有什么不同？ 10

1—25何为荧光？荧光是怎样产生的？ 11

1—26怎样理解和阐述荧光分析方法定量分析的基本原理？ 11

1—27荧光分析方法在定量分析方面的优点、缺点是什么？ 11

1—28比浊法是吸收光谱的分析方法吗？为什么？ 11

1—29比浊法为什么可以通过光电比色计或其他可见光分光光度计进行定量测定？ 11

1—30比浊法既然不属于吸收光谱的方法，为什么在光电比浊时还要选择入射光波长？ 12

1—31列出Lambert—Beer定律中透光度和吸收度数学关系式、计算例题。 12

1—32通过下列例题，熟悉克分子吸收系数和百分消光系数的计算方法。 12

1—33怎样测知滤光片的半宽度？有什么意义？ 13

1—34指出下列各图是哪一类光谱仪器示意图？ 14

二、电泳技术有关问题 15

2—1解释下列名词 15

2—2带电质点在电场中的泳动速度与电场强度、摩擦系数有什么关系？ 15

2—3何为电泳迁移率？ 16

2—4迁移率的单位是什么？其单位是怎样得出来的？ 16

2—5迁移率和颗粒本身大小有何关系？ 16

2—6对蛋白质而言，研究它们的电泳迁移率有什么意义？ 16

2—7缓冲液的PH对蛋白质颗粒的电泳行为有什么影响？为什么？ 16

2—8血清各种蛋白质为什么通过电泳可以分离开来？ 17

2—9缓冲液的离子强度对颗粒的电泳有何影响？为什么？ 17

2—10缓冲液离子强度的概念及计算方法 18

2—11在用醋酸纤维薄膜进行血清蛋白电泳时，如果输出电压不变，增加或减小薄膜的宽度，电泳仪电流表会有什么变化？为什么？ 19

2—12临床电泳时，如仅测一个患者的样品，怎样调节电场？ 19

2—13用醋酸纤维薄膜进行血清蛋白质电泳，怎样用光密度扫描计获得结果？ 19

2—14在不用光密度扫描计时，怎样计算出血清蛋白区带电泳的结果？ 19

2—15以醋酸纤维和琼脂板作支持物有什么优点和缺点？ 20

2—16在琼脂对流免疫电泳中抗体蛋白为什么往阴极方向移动？ 20

2—17免疫火箭电泳为什么能对抗原进行定量？ 20

2—18脂蛋白园盘电泳的原理和电泳图谱的位置特点怎样？ 21

2—19聚丙烯酰胺凝胶是怎样合成的？其分子筛孔径大小由什么决定？ 21

2—20阐述脂蛋白电泳臭氧氧化一亚硫酸品红染色法的原理和注意事项？ 21

三、层析技术有关问题 22

3—1层析技术是怎样的一种分离方法？简要阐述层析技术的一般原理？ 22

3—2何为液相层析及液一固、液一液层析？ 22

3—3何为气相层析及气一固、气一液层析？ 22

3—4何为分配层析和吸附层析？ 22

3—5柱层析、纸层析、薄膜层析是怎么回事？ 22

3—6何为分配系数？它在所有层析中有何重要意义？ 22

3—7 在液一液层析中，如果某物质在A相和B相间分配达平衡后，分配系数κ=1，那么该物质在A、 B两相中的总量如何？ 23

3—8柱层析的保留体积和保留时间是什么概念？它与分配系数K值有什么关系？有何意义？ 23

3—9何为比移值？它与分配系数有何关系？ 23

3—10何为相对比移值？它与比移值有何区别？有何意义？ 24

3—11何为克分子分配系数？其值大小与什么有关？有何意义？ 24

3—12简述纸层析的大体操作过程。 24

3—13简要回答纸层析的一般原理？ 24

3—14简述薄层层析的大体操作过程。 25

3—15简要回答薄层层析的一般原理。 25

3—16在吸附层析中，选择条件时必须从哪几方面综合考虑？为什么？ 25

3—17有一分配层析柱的流动相与固定相的体积比为Vm： Vs=0.33：0.1，若溶质在固定相和流动相的分配系数K=5，比移值等于多少？ 25

3—18一根层析柱长为10cm，流动相流速为0.01cm／秒，组分的洗脱时间为40分钟，求R值是多少？ 26

3—19离子交换柱层析的吸附状态是怎样发生的？它们可能存在哪三种吸附状态？ 26

3—20在离子交换层析中洗脱的基本方法是什么，常采用哪两种形式进行洗脱？ 27

3—21凝胶层析是怎样的一种层析技术？简述凝胶层析的基本过程？ 27

3—22简述凝胶层析的基本原理？ 27

3—23凝胶层析的分配系数是怎样一个概念？讨论这个系数有何意义？ 27

3—24回答凝胶层析中的有关问题 28

（1）凝胶层析中常用凝胶有哪些？（列举两、三种） 28

（2）凝胶层析中混合物的分离主要取决于哪两个因素？ 28

（3）凝胶颗粒内部微孔的大小与使用的凝胶分子的直径有何关系？ 28

（4）何为凝胶粒度？其对分离效果有何影响 28

（5）凝胶层析中对样品体积有何要求？ 28

3—25 回答亲和层析技术的有关问题 28

（1）何为生物分子间的亲和力？ 28

（2）何为亲和层析？ 28

（3）何为配基？通常在亲和层析中称哪一方为配基？ 29

（4）具有专一性亲和力的生物分子主要有哪些？它们的专一性是由什么决定的？ 29

（5）酶和底物是怎样进行专一性亲和的？关于SE的性质在亲和层析中有哪两点必须注意？ 29

（6）在利用竞争抑制剂作为配基亲和吸附酶的机制如何？在使用这种层析时应注意哪些问题？ 29

四、“质控”的有关问题 30

4—1解释误差和偏差及其表示方法 30

4—2何为平均偏差和相对平均偏差？怎样表示和计算？ 30

4—3何为标准差？有何意义？ 30

4—4何为变异系数？有何意义？ 31

4—5何为算术平均数和中位数？怎样计算及在怎样情况下使用？ 31

4—6几何平均数怎样应用？如何计算？ 34

4—7用例题中所给出的变量值，分别计算算术平均数、中位数、相对平均偏差、标准差和变异系数。 34

4—8概述系统误差和偶然误差的特点和产生原因？ 35

4—9何为准确度和精密度？简述二者的关系如何？ 36

4—10回收试验的概念和用途？ 36

4—11通过题中所给出的实验数据计算回收率 36

（1）样品制备 36

（2）测定结果 36

（3）计算 37

4—12用两种方法测定同一批标本怎样应用t检验？检验的结果可以说明什么问题？ 37

4—13根据例题计算两种方法测定结果的差数的均数和t值，并对两种方法作出著性检验的评价。 37

4—14判断两种测定方法的测定结果是否相关用哪一系数？怎样判断？ 38

4—15如果用甲、乙两种方法分别重复测定同一份血清中的某种物质，设甲法为X，乙法为y，请根据题中给出的数据计算相关系数r值是多少？ 38

4—16回归分析在“质控”中有何重要意义？ 39

4—17在用同一标本的重复测定中，怎样用平均值和标准差估计变量值的分布？ 39

4—18生化检验室内的预防性质量控制应包括哪些内容？有什么意义？ 39

4—19回顾性质量控制是怎么回事？它所应用的原理是什么？ 40

4—20何为最佳条件下的变异？怎样了解这种变异？有何意义？ 40

4—21日常工作中室内质量控制应怎样进行？ 40

4—22室内质控图的制备方法和误差分析 41

平均值质控图 41

常出现的误差情况（见图A、 B、 C） 41

4—23室间质控图的绘制方法和应用原理 42

（1）对越限者的分析 42

（2）对未越限者小误差性质的观察 43

4—24变异百分率与变异系数是一回事吗？变异百分率在质控中有何应用？ 44

五、试剂和试剂配制的有关问题 45

5—1化学试剂分几级？怎样选用？ 45

5—2举例说明生化检验中哪些试剂易潮解、风化、挥发、氧化和变质？ 45

5—3举例说明哪些试剂需要避光保存？为什么？ 45

5—4举例说明哪些试剂是易燃、易爆、易腐蚀和剧毒药品？ 45

5—5百分浓度的试剂分几类？指意如何？ 45

5—6克分子浓度溶液的配制计算例题 46

5—7克当量浓度溶液的配制例题 46

（1）固体酸当量溶液配制 46

（2）当量氢氧化钠溶液配制 47

（3）当量氢氧化钠溶液标定和浓度校正 47

（4）液态酸当量溶液的配制 48

（5）当量盐溶液的配制 48

（6）当量高锰酸钾溶液配制 48

（7）氧化还原物质的当量如何确定 48

（8）当量硫代硫酸钠溶液常用哪种物质标定？怎样判定反应终点？为什么 49

5—8溶液稀释方法的例题 49

5—9稀溶液浓度纠正方法例题 50

5—10在酸硷中和滴定中怎样计算被滴定溶液的当量浓度？ 50

5—11在配制标准溶液时计算化合物中的单质含量及怎样称量？ 51

六、血液pH和酸硷平衡测定的有关问题 52

6—1何为二氧化碳结合力？其测定有何临床意义？ 52

6—2血液pH及其测定的临床意义？ 52

6—3何为二氧化碳分压？其测定有何临床意义？ 52

6—4何为真实碳酸盐和标准碳酸盐？其测定有何临床意义？ 53

6—5何为缓冲硷？其测定有何临床意义？ 53

6—6何为硷过剩（硷超）？其测定有何临床意义？ 53

6—7 何为二氧化碳总含量？其测定有何临床意义？ 53

6—8单纯性代谢性酸中毒血气测定指标有何特点？（附一血气诊断病例） 54

6—9单纯性代谢性硷中毒血气测定指标有何特点？（附一血气诊断病例） 54

6—10单纯性呼吸性酸中毒血气测定指标有何特点？（附一血气诊断病例） 54

6—11单纯性呼吸性硷中毒血气测定有何特点？（附一血气诊断病例） 55

6—12混合型酸硷平衡失常血气分析诊断例题 55

七、有关测定项目的临床临床意义及其他问题 56

7—1血清总蛋自、白蛋白、球蛋白及白、球之比的正常值是多少？它们在急、慢性肝脏病中可能出现哪些变化？ 56

7—2血清醋酸纤维薄膜电泳法各组分蛋白质的正常值是多少？有何临床意义？ 56

7—3何为血清胶体稳定性试验？它通常包括哪些实验？ 57

7—4 TTT试验原理和正常值是多少？ 57

7—5 CCFT试验原理和正常值？ 58

7—6 Z nTT试验原理和正常值？ 58

7—7 Lugol碘试验原理和正常值？ 58

7—8血清胶体稳定性各项试验在慢性肝炎及阻塞性黄疸或肝外疾患时的表现如何？ 58

7—9溶血性黄痘常见于哪些病？溶血性黄疸在血清凡登自试验、尿胆红素和尿胆原试验时一般会出现什么结果？为什么？ 59

7—10肝细胞性黄疸常见于哪些疾病？肝细胞性黄疸在血清凡登白试验、尿胆红素和尿胆原试验时会出现什么结果？为什么？ 59

7—11阻塞性黄疸常见于哪些疾病？ 59

7—12黄疸指数测定有何临床意义？本测定常受哪些因素影响？ 59

7—13血清1分钟胆红素测定和总胆红素测定是怎样进行的？有何临床意义？ 60

7—14国际系统分类法将酶分几大类？其数字编号是怎么回事？举例说明之。 60

7—15在临床诊断中主要反应肝细胞损伤的酶有哪些？它们在血液中的活性变化为什么能反映肝细胞损伤？ 60

7—16在诊断肠道阻塞性疾病时为什么常进行血清硷性磷酸酶（AKP）测定 61

7—17血清单胺氧化酶（MAO）测定有何临床意义？ 61

7—18血清γ一谷氨酰转肽酶（γ—CT）测定的临床意义如何？ 61

7—19血清5’核苷酸酶（5’—N T）测定有何临床意义？测定中应注意什么问题？ 62

7—20乳酸脱氢酶（LDH）及其同工酶测定有何临床意义？ 62

7—21血清磷酸肌酸激酶（CPK）测定大体有几种方法？有何临床意义？ 62

7—22血清淀粉酶和尿淀粉酶测定有何临床意义？测定时应注意什么？ 64

7—23习惯上所使用的酶活性单位与毫国际单位有怎样的换算关系？ 64

7—24酶促反应的动力学是研究什么的？讨论酶促反应动力学的有关问题对临床生化检验有什么意义？ 65

7—25写出米氏方程式及其导出？ 65

7—26米氏方程中的米氏常数有何意义？ 67

7—27简述双倒数作图法求米氏常数的大体过程？ 68

7—28何为血浆非蛋白氮？它包括哪些物质？临床测定时为什么大多选检尿素氮这一项 68

7—29简述血浆非蛋白氮和尿素氮测定的临床意义？ 69

7—30何为血指？概要说明血脂包括哪些脂类？ 69

7—31与临床关系较密切的脂类有哪些？写出它们的化学结构式？ 69

7—32何为血浆脂蛋白？血浆脂蛋白是如何命名的？ 70

7—33你从下边的血浆脂蛋白化学组成中可以看出什么问题？由此可以推论血脂测定与血清脂蛋白测定有什么内在联系？ 70

7—34各组分血清脂蛋白中的蛋白质组成有什么不同？ 71

7—35血清中不同组分的脂蛋白为什么可以通过电泳的方法将其分开？ 71

7—36血清脂蛋白测定的临床意义？ 71

八、实验换算的有关问题 72

8—1毫克当量浓度相互换算问题 72

（1）写出毫克百分浓度与毫克当量浓度相互换算公式 72

（2）钠的毫克百分浓度与毫克当量浓度的相互换算 72

（3）钾的毫克百分浓度与毫克当量浓度的相互换算 72

（4）钙的毫克百分浓度毫克当量浓度的相互换算 72

（5）氯的毫克百分浓度与毫克当量浓度的相互换算 73

（6）磷的毫克百分浓度与毫克当量浓度的相互换算 73

（7）钾、钠、钙、氯、磷的毫克当量浓度及毫克百分浓度的换算因数是怎样得来的？ 73

8—2在用硝酸汞滴定法测定血清氯化物时，为什么要求硝酸汞溶液的浓度必须恰为10mEq/L？ 74

8—3在对硝酸汞溶液进行标定时怎样计算硝酸汞溶液的实际浓度？ 74

8—4稀释硝酸汞溶液加水量计算 74

8—5用硝酸汞滴定法测定血清氯化物，其结果计算为什么可以用硝酸汞消耗的ml数直接乘以100，便得血清氯的mEq/L？ 74

8—6火焰光度法测定血清钾、钠结果计算问题 75

8—7关于用醋酸铀镁低铁氰化钾比色测定血清钠的结果计算问题 75

8—8标准工作曲线绘制中相当于测定管含量的计算 76

8—9根据给出的各项操作表解释公式计算中各数字来源 77

8—10血清稀释计算 78

8—11血氨测定结果计算笔试 78

8—12黄疸指数测定中的标准系列管黄疸指数单位的计算 79

8—13硷性磷酸酶活力单位计算 80

8—14回答凯氏定氮法的有关问题。并根据一次实验设计操作表，核对其结果计算公式是否正确？ 81

8—15标准溶液含标准物质计算问题 82

第二部分 多选题选编 83

多选题简介及例题 83

一、实验室基本知识和基本技术 83

参考答案 87

二、血浆蛋白质和非蛋白氮测定 87

参考答案 92

三、酶测定 93

参考答案 98

四、血脂测定 99

参考答案 102

五、糖测定 103

参考答案 104

六、电解质测定 105

参考答案 108

七、血液气体、pH测定及其有联系的问题 108

参考答案 113

八、激素及其代谢产物测定 115

参考答案 117

九、生化检验质量控制 118

参考答案 123