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上篇 总论 3

第一章 糖尿病性神经病变的流行病学与发病 3

第一节 一般流行病学 3

第二节 糖尿病性神经病变的诊断与神经电生理检测 5

第三节 糖尿病性神经病变的发病与病程的关系 7

第四节 糖尿病性神经病变的发病与血糖的关系 8

参考文献 10

第一节 糖醇代谢紊乱学说 12

第二章 糖尿病性神经病变的发病机制 12

第二节 循环障碍学说 14

第三节 非酶促糖化学说 18

第四节 其他学说 20

一、Schwann细胞学说 20

二、轴索学说 21

三、自由基损伤学说 21

四、维生素缺乏学说 22

五、免疫学说 22

七、必需脂肪酸代谢异常 23

六、神经营养因子缺乏 23

第五节 糖尿病性神经病变中医病机特点 24

参考文献 27

第三章 糖尿病性神经病变的病理改变 31

第一节 糖尿病性神经病变的功能改变 31

第二节 糖尿病性神经病变的形态结构改变 33

参考文献 37

第四章 糖尿病性神经病变的分类与临床表现 40

第一节 糖尿病性神经病变的分类与分期 40

一、糖尿病脊髓病变 43

第二节 糖尿病中枢神经病变的临床表现 43

二、糖尿病性脑病 44

第三节 糖尿病性周围神经病变的临床表现 49

一、末梢神经病变 49

二、胸腹神经病变 50

三、单神经病变及多发性单神经病变 51

四、颅神经病变 51

五、糖尿病性肌萎缩 52

一、心血管系统 53

第四节 糖尿病性自主神经病变的临床表现 53

二、呼吸系统 54

三、消化系统 55

四、泌尿生殖系统 56

五、体温调节 58

六、低血糖 58

参考文献 59

第一节 糖尿病诊断依据 62

一、临床表现 62

第五章 糖尿病诊治概要 62

二、实验室检查常规 65

三、诊断标准与分型 67

第二节 糖尿病非药物治疗 71

一、饮食治疗 71

二、运动治疗 74

三、身心治疗 76

四、针灸治疗 78

五、养生法 79

一、磺酰脲类 81

六、气功治疗 81

第三节 糖尿病西药治疗 81

二、双胍类 87

三、α-葡萄糖苷酶抑制剂 88

四、噻唑烷二酮类 90

五、胰岛素 91

六、其他降糖药 96

第四节 糖尿病中药治疗 98

一、辨证治疗 98

二、固定方治疗 100

三、验方单方 100

参考文献 101

第六章 糖尿病性神经病变的治疗原则 104

第一节 西医治疗原则 104

一、维生素治疗 104

二、肌醇治疗 105

三、醛糖还原酶抑制剂治疗 106

四、循环改善剂治疗 107

六、抗抑郁剂的应用 108

五、神经节苷脂治疗 108

七、其他治疗 109

第二节 中医治疗原则 110

一、急则治标，对症治疗 110

二、缓则治本，控制病因 111

三、治标治本，均宜疏通经络 113

参考文献 114

第一节 糖尿病性假脊髓痨 119

下篇 各论 119

第七章 糖尿病性脊髓病变 119

第二节 糖尿病性脊髓侧束硬化综合征 125

第三节 糖尿病性脊髓后侧束变性综合征 132

参考文献 136

第八章 糖尿病性脑病变 138

第一节 糖尿病性脑梗死 138

第二节 糖尿病性偏侧舞蹈症 146

第三节 糖尿病低血糖脑病 152

第四节 糖尿病非酮症高渗昏迷脑损伤 157

第五节 非酮性糖尿病性癫痫 164

第六节 中风合并高血糖脑损伤 172

第七节 糖尿病酮症酸中毒脑损伤 180

第八节 糖尿病性神经衰弱 188

第九节 糖尿病与脑白质疏松症 195

第十节 糖尿病与阿耳茨海默病 200

参考文献 206

第一节 高血糖性神经病变 208

第九章 多发性周围神经病变 208

第二节 糖尿病末梢感觉神经病变 212

第三节 糖尿病性烧灼足综合征 228

第四节 糖尿病急性痛性神经病变 231

第五节 糖尿病性末梢运动神经病变 235

第六节 治疗诱导性神经病变 241

参考文献 246

第十章 糖尿病性周围神经病变并发症 248

第一节 糖尿病神经性足溃疡 248

第二节 糖尿病性变性关节病 258

第三节 糖尿病手综合征 262

第四节 糖尿病性水疱病 267

参考文献 272

第十一章 单神经病变或多发性单神经病变 275

第一节 糖尿病神经性肌病 275

第二节 糖尿病性坐骨神经痛 285

第三节 糖尿病性胸腹神经病变 288

第四节 糖尿病性眼肌麻痹 293

第五节 糖尿病性面瘫 299

参考文献 304

第十二章 心血管系统自主神经病变 306

第一节 糖尿病性心率异常 306

第二节 糖尿病姿势性低血压 315

第三节 糖尿病性神经病变与高血压 325

第四节 糖尿病性自主神经病变与心肌梗死 338

参考文献 349

第一节 糖尿病性食管功能障碍 352

第十三章 消化系统自主神经病变 352

第二节 糖尿病性胃轻瘫 359

第三节 糖尿病合并神经性厌食 373

第四节 糖尿病神经性胆囊 379

第五节 糖尿病性腹泻 385

第六节 糖尿病性便秘 396

第七节 糖尿病性大便失禁 406

参考文献 411

第一节 糖尿病性膀胱 414

第十四章 泌尿生殖系统自主神经病变 414

第二节 糖尿病性阳痿 428

第三节 糖尿病性逆向射精 439

第四节 糖尿病自主神经病变与妇女性功能受损 446

参考文献 453

第十五章 糖尿病其他自主神经病变 454

第一节 糖尿病性出汗异常 454

第二节 糖尿病性皮肤温度改变 465

第三节 糖尿病性神经病变与皮肤瘙痒 472

参考文献 477