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1.红细胞有什么功能？ 1

2.红细胞是怎样生成和被清除的？ 1

3.什么是贫血？ 1

第一章 红细胞疾病 1

4.贫血如何分类？主要见于哪些疾病？ 2

5.贫血可有哪些临床表现？ 3

6.如何诊断贫血？ 3

7.如何治疗贫血？ 4

8.人体内铁是如何分布的？ 5

9.什么是缺铁性贫血？ 5

11.缺铁性贫血可有哪些临床表现？ 6

10.为什么会出现缺铁性贫血？ 6

12.缺铁性贫血患者实验室检查有何特点？ 7

13.铁缺乏症的临床进展过程如何？如何诊断？ 7

14.缺铁性贫血应与哪些疾病鉴别？ 8

15.诊断缺铁性贫血时应注意什么问题？ 8

16.如何治疗缺铁性贫血？ 9

17.给缺铁性贫血患者补充铁剂时应注意哪些事项？ 9

18.什么是巨幼细胞贫血？ 10

19.巨幼细胞贫血的病因有哪些？ 10

20.巨幼细胞贫血有哪些临床表现？ 11

21.巨幼细胞贫血的实验室检查有哪些主要特点？ 11

23.巨幼细胞贫血应与哪些疾病鉴别？ 12

22.如何诊断巨幼细胞贫血？ 12

24.什么是恶性贫血？ 13

25.如何区别叶酸和维生素B12缺乏导致的巨幼细胞贫血？ 13

26.如何治疗巨幼细胞贫血？ 14

27.什么是再生障碍性贫血？ 14

28.再生障碍性贫血是由什么原因导致的？ 14

29.再生障碍性贫血的发病机制如何？ 15

30.再生障碍性贫血是如何诊断的？ 15

31.再生障碍性贫血是如何分型的？各型如何诊断？ 16

32.再生障碍性贫血应与哪些疾病相鉴别？ 17

33.如何治疗再生障碍性贫血？ 18

35.什么叫溶血和溶血性贫血？ 19

34.什么是再生障碍危象？ 19

36.溶血性贫血如何分类？ 20

37.何谓血管内溶血、血管外溶血和原位溶血？ 20

38.急性溶血性贫血和慢性溶血性贫血临床表现有何差别？ 21

39.溶血性贫血有哪些实验室证据？如何诊断溶血性贫血？ 21

40.什么是抗人球蛋白试验？有何临床意义？ 23

41.抗人球蛋白试验阴性是否可除外免疫性溶血性贫血？ 23

42.何谓含铁血黄素尿？见于哪种溶血？ 24

43.什么叫埃文斯(Evans)综合征？ 24

44.什么是温抗体型自身免疫性溶血性贫血？ 24

45.温抗体型自身免疫性溶血性贫血有何特点？如何进行诊断？ 25

46.如何进行诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血？ 25

47.如何治疗温抗体型自身免疫性溶血性贫血？ 25

49.什么叫不稳定血红蛋白病？ 26

48.什么叫异常血红蛋白病？常见的有哪几种？ 26

50.正常人出生后有哪几种血红蛋白？其构成如何？ 27

51.什么叫β-地中海贫血？ 27

52.什么叫库利(Cooley)贫血？有何特征？ 27

53.什么叫α-地中海贫血？ 28

54.什么是阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)？其发病机制如何？ 28

55.阵发性睡眠性血红蛋白尿的实验室检查有哪些特征？ 29

56.如何治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿？ 29

57.什么是PNH-再障综合征？ 30

59.什么是真性红细胞增多症？ 31

60.真性红细胞增多症的病因与发病机制是什么？ 31

58.什么是红细胞增多症？分几类？ 31

61.真性红细胞增多症有什么临床表现？ 32

62.真性红细胞增多症的诊断标准是什么？ 32

63.真性红细胞增多症要和什么疾病鉴别？如何鉴别？ 33

64.真性红细胞增多症如何治疗？ 34

第二章 白细胞疾病 35

一、白细胞减少、粒细胞缺乏症和白细胞增多 35

65.什么是白细胞减少和粒细胞缺乏症？ 35

66.如何检查粒细胞减少症的机制？ 35

67.慢性粒细胞减少症的原因是什么？ 36

68.慢性粒细胞减少症如何治疗？ 37

69.急性粒细胞缺乏症如何及时诊断及治疗？ 38

71.类白血病反应如何与白血病鉴别？ 39

70.什么叫类白血病反应？ 39

二、骨髓增生异常综合征 40

72.什么叫骨髓增生异常综合征？其发病机制如何？ 40

73.骨髓增生异常综合征如何分类？ 40

74.什么是5q-综合征？ 42

75.骨髓增生异常综合征应与哪些疾病鉴别？ 42

76.如何判断骨髓增生异常综合征的预后？ 43

77.骨髓增生异常综合征的治疗原则包括哪些？ 44

三、急性白血病 48

78.什么是白血病？ 48

79.我国白血病的流行病学有何特点？ 48

80.白血病的常见病因有哪些？ 48

81.什么叫FAB分型？什么叫MIC分型？ 49

82.急性髓性白血病FAB分型分哪几型？ 50

83.急性淋巴细胞白血病FAB分型分哪几型？ 51

84.急性白血病可出现哪些临床症状？ 51

85.急性淋巴细胞白血病与急性髓性白血病在形态学检查上主要有哪些不同？ 52

86.急性白血病的免疫分型有何特点？ 52

87.急性白血病有哪些常见的细胞遗传学改变？ 54

88.何谓急性杂合性白血病？ 55

89.如何定义难治性白血病？ 55

90.急性白血病应与哪些疾病相鉴别？ 55

91.如何判断AML的预后？ 56

92.如何治疗急性髓性白血病？ 56

93.急性早幼粒细胞白血病(APL)有哪些特点？ 57

95.如何进行APL的临床治疗？ 58

94.APL具有哪些遗传学特征？ 58

96.急性巨核细胞白血病(M7)诊断方面应注意哪些特点？ 59

97.骨髓增生异常综合征发展来的急性白血病应如何治疗？ 60

98.采用常规的DA、HA方案治疗急性髓细胞白血病未能取得缓解，如何选择新的方案治疗？ 60

99.如何判断ALL的预后？ 61

100.如何治疗急性淋巴细胞白血病？ 62

101.髓外白血病包括哪些部位？ 63

102.如何诊断中枢神经系统白血病？ 63

103.如何诊断睾丸白血病？ 64

104.如何判断急性白血病的疗效？ 64

105.白血病耐药机制是什么？ 65

106.急性白血病化疗能否选择G-CSF支持治疗？ 66

108.急性白血病缓解后要坚持治疗多长时间？ 67

107.白血病化疗后感染如何选择抗生素等支持治疗？ 67

四、慢性髓性白血病 68

109.什么叫费城染色体？ 68

110.慢性髓性白血病的临床表现有哪些特点？ 68

111.慢性髓性白血病应与哪些疾病相鉴别？ 69

112.慢性髓性白血病的病程如何分期？ 69

113.慢性髓性白血病慢性期如何治疗？ 70

114.慢性髓性白血病加速期如何治疗？ 72

115.慢性髓性白血病急变期如何治疗？ 72

116.伊马替尼治疗CML的机制是什么？ 72

117.伊马替尼治疗CML的疗效如何？ 73

118.慢性淋巴细胞白血病有何特征？ 75

五、慢性淋巴细胞白血病 75

119.慢性淋巴细胞白血病临床如何分期？ 76

120.慢性淋巴细胞白血病的预后因素有哪些？ 77

121.如何治疗慢性淋巴细胞白血病？ 77

122.毛细胞白血病有哪些特点？ 78

123.如何治疗毛细胞白血病？ 79

六、浆细胞病 79

124.什么叫浆细胞病？临床如何进行分类？ 79

125.多发性骨髓瘤有哪些临床表现？ 80

126.为什么多发性骨髓瘤可引起肾功能损害？哪种类型最易发生肾损害？ 81

127.多发性骨髓瘤可有哪些异常实验室指标？ 82

128.如何诊断多发性骨髓瘤？ 82

130.多发性骨髓瘤如何进行分型及分期？ 83

129.多发性骨髓瘤应与哪些疾病相鉴别？ 83

131.如何治疗多发性骨髓瘤？ 84

132.什么是浆细胞白血病？ 86

133.如何治疗浆细胞白血病？ 86

七、恶性组织细胞病 87

134.什么是恶性组织细胞病？ 87

135.如何诊断恶性组织细胞病 87

八、骨髓增生性疾病 88

136.何谓骨髓增生性疾病？临床主要包括哪些疾病？有何共同特点？ 88

137.原发性骨髓纤维化有哪些临床特点？ 89

138.如何合理治疗原发性骨髓纤维化症？ 89

140.什么叫脾功能亢进？继发性脾功能亢进有哪些原因？ 90

139.有哪些疾病可发生继发性骨髓纤维化？ 90

九、淋巴瘤 91

141.我国的淋巴瘤流行病学有何特点？ 91

142.淋巴瘤常用的分型有哪些？ 91

143.淋巴瘤如何进行临床分期？ 93

144.白血病性淋巴瘤与急性淋巴细胞白血病如何鉴别？ 94

145.什么叫R-S细胞？ 94

146.霍奇金病(HD)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)比较各有何特点？ 94

147.影响霍奇金病的预后因素有哪些？ 95

148.如何整体治疗霍奇金病？ 96

149.影响非霍奇金病的预后因素有哪些？ 97

151.如何治疗低度恶性淋巴瘤？ 98

150.非霍奇金琳巴瘤的治疗原则是什么？ 98

152.如何治疗中度恶性淋巴瘤？ 100

153.如何治疗高度恶性淋巴瘤？ 100

154.如何治疗几种特殊类型淋巴瘤？ 101

155.什么叫传染性单核细胞增多症？它的细胞形态有哪些特点？如何治疗？ 102

第三章 出凝血疾病 103

一、总论 103

156.在正常的止血机制中有哪几个重要因素？各起什么作用？ 103

157.血管内皮细胞分泌哪些因子调节止血过程？ 103

158.血小板被激活后分泌哪些物质？ 104

159.参与血液凝固的凝血因子有哪些？各有何特点？ 105

160.凝血的瀑布样反应过程是怎样的？ 105

161.体内有哪些抗凝物质，它们如何使凝血和抗凝之间保持动态平衡？ 106

162.体内的纤溶系统由哪些部分组成？如何被激活？ 107

163.纤维蛋白降解产物有哪些？检测它们有何意义？ 108

164.妊娠期间凝血系统有何特点？ 108

165.老年人的凝血系统有何特点？ 108

166.什么叫出血性疾病？ 108

167.出血性疾病如何分类？ 109

168.出血性疾病询问病史时应注意些什么？ 110

169.出血性疾病实验室检查包括哪些方面？ 110

170.如何进行凝血因子缺陷的初筛试验？ 111

172.过敏性紫癜的临床表现可分为几型？各型的特点是什么？ 112

171.什么叫过敏性紫癜？常见的原因有哪些？ 112

(一)过敏性紫癜 112

二、血管性紫癜 112

173.过敏性紫癜的诊断要点有哪些？ 113

174.过敏性紫癜应与哪些疾病鉴别？ 114

175.过敏性紫癜如何正确治疗？ 114

(二)单纯性紫癜和遗传性出血性毛细血管扩张症 114

176.什么是单纯性紫癜？ 114

177.什么叫遗传性出血性毛细血管扩张症？其遗传特点是什么？ 115

178.遗传性出血性毛细血管扩张症的出血有何特点？ 115

179.如何治疗遗传性出血性毛细血管扩张症？ 115

(三)代谢性紫癜 115

180.什么是代谢性紫癜？包括哪些疾病？ 115

181.血小板减少的原因有哪些？ 116

(一)血小板减少 116

三、血小板数量及质量异常 116

182.肝素诱导血小板减少的机制是什么？ 117

183.遗传性血小板生成减少包括哪些疾病？ 117

184.什么是特发性血小板减少性紫癜？ 118

185.特发性血小板减少性紫癜可能的病因和发病机制有哪些？ 118

186.特发性血小板减少性紫癜如何分型？如何鉴别急性和慢性特发性血小板减少性紫癜？ 119

187.特发性血小板减少性紫癜与免疫性疾病的关系如何？ 119

188.特发性血小板减少性紫癜的骨髓象有何特点？如何从骨髓来区别原发性及继发性血小板减少？ 120

189.特发性血小板减少性紫癜的诊断要点是什么？ 120

192.引起血小板减少的药物有哪些？ 121

191.什么叫继发性血小板减少性紫癜？有哪些因素可导致继发性血小板减少？ 121

190.特发性血小板减少性紫癜应与哪些疾病鉴别？ 121

193.糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的机制是什么？ 122

194.特发性血小板减少性紫癜时脾切除的适应证和禁忌证是什么？ 122

195.脾切除后的并发症主要有哪些？ 123

196.脾切除的术前术后应注意什么问题？ 123

197.什么是脾切除后凶险感染？ 124

198.免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜的适应证是什么？常用药物有哪些？ 124

199.达那唑(Danazol)治疗特发性血小板减少性紫癜的机制是什么？ 124

200.什么是妊娠相关性血小板减少性紫癜？如何处理？ 125

201.患特发性血小板减少性紫癜的妇女足月分娩后是否会导致胎儿发生血小板减少？ 125

203.特发性血小板减少性紫癜患者进行血浆置换的适应证和禁忌证有哪些？ 126

204.特发性血小板减少性紫癜患者使用血小板输注的原则是什么？ 126

202.特发性血小板减少性紫癜患者出现脑出血时如何处理？ 126

205.什么叫抗磷脂综合征？ 127

206.抗磷脂综合征引起血小板减少的原因是什么？ 127

207.抗磷脂综合征的临床特点是什么？ 127

208.什么叫血栓性血小板减少性紫癜？ 127

209.血栓性血小板减少性紫癜的病因有哪些？ 128

210.血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的发病机制是什么？ 128

211.血栓性血小板减少性紫癜的临床特点是什么？ 129

212.血栓性血小板减少性紫癜的实验室检查有何特点？ 129

(二)血小板功能异常 130

214.什么是血小板功能异常疾病？其病因有哪些？ 130

213.血栓性血小板减少性紫癜如何治疗？ 130

215.什么是巨大血小板病？有何临床特点？ 131

216.什么是血小板无力症？有何特点？ 131

217.获得性血小板功能缺陷疾病有何临床特点？ 132

218.尿毒症引起血小板功能异常的机制是什么？ 132

219.骨髓增生性疾病常见的血小板功能异常有哪些？ 132

220.哪些药物对血小板功能有影响？其作用机制是什么？ 133

四、凝血机制障碍导致的出血性疾病 134

221.什么叫血友病？血友病甲和血友病乙的遗传特点分别是什么？ 134

222.血友病的基因缺陷有哪些？ 135

223.血友病如何分型？其出血有何特点？ 135

224.血友病的实验室检查有何特点？ 136

225.血友病患者如何补充凝血因子？ 136

227.血友病患者出现活动性出血时如何处理？ 137

226.血友病患者须进行手术时应如何处置？ 137

228.凝血因子抑制物是如何产生的？怎样证明有抑制物？ 138

229.DDAVP治疗出血性疾病的机制是什么？ 139

230.血友病的基因治疗前景如何？ 139

？ 139

232.vWD患者的出血有何特点？ 140

233.von Willebrand病的实验室检查有何特点？ 140

234.如何鉴别von Willebrand病和甲型血友病？ 140

235.如何治疗von Willebrand病？ 140

236.为什么维生素K缺乏会影响凝血功能？ 141

239.如何诊断维生素K缺乏症？ 142

240.在严重肝脏疾病时出血的原因有哪些？ 142

238.维生素K有哪些种类？ 142

237.导致维生素K缺乏的常见原因有哪些？ 142

241.在严重肝脏疾病时凝血功能检查有何特点？ 143

242.在治疗严重肝脏疾病伴出血时为什么要使用维生素K？ 143

243.什么叫弥散性血管内凝血？ 144

244.DIC的常见病因有哪些？其引起DIC的机制是什么？ 144

245.DIC时生理抗凝系统为何不能有效发挥作用？ 145

246.DIC的发病机制是什么？ 146

247.DIC的临床表现及特点是什么？ 146

248.各类疾病引起的DIC各有何特点？ 147

249.DIC时凝血因子的改变有何特点？ 147

252.DIC时实验室指标有何异常？ 148

251.凝血激活的分子标记物有哪些？ 148

250.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)测定在DIC诊断中有何意义？ 148

253.DIC的诊断标准是什么？ 149

254.什么叫慢性DIC？多见于哪些疾病？有何临床与实验室检查特点？ 151

255.什么叫亚急性DIC？有何临床与实验室检查特点 151

256.DIC应与哪些疾病鉴别？ 151

258.肝素抗凝的机制是什么？ 151

257.DIC的治疗原则是什么？ 152

259.DIC治疗中使用肝素应注意哪些问题？ 153

260.肝素用于DIC的适应证和禁忌证是什么？ 153

261.普通肝素与低分子肝素有何区别？ 153

262.肝素抗凝无效的原因有哪些？ 154

263.DIC时能否补充凝血因子和血小板？ 154

264.血栓形成的要素有哪些？ 155

五、血栓性疾病 155

265.对于血栓性疾病，询问病史时要注意什么？ 157

266.血栓性疾病的实验室检查包括哪些项目？ 157

267.溶栓药物有哪些？各有何特点？ 158

268.溶栓剂如何应用效果最好？ 159

269.应用溶栓剂时应注意什么？ 159

270.血栓性疾病如何应用抗凝治疗？ 160

六、输血与输血反应、凝血因子制品及其临床应用 160

271.常用的凝血因子制品有哪些？ 160

272.什么是血小板的血型系统？ 161

273.人血小板抗原(HPA)与血小板表面的糖蛋白是什么关系？ 162

274.可减少同种免疫的血小板制品有哪些？ 162

275.血小板输血的适应证和禁忌证有哪些？ 163

277.白细胞分离去除术的适应证有哪些？ 164

278.免疫性溶血性输血反应分为哪几类？ 164

276.哪些原因导致血小板输注无效？ 164

279.即发性溶血性输血反应的临床表现有何特点？ 165

280.如何鉴别即发性溶血性输血反应与其他输血反应？ 166

281.如何预防和治疗即发性溶血性输血反应？ 166

282.非免疫性溶血性输血反应常见的原因是什么？如何处理？ 167

283.非免疫性非溶血性输血反应包括哪些？ 167

284.如何避免或减轻含铁血黄素沉着症？ 168

286.如何预防细菌污染血液反应？ 169

287.如何给心功能不全的患者输血？ 169

285.细菌污染血液反应有何临床表现？如何诊断？ 169

288.免疫性非溶血性发热反应(NHFTR)的原因及表现是什么？如何处理？ 170

289.如何避免输血相关的移植物抗宿主病？ 170

290.输血后过敏反应的主要表现是什么？如何预防和处理？ 171

第四章 造血干细胞移植 172

291.什么是造血干细胞移植？什么是骨髓移植？什么是外周血造血干细胞移植？ 172

292.HSCT的方式分几种？ 172

293.哪些病人适合做造血干细胞移植？ 173

294.遗传性疾病的患者适合在什么时机移植？ 173

295.重症再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)什么时机移植最佳？如何选择移植方式？ 174

296.恶性肿瘤在什么时机进行HSCT最佳，移植方式如何选择？ 174

297.CML患者最佳移植时机是何时？为什么？ 175

300.对移植受者的年龄有什么要求？ 176

299.急性白血病患者最佳的移植时机是何时？为什么？ 176

298.干扰素是否影响HSCT的效果？ 176

301.什么是HLA抗原？ 177

302.什么情况下认为供者和受者配型相合？如何选择HSCT供者？ 177

303.移植受者在移植前需要做哪些准备？ 178

304.对造血干细胞移植的供者有什么要求？ 178

305.患者患有乙型肝炎怎么办？ 178

306.供者患有乙型肝炎怎么办？ 179

307.患者患丙型肝炎怎么办？ 179

308.供者患丙型肝炎怎么办？ 180

309.捐献造血干细胞对身体是否有影响？ 180

310.如何选择HSCT方式？ 180

311.如何决定造血干细胞的取材方式？ 180

313.HSCT常用的预处理方案有哪些？ 181

312.为什么患者在HSCT前必须接受预处理？ 181

314.骨髓移植供者需要作哪些术前准备？ 182

315.如何采集与处理骨髓？ 183

316.供受者血型不相容时可以直接输注供者的骨髓吗？ 184

317.供受者ABO血型不相容时可以直接输注供者的外周造血干细胞采集物吗？ 185

318.ABO血型不合对HSCT结果有无影响？ 185

319.骨髓输注应该注意什么？ 185

320.可以直接进行外周血造血干细胞采集吗，采集前应该采取什么措施？ 186

321.什么时机采集外周血造血干细胞最合适？ 187

322.外周血造血干细胞采集的量如何掌握？ 187

323.如何进行脐带血的采集和回输？ 187

325.干细胞移植后外周血与免疫的恢复有什么变化规律？ 188

324.如何输注外周血造血干细胞？ 188

326.HSCT后为什么要进行植活检测？常用的植活证据有哪些？ 189

327.造血干细胞移植有哪些主要并发症？ 190

328.HSCT的预处理毒性表现是什么？如何预防和处理？ 190

329.骨髓功能低下时的支持治疗措施有哪些？ 192

330.什么是急性移植物抗宿主病(GVHD)？其临床表现如何？分级标准是什么？ 192

331.怎样预防和治疗急性GVHD？ 193

332.什么是上消化道急性GVHD？ 195

333.HSCT后病毒相关的肝脏损害有哪些？ 195

334.HSCT后非病毒相关的肝脏损害有哪些？ 196

335.慢性GVHD的临床表现是什么？如何分期和治疗？ 196

337.HSCT后为什么易于感染？其感染有什么特点？ 197

336.HSCT后移植物会发生排斥吗？一旦发生怎么办？ 197

338.哪些措施常用于细菌感染的预防？ 198

339.发生于HSCT后的病毒感染主要是哪几种？如何用药物防治？ 199

340.HSCT后的输血的指征是什么？ 200

341.HSCT后所输的血制品为什么要经过照射？ 200

342.对ABO血型不合的HSCT后输血时应遵循什么原则？ 201

343.白血病或其他恶性肿瘤在HSCT后还会复发吗？ 202

344.造血干细胞移植后出现感染应如何治疗？ 202

345.如何预防和治疗巨细胞病毒性间质性肺炎？ 203

346.造血干细胞移植后随访观察应注意哪些问题？ 203

347.什么是脐血移植？ 204

350.HLA不合的亲属是否可以做供者？ 205

349.老年患者是否可以进行造血干细胞移植？ 205

348.什么是非清髓移植？ 205

351.如何预防移植后白血病复发？ 206

352.HSCT后一旦白血病复发应如何处理？ 206

353.供者淋巴细胞输注的适应证是什么？疗效如何？ 207

354.供者淋巴细胞输注有哪些并发症？如何处理？ 208

355.HSCT时去T技术有哪几种？ 209

356.GVHD的发病机制是什么？ 209

357.自体干细胞应如何保存？ 209

358.复发、难治血液恶性肿瘤能否进行造血干细胞移植？如何预防移植后复发？ 209

359.巨细胞病毒感染可引起什么疾病？ 210

360.巨细胞病毒感染的发生及其危害情况如何？ 210

362.HSCT后胃肠道CMV病如何诊断？ 211

361.胃肠道CMV病的临床表现是什么？ 211

363.CMV间质性肺炎的临床表现是什么？ 212

364.CMV间质性肺炎应如何诊断？ 212

365.如何预防巨细胞病毒感染？ 212

366.什么是抗CMV的Pre-emptive疗法？ 214

367.间质性肺炎病因是什么？如何治疗？ 214

368.HSCT后出血性膀胱炎的病因是什么？ 215

369.HSCT后出血性膀胱炎的严重程度如何分度？ 215

370.HSCT后出血性膀胱炎应如何预防及治疗？ 215

371.急性GVHD是否可以仅有单一器官损害？ 216

372.异基因HSCT移植的临床疗效如何？ 216

373.自体HSCT的临床疗效如何？ 217