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绪论 1

一、中医诊断学的主要内容 1

（一）诊法 1

（二）诊病 1

（三）辨证 2

（四）病案 2

二、中医诊断的基本原理 2

（一）司外揣内 3

（二）见微知著 3

（三）以常衡变 3

三、中医诊断的基本原则 4

（一）整体审察 4

（二）诊法合参 4

（三）病证结合 5

四、中医诊断学的发展简史 5

五、学习中医诊断学的方法 7

（一）熟练掌握中医学的基本理论 7

（二）不断进行临床实践 8

（三）注意科学思维能力的培养 8

上篇诊法 9

第一章问诊 9

第一节问诊的意义及方法 10

一、问诊的意义 10

二、问诊的方法 10

第二节问诊的内容 11

一、一般情况 11

二、主诉 11

三、现病史 12

四、既往史 12

五、个人生活史 13

六、家族史 14

第三节问现在症 14

一、问寒热 14

二、问汗 17

三、问疼痛 19

四、问头身胸腹 23

五、问耳目 25

六、问睡眠 26

七、问饮食口味 27

八、问二便 29

九、问经带 32

第二章望诊 34

第一节全身望诊 35

一、望神 35

二、望色 38

三、望形 44

四、望态 45

第二节局部望诊 47

一、望头面 47

二、望五官 49

三、望躯体 55

四、望四肢 59

五、望二阴 62

六、望皮肤 64

第三节望排出物 65

一、望痰涕 66

二、望涎唾 66

三、望呕吐物 67

四、望二便 67

第四节望小儿指纹 68

一、正常小儿指纹 68

二、病理小儿指纹 68

第三章舌诊 70

第一节舌诊概说 70

一、舌的形态结构 70

二、舌诊原理 71

三、舌诊的方法和注意事项 72

四、舌诊的内容和正常舌象 73

第二节望舌质 75

一、舌色 75

二、舌形 76

三、舌态 78

四、舌下络脉 80

第三节望舌苔 80

一、苔质 81

二、苔色 83

第四节舌象分析与舌诊意义 85

一、舌象分析的要点 85

二、舌诊的临床意义 87

附一危重舌象的诊法 88

附二临床常见舌象及主病 89

第四章闻诊 90

第一节听声音 90

一、声音 90

二、语言 92

三、呼吸 93

四、咳嗽 94

五、心音 95

六、胃肠异常声音 95

第二节嗅气味 97

一、病体气味 97

二、病室气味 98

第五章脉诊 99

第一节诊脉概述 99

一、脉诊原理 99

二、诊脉部位 101

三、诊脉方法 105

四、脉象要素 108

第二节正常脉象 109

一、正常脉象的特点 109

二、脉象的生理变异 110

第三节病理脉象 112

一、常见病脉 112

二、脉象鉴别 120

三、相兼脉 122

四、真脏脉 123

五、妇人脉与小儿脉 124

第四节脉诊的临床运用及意义 126

一、脉诊的临床运用 126

二、脉诊的意义 127

第六章按诊 130

第一节按诊的方法与意义 130

一、按诊的体位 130

二、按诊的手法 131

三、按诊注意事项 132

第二节按诊的内容 133

一、按胸胁 133

二、按脘腹 135

三、按肌肤 138

四、按手足 140

五、按腧穴 141

中篇辨证 143

第七章八纲辨证 143

第一节八纲基本证候 144

一、表里辨证 144

二、寒热辨证 146

三、虚实辨证 148

四、阴阳辨证 149

第二节八纲证候间的关系 151

一、证候相兼 151

二、证候错杂 151

三、证候真假 152

四、证候转化 154

第三节八纲辨证的意义 156

第八章病性辨证 158

第一节辨六淫证候 158

一、风淫证 158

二、寒淫证 159

三、暑淫证 160

四、湿淫证 160

五、燥淫证 161

六、火热证 162

第二节辨阴阳虚损证候 163

一、阳虚证 163

二、阴虚证 163

三、亡阳证 164

四、亡阴证 164

第三节辨气血证候 165

一、气虚类证 165

二、血虚类证 167

三、气滞类证 168

四、血瘀证 169

五、血热证 170

六、血寒证 170

七、气血同病证类 171

第四节辨津液证候 171

一、痰证 171

二、饮证 172

三、水停证 172

四、津液亏虚证 173

第五节辨情志证候 174

一、喜证 174

二、怒证 174

三、忧思证 175

四、悲恐证 175

第九章脏腑辨证 176

第一节辨心病证候 176

一、心血虚证 177

二、心阴虚证 177

三、心气虚证 178

四、心阳虚证 178

五、心阳虚脱证 178

六、心火亢盛证 179

七、心脉痹阻证 179

八、痰蒙心神证 180

九、痰火扰神证 180

十、瘀阻脑络证 181

第二节辨肺病证候 181

一、肺气虚证 181

二、肺阴虚证 182

三、风寒犯肺证 182

四、风热犯肺证 183

五、燥邪犯肺证 183

六、肺热炽盛证 183

七、痰热壅肺证 184

八、寒痰阻肺证 184

九、饮停胸胁证 185

十、风水相搏证 185

第三节辨脾病证候 185

一、脾气虚证 186

二、脾虚气陷证 186

三、脾阳虚证 187

四、脾不统血证 187

五、寒湿困脾证 187

六、湿热蕴脾证 188

第四节辨肝病证候 188

一、肝血虚证 189

二、肝阴虚证 189

三、肝郁气滞证 190

四、肝火炽盛证 190

五、肝阳上亢证 191

六、肝风内动证 191

七、寒滞肝脉证 193

第五节辨肾病证候 193

一、肾阳虚证 193

二、肾虚水泛证 194

三、肾阴虚证 194

四、肾精不足证 195

五、肾气不固证 195

第六节辨腑病证候 196

一、胃气虚证 196

二、胃阳虚证 197

三、胃阴虚证 197

四、胃热炽盛证 198

五、寒饮停胃证 198

六、寒滞胃肠证 198

七、食滞胃肠证 199

八、胃肠气滞证 199

九、虫积肠道证 200

十、肠热腑实证 200

十一、肠燥津亏证 200

十二、肠道湿热证 201

十三、膀胱湿热证 201

十四、胆郁痰扰证 202

第七节辨脏腑兼病证候 202

一、心肾不交证 203

二、心肾阳虚证 203

三、心肺气虚证 203

四、心脾气血虚证 204

五、心肝血虚证 204

六、脾肺气虚证 204

七、肺肾气虚证 205

八、肺肾阴虚证 205

九、肝火犯肺证 206

十、肝胆湿热证 206

十一、肝胃不和证 206

十二、肝郁脾虚证 207

十三、肝肾阴虚证 207

十四、脾肾阳虚证 208

第十章其他辨证方法概要 209

第一节六经辨证概要 209

一、辨六经病证 209

（一）太阳病证 209

（二）阳明病证 211

（三）少阳病证 212

（四）太阴病证 212

（五）少阴病证 212

（六）厥阴病证 213

二、六经病证的传变 213

第二节卫气营血辨证概要 213

一、辨卫气营血证 214

（一）卫分证 214

（二）气分证 214

（三）营分证 215

（四）血分证 215

二、卫气营血证的传变 216

第三节三焦辨证概要 216

一、辨三焦病证 216

（一）上焦病证 216

（二）中焦病证 217

（三）下焦病证 217

二、三焦痛证的传变 218

第四节经络辨证概要 218

一、辨十二经脉病证 218

二、辨奇经八脉病证 219

下篇诊断综合运用 221

第十一章诊断思路与方法 221

第一节病情资料的综合处理 221

一、病情资料的完整性和系统性 222

二、病情资料的准确性和客观性 222

三、病情资料的一致性程度 223

四、病情资料属性的分类 224

第二节诊断思维的一般方法 225

一、常用的诊断思维方法 226

二、诊断的思维线索 228

第三节主症诊断思路 230

一、主症的诊断意义 230

二、确定主症的方法 230

三、围绕主症进行询查 231

四、围绕主症进行诊病 232

五、围绕主症进行辨证 233

第四节证候诊断思路 234

一、辨证诸法的关系与特点 234

二、辨证的统一体系 235

三、证候诊断的要求 237

第五节疾病诊断思路 239

一、疾病诊断的意义 239

二、疾病诊断的一般途径 240

三、疾病分类的诊断意义 242

四、疾病命名的诊断意义 243

五、常见病性类疾病 245

六、常见病状类疾病 248

第十二章病案书写与要求 250

第一节病案的内容和要求 250

一、中医病案书写通则 251

二、中医病案书写的重点内容 253

第二节中医病案书写格式 255

一、住院病案 255

二、门诊病案 260

三、急诊病案 261

四、病案示例 262

附篇原文选录 269

绪论 269

一、诊断内容与意义 269

二、诊断的基本原理和原则 269

三、中医诊断的要求 270

第一节问诊 270

一、问诊的意义与内容 270

二、问症辨证 271

第二节望诊 273

一、全身望诊 273

二、局部望诊 274

三、望排出物 275

四、望小儿指纹 275

第三节舌诊 276

一、舌诊概说 276

二、望舌质 276

三、望舌苔 276

第四节闻诊 277

一、听声音 277

二、嗅气味 278

第五节脉诊 278

一、脉诊概说 278

二、脉诀 280

第六节按诊 283

第七节八纲辨证 284

一、八纲证候 284

二、证候真假 287

第八节病性辨证 287

一、病机总要 287

二、辨六淫证候 288

三、辨气血津液阴阳证候 288

四、辨情志证候 289

第九节脏腑辨证 290

第十节其他辨证方法 291

一、六经辨证 291

二、卫气营血辨证 292

三、三焦辨证 292

四、经络辨证 292

第十一节诊断思路与方法 293

第十二节病案书写与要求 293