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第一章 绪论 1

第一节 概述 1

一、急重症护理学的概念 1

二、急重症护理学在护理学中的地位和作用 2

第二节 急重症护理学的发展与现状 3

一、急重症护理学的起源 3

二、急重症护理学的发展与现状 3

一、学科特点 4

第三节 急重症护理学的学科特点与要求 4

二、学习要求 5

第二章 院前急救 6

第一节 概述 6

一、概念 6

二、护理工作的特点 6

三、发展与现状 7

第二节 院前急救设施和工作模式 7

一、急救设施 7

第三节 院前急救中的护理工作 8

二、工作模式 8

一、救护原则 9

二、护理实施 9

三、护理行为 10

第三章 急诊科护理工作 11

第一节 概述 11

一、设置及要求 11

二、布局与设备 12

三、工作任务和特点 13

一、护理人员素质要求 14

第二节 急诊科的管理要求 14

二、护理工作质量要求 16

第三节 急诊病人的观察分诊 17

一、概念 17

二、观察分诊技巧 17

三、常见急诊病症的观察分诊技术 19

四、护理注意事项 24

第四节 急诊病人的心理护理 24

一、心理评估 24

二、心理护理诊断 25

三、心理护理 27

第一节 ICU的基本概念 28

一、定义 28

第四章 重症监护病房的护理工作 28

二、发展与现状 29

三、分类 30

四、收治对象 30

五、人员组成 31

第二节 ICU设备与要求 31

一、ICU病房及床单元 31

二、监护设备 32

第三节 ICU的病室管理 33

一、质量管理——APACHE-Ⅱ评分系统 33

二、出入院管理 37

三、探视管理 37

一、感染源 38

二、感染途径 38

三、感染的原因 38

第四节 ICU的感染管理与控制 38

四、护理人员的素质要求 38

四、控制感染的管理与措施 39

第五节 ICU病人的心理护理 40

一、重症病人的心理评估 40

二、重症病人的心理护理计划与实施 42

第六节 ICU病人的营养支持 42

一、营养评定 43

二、适应证 44

三、营养支持方法 44

第七节 ICU的护理记录 46

一、监测记录的内容 47

二、获取监测信息的途径 47

三、监护记录表的一般内容与特点 48

四、监护记录书写要求 48

第五章 重症监护 50

第一节 体温的监测与护理 51

一、正常值 51

二、测温方法 51

三、测温部位 51

第二节 循环功能监测与护理 52

一、临床观察 52

四、皮温与中心温度差 52

二、心电监护 53

三、血压监测的意义及正常值 59

第三节 呼吸功能的监测与护理 61

一、临床观察 61

二、呼吸功能监测 61

三、机械通气及其护理 64

四、保持呼吸道通畅的护理 69

第四节 肾功能监测与护理 71

五、脱机护理 71

一、临床观察 72

二、肾功能监测 72

三、临床监护重点内容 74

四、透析监护 75

第五节 中枢神经系统功能监护 75

一、一般监测 75

二、昏迷指数测定 76

三、颅内压监测 79

第一节 心肺脑复苏技术与方法 84

第六章 急救与监护技术 84

一、基本生命支持 85

二、成人生命支持(ACLS) 90

三、延续生命支持(PLS) 93

第二节 环甲膜穿刺术与气管插管术与护理 94

一、环甲膜穿刺术及其护理 94

二、气管插管术及其护理 95

第三节 气管切开术与护理 98

一、适应证 98

三、护理要点 100

二、操作步骤与护理配合 100

第四节 心脏起搏术及护理 103

一、临时心脏起搏 103

二、永久性心脏起搏 105

第五节 中心静脉压的监测与护理 105

一、测压装置 106

二、置管术操作步骤与护理配合 106

三、监护要点 107

四、临床意义 107

一、置管术操作步骤与护理配合 108

第六节 动脉穿刺插管术与护理 108

二、临床意义 110

三、护理要点 111

第七节 血流动力学监测与护理 112

一、Swan-Ganz导管及测压装置 112

二、置管术操作步骤与护理配合 113

三、临床意义 115

四、监护要点 115

二、临床意义 116

三、监护要点 116

第八节 左房压监测 116

一、测压装置 116

第九节 止血、包扎 117

一、止血 117

二、包扎 120

第十节 骨折固定、搬运术 124

一、骨折固定 124

二、伤员搬运 126

一、各种中毒物的灌洗溶液和禁忌药物 131

第十一节 洗胃法与护理 131

二、操作方法 132

三、监护要点 132

第十二节 胸腔穿刺与胸腔闭式引流及护理 133

一、胸腔穿刺术 133

二、胸腔闭式引流 134

第七章 常用监护仪器的使用 136

第一节 监护仪的使用 136

一、惠普m1902多功能监护仪 136

二、Life ScopeH Ⅱ心电监护仪 141

一、构造 145

第二节 呼吸机的使用 145

二、参数 146

三、呼吸机参数的设置 146

第三节 除颤器的使用 148

一、适应证 148

二、除颤器的基本组成 149

三、除颤的步骤 149

四、惠普Code Master除颤仪/监护仪 150

第四节 输液泵的使用 155

一、Maid 960型输液泵 155

二、百特6200型输液泵 156

第五节 微量注射泵的使用与护理 157

一、构造 157

二、操作步骤 157

三、护理 157

第八章 急性重要脏器功能衰竭的护理 159

第一节 急性心功能衰竭的护理 159

一、护理评估 159

四、护理措施 161

三、预期护理目标 161

二、护理诊断 161

第二节 呼吸衰竭的护理 164

一、护理评估 165

二、护理诊断 166

三、预期护理目标 166

四、护理措施 166

第三节 急性肾功能衰竭 169

一、护理评估 169

四、护理措施 171

三、预期护理目标 171

二、护理诊断 171

第四节 脑功能衰竭的护理 174

一、护理评估 174

二、护理诊断 176

三、预期护理目标 177

四、护理措施 177

第五节 肝功能衰竭的护理 179

一、护理评估 180

四、护理措施 182

三、预期护理目标 182

二、护理诊断 182

【病例分析1】 184

【病例分析2】 185

第九章 急性中毒抢救与护理 187

第一节 急性中毒救护原则 187

一、护理评估 187

二、抢救原则 188

第二节 常见中毒反应及救护 190

一、有机磷农药中毒 190

二、巴比妥类药物中毒 192

三、一氧化碳中毒 193

第十章 急危症状护理 194

第一节 高热 194

一、护理评估 194

二、护理诊断 196

三、预期护理目标 196

四、护理措施 196

第二节 昏迷病人的护理 198

一、护理评估 199

二、护理诊断 200

三、预期护理目标 200

四、护理措施 200

第三节 休克病人的护理 201

一、护理评估 201

二、护理诊断 203

三、预期护理目标 203

四、护理措施 203

一、护理评估 206

第四节 出血病人的护理 206

二、护理诊断 207

三、预期护理目标 207

四、护理措施 208

【病例分析】 209

附录一 课程简介、目标及安排 211

四、选择题 213

三、是非题 213

二、填空题 213

一、名词解释 213

第一章 绪论 213

第一部分 单元达标练习 213

附录二 练习题 213

五、简答题 214

第二章 院前急救 214

一、名词解释 214

二、填空题 214

三、是非题 214

四、选择题 214

二、填空题 215

一、名词解释 215

五、简答题 215

第三章 急诊科的护理工作 215

三、是非题 216

四、选择题 216

五、简答题 217

一、名词解释 218

二、填空题 218

三、是非题 218

第四章 重症监护病房的护理工作 218

六、病例题 218

四、选择题 219

五、简答题 220

六、病例题 220

第五章 重症监护 220

一、名词解释 220

二、填空题 221

三、是非题 221

四、选择题 221

一、名词解释 224

第六章 急救和监护技术 224

五、简答题 224

二、填空题 225

三、是非题 225

四、选择题 226

五、简答题 229

第七章 常用监护仪器的使用 229

一、名词解释 229

二、填空题 229

四、选择题 230

三、是非题 230

五、简答题 232

第八章 多脏器功能衰竭的护理 232

一、名词解释 232

二、填空题 232

三、是非题 233

四、选择题 233

五、简答题 235

六、病例题 235

四、选择题 236

三、是非题 236

一、名词解释 236

二、填空题 236

第九章 急性中毒抢救与护理 236

五、简答题 237

第十章 急危症状护理 237

一、名词解释 237

二、填空题 238

三、是非题 238

四、选择题 238

六、病例题 240

五、简答题 240

第二部分 综合达标试题 241

达标测试题(一) 241

一、名词解释 241

二、填空题 241

三、是非题 241

四、选择题 242

三、是非题 244

二、填空题 244

一、名词解释 244

达标测试题(二) 244

六、病例题 244

五、简答题 244

四、选择题 245

五、简答题 247

六、病例题 247

第三部分 参考答案 248

第一章 绪论 248

第二章 院前急救 248

第三章 急诊科护理工作 249

第四章 重症监护病房的护理工作 250

第五章 重症监护 251

第六章 急救和监护技术 252

第七章 常用监护仪器的使用 253

第八章 多脏器功能衰竭的护理 254

第九章 急性中毒抢救与护理 255

第十章 急危症状护理 256

达标测试题(一) 258

达标测试题(二) 259