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引言 1

第一章 颅脑的发育、解剖和意义 4

1.1 早期胚胎发育 4

1.2 脊髓和脊神经的发育 7

1.3 脑的发育 9

1.4 脑附属结构的发育 19

1.5 脑附属结构解剖 20

1.6 脑正常结构与病变的血管构型 25

1.7 颅内病变的界面问题 29

1.8 颅脑解剖层次划分 32

1.9 各解剖层次颅脑疾病的手术原则 36

1.10 常见颅内病变累及层次举例 37

第二章 手术入路概述 44

2.1 设计原理 44

2.2 常见手术入路 45

2.3 翼点入路 47

3.1 头部准备和体表定位 50

第三章 颅脑显微外科一般手术学原则 50

3.2 体位和头位 53

3.3 头皮的切开和止血 56

3.4 颅骨的钻孔和开窗 56

3.5 常规应用的显微外科器械 57

3.6 一般手术技术 59

第四章 术前筹划和准备 66

4.1 诊断的确定 66

4.2 手术适应证和手术时机 67

4.3 病人状况的全面评估 68

4.4 对病变局部解剖学的详尽研究 68

4.5 手术的一般程序 71

4.6 危重病人的紧急处理 72

4.7 常规检查 73

4.8 术前特殊问题 77

4.9 术前预防措施 78

5.1 脑内环境概念 82

第五章 围手术期处理及加强监护 82

5.2 脑内环境的生理学 83

5.3 脑血流动力学基本知识 90

5.4 颅脑外科中的脑循环病理生理 92

5.5 脑代谢的特点 93

5.6 创伤对脑内环境的影响 94

5.7 颅内压及监测 96

5.8 脑血流量和脑代谢的监测 98

5.9 电生理学的监测 98

5.10 脑保护 99

5.11 神经外科病人的呼吸监护 107

5.12 呼吸系统障碍 109

5.13 呼吸支持与管理 113

5.14 心血管系统的监护与治疗 115

5.15 体液平衡的维持 122

5.16 神经外科的感染问题 134

5.17 神经外科病人的营养问题 139

第六章 手术并发症 145

6.1 术中并发症 145

6.2 与切口相关的术中并发症 148

6.3 神经系统术后并发症 155

6.4 呼吸系统并发症 167

6.5 心脏并发症 170

6.6 与水电解质和内分泌相关的并发症 171

6.7 泌尿生殖系统并发症 174

6.8 消化系统并发症 175

6.9 血液系统并发症 178

6.10 高热 179

6.11 褥疮 179

6.12 某些手术的并发症 179

第七章 显微外科技术训练 184

7.1 显微外科基础 184

7.2 微血管的吻合 186

7.4 大鼠自体肾易位移植 191

7.3 血管移植 191

7.5 显微神经吻合 193

第八章 颅底外科 198

8.1 颅底外科概述 198

8.2 颅底解剖 200

8.3 经颅至眶的手术入路 207

8.4 鞍区和垂体相关解剖与手术 214

8.5 海绵窦的外科解剖和手术入路 221

8.6 桥小脑角解剖及常用手术 234

8.7 外侧入路的相关解剖及手术 249

8.8 小脑幕切迹区的解剖和手术 269

8.9 枕骨大孔区的解剖和手术 277

8.10 岩斜肿瘤的手术入路 288

8.11 颅颈连接异常和环枕畸形 297

8.12 脑神经外科 302

9.1 脑池解剖 325

第九章 脑池外科 325

9.2 脑血管的解剖 332

9.3 颅内动脉瘤 341

9.4 前循环动脉瘤 355

9.5 后循环动脉瘤 367

9.6 脑血管畸形 372

9.7 蛛网膜囊肿 385

10.1 脑池、脑沟及脑裂的应用解剖 388

第十章 脑实质外科 388

10.2 脑灰质的构筑 392

10.3 脑白质纤维的构筑 392

10.4 神经轴内病变 394

10.5 外科技巧 394

第十一章 脑室外科 403

11.1 第三脑室的解剖和手术 403

11.2 松果体区肿瘤 419

11.3 侧脑室的解剖和手术入路 422

11.4 第四脑室的解剖和手术 435

11.5 脑积水 444

1 神经外科相关数据 451

附录 451

2 颅脑损伤的CT分类 452

3 闭合性颅脑损伤分类 452

4 基于GCS评分的颅脑损伤严重度分级 453

5 Glasgow预后评分 453

6 脑挫裂伤严重度评分 453

7 外伤性脑室出血的分型 453

10 壳核出血与丘脑出血的CT分级 454

8 高血压脑出血的意识障碍程度分级 454

9 脑出血发病后6小时意识障碍分级与手术 454

11 壳核出血的治疗方案选择 455

12 Fish蛛网膜下腔出血的CT分级 455

13 星形细胞瘤不同病理分级对照 455

14 垂体瘤手术学分类 456

15 脑膜瘤切除程度的分级 456

16 矢旁脑膜瘤分型 456

19 颅咽管瘤分型 457

17 海绵窦脑膜瘤分级 457

18 颅内占位病变的累及海绵窦程度的影像学分级 457

20 Karnofsky生活质量评分 458

21 Rankin脑血管病病人功能计分 458

22 House-Brackmann面神经功能分级 458

23 脑干交叉综合征 459

24 抗菌药物脑室内注射剂量 460

25 抗菌药物鞘内注射剂量 460

26 不同抗生素的脑脊液和血液内的浓度的百分比 461

27 美国麻醉医师协会病人全身体格健康状况分级 461

28 根据血糖水平确定胰岛素的用量 462

29 根据血氧饱和度推测血氧分压和呼吸衰竭程度 462

30 互联网上相关神经外科的重要资源 462

参考文献 465

1 中文(按姓氏拼音排列) 465

2 英文 466

3 日文 472