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上篇 泌尿系统疾病 3

第一章 肾脏疾病 3

第一节肾脏的解剖胚胎学 3

一、肾脏的解剖位置 3

二、肾脏的功能 3

三、肾脏的胚胎发生 4

四、与肾脏发生的相关基因 4

五、肾脏组织学 5

第二节 肾非肿瘤性疾病 7

一、肾先天性发育异常 7

二、肾囊肿性疾病 8

三、肾血管性疾病 11

四、肾小管间质性肾炎 15

五、肾移植排斥反应（移植肾的病理变化） 20

六、肾小球肾炎 24

七、肾活检 37

第三节 肾肿瘤 41

一、肾细胞癌 42

二、后肾肿瘤 58

三、肾母细胞性肿瘤 60

四、间叶性肿瘤 66

五、其他肿瘤 76

第二章 肾盂与输尿管疾病 83

第一节 肾盂与输尿管的解剖胚胎学 83

一、解剖位置 83

二、胚胎发生 83

三、组织学 83

第二节 先天性异常 84

一、输尿管缺失 84

二、输尿管发育不全 84

三、双输尿管与双叉输尿管 84

四、输尿管口异位 84

五、反流性巨输尿管 84

六、原发性巨输尿管 85

七、输尿管肾盂连接部梗阻 85

八、输尿管疝 85

九、输尿管憩室 85

第三节 非肿瘤性增生、化生与炎性病变 86

一、尿路上皮细胞增生性病变 86

二、鳞状上皮化生 86

三、肾源性腺瘤 86

四、反应性非典型增生 86

五、软化斑 87

六、腹膜后纤维化 87

第四节 肿瘤 87

一、内翻性乳头状瘤 87

二、尿路上皮乳头状瘤 88

三、低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤 88

四、尿路上皮原位癌 88

五、尿路上皮癌 89

六、鳞状细胞癌 91

七、腺癌 92

八、间质肿瘤 92

九、转移性肿瘤 93

第三章 膀胱疾病 95

第一节 膀胱的解剖胚胎学 95

一、膀胱的解剖学 95

二、膀胱的胚胎发生 95

三、膀胱的组织学 95

第二节 膀胱非肿瘤性疾病 96

一、膀胱先天性发育异常 96

二、膀胱感染性疾病与炎性病变 97

三、黏膜上皮增生与化生性病变 101

四、瘤样病变 104

五、膀胱结石 105

第三节 膀胱非浸润性尿路上皮肿瘤 106

一、尿路上皮异型增生 106

二、尿路上皮乳头状瘤 107

三、内翻性乳头状瘤 108

四、低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤 109

五、非浸润性乳头状尿路上皮癌，低级别 109

六、非浸润性乳头状尿路上皮癌，高级别 109

七、尿路上皮原位癌 110

八、非浸润性尿路上皮肿瘤的遗传学特征 111

九、非浸润性尿路上皮肿瘤的预后与影响因素 113

第四节 膀胱浸润性尿路上皮癌 116

一、概述 116

二、病因与发病机制 117

三、临床表现 117

四、大体检查 120

五、组织病理学 120

六、膀胱肿瘤扩散与分期 143

七、预后与影响因素 145

第五节 鳞状细胞肿瘤 146

一、鳞状细胞癌 146

二、疣状鳞状细胞癌 148

三、鳞状细胞乳头状瘤 149

第六节 腺性肿瘤 149

一、腺癌 149

二、透明细胞腺癌 154

三、绒毛状腺瘤 158

四、膀胱囊腺瘤 159

第七节 神经内分泌肿瘤 160

一、小细胞癌 160

二、大细胞神经内分泌癌 162

三、类癌 163

四、副神经节瘤 164

第八节 间叶性肿瘤 166

一、良性肿瘤 167

二、恶性潜能未定的肿瘤 171

三、恶性肿瘤 177

四、其他非上皮肿瘤 189

第九节 杂类肿瘤 189

一、恶性黑色素瘤 189

二、淋巴瘤 190

三、髓外浆细胞瘤 192

四、白血病 193

五、膀胱转移性与继发扩散性肿瘤 193

下篇 男性生殖系统疾病 207

第四章 前列腺疾病 207

第一节 前列腺解剖与组织学 207

第二节 前列腺良性病变 208

一、前列腺炎 208

二、前列腺结核病 211

三、良性前列腺增生 211

四、前列腺腺病 213

五、前列腺硬化性腺病 213

六、前列腺基底细胞增生性病变 214

七、透明细胞筛状增生 214

八、前列腺蓝痣 214

九、前列腺黄色瘤 215

十、前列腺囊肿 215

十一、肾源性腺瘤 215

十二、梗死 215

十三、淀粉样变性 216

十四、结石与钙化 216

十五、其他良性病变 216

第三节 前列腺癌 216

一、腺泡腺癌 217

二、组织学变异型 224

第四节 特殊类型的癌 226

一、导管腺癌 226

二、神经内分泌肿瘤 227

三、尿路上皮癌 228

四、鳞状上皮癌 228

五、继发性肿瘤 228

第五节 预后因素评估 228

第六节 前列腺上皮内瘤 229

第七节 前列腺穿刺活检 230

一、活检指征与禁忌证 230

二、活检方法 230

三、标本处理 231

四、病理观察 231

五、诊断注意事项 231

六、对血清PSA值的认识 232

第八节 前列腺间叶性肿瘤 232

一、前列腺特异性间质肿瘤 233

二、平滑肌肉瘤 234

三、横纹肌肉瘤 234

四、胃肠道外间质瘤 235

五、恶性淋巴瘤 235

六、孤立性纤维性肿瘤 235

七、副神经节瘤 236

第五章 精囊腺疾病 238

第一节 精囊腺解剖与组织学 238

第二节 精囊腺良性病变 238

一、精囊腺炎症 238

二、精囊腺淀粉样变性 238

三、精囊腺囊肿 238

第三节 精囊腺肿瘤 238

一、精囊腺上皮性肿瘤 238

二、精囊腺间叶性肿瘤 238

第六章 睾丸疾病 241

第一节 睾丸发育与发育异常 241

一、睾丸胚胎发育与解剖 241

二、睾丸的先天异常 242

第二节 睾丸炎 243

一、细菌性睾丸炎 243

二、睾丸结核 243

三、真菌性睾丸炎 243

四、立克次体睾丸炎 244

五、病毒性睾丸炎 244

六、睾丸梅毒 244

七、非特异性肉芽肿性睾丸炎 245

八、睾丸软斑 245

九、睾丸精子性肉芽肿 245

第三节 男性不育 246

一、一般病因 246

二、实验室检查 247

三、其他辅助检查 248

第四节 男性不育症的常见病因 248

一、以睾丸为主要病变的不育症 248

二、染色体异常性不育 249

三、梗阻性无精子症与少精子症 249

四、内分泌异常性不育 249

五、物理化学因素导致不育 250

六、生物因素 250

第五节 睾丸活检评估生精状态 250

一、睾丸活检方法 251

二、男性不育的病理学分类 251

三、睾丸活检组织学分型与预后的关系 252

第六节 睾丸肿瘤 252

一、睾丸标本处置、大体检查与取材规范 254

二、生殖细胞肿瘤 254

三、性索/性间质肿瘤 265

四、含有生殖细胞和性索/性间质成分的肿瘤 269

五、睾丸杂类肿瘤 270

六、淋巴造血组织肿瘤 272

七、间叶组织肿瘤 274

八、睾丸继发性肿瘤 276

九、睾丸肿瘤播散转移途径 277

第七节 其他引起睾丸损伤的疾病 277

一、精索扭转 277

二、睾丸血管炎 277

三、睾丸梗死 277

四、睾丸淀粉样变性 277

第七章 睾丸附件疾病 281

第一节 睾丸附件胚胎发育与解剖 281

一、睾丸网 281

二、附睾 281

三、输精管 281

第二节 睾丸附件先天性发育异常 281

一、睾丸网发育不全 281

二、附睾附件 281

三、旁睾 282

四、迷管 282

五、 Walthard细胞残余 282

第三节 附睾炎性病变 282

一、急性附睾炎 282

二、慢性非特异性附睾炎 282

三、附睾结核 282

四、精子性肉芽肿 283

五、附睾坏死性血管炎 283

第四节 睾丸附件肿瘤 283

一、标本处置、大体检查与取材规范 284

二、良性肿瘤 285

三、恶性肿瘤 287

第八章 阴囊与睾丸鞘膜疾病 296

第一节 阴囊与睾丸鞘膜胚胎发育与解剖 296

一、阴囊胚胎发育与解剖 296

二、睾丸鞘膜胚胎发育与解剖 296

第二节 阴囊与睾丸鞘膜非肿瘤性疾病 296

一、阴囊坏疽 296

二、阴囊特发性钙质沉着 296

三、硬化性脂质性肉芽肿 296

四、鞘膜炎（积液） 297

第三节 阴囊、睾丸鞘膜肿瘤 297

一、标本处置、大体观察、检查与取材 297

二、良性肿瘤 298

三、恶性肿瘤 299

第九章 阴茎疾病 304

第一节 阴茎胚胎学发育与解剖 304

第二节 先天发育异常 304

一、尿道裂 304

二、双阴茎畸形 304

三、阴茎发育不全 304

四、阴囊转位 304

第三节 阴茎炎症 305

一、非特异性皮肤黏膜炎 305

二、性传播疾病 306

第四节 癌前病变 308

一、阴茎白斑 308

二、阴茎上皮内瘤变 308

三、Bowen病 308

四、Queyrat增殖性红斑 309

第五节 阴茎肿瘤 309

一、阴茎标本处置、大体表现、取材规范与诊断报告 310

二、阴茎良性肿瘤 311

三、阴茎恶性肿瘤 312

第十章 男性尿道疾病 318

第一节 尿道胚胎发育与解剖学 318

第二节 尿道先天性发育异常 318

一、尿道憩室 318

二、尿道狭窄 318

三、重复尿道 318

四、先天性尿道息肉 318

第三节 尿道非肿瘤性疾病 319

一、急性尿道炎 319

二、慢性尿道炎 319

三、尖锐湿疣 319

四、尿路鳞状上皮化生 319

第四节 尿道肿瘤 319

一、良性肿瘤 320

二、恶性肿瘤 321