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第一章 概述 1

第一节 脑性瘫痪的发展简史 1

第二节 脑性瘫痪的定义 2

一、脑性瘫痪定义的历史变迁 2

二、脑性瘫痪定义三要素 4

第三节 脑性瘫痪的流行病学 5

第四节 脑性瘫痪的病因 5

一、不同时期脑损伤的比率 5

二、各时期脑损伤的原因 6

第五节 脑性瘫痪的病理与病理生理改变 7

一、脑性瘫痪的病理改变 7

二、脑性瘫痪的病理生理改变 7

第六节 脑性瘫痪的分型 8

第七节 脑性瘫痪的早期症状与临床表现 9

一、早期症状 9

二、临床表现 10

第八节 脑性瘫痪的伴随障碍 12

一、体力障碍 12

二、智力障碍 12

三、癫痫 12

四、视、听障碍 13

五、行为异常 14

六、语言障碍 14

七、饮食困难 14

八、流涎 14

九、牙齿问题 15

十、直肠和膀胱的问题 15

十一、感染问题 15

第九节 脑性瘫痪诊断与鉴别诊断 15

一、诊断 15

二、鉴别诊断 16

第十节 脑性瘫痪的康复治疗 16

一、基本原则 16

二、康复方法 18

第十一节 脑性瘫痪的预后 22

一、获得步行能力的可能性与时期的预测 22

二、步行功能的退化 23

三、寿命预测及死因分析 23

第十二节 脑性瘫痪的预防 23

第二章 作业治疗的基础知识 25

第一节 作业治疗的定义 25

第二节 作业治疗发展简史 26

一、史前期 26

二、萌芽期 26

三、确立期 27

四、成熟期 27

五、发展期 28

第三节 作业治疗分类 28

一、按作业名称分类 28

二、按作业活动对象和性质分类 29

三、按治疗目的和作用分类 29

四、按实际需求分类 30

第四节 作业治疗对象 30

第五节 作业治疗师职责和作用 30

第六节 儿童作业治疗目的与特点 31

一、儿童作业治疗目的 31

二、儿童作业治疗特点 31

第七节 作业治疗基本理论 37

一、理论的形成方式和过程 37

二、作业治疗理论的发展简史 38

三、作业治疗基本理论的常见模式 39

第三章 脑性瘫痪儿童作业治疗的评定 44

第一节 概述 44

一、概念 44

二、作用 44

三、原则 44

第二节 病史采集 44

一、病史 44

二、体格检查 45

第三节 功能评定的实施 46

一、场所和场景 46

二、功能评定的步骤 46

三、康复效果的描述 47

第四节 运动功能评定 47

一、肌力评定 47

二、肌张力评定 49

三、关节活动度评定 52

四、粗大运动功能评定 53

第五节 反射与姿势发育评定 54

一、反射发育评定 54

二、姿势发育评定 58

第六节 感觉评定 61

一、概述 61

二、躯体感觉的检查与评定 62

三、听力的检查与评定 63

四、视力的检查与评定 64

第七节 日常生活活动能力评定 65

第八节 智力与心理行为评定 65

一、概述 65

二、常用智力与心理行为测试方法及量表 65

第四章 儿童作业治疗的原则和技术 71

第一节 儿童作业治疗的原则 71

一、治疗原则 71

二、作业治疗量的选择 72

第二节 儿童作业治疗的治疗技术 72

一、按照作业功能分类的治疗技术 72

二、按照作业技能分类的治疗技术 77

第三节 儿童作业活动分析 81

一、治疗性作业活动特点 82

二、作业活动分类 82

三、作业活动技能成分 83

四、作业活动分析的内容和步骤 84

第四节 儿童作业治疗计划制订 94

一、治疗计划程序 94

二、作业治疗计划模式 95

第五节 作业治疗用具与辅助器具 98

一、治疗用具 98

二、自助具的应用 100

三、计算机辅助用具 105

第五章 脑性瘫痪儿童运动功能训练 108

第一节 头部控制能力训练 108

第二节 翻身训练 109

第三节 坐位训练 110

一、坐位保持训练 110

二、坐位平衡训练 111

第四节 爬行训练 112

第五节 站立与行走训练 114

一、立位控制能力训练 114

二、站立训练 115

三、立位体位转换训练 116

四、立位平衡训练 117

五、立位移动训练 118

六、行走训练 118

第六章 脑性瘫痪儿童手功能训练 120

第一节 手部解剖与生理功能 120

一、手部解剖 120

二、手部生理功能 123

第二节 手功能的正常发育 123

一、伸手发育 123

二、抓握发育 126

三、执笔发育 129

四、释放发育 130

五、操作技巧发育 131

第三节 手功能评定 133

一、评定目的 133

二、评定方法 133

第四节 手功能训练 137

一、基本原则与训练要点 137

二、训练方法 138

第七章 脑性瘫痪儿童日常生活活动能力的训练 153

第一节 日常生活活动能力的概述 153

一、概念 153

二、分类 153

三、内容 153

第二节 儿童日常生活活动能力的发育特点 154

第三节 脑性瘫痪儿童日常生活活动能力训练的影响因素 156

第四节 脑性瘫痪儿童日常生活活动能力的评定 157

一、脑性瘫痪儿童ADL的定性评定 157

二、脑性瘫痪儿童ADL的定量评定 160

三、ADL评定的实施及注意事项 165

第五节 脑性瘫痪儿童日常生活活动能力训练的内容与方法 165

一、正确的卧位姿势 165

二、正确的抱着方法 166

三、摄食训练 168

四、更衣训练 179

五、如厕动作训练 184

六、沐浴训练 186

七、学习与交流 187

八、各型脑性瘫痪患儿日常生活动作的训练方法 187

第八章 脑性瘫痪儿童认知功能训练 192

第一节 认知功能的基本概念 192

一、认知功能概述 192

二、认知功能的特点 193

三、认知功能与相对应的脑功能 194

第二节 认知功能的正常发育 194

一、认知功能发育的顺序 195

二、认知功能发育的机制 195

三、认知功能的发育过程 195

第三节 脑性瘫痪儿童认知功能特点 198

一、认知功能发育的影响因素 198

二、认知功能障碍的特点 199

第四节 脑性瘫痪儿童认知功能评定方法 200

一、认知功能发育的评定方法 200

二、认知功能发育评定量表 200

第五节 脑性瘫痪儿童认知功能训练方法 201

一、感觉刺激 202

二、认识身体部位训练 203

三、空间知觉训练 203

四、时间知觉训练 203

五、形状训练 204

六、颜色训练 204

七、注意力训练 205

八、记忆力训练 206

第九章 脑性瘫痪儿童感觉统合治疗 207

第一节 感觉统合训练的基本概念 207

一、概念 207

二、治疗目的 207

三、治疗原则 207

四、治疗流程 208

五、常用治疗器械 208

第二节 脑性瘫痪儿童感觉统合的评定 216

一、临床检查 216

二、量表测评 216

三、旋转后眼震试验 218

第三节 脑性瘫痪儿童感觉统合障碍的表现特点与治疗方法 218

一、触觉障碍 218

二、前庭觉障碍 220

三、本体感觉失调 221

四、动作计划障碍 222

五、视知觉障碍 222

第四节 不同类型脑性瘫痪患儿的感觉统合治疗 223

一、痉挛型脑性瘫痪 223

二、不随意运动型脑性瘫痪 224

三、共济失调型脑性瘫痪 224

四、混合型脑性瘫痪 224

第五节 融入神经发育治疗的感觉统合治疗活动 224

一、搅拌牛奶 224

二、俯卧Bobath球上够物 225

三、静坐 225

四、手推车 226

五、抓绳滑板 226

六、刷足底 227

七、衬衫装球 227

八、抓杆荡秋千 227

九、立位侧方重心转移 228

十、拔河 228

参考文献 230