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第一章 麻醉学概论 1

第一节 麻醉学简史 1

第二节 麻醉科的结构及内涵 4

第三节 麻醉学进展 6

第二章 麻醉前病情评估及准备 10

第一节 病情估计分级 10

第二节 麻醉前一般准备 11

第三节 麻醉诱导前即刻期准备 12

第四节 重要器官疾病的麻醉前评估与准备 14

第五节 特殊病情的麻醉前评估与准备 22

第三章 麻醉深度监测 26

第一节 麻醉和麻醉深度的定义 26

第二节 记忆和知晓 29

第三节 麻醉深度测定的药理学原理 32

第四节 麻醉深度的临床判断 35

第五节 特殊麻醉药和临床状况的麻醉深度判断 38

第六节 麻醉深度测定的电生理方法 42

第七节 麻醉深度的其他判断方法 46

第四章 麻醉气道建立技术 49

第一节 气管插管用具 49

第二节 辅助器械用具 58

第三节 气管内插管技术 62

第四节 支气管内插管技术 75

第五节 气管插管困难 79

第五章 麻醉期呼吸管理 86

第一节 基本呼吸功能监测 86

第二节 血气分析 88

第三节 常用特殊监测项目 91

第四节 机械通气的临床应用与护理 92

第五节 呼吸机临床监测及护理 96

第六节 呼吸机的撤离 101

第七节 拔管技术 102

第八节 气管内插管并发症 103

第六章 围手术期麻醉用药 106

第一节 麻醉用药总则 106

第二节 局部麻醉药 107

第三节 全身麻醉药 110

第四节 升压药 117

第五节 扩张血管药 119

第六节 麻醉性镇痛药与拮抗药 121

第七节 肌肉松弛药 124

第八节 丁酰苯类药 127

第七章 局部麻醉与神经阻滞 128

第一节 概述 128

第二节 局部麻醉方法 128

第三节 颈神经丛阻滞 129

第四节 臂神经丛阻滞 131

第五节 肋间神经阻滞 133

第六节 坐骨神经阻滞 134

第七节 躯干及会阴神经阻滞 134

第八节 交感神经阻滞 136

第九节 上肢神经阻滞 137

第十节 下肢神经阻滞 138

第八章 椎管内麻醉 142

第一节 椎管内麻醉应用解剖与生理 142

第二节 蛛网膜下腔阻滞麻醉 147

第三节 硬膜外腔阻滞 151

第四节 腰麻-硬膜外联合麻醉 157

第五节 骶管麻醉 158

第九章 静脉全身麻醉 160

第一节 静脉麻醉方法 160

第二节 静脉复合麻醉 165

第三节 靶控输注静脉麻醉 167

第十章 吸入全身麻醉 170

第一节 吸入全麻的装置及方法 170

第二节 吸入麻醉中的异常状况及并发症 181

第十一章 控制性降压在麻醉中的应用 187

第一节 控制性降压对人体生理功能的影响 187

第二节 控制性降压的适应证和禁忌证 188

第三节 控制性降压方法和并发症 188

第十二章 低温麻醉 191

第一节 低温麻醉的适应证 191

第二节 低温麻醉的处理 191

第三节 术前准备及降温方法 191

第十三章 麻醉期的液体治疗 193

第一节 酸碱失衡的处理 193

第二节 水及电解质紊乱的处理 196

第三节 术中输液 202

第四节 术中输血 207

第十四章 术后镇痛 216

第一节 术后镇痛治疗原则 216

第二节 术后疼痛对生理功能的影响 217

第三节 术后疼痛评估 218

第四节 术后镇痛方法 220

第五节 术后镇痛常用药物 224

第六节 患者自控镇痛 227

第七节 术后镇痛并发症 232

第十五章 神经外科手术的麻醉 235

第一节 麻醉对脑生理功能的影响 235

第二节 神经外科手术的麻醉处理 236

第三节 颅脑外伤患者的麻醉 238

第四节 颅内血管病变的麻醉 241

第五节 颅内肿瘤患者的麻醉 244

第六节 垂体腺瘤患者的麻醉 245

第十六章 普通胸科手术的麻醉 248

第一节 术前评估及准备 248

第二节 胸科手术的麻醉特点 249

第三节 单肺通气 250

第四节 常见胸内手术麻醉 251

第十七章 心脏及血管外科手术的麻醉 255

第一节 心脏瓣膜病 255

第二节 缩窄性心包炎 260

第三节 冠心病 262

第四节 先天性心脏病 267

第五节 大血管手术的麻醉 274

第六节 体外循环心血管手术的特殊问题 286

第十八章 腹腔手术的麻醉 294

第一节 一般注意事项 294

第二节 常用麻醉方法 295

第三节 常见普外科手术麻醉 297

第十九章 泌尿外科手术的麻醉 304

第一节 概述 304

第二节 常见泌尿外科手术的麻醉 306

第二十章 骨科手术的麻醉 317

第一节 骨科患者病理生理特点 317

第二节 骨科麻醉的特点 317

第三节 骨科常见手术的麻醉处理 319

第二十一章 妇科手术的麻醉 323

第二十二章 产科手术的麻醉 325

第一节 产科麻醉的特点及要求 325

第二节 麻醉药对母体、胎儿及新生儿的影响 325

第三节 产科手术的麻醉 329

第二十三章 五官科手术的麻醉 338

第一节 口腔、颌面外科手术麻醉 338

第二节 眼科手术麻醉 339

第三节 耳鼻喉科手术麻醉 342

第二十四章 老年患者的麻醉 349

第一节 老年人有关药理改变 349

第二节 老年患者的麻醉方法 349

第三节 老年患者麻醉并发症及处理 352

第二十五章 小儿患者的麻醉 354

第一节 小儿生理特点及麻醉 354

第二节 小儿患者的麻醉方法 357

第三节 小儿患者麻醉并发症及处理 370

第二十六章 内镜手术麻醉 372

第一节 支气管镜检查和手术麻醉 372

第二节 胸腔镜手术的麻醉 374

第三节 腹腔镜手术的麻醉 376

第四节 其他内镜检查或手术的麻醉 381

第二十七章 特殊患者的麻醉 385

第一节 烧伤患者的麻醉 385

第二节 休克患者的麻醉 387

第三节 创伤患者的麻醉 394

第四节 心脏病患者非心脏手术的麻醉 401

第五节 肝功能障碍患者的麻醉 407

第六节 器官移植手术的麻醉 409

第七节 内分泌疾病患者的麻醉 414

第八节 急症手术的麻醉 424

第九节 诊断性检查的麻醉 426

第十节 门诊手术患者的麻醉 429

第十一节 高热患者的麻醉 430

第十二节 水、电解质、酸碱失衡患者的麻醉 431

第十三节 癫痫患者的麻醉 433

第十四节 呼吸系疾病患者的麻醉 434

第十五节 高血压患者的麻醉 438

第十六节 充血性心力衰竭患者的麻醉 443

第十七节 糖尿病患者的麻醉 447

第十八节 血液病患者的麻醉 450

第十九节 重症肌无力患者的麻醉 452

第二十节 肥胖患者的麻醉 453

第二十八章 临床监测技术 458

第一节 循环功能监测 458

第二节 全麻深度监测 466

第二十九章 麻醉意外和并发症 491

第一节 反流、误吸和吸入性肺炎 491

第二节 支气管痉挛 495

第三节 低氧血症与通气不足 496

第四节 急性肺不张 497

第五节 张力性气胸 499

第六节 高血压 499

第七节 急性心肌梗死 500

第八节 恶性高热 502

第九节 脑血管意外 504

第十节 急性肺栓塞 505

第十一节 躁动 507

第十二节 全麻后苏醒延迟 508

第十三节 术后恶心与呕吐 509

第三十章 麻醉相关的生理学基础 511

第一节 体液的渗透平衡及失常 511

第二节 麻醉与肝脏 516

第三节 麻醉与呼吸 517

第四节 麻醉与免疫 520

第五节 麻醉与内分泌 523

第六节 麻醉与循环 526

第七节 麻醉与造血 530

第八节 麻醉与肾脏 539

参考文献 544