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第一章 总论 1

第一节 神经康复科服务对象 1

一、脑血管疾病 1

二、颅脑外伤 2

三、颅内占位性病变 3

四、中枢神经系统感染性疾病 4

五、中枢神经系统脱髓鞘疾病 4

六、运动障碍性疾病 5

七、癫痫 5

八、脊髓疾病 6

九、周围神经疾病 6

十、神经系统发育异常性疾病 6

十一、与神经系统疾病联系密切的其他内科疾病 7

第二节 神经康复科医师的诊断和评定 7

一、明确诊断 8

二、控制危险因素 9

三、功能评定 15

四、康复评定的流程 16

第三节 神经疾病康复治疗计划的制订 17

一、康复治疗计划及其内容 17

二、康复治疗计划的制订方法 18

三、康复医嘱的表达 22

第四节 主要的康复治疗手段 23

一、物理治疗 23

二、作业治疗 24

三、言语语言治疗 24

四、心理治疗 24

五、辅助器具服务 24

六、中国传统康复治疗 25

七、康复护理 25

八、文娱治疗 26

九、职业治疗 26

十、社会服务 26

第二章 临床评定的主要方法 27

第一节 临床检验的评定 27

一、概述 27

二、血液的一般检测 27

三、尿液的一般检测 29

四、粪便检测 30

五、肝脏功能检测 30

六、肾脏功能检测 31

七、凝血功能检测 31

八、其他临床常用生物化学检测 32

第二节 心肺功能的评定 34

一、心功能评定 34

二、肺功能评定 35

第三节 神经电生理学的评定 38

一、肌电图 38

二、脑电图 43

三、脑磁图 43

第四节 影像学的评定 43

一、康复医学科常用影像技术概要 44

二、康复医学科常见疾病的影像学诊断选择 45

第五节 其他临床评定方法 47

一、尿流动力学检查 47

二、脑脊液检查 49

三、骨髓穿刺 49

四、病理检查 49

第三章 康复功能评定的主要手段 50

第一节 认知功能评定 50

一、概述 50

二、感知觉评定 51

三、常见的认知功能障碍评定方法 54

第二节 感觉功能评定 57

一、概述 57

二、基本方法 64

三、适应证和注意事项 67

第三节 吞咽功能评定 67

一、概述 67

二、康复评定方法 70

第四节 言语功能评定 72

一、概述 72

二、言语-语言功能障碍的评定 74

第五节 运动功能评定 78

一、心肺功能 78

二、肢体功能评定 87

第六节 日常生活活动能力的评定 92

一、概述 92

二、日常生活活动能力评定方法 92

第七节 环境评定 96

一、概述 96

二、环境评定方法 99

第八节 生活质量和社会功能的评定 103

一、概述 103

二、生活质量评定的内容 104

三、生活质量评定的方法 105

四、生活质量评定量表 106

五、社会功能评定 107

第四章 脑性瘫痪的康复 108

第一节 概述 108

一、定义 108

二、病因与分类 108

三、病理改变 109

四、主要的临床处理 110

第二节 康复评定 111

一、临床诊断 111

二、功能评定 112

三、评定的流程 123

四、评定内容的表达 123

第三节 康复治疗 125

一、治疗原则 125

二、主要的治疗方法 125

第五章 智力落后儿童的康复 130

第一节 概述 130

一、智力落后的概念 130

二、发病机制和临床表现 130

三、临床处理方法 134

第二节 智力落后的康复评定方法 134

一、诊断与鉴别诊断 134

二、康复功能评定 136

三、评定内容的表达 137

第三节 智力落后儿童的康复治疗 139

一、智力落后儿童的治疗原则 139

二、主要的治疗方法 139

第六章 感觉统合失调症的康复 142

第一节 概述 142

一、定义 142

二、病因及分类 143

三、临床表现 145

四、临床处理 147

第二节 康复评定 148

一、诊断与鉴别诊断 148

二、康复功能评定 149

三、评定内容的表达 155

第三节 康复治疗 156

一、治疗原则 156

二、康复方法 157

第七章 孤独症的康复 164

第一节 概述 164

一、疾病的定义 164

二、病因和发病机制 164

三、主要的临床处理 167

第二节 康复评定 167

一、诊断与鉴别诊断 167

二、康复评定的方法和流程 174

三、评定内容的表达 181

第三节 康复治疗 183

一、治疗原则 183

二、主要的治疗方法 183

第八章 脑血管意外的康复 188

第一节 概述 188

一、定义 188

二、病因与分类 188

三、主要的临床处理 189

第二节 康复评定 190

一、临床诊断 190

二、功能评定 192

三、评定的流程 195

四、评定内容的表达 196

第三节 康复治疗 197

一、脑卒中的康复目标与时机选择 197

二、急性期康复治疗 198

三、恢复早期康复治疗 199

四、恢复中期康复治疗 201

五、恢复后期康复治疗 202

六、后遗症期的康复治疗 203

七、脑卒中特殊临床问题的处理 203

第九章 帕金森病的康复 206

第一节 概述 206

一、定义 206

二、病因与发病机制 206

三、临床表现 206

四、主要的临床处理 207

第二节 康复评定 208

一、临床诊断 208

二、功能评定 209

三、评定的流程 212

四、评定内容的表达 212

第三节 康复治疗 214

一、治疗原则 214

二、主要的治疗方法 214

第十章 癫痫的康复 216

一、概述 216

二、康复诊断与功能评定 217

三、康复治疗 221

第十一章 多发性硬化的康复 224

第一节 概述 224

一、定义 224

二、病因 224

三、分类 225

四、主要的临床处理 225

第二节 康复评定 226

一、临床诊断 226

二、功能评定 229

第三节 康复治疗 232

一、治疗原则 232

二、主要的治疗方法 232

第十二章 运动神经元疾病的康复 238

第一节 概述 238

一、定义 238

二、病因及分类 238

三、病理改变 239

四、主要的临床处理 239

第二节 康复评定 243

一、临床诊断 243

二、功能评定 245

三、评定的流程 256

四、评定内容的表达 259

第三节 康复治疗 262

一、治疗原则 262

二、主要的治疗方法 263

第十三章 老年认知症的康复 269

一、概述 269

二、康复诊断与功能评定 270

三、康复治疗 273

第十四章 颅脑外伤的康复 276

第一节 概述 276

一、定义 276

二、病因及病理改变 276

三、分类 277

四、主要临床处理 278

第二节 康复评定 279

一、临床诊断 279

二、康复功能评定 281

三、评定内容的表达 291

第三节 康复治疗 292

一、治疗原则 292

二、主要的治疗方法 292

第十五章 脊髓损伤的康复评定方法 295

第一节 概述 295

一、疾病的概念 295

二、发病机制和临床表现 296

三、目前的主要临床处理 299

第二节 康复评定 300

一、诊断与鉴别诊断 300

二、康复功能评定 301

三、评定内容的表达 312

第三节 康复治疗 317

一、治疗原则 317

二、主要的治疗方法 317

第十六章 周围神经病的康复 319

第一节 概述 319

一、周围神经病的定义与分类 319

二、发病机制和临床表现 321

三、周围神经病的诊断与评定 322

四、主要的临床处理 328

第二节 常见神经痛的康复 329

一、三叉神经痛 329

二、坐骨神经痛 334

三、特发性面神经麻痹 341

四、急性感染性多发性神经根神经病 348

五、糖尿病性周围神经病变 354

六、带状疱疹后遗神经痛 359

第三节 周围神经损伤康复 362

一、周围神经损伤原因 363

二、臂丛神经损伤 364

三、正中神经损伤 373

四、桡神经损伤 377

五、尺神经损伤 380

六、坐骨神经损伤 383

七、腓总神经损伤 387

八、胫神经损伤 390

九、股神经损伤 391

第十七章 植物状态的康复 394

第一节 概述 394

一、植物状态的基本概念 394

二、病因、发病机制和临床表现 394

三、主要的临床处理 395

第二节 康复评定方法 400

一、诊断与鉴别诊断 400

二、康复功能评定 401

三、评定内容的表达 408

第三节 康复治疗 411

一、治疗原则 411

二、主要的治疗方法 411

第十八章 神经疾病常见并发症的康复 415

第一节 压疮康复治疗 415

一、概述 415

二、康复评定 416

三、评定内容的表达 419

四、康复治疗 420

第二节 疼痛康复治疗 421

一、概述 421

二、康复评定 422

三、评定内容的表达 427

四、康复治疗 428

第三节 吞咽的康复治疗 431

一、概述 431

二、吞咽障碍的分类 432

三、康复评定 432

四、评定内容的表达 438

五、吞咽障碍的康复治疗 439

第四节 排尿障碍的康复 443

一、概述 443

二、康复诊断与功能评定 445

三、康复治疗 454

第五节 排便障碍的康复 465

一、概述 465

二、康复诊断与功能评定 466

三、康复治疗 468

第十九章 神经-肌肉阻滞注射技术 472

第一节 神经阻滞技术 472

一、基本知识 472

二、神经阻滞治疗的适应证及禁忌证 473

三、药物及设备 473

四、操作程序 474

五、注意事项 475

第二节 肉毒毒素注射技术 475

一、基本知识 475

二、肉毒毒素注射治疗的适应证和禁忌证 476

三、药物准备和注射引导仪器 476

四、操作程序 479

五、注意事项 481

六、肉毒毒素在痉挛状态中的总体原则 481

第二十章 神经康复医学科病历书写 483

第一节 住院病历书写 483

一、住院病历格式与内容 483

二、住院期间常用医疗文件 487

三、神经康复病历书写的注意事项 489

第二节 门诊病历书写 490

一、初诊病历 490

二、复诊病史 490

三、康复治疗单 491

参考文献 494