心电图与心电向量图及图谱pdf电子书版本下载

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绪论 1

第一篇 心脏的解剖电生理与心电图检查 3

第一章 心脏解剖学基础 5

第一节 心脏的解剖位置、形态及变化 5

一、心脏的解剖位置 5

二、心脏的形状、大小、重量及位置的变化 5

第二节 心脏各腔的形态结构 6

第三节 心壁的构造和机能 8

一、心壁的构造 8

二、心肌细胞的微细结构 8

第四节 心脏传导系统 12

一、窦房结 13

二、结间束 13

三、房室交界区 14

四、束支及分支 14

第五节 心脏的冠状循环解剖 16

一、冠状循环的动脉 17

二、冠状循环的静脉 21

三、冠状循环的一些特点 21

第六节 心脏的神经 22

第二章 心脏电生理学基础 23

第一节 心肌细胞的膜电位 23

一、膜电位的离子理论 23

二、静息电位和动作电位 23

第二节 心肌细胞的不应期 28

第三节 心脏跨膜电位的类型 29

一、心脏各类组织的跨膜电位 30

二、心脏跨膜电位与心电图图波形。 31

三、心肌细胞的除极与复极 31

四、心脏的除极与复极 33

第三章 常规心电图检查 36

第一节 正常心电图 36

第二节 心电图导联 37

第三节 心电图各波、段正常值 40

一、P波 40

二、PR间期 40

三、P-R段 41

四、QRS综合波 41

五、Q波 41

六、室壁激动时间 41

七、QRS波振幅值（Q+R或R+S的绝对值） 41

八、T波 42

九、S-T段 42

十、Q-T间期 42

十一、U波 42

第四节 心电轴测量 42

第五节 心电位判断 43

第六节 心电图的测量 45

一、时间的测量 45

二、振幅的测量 45

三、心率的测量 45

四、心律的判定 46

五、描记技术有无错误的检验 46

第七节 常见异常心电图 46

一、心房肥大 46

二、心室肥大 47

三、心肌梗死 47

四、心绞痛 51

五、心电图负荷试验 52

第八节 心律失常 53

一、窦性心律失常 54

二、过早搏动 55

三、阵发性心动过速（paroxysmal tachycardia） 57

四、扑动与颤动 59

五、逸搏与逸搏心律 61

六、心电图干扰现象 63

七、心室内差异传导 64

八、心脏传导阻滞 65

四、心室内传导阻滞 68

九、预激综合征 70

十、电解质改变对心电图的影响 72

第四章 心电图及配合特殊检查 74

第一节 窦房结电图 74

第二节 动态（Holter）心电图 75

第三节 希氏束电图 76

一、正常希氏束电图 76

二、希氏束电图对心律失常的诊断价值 76

第四节 心脏BB机（TTM） 77

第五节 心电图与心音图同步检查 77

一、心音图频率选择 77

二、心音图频谱分类 77

三、正常心音图 77

二、异常心音 80

三、心脏杂音 81

四、三音心律 83

第六节 心电图与无创伤性心功能检查（STI） 84

第七节 人工心脏起搏心电图 86

一、安装心脏起搏器的适应证 87

二、心脏起搏器类型 87

三、起搏疗效 91

四、并发症 91

五、起搏随访检查 91

六、起搏心电图 91

第八节 食管法心脏电生理检查及治疗应用 92

一、食管法心脏电生理检查及治疗技术 92

二、窦房结功能测定 98

三、房室交界区功能检测 101

四、预激综合征电生理检测 109

五、经食管心室起搏（TEVP） 119

第二篇 心电图与心电向量图检查 121

第一章 心电图与心电向量图 123

第一节 向量的定义 123

第二节 综合向量的形成 123

第三节 空间心电向量环 125

一、心脏兴奋的传导顺序 126

二、心电向量环的形成 127

三、T向量环的形成 129

第二章 心电向量图的导联体系 130

一、心电向量图导联体系 130

第三章 心电向量图的测量分析 132

第一节 心电向量图标记 132

一、心电向量图各平面坐标标记 132

二、心电向量图观察面 132

三、三个平面的电极标记 132

四、心电向量环在平面上的区域划分象限 133

五、各面的角度 133

六、心电向量图的电压（振幅）标记 133

七、心电向量图的时间标记 134

八、心电向量图的常用数值及名称 134

第二节 心电向量图定性分析 136

第三节 心电向量图定量分析 136

第四节 心电向量图诊断 139

第四章 心电图与心电向量图的关系 140

第五章 正常心电向量图 144

第一节 正常P环 145

一、P环 145

二、正常P环在各平面上的特征 145

第二节 正常QRS环 146

一、QRS环 146

二、正常QRS环特点 147

三、QRS环ST向量 148

第三节 正常T环 148

第四节 QRS-T夹角 149

第五节 U环 149

第六章 心脏肥大心电向量图 150

第一节 心房肥大 150

一、右心房肥大 150

二、左心房肥大 151

三、双侧心房肥大 152

第二节 心室肥大心电向量图 153

一、左心室肥大 153

二、右心室肥大 164

第七章 束支传导阻滞心电向量图 172

第一节 完全性右束支传导阻滞（RBBB）心电向量图 172

一、右束支传导阻滞的心电向量图特点 172

二、不完全性右束支传导阻滞心电向量图 179

第二节 左束传导阻滞心电向量图 180

一、完全性左束支传导阻滞（LBBB）心电向量图特点 180

二、不完全性左束支传导阻心电向量图 181

三、左前分支传导阻滞 183

四、左后分支传导阻滞 184

五、左束支间隔支传导阻滞 185

六、完全右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞 187

七、完全性右束传导阻滞合并左后分支传导阻滞 189

第八章 心肌梗死心电向量图 191

一、前间壁心肌梗死（Anteroseptal MI）心电向量图 192

二、前壁心肌梗死心电向量图 194

三、心尖部心肌梗死心电向量图 194

四、前侧壁心肌梗死（AnteroLateral MI）心电向量图 197

五、下壁心肌梗死心电向量图 197

六、下侧壁心肌梗死（InferoLateral MI）心电向量图 200

七、真正（单纯）（下基底部）后壁心肌梗死心电向量图 200

八、后侧壁心肌梗死心电向量图 203

九、广泛前壁心肌梗死（ExtensiVe Anterior MI）心电向量图 203

十、局灶性心肌梗死心电向量图 205

十一、心内膜下心肌梗死心电向量图 207

十二、右心室梗死心电向量图 207

十三、心房肌梗死心电向量图 209

第九章 预激综合征心电向量图 210

第一节 预激综合征形成的学说 210

第二节 预激综合征心电向量图特点 212

一、A型预激综合征 212

二、B型预激综合征 212

三、C型（中间型）预激综合征 214

第三节 预激综合征合并束支传导阻心电向量图 217

第四节 预激综合征与心肌梗死心电向量图 218

第十章 心肌缺血及损伤心电向量图 219

第一节 心肌缺血心电向量图 219

一、心肌缺血心电向量图特点 219

二、心肌缺血T环运行情况 222

三、心肌缺血T环的形态与大小 222

第二节 心肌损伤心电向量图及心电图表现 223

第十一章 心电向量图空间向量及空间角的测量 226

一、QRS环和T环的最大空间向量及其与横面夹角的简便测定法 226

二、同时测定QRS环和T环的最大空间向量及R/T、QRS-T夹角空间角的简便方法 228

第十二章 心电向量图对室性心律失常室内异位激动点的定位方法 229

第三篇 心电图与心电向量图图谱 235