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风湿科主治医生1053问  第3版
  • 于孟学编著 著
  • 出版社: 北京:中国协和医科大学出版社
  • ISBN:9787811363616
  • 出版时间:2010
  • 标注页数:522页
  • 文件大小:37MB
  • 文件页数:559页
  • 主题词:风湿病-诊疗-问答

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图书目录

一、风湿病基础 1

1.什么是免疫? 1

2.风湿病与免疫有什么关系? 1

3.哪些器官、组织、细胞和分子组成免疫系统? 2

4.免疫应答是否都有利于机体? 2

5.抗原是什么? 3

6.什么是固有免疫?什么是适应性免疫?二者有什么关系? 3

7.固有免疫应答的作用时相大致可分为几个阶段? 4

8.免疫球蛋白(Ig)是什么?它有什么功能? 5

9.单克隆抗体是什么?它在临床上有什么作用? 6

10.什么是补体?它的生物学意义是什么? 7

11.什么是细胞因子?它怎样作用于细胞? 8

12.黏附分子有哪些?它的功能是什么? 8

13.什么是主要组织相容性复合体(MHC)?其编码分子有哪些?它有什么生物学意义? 9

14.何谓MHC Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类抗原?各有何功能?它与风湿病的关系是什么? 10

15.遗传因素在自身免疫性疾病发病中起作用吗? 11

16.风湿免疫性疾病有何遗传特点? 12

17.中性粒细胞功能异常怎样导致风湿病? 12

18.血小板在风湿病发病中的作用是什么? 13

19.什么是吞噬细胞?它的作用是什么? 13

20.什么是NK(自然杀伤)细胞?它如何杀伤靶细胞? 15

21.什么是体液免疫应答?什么是细胞免疫应答?它们是怎样产生的? 16

22.何谓淋巴细胞的抗原受体? 16

23.B淋巴细胞怎样产生抗体?T淋巴细胞在抗体产生中起什么作用? 17

24.CD4+和CD8+是什么意思? 18

25.什么是辅助性T细胞(Th细胞)?什么是细胞毒性T细胞(CTL细胞)?什么是调节性T细胞(Tr细胞)? 18

26.什么是CD4+CD25+Tr细胞,它有什么功能特性? 18

27.目前已发现的CD4+CD25+Tr细胞表面膜分子有哪些,各有何作用? 19

28.什么是Foxp3?它与CD4+CD25+Tr细胞的关系如何? 19

29.Th1和Th2有什么区别?它们在免疫应答中各起什么作用? 20

30.何谓抗原提呈?抗原提呈细胞有哪些? 21

31.抗原是怎样被加工和提呈的? 22

32.何谓协同刺激途径? 23

33.杀伤性T细胞(即细胞毒性T细胞,CTL)如何杀伤靶细胞? 24

34.何谓细胞凋亡?它与细胞坏死有什么区别? 25

35.何谓免疫耐受?免疫耐受与免疫正应答的关系如何? 25

36.免疫耐受有何特性? 25

37.免疫耐受的产生机制是什么? 26

38.什么是中枢耐受?其形成机制是什么? 26

39.什么是外周耐受?其产生的机制有哪些? 27

40.免疫耐受与医学临床的关系如何? 27

41.如何建立免疫耐受? 28

42.何谓口服免疫耐受? 28

43.如何打破免疫耐受? 28

44.何谓免疫记忆? 29

45.何谓神经-内分泌-免疫网络? 29

46.什么是非细菌性炎症?它是怎样发生的? 30

47.蛋白酶在风湿性疾病中的特点有哪些? 30

48.什么是超敏反应?它可分成哪些类型? 30

49.为什么说免疫保护反应和超敏反应是一个事物的两个方面? 32

50.何谓免疫复合物?它如何引起组织损伤? 32

51.什么是分子模拟? 33

52.什么是表位扩展? 33

53.什么是自身免疫病?正常情况下为什么自身抗原不会诱发自身免疫病? 33

54.自身免疫性疾病的免疫损伤机制是什么? 34

55.自身免疫性疾病发生的相关因素有哪些? 34

56.什么是自身抗体?它在自身免疫病发病中起什么作用? 35

57.风湿性疾病的概念是什么? 36

58.风湿性疾病的共同临床特点有哪些? 37

59.现代风湿病与祖国医学中的“风湿”一词有何不同? 38

60.风湿病包括哪些疾病(分类)? 38

二、风湿病检测及实验项目 46

61.风湿性疾病实验室常规检查包括哪些? 46

62.风湿性疾病实验室特殊检查包括哪些? 46

63.何谓免疫球蛋白?免疫球蛋白的临床意义是什么? 46

64.什么叫C-反应蛋白?临床意义有哪些? 47

65.补体检查的临床意义有哪些? 47

66.何谓循环免疫复合物(CIC)?CIC检测有何临床意义? 48

67.抗链球菌溶血素“O”(ASO)抗体检测有何临床意义? 48

68.什么是冷球蛋白?冷球蛋白检测有何临床意义? 49

69.什么是自身抗体?自身抗体检测有何临床价值? 49

70.自身抗体根据临床意义分类可分为哪几种? 50

71.目前临床应用的自身抗体检测方法有哪些? 50

72.什么是抗核抗体? 51

73.什么是抗核抗体谱?如何分类? 51

74.ANA荧光染色模型有哪些?有何临床意义? 52

75.为何抗核抗体筛选试验主要应用以HEp-2细胞为抗原底物的间接免疫荧光法检测? 54

76.抗核抗体筛选试验的临床意义是什么? 54

77.什么是狼疮细胞?什么是抗DNP抗体?临床意义是什么? 55

78.什么是抗DNA抗体?如何分类?临床意义是什么? 56

79.抗双链DNA抗体的临床意义是什么? 57

80.抗双链DNA抗体的检测方法有哪些? 57

81.什么是抗单链DNA抗体?有何临床意义? 58

82.什么是抗组蛋白抗体?有何临床意义? 58

83.什么是抗核小体抗体?有何临床意义? 59

84.什么是抗ENA抗体?有何临床意义? 60

85.什么是抗nRNP抗体?有何临床意义? 60

86.什么是抗Sm抗体?有何临床意义? 61

87.什么是抗SmD抗体?有何临床意义? 62

88.什么是抗核糖体P蛋白(rRNP)抗体?有何临床意义? 62

89.什么是抗PCNA抗体?有何临床意义? 63

90.何为抗C1q抗体?有何临床意义? 63

91.何谓狼疮带试验?有何临床意义? 64

92.什么是抗核抗体阴性的系统性红斑狼疮,有何临床特点? 64

93.什么是抗磷脂抗体谱?有何临床意义? 64

94.什么是抗心磷脂抗体(aCL)谱?有何临床意义? 65

95.什么是β2-GP1抗体?有何临床意义? 65

96.什么是狼疮抗凝物(LA)抗体?有何临床意义? 66

97.什么是抗磷脂酰丝氨酸抗体?有何临床意义? 66

98.什么是抗凝血酶原抗体?有何临床意义? 67

99.什么是抗磷脂酸抗体?有何临床意义? 67

100.什么是抗磷脂酰肌醇抗体?有何临床意义? 67

101.什么是抗SSA/Ro抗体?有何临床意义? 67

102.什么是抗Ro-52抗体?有何临床意义? 68

103.什么是抗SSA 60抗体?有何临床意义? 69

104.什么是抗SSB/La抗体?有何临床意义? 69

105.口干燥综合征实验室检查有哪些?有何临床意义? 70

106.干燥性角膜炎实验室检查有哪些?有何临床意义? 70

107.什么是抗α胞衬蛋白抗体?有何临床意义? 71

108.什么是抗M3抗体?有何临床意义? 71

109.何谓抗Ⅱ型胶原抗体?它在RA的发病及诊断中有何价值? 72

110.何谓血清淀粉样蛋白A(SAA)?它在RA的发病及病情活动性判断上有何意义? 72

111.什么是类风湿因子?有何临床意义? 72

112.风湿三项/四项对类风湿关节炎的诊断有意义吗? 73

113.类风湿因子阳性就要高度怀疑类风湿关节炎吗? 73

114.类风湿关节炎早期诊断自身抗体谱有哪些?有何临床意义? 74

115.什么是抗角蛋白抗体(AKA)?有何临床意义? 74

116.什么是抗核周因子抗体(APF)?有何临床意义? 74

117.什么是抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)?有何临床意义? 74

118.什么是抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体?有何临床意义? 75

119.什么是抗Sa抗体?有何临床意义? 75

120.什么是抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体?有何临床意义? 76

121.何谓异质性胞核核糖核蛋白(hnRNP)与小核核糖核蛋白(snRNP)?有何异同处? 76

122.抗RA33抗体与抗RA36抗体对RA发病及早期诊断有何价值?RA33多肽与RA36多肽二者分子结构有何差异? 76

123.什么是葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)?什么是抗GPI抗体?有何临床意义? 77

124.什么是抗BiP抗体?有何临床意义? 77

125.什么是抗软骨抗体?有何临床意义? 78

126.什么是抗滑膜抗体?有何临床意义? 78

127.什么是抗类风湿关节炎核抗原抗体?有何临床意义? 78

128.什么是抗粒细胞特异性抗核抗体?有何临床意义? 78

129.正常关节液有哪些成分? 78

130.根据关节液的蛋白浓度是否可以判断关节液是“漏出液”还是“渗出液”? 79

131.如何判断炎性或非炎性关节液,主要风湿性疾病的关节液有何特点? 79

132.关节滑膜病理改变有何临床意义? 80

133.关节疾病X线征象有哪些? 81

134.什么是抗Scl-70抗体?有何临床意义? 82

135.什么是抗J0-1抗体?有何临床意义? 82

136.什么是抗Ku抗体?有何临床意义? 83

137.什么是抗Ki抗体?有何临床意义? 84

138.什么是抗PM-Scl抗体(抗PM-1抗体)?有何临床意义? 84

139.什么是抗合成酶抗体?有何临床意义? 85

140.什么是抗PL-7抗体?有何临床意义? 86

141.什么是抗PL-12抗体?有何临床意义? 87

142.什么是抗Mi-1抗体?什么是抗Mi-2抗体?有何临床意义? 87

143.什么是抗信号识别颗粒(SRP)抗体?有何临床意义? 88

144.多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)主要的自身抗体有哪些?如何分类? 88

145.什么是肌炎特异性自身抗体(MSAs)?有何临床意义? 88

146.什么是抗着丝点(粒)抗体?有何临床意义? 89

147.什么是抗核仁抗体?有何临床意义? 90

148.什么是抗RNA聚合酶抗体?有何临床意义? 90

149.什么是抗原纤维蛋白抗体?有何临床意义? 91

150.什么是抗NOR-90抗体?有何临床意义? 91

151.什么是抗Th/T0抗体?有何临床意义? 92

152.hnRNP I是如何发现的?有何临床意义? 92

153.什么是抗细胞质成分抗核抗体?有何临床意义? 92

154.什么是抗其他细胞成分抗核抗体?有何临床意义? 93

155.什么是抗细胞周期抗原成分抗核抗体?有何临床意义? 93

156.什么是抗中心粒抗体?有何临床意义? 94

157.什么是抗染色体抗体?有何临床意义? 94

158.抗中性粒细胞胞质抗体何以得名?它是怎样发现的? 94

159.ANCA如何分类?各有何意义? 95

160.什么是抗髓过氧化物酶(MPO)抗体?有何临床意义? 95

161.什么是抗蛋白酶3(PR3)抗体?有何临床意义? 96

162.血管内皮细胞在风湿病的发病过程中有何重要作用? 97

163.何谓抗内皮细胞抗体?多出现在哪些自身免疫病中?与疾病的活动性有关吗? 97

164.AECA在Wegener肉芽肿及贝赫切特综合征中有何特殊的意义? 97

165.AECA在系统性红斑狼疮及系统性硬化症中的临床意义如何? 97

166.最新研究认为α-烯醇化酶是与AECA反应的靶抗原,它在各种自身免疫病中的阳性率为多少?它怎样参与血管炎的损伤机制? 98

167.检测AECA的实验方法有哪些?各有什么优缺点? 98

168.各种自身免疫病AECA的阳性率大约是多少? 98

169.AECA与ANCA有何联系和差异? 99

170.什么是抗肾小球基底膜(GBM)抗体?有何临床意义? 100

171.什么是抗主动脉抗体?有何临床意义? 100

172.ANA在自身免疫性肝病中的诊断价值如何? 100

173.抗着丝点抗体(ACA)在原发性胆汁性肝硬化(PBC)诊断中的意义如何? 100

174.什么是抗线粒体抗体(AMA)?有何临床意义? 101

175.抗线粒体抗体如何分型?各亚型抗体与疾病相关性如何? 101

176.抗线粒体M2亚型抗体有何临床意义? 102

177.什么是抗核包膜抗体?如何分类?有何临床意义? 102

178.抗板层素抗体有何临床意义? 103

179.抗gp210抗体的临床意义是什么? 103

180.什么是抗p62抗体?有何临床意义? 103

181.什么是抗核板层B受体(LBR)抗体?有何临床意义? 104

182.抗板层相关多肽(LAP)抗体有何临床意义? 104

183.什么是抗核点抗体?如何分类?有何临床意义? 104

184.抗p80螺旋蛋白抗体的靶抗原是什么?有何临床意义? 104

185.什么是抗Sp100抗体?什么是抗早幼粒细胞性白血病(PML)抗体?有何临床意义? 105

186.原发性胆汁性肝硬化血清学研究中有何新抗体发现? 105

187.什么是抗平滑肌抗体?有何临床意义? 105

188.什么是抗F-肌动蛋白抗体?有何临床意义? 106

189.什么是抗肝肾微粒体抗体(抗LKM抗体)?分为几类?各有何临床意义? 107

190.什么是抗肝细胞胞质1型抗体(抗LC1抗体)?其临床意义是什么? 107

191.抗肝-胰抗体(抗LP抗体)与抗可溶性肝抗原抗体(抗SLA抗体)是同一自身抗体吗?有何临床意义? 108

192.什么是抗去唾液酸糖蛋白受体(ASGPR)抗体?有什么临床意义? 109

193.何谓痛风晶体检查?有何临床意义? 109

194.何谓尿酸检查?有何临床意义? 110

195.人类白细胞抗原(HLA)系统基因与风湿性疾病有何关系? 110

196.何谓人类白细胞抗原HLA-DR检测?有何临床意义? 111

197.何谓人类白细胞抗原HLA-B27检查?有何临床意义? 111

198.何谓人类白细胞抗原HLA-B51检查?有何临床意义? 112

199.什么是单核苷酸多态性?有何临床意义? 112

200.SNP的类型有几种? 112

201.何谓全基因组关联分析技术?其优点是什么? 112

202.举例说明SNP在自身免疫性疾病中的研究发现? 112

203.MHC等位基因与疾病相关性的情况有哪些? 113

204.数量性状位点和易感基因在复杂性疾病中的作用是什么? 113

205.多基因遗传性疾病的特点? 114

206.人类基因组计划的目的是什么?对于医学发展将会带来哪些影响? 114

207.后基因组研究包括哪些研究内容? 114

208.发病率较高的类风湿关节炎和系统性红斑狼疮的相关基因是什么? 115

209.何谓药物基因组学?其研究内容是什么? 115

210.药物基因组学对疾病的治疗有何意义?其应用前景如何? 115

211.何谓个性化用药?有何益处? 116

212.何谓药物遗传学?何谓药物基因组学?二者有何区别和联系? 116

213.药物基因组学与单核苷酸多态有何关系? 116

214.何谓代谢组学? 116

215.什么是蛋白质组学?该技术在自身免疫性疾病的研究中应用如何? 117

216.何谓亚细胞蛋白质组学? 117

217.什么是免疫组质谱技术?该技术有什么独特优势? 117

218.什么是免疫组学? 117

219.什么是细胞免疫检测试验? 118

220.什么叫生物芯片?基因芯片及蛋白芯片目前发展状态怎样? 118

221.生物芯片在药物基因组学中有哪些应用?有何意义? 118

222.世界上第一块DNA芯片是哪个国家、什么公司、何人何年制成的? 119

223.蛋白芯片技术的基本原理是什么?何谓免疫芯片? 119

224.如何选择蛋白芯片的载体? 119

225.蛋白芯片的优点有哪些? 119

226.为什么蛋白芯片比DNA芯片在风湿免疫性疾病的应用上更重要? 119

227.蛋白芯片比Western blotting、ELISA等蛋白检测方法有什么优越性? 120

228.迄今为止,蛋白芯片的现状和发展状态怎样? 120

229.2000年Joos制备了用于检测人类自身免疫病抗体的芯片,它的主要内容是什么? 120

三、类风湿关节炎 121

230.类风湿关节炎的发病与哪些因素有关? 121

231.怎样认识类风湿关节炎的发病机制? 121

232.Th1/Th2细胞因子失衡在类风湿关节炎发病机制中的作用是什么? 121

233.趋化因子在类风湿关节炎发病中的作用如何? 122

234.类风湿关节炎的基本病理改变有哪些? 123

235.什么叫基质金属蛋白酶?它在类风湿关节炎破坏中起什么作用? 123

236.什么是骨桥蛋白?它与类风湿关节炎的关系如何? 123

237.什么是核因子KB,它与类风湿关节炎的关系如何? 124

238.如何认识早期类风湿关节炎? 124

239.类风湿关节炎的关节表现有哪些? 124

240.类风湿关节炎关节外表现有哪些? 125

241.如何对待类风湿关节炎患者的抑郁状态? 125

242.何谓类风湿结节? 126

243.类风湿关节炎患者血液系统的改变有哪些? 126

244.类风湿关节炎患者在什么情况下可能合并干燥综合征? 126

245.根据北京协和医院1990~1997年对842例住院的结缔组织病(CTD)的肺间质病变(ILD)的分析,前五位是哪些?其中类风湿关节炎发生肺间质病变的比例是多少? 127

246.类风湿关节炎肺间质病变中检测纤维化的指标有哪些?各有什么意义? 127

247.类风湿关节炎肺间质病变的临床表现有哪些? 127

248.类风湿关节炎肺间质病变的病理特征有哪些? 127

249.类风湿关节炎肺间质病变的影像学表现有哪些? 128

250.类风湿关节炎的发病类型有哪些?临床病程分几种? 128

251.类风湿关节炎的X线征象有哪些? 128

252.类风湿关节炎的诊断标准(含2009年ACR/EULAR的诊断标准)是什么? 129

253.类风湿关节炎的鉴别诊断有哪些? 130

254.类风湿关节炎有哪些特殊类型? 131

255.什么叫Felty综合征? 131

256.类风湿关节炎可以合并强直性脊柱炎吗? 132

257.什么是复发性风湿症(回纹型风湿症)? 132

258.复发性风湿症(回纹型风湿症)的临床表现有何特点? 132

259.复发性风湿症(回纹型风湿症)的相关检查包括哪些? 133

260.复发性风湿症(回纹型风湿症)的诊断标准是什么? 133

261.复发性风湿症(回纹型风湿症)的治疗及其预后如何? 133

262.回纹型风湿症与类风湿关节炎有何关联? 134

263.何谓RS3PE? 134

264.老年类风湿关节炎和中青年类风湿关节炎相比有哪些不同? 134

265.何谓成人发作的Still病? 135

266.成人发作的Still病有哪些临床特点? 135

267.成人发作的Still病的诊断标准是什么? 136

268.成人发作的Still病的治疗与类风湿关节炎有何异同? 136

269.类风湿关节炎的临床分期标准是什么? 136

270.类风湿关节炎病情活动和预后的指标是什么? 137

271.如何判断类风湿关节炎病情的轻重? 138

272.评价类风湿关节炎临床缓解的指标有哪些? 138

273.何谓ACR20、ACR50及ACR70?它们与RA的病情缓解的关系怎样? 138

274.什么是DAR疾病活动评分?如何计算DAS44与DAS28?28个关节指的是哪些? 138

275.类风湿关节炎治疗目的及原则是什么?怎样理解类风湿关节炎的治疗战略? 139

276.治疗类风湿关节炎的药物有哪些类? 140

277.类风湿关节炎患者能否常规使用糖皮质激素,为什么? 141

278.目前对糖皮质激素治疗类风湿关节炎的观点是什么? 141

279.何谓慢作用抗风湿药? 141

280.对慢作用抗风湿药物尤其甲氨蝶呤认识的进展有哪些? 142

281.雷公藤抗风湿的作用机制是什么? 142

282.雷公藤(雷公藤多苷片)的临床作用有哪些? 143

283.帕夫林的成分是什么?它用于治疗风湿病的机制是什么? 144

284.为什么说帕夫林与甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂联用具有协同作用? 144

285.在治疗自身免疫性疾病中怎样使用帕夫林? 144

286.如何使用帕夫林?有何不良反应?怎样处理? 144

287.什么是辣椒碱软膏?其作用机制如何? 145

288.辣椒碱适用于哪些疾病?如何使用? 145

289.青风藤的药理作用及制剂有哪些?可以用于治疗哪些风湿性疾病? 145

290.治疗类风湿关节炎新的生物制剂有哪些?它们的应用现状及前景如何? 145

291.可给予类风湿关节炎患者关节腔内注射糖皮质激素治疗吗? 146

292.类风湿关节炎患者关节腔内注射糖皮质激素有哪些注意事项? 146

293.在哪些情况下类风湿关节炎患者需要接受外科手术治疗?常见的手术有哪些? 147

294.滑膜切除术有哪些好处?适应证有哪些? 147

295.类风湿关节炎患者行人工关节置换术的好处有哪些?适应证有哪些? 148

296.关节镜在类风湿关节炎中的治疗价值如何? 148

297.类风湿关节炎的常见死亡原因有哪些? 148

四、系统性红斑狼疮与抗磷脂综合征 149

298.系统性红斑狼疮是一种什么病? 149

299.系统性红斑狼疮的易感因素有哪些?它与遗传有关吗? 149

300.系统性红斑狼疮的发病机制是什么? 149

301.白细胞介素与系统性红斑狼疮的关系如何? 150

302.什么是BLyS/BAFF分子?什么是APRIL分子?其与系统性红斑狼疮的关系如何? 150

303.系统性红斑狼疮的特征性病理表现有什么? 151

304.系统性红斑狼疮的临床表现主要有哪些?几率大约是多少? 151

305.系统性红斑狼疮的常见皮肤黏膜病变有哪些? 152

306.何谓光过敏?何谓狼疮发?其可能的机制是什么? 152

307.何谓盘状红斑?何谓颊部红斑?其可能的机制是什么? 153

308.何谓狼疮性脂膜炎(深部狼疮)? 153

309.何谓亚急性皮肤型红斑狼疮? 153

310.系统性红斑狼疮的血管炎性皮肤病变有哪些? 154

311.系统性红斑狼疮的骨关节、肌肉病变有哪些? 154

312.系统性红斑狼疮心血管系统损害有哪些? 155

313.系统性红斑狼疮并发高血压的原因是什么? 155

314.何谓狼疮肺炎?系统性红斑狼疮的呼吸系统损害有哪些? 155

315.系统性红斑狼疮的消化系统损害有哪些? 156

316.何谓狼疮肾炎?狼疮肾炎的发病机制是什么? 156

317.骨桥蛋白与狼疮肾炎肾小管间质损伤的关系如何?其作用机制是什么? 157

318.狼疮肾炎的主要临床分型有哪些?各有何临床特点? 157

319.世界卫生组织(WHO)关于狼疮肾炎1982年的病理分类是什么? 157

320.国际肾脏病学会和肾脏病理学会(ISN/RPS)2003年狼疮肾炎的分型标准是什么? 158

321.狼疮肾炎临床与病理分型的关系是什么? 159

322.肾脏病理的活动性和慢性损害指数是什么? 160

323.系统性红斑狼疮常见的血液系统损害有哪些? 160

324.何谓狼疮脑病?其发病机制如何? 161

325.狼疮脑病患者的临床表现有哪些? 161

326.如何诊断狼疮脑病? 161

327.如何区分系统性红斑狼疮所致的精神症状和应用激素导致的精神症状? 162

328.系统性红斑狼疮有哪些非器质性的情感障碍? 162

329.狼疮脑病的实验室检查和组织病理学改变有哪些? 162

330.如何治疗狼疮脑病? 163

331.系统性红斑狼疮可以出现膀胱和输尿管的症状吗? 163

332.系统性红斑狼疮可以并发假性肠梗阻吗? 164

333.系统性红斑狼疮的免疫学检查有哪些?哪些特异性较高? 164

334.判断系统性红斑狼疮病情活动指标有哪些? 165

335.血清C反应蛋白的水平对鉴别狼疮活动与感染是否有意义? 165

336.何谓皮肤狼疮带试验?临床意义是什么? 166

337.系统性红斑狼疮的诊断目前采用什么标准(含2009年ACR的修订标准)? 166

338.怎样才能早期诊断系统性红斑狼疮? 168

339.何谓潜在性狼疮? 168

340.何谓药物诱导性狼疮?如何治疗? 168

341.何谓药物性抗核抗体?怎样认识抗结核药物(异烟肼等)引起的抗核抗体谱反应? 169

342.何谓晚期狼疮?有哪些表现? 169

343.什么是系统性红斑狼疮活动的指标及健康状态的指标? 170

344.系统性红斑狼疮需要与哪些疾病鉴别? 174

345.系统性红斑狼疮的治疗原则是什么?为何强调早期诊断与早期治疗? 174

346.在系统性红斑狼疮患者中使用非甾体抗炎药的适应证及注意事项是什么? 175

347.抗疟药(氯喹与羟氯喹)主要用于治疗哪些系统性红斑狼疮患者? 175

348.与氯喹和羟氯喹不良反应相关的危险因子是什么?羟氯喹每日用量大于多少就容易发生视网膜病变?哪些视力变化提示这些不良反应? 175

349.治疗系统性红斑狼疮常用的免疫抑制剂有哪些? 176

350.系统性红斑狼疮患者如何正确使用环磷酰胺? 176

351.对于应用小剂量环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮有什么新的看法? 177

352.在诱导系统性红斑狼疮病情缓解方面有什么新的看法? 177

353.如何对系统性红斑狼疮患者进行维持治疗? 178

354.系统性红斑狼疮患者是否可应用造血干细胞移植的方法达到病情完全缓解? 178

355.对于系统性红斑狼疮患者应该如何进行药物以外的指导? 179

356.系统性红斑狼疮患者能否妊娠?狼疮活动与妊娠相互有什么影响? 179

357.为什么在系统性红斑狼疮活动期不适合妊娠?此时对狼疮孕妇最大的威胁是什么? 180

358.为什么有肾损害的系统性红斑狼疮最易造成胎儿畸形? 180

359.防治系统性红斑狼疮患者妊娠期病情活动和恶化的主要药物是什么?为什么它对胎儿是安全的?分娩时用药原则是什么? 180

360.系统性红斑狼疮患者服用糖皮质激素期间能否妊娠? 180

361.男性系统性红斑狼疮有什么特点? 181

362.自然绝经后起病的女性狼疮的特点有哪些? 181

363.老年系统性红斑狼疮患者有什么特点? 181

364.儿童系统性红斑狼疮与成人相比有哪些特点? 181

365.青春期起病的系统性红斑狼疮有何特点? 182

366.狼疮肾炎的治疗原则是什么? 182

367.狼疮性血小板减少性紫癜如何治疗? 183

368.血浆置换疗法及免疫球蛋白静脉注射对于系统性红斑狼疮的疗效如何? 183

369.什么是免疫吸附疗法?对系统性红斑狼疮的治疗有何价值? 184

370.系统性红斑狼疮并发缺血性骨坏死时如何治疗? 184

371.系统性红斑狼疮的预后如何?常见的死亡原因有哪些? 184

372.系统性红斑狼疮容易合并结核吗? 184

373.哪些因素容易导致系统性红斑狼疮出现结核? 185

374.系统性红斑狼疮合并结核有哪些特点? 185

375.系统性红斑狼疮患者如何预防结核? 186

376.什么叫抗磷脂综合征?临床表现有哪些? 186

377.抗磷脂抗体造成血栓栓塞的可能机制是什么? 187

378.抗磷脂综合征的诊断标准是什么? 188

379.抗磷脂综合征什么情况下需要治疗?如何治疗? 188

五、干燥综合征 190

380.干燥综合征是怎样一种疾病?主要侵犯哪些器官组织? 190

381.干燥综合征的病因可能有哪些? 190

382.干燥综合征的发病机制和病理特征是什么? 190

383.干燥综合征患者发病年龄及性别特点是什么? 191

384.干燥综合征的外分泌腺表现有哪些? 191

385.干燥综合征的系统性表现有哪些? 191

386.干燥综合征患者的关节病变是否应得到重视? 192

387.原发性干燥综合征患者的关节病变有何临床特点?其与类风湿关节炎等结缔组织病的关节表现有何区别? 192

388.原发性干燥综合征患者的关节病变与实验室检查有无关系? 192

389.原发性干燥综合征患者的关节病变预后如何?怎么治疗? 193

390.原发性干燥综合征患者的肌肉病变有何特点? 193

391.干燥综合征合并I型肾小管酸中毒的临床特点有哪些? 193

392.系统性红斑狼疮合并干燥综合征患者的肾脏损害有哪些特征? 194

393.干燥综合征呼吸系统损害有哪些表现?病理基础是什么? 194

394.干燥综合征的皮肤损害有哪些? 194

395.干燥综合征与假性淋巴瘤、恶性淋巴瘤有何关系? 195

396.干燥综合征具有诊断特异性的实验室检查有哪些? 195

397.干燥综合征的其他实验室检查异常有哪些? 195

398.系统性红斑狼疮合并干燥综合征的患者有哪些临床和实验室特点? 195

399.干燥综合征的欧洲诊断标准是什么? 196

400.2002年修订的干燥综合征国际诊断(分类)标准是什么? 196

401.原发干燥综合征应与哪些疾病鉴别? 197

402.哪些常用药物可引起干燥的症状? 197

403.干燥综合征的治疗原则是什么? 198

404.干燥综合征患者的预后如何? 198

405.干燥综合征与自身免疫性肝病的关系如何? 198

六、多发性肌炎/皮肌炎与代谢性肌病 199

406.什么是多发性肌炎/皮肌炎? 199

407.多发性肌炎/皮肌炎常见病因有哪些? 199

408.多发性肌炎/皮肌炎的病理特点有哪些? 200

409.皮肌炎的特异性皮肤病变有哪些? 200

410.多发性肌炎主要的肌肉病变有哪些临床表现? 201

411.多发性肌炎/皮肌炎有哪些皮肤及肌肉外的临床表现? 201

412.多发性肌炎/皮肌炎易患肿瘤吗? 202

413.多发性肌炎/皮肌炎的肌电图表现有哪些? 202

414.多发性肌炎/皮肌炎的肌酶谱改变有哪些? 202

415.自身抗体测定在多发性肌炎/皮肌炎患者中有何意义? 203

416.多发性肌炎/皮肌炎是如何分类的? 203

417.临床上还有哪些其他类型的炎性肌病? 204

418.何谓包涵体肌炎? 204

419.何谓无肌病性皮肌炎? 204

420.无肌病性皮肌炎可以出现肺间质病变吗? 205

421.多发性肌炎/皮肌炎的诊断标准是什么? 205

422.多发性肌炎/皮肌炎的鉴别诊断有哪些? 206

423.多发性肌炎/皮肌炎如何治疗? 206

424.如何评价多发性肌炎/皮肌炎的预后? 207

425.什么叫代谢性肌病?如何分类? 208

426.何谓糖原代谢障碍肌病? 208

427.何谓脂代谢障碍肌病? 208

428.何谓线粒体肌病? 209

429.何谓肌腺苷酸脱氢酶缺陷肌病? 209

七、系统性硬皮病、混合性结缔组织病、未分化结缔组织病、重叠综合征 210

430.什么叫硬皮病?为什么说它是一组病谱?它是如何分类的? 210

431.系统性硬皮病是如何分型的?它的临床表现有何不同? 211

432.系统性硬皮病的病因、发病机制是什么? 211

433.什么是雷诺征(病)? 212

434.什么是CREST综合征? 212

435.什么是局灶性硬皮病?临床特点有哪些? 212

436.系统性硬皮病的皮肤损害有哪些? 213

437.系统性硬皮病的内脏损害有哪些? 213

438.系统性硬皮病的自身抗体检测有哪些? 214

439.系统性硬皮病的诊断标准是什么? 214

440.如何早期诊断系统性硬皮病? 214

441.系统性硬皮病如何治疗? 215

442.系统性硬皮病的预后如何? 216

443.系统性硬皮病与肺动脉高压有何相关性?系统性硬皮病引起肺动脉高压的机制是什么?治疗方面有何新进展? 217

444.什么是嗜酸性筋膜炎?有哪些临床特点? 217

445.嗜酸性筋膜炎如何诊断、治疗? 218

446.嗜酸性筋膜炎如何确诊?它如何与系统性硬皮病鉴别? 218

447.混合性结缔组织病的概念是什么? 218

448.混合性结缔组织病的诊断标准是什么? 219

449.混合性结缔组织病如何治疗? 219

450.何谓未分化的结缔组织病?1989~1999年国外学者对此病的命名及诊断标准是什么? 220

451.什么是重叠综合征? 220

八、系统性血管炎 221

452.什么是系统性血管炎?它的病因及发病机制是什么? 221

453.系统性血管炎是如何分类的? 221

454.什么是大动脉炎?它有哪些临床表现? 222

455.如何诊断大动脉炎? 222

456.大动脉炎与血管闭塞性脉管炎有何区别? 222

457.大动脉炎的内科治疗有哪些? 223

458.大动脉炎的外科治疗有哪些? 223

459.什么是巨细胞动脉炎? 223

460.巨细胞动脉炎有哪些临床表现? 223

461.巨细胞动脉炎的诊断标准是什么? 224

462.巨细胞动脉炎的治疗有哪些? 224

463.什么是风湿性多肌痛?它有哪些临床表现?它与巨细胞动脉炎的关系是什么? 224

464.风湿性多肌痛的诊断标准是什么? 225

465.如何治疗风湿性多肌痛? 225

466.什么是结节性多动脉炎? 225

467.结节性多动脉炎的发病机制如何? 226

468.结节性多动脉炎的临床表现有哪些? 226

469.结节性多动脉炎的实验室检查有哪些? 227

470.结节性多动脉炎的病理表现是什么? 227

471.结节性多动脉炎的诊断标准是什么? 227

472.结节性多动脉炎应与哪些疾病相鉴别? 228

473.如何治疗结节性多动脉炎? 228

474.什么是韦格纳肉芽肿?它有哪些临床特征? 228

475.韦格纳肉芽肿的实验室检查有哪些? 229

476.韦格纳肉芽肿的诊断标准是什么? 229

477.韦格纳肉芽肿应与哪些疾病相鉴别? 229

478.韦格纳肉芽肿的治疗措施有哪些? 230

479.什么是Churg-Strauss综合征?有哪些临床表现? 230

480.Churg-Strauss综合征的诊断标准和治疗原则是什么? 231

481.什么是显微镜下多血管炎?如何诊断? 231

482.什么叫抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎? 231

483.ANCA相关性血管炎定义的历史和现状是怎样的? 231

484.抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎的发病机制是什么? 232

485.抗中性粒细胞胞质抗体阳性与阴性的系统性血管炎有什么区别? 232

486.抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎肾脏的基本病理变化是什么? 232

487.抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎的主要临床表现有哪些? 233

488.如何诊断抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎? 234

489.目前临床上国际公认的用来判断血管炎病情活动的评分是什么?主要内容有什么? 234

490.用来判断小血管炎所致全身多系统脏器损伤或慢性程度的指标是什么? 235

491.如何治疗抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎?该病预后如何? 236

492.什么是Cogan综合征?它可有哪些临床表现?如何治疗? 236

493.什么是过敏性血管炎?病理特点是什么? 237

494.过敏性血管炎的诊断标准是什么? 237

495.如何鉴别典型过敏性血管炎与过敏性紫癜? 237

496.过敏性血管炎的治疗原则有哪些? 237

497.什么是低补体血症荨麻疹性血管炎?与普通荨麻疹有何区别? 238

498.什么是冷球蛋白?什么是冷球蛋白血症? 238

499.原发性冷球蛋白血症临床表现有哪些? 238

500.继发性冷球蛋白血症与哪些疾病有关? 238

501.什么是贝赫切特病?主要临床表现有哪些? 239

502.什么是神经贝赫切特病、肠贝赫切特病、血管贝赫切特病? 239

503.贝赫切特病累及大中血管(血管贝赫切特病)的危险因素是什么?临床分几种类型?哪种临床表现最常见? 239

504.贝赫切特病的诊断标准是什么? 240

505.贝赫切特病如何治疗?在什么情况下需要糖皮质激素及免疫抑制剂治疗? 240

九、血清阴性脊柱关节病 242

506.血清阴性脊柱关节病有哪些共同特点? 242

507.哪些症状应高度怀疑强直性脊柱炎? 242

508.强直性脊柱炎有哪些早期临床表现? 242

509.如何初步判断血清阴性脊柱关节病? 243

510.血清阴性脊柱关节病病理改变有哪些? 243

511.什么是HLA-B27? 244

512.血清阴性脊柱关节病与HLA-B27的流行病学关系是什么? 244

513.与强直性脊柱炎发病相关的HLA-B27亚型是哪些?有无种族差异? 245

514.HLA-B27在血清阴性脊柱关节病发病机制中起什么作用? 245

515.HLA-B27与血清阴性脊柱关节病相关性的分子模拟学说是什么? 245

516.HLA-B27阳性和阴性的强直性脊柱炎患者临床表现有什么不同? 246

517.为什么说细菌感染与血清阴性脊柱关节病发病有关? 246

518.为什么说肺炎克雷伯菌感染与强直性脊柱炎的发生可能有关? 246

519.强直性脊柱炎患者颈椎累及的特点是什么? 247

520.强直性脊柱炎的腰背痛有何特点? 247

521.何谓肌腱端病?其临床表现是什么? 247

522.强直性脊柱炎的关节表现有哪些? 247

523.强直性脊柱炎会累及涎腺吗? 248

524.强直性脊柱炎心脏累及的表现有哪些? 248

525.强直性脊柱炎肺脏累及的特点是什么? 248

526.强直性脊柱炎是否会累及肾脏? 249

527.强直性脊柱炎的关节外表现有哪些? 249

528.儿童强直性脊柱炎有何临床特点? 249

529.男性和女性强直性脊柱炎有何不同? 250

530.哪些检查可证实有骶髂关节炎? 250

531.强直性脊柱炎的X线表现有哪些? 251

532.强直性脊柱炎的诊断标准是什么? 251

533.强直性脊柱炎与其他血清阴性脊柱关节病有何区别? 251

534.强直性脊柱炎与类风湿关节炎如何鉴别? 252

535.强直性脊柱炎如何与致密性骨炎鉴别? 253

536.晚发强直性脊柱炎与弥漫性特发性骨肥厚如何鉴别? 253

537.强直性脊柱炎如何与腰椎间盘突出症鉴别? 253

538.国际脊柱关节病评价组制定了哪些强直性脊柱炎评价指标? 253

539.强直性脊柱炎的疾病活动性如何评价? 253

540.强直性脊柱炎的功能状况如何评价? 254

541.强直性脊柱炎的脊柱和髋关节功能如何测量? 255

542.强直性脊柱炎的肌腱端炎如何评价? 256

543.用于评价强直性脊柱炎病情的其他指标有哪些? 256

544.强直性脊柱炎对治疗的反应如何评价? 256

545.影响强直性脊柱炎的预后因素有哪些? 257

546.目前治疗强直性脊柱炎有哪些药物? 257

547.强直性脊柱炎在何种情况下需应用糖皮质激素治疗? 258

548.强直性脊柱炎在何种情况下需外科手术治疗? 258

549.什么是反应性关节炎?它有哪些临床表现? 258

550.如何诊断和治疗反应性关节炎?反应性关节炎的诊断是否依赖原发病的诊断? 259

551.什么是Reiter综合征?Reiter综合征三联症指的是什么?何谓完全型和不完全型Reiter综合征? 260

552.常见引起Reiter综合征的因素有哪些? 260

553.Reiter综合征关节外表现有哪些? 261

554.如何诊断Reiter综合征?应注意哪些问题? 261

555.Reiter综合征与淋病性关节炎如何鉴别? 262

556.如何评价抗生素在Reiter综合征中的治疗作用? 262

557.Reiter综合征的治疗措施有哪些? 262

558.什么是银屑病关节炎? 262

559.银屑病关节炎的关节表现有哪些特点? 263

560.银屑病关节炎的皮疹有何特点?指甲有何改变? 263

561.银屑病关节炎指(趾)X线片的“笔帽样”改变是怎么回事? 263

562.银屑病关节炎的治疗措施有哪些? 264

563.什么是肠病性关节炎?它包括哪些疾病? 264

564.肠病性关节炎各有何临床特点?如何治疗? 264

565.什么是未分化脊柱关节病? 265

十、急性风湿热 266

566.什么叫风湿热?风湿热的病因及发病机制是什么? 266

567.风湿热的典型临床表现有哪些?如何判断风湿热的活动性? 266

568.急性风湿热的实验室检查有哪些? 267

569.风湿热的诊断标准是什么? 268

570.何谓风湿性关节炎? 268

571.风湿性关节炎和类风湿关节炎有何区别? 268

572.风湿性关节炎的发病是否与咽峡炎有关? 269

573.风湿性关节炎患者的发热有什么特点? 269

574.风湿性关节炎患者出现的皮肤环形红斑有什么特点? 269

575.如何治疗风湿热及风湿性关节炎? 269

576.风湿性关节炎是否能够治愈? 270

577.什么叫Jaccoud关节病? 270

578.何谓链球菌感染后综合征? 271

十一、感染性关节炎 272

579.感染性关节炎的发病机制包括哪些方面? 272

580.感染性关节炎的易患因素有哪些? 272

581.化脓性关节炎常见的致病菌包括哪些? 273

582.什么是非淋球菌性关节炎?有何症状?如何治疗? 273

583.什么是淋球菌感染性关节炎? 274

584.感染性关节炎在培养和药敏试验结果出来之前应如何选择抗生素? 274

585.关节假体患者发生感染性关节炎的高危因素是什么?如何预防? 275

586.化脓性关节炎如何行关节引流? 275

587.结核性关节炎有何临床特点? 275

588.什么是结核风湿症? 276

589.什么叫关节麻风?它可以分为哪几型? 276

590.什么是梅毒骨关节病? 277

591.什么是雅司骨关节病? 277

592.什么是钩端螺旋体关节炎? 277

593.什么是鼠咬热关节炎? 277

594.什么叫莱姆病?如何诊断治疗? 278

595.什么是病毒性关节炎?常见的病毒性关节炎有哪些? 279

596.细小病毒感染所致的关节炎有哪些特点? 279

597.肝炎病毒感染性关节炎有何特点? 279

598.什么是风疹病毒感染性关节炎? 279

599.人类免疫缺陷病毒感染后可引起关节炎吗? 280

600.什么是支原体关节炎?如何治疗? 280

601.什么是真菌性关节炎?主要的致病菌有哪些? 280

602.寄生虫感染所致的关节炎有何特点? 282

十二、儿童风湿病 283

603.我国儿童风湿性疾病主要以哪些病为主?它们的发病现状怎样? 283

604.儿童风湿性疾病的首发症状、主要症状及实验室检查有哪些特点?治疗原则有哪些? 284

605.什么是幼年类风湿关节炎? 285

606.幼年强直性脊柱炎有何临床特点? 285

607.幼年类风湿关节炎的病理特点有哪些? 286

608.幼年类风湿关节炎分哪些类型? 286

609.幼年类风湿关节炎的诊断标准是什么?根据1977年美国“幼年类风湿关节炎分类标准”,我国又做了哪些修改? 287

610.1977年幼年类风湿关节炎(美国)分类标准是什么? 288

611.1977年幼年慢性关节炎(英国和欧洲)分类标准是什么? 288

612.1994年幼年特发性关节炎(圣地亚哥)分类标准是什么? 288

613.1997年幼年特发性关节炎(德本)分类标准是什么? 288

614.2002年幼年特发性关节炎(国际风湿病学会联盟)新分类标准(讨论稿)是什么? 288

615.幼年类风湿关节炎应与哪些疾病相鉴别? 289

616.幼年类风湿关节炎的治疗措施有哪些? 290

617.幼年类风湿关节炎的治疗是否需用糖皮质激素?如何使用? 291

618.什么是软骨发育不全? 292

619.什么是幼年皮肌炎?有何临床特点? 292

620.幼年皮肌炎与成人皮肌炎相比有何区别? 292

621.什么叫新生儿红斑狼疮? 293

622.什么是川崎病?其心血管系统损害有哪些? 293

623.川崎病的实验室检查如何? 294

624.川崎病的诊断标准是什么? 294

625.川崎病的治疗有哪些? 294

626.儿童风湿热舞蹈病的表现有哪些?如何治疗? 295

627.什么是过敏性紫癜?其发病机制和诱发因素有哪些? 295

628.过敏性紫癜有哪些临床表现? 296

629.过敏性紫癜在临床上如何分型? 296

630.过敏性紫癜的实验室检查和病理检查有何异常? 297

631.如何诊断过敏性紫癜?过敏性紫癜应和哪些疾病相鉴别? 297

632.如何治疗过敏性紫癜?预后如何? 297

十三、遗传性结缔组织病 299

633.什么是遗传性结缔组织病?包括哪几类? 299

634.临床上常见的遗传性结缔组织病有哪些? 299

635.什么叫Ehlers-Danlos综合征? 300

636.什么叫Fabry病? 300

637.什么叫Farber脂肪肉芽肿病? 301

638.什么叫黏脂质贮积症? 301

639.马方综合征是什么疾病?主要特点是什么? 301

640.马方综合征有什么临床表现? 302

641.马方综合征的病理及病理生理基础是什么? 302

642.马方综合征怎么治疗? 302

643.马方综合征外科手术适应证是什么? 302

644.马方综合征心血管病变可选用何种诊断方法? 303

645.什么是同型胱氨酸尿症(胱硫醚-β-合成酶缺陷)? 303

646.同型胱氨酸尿症的临床表现有哪些? 303

647.如何诊断同型胱氨酸尿症? 304

648.同型胱氨酸尿症与马方综合征如何鉴别? 304

649.如何治疗和预防同型胱氨酸尿症? 305

650.Alport综合征的主要临床表现是什么? 305

651.Alport综合征的肾脏病理改变特点是什么? 305

652.Alport综合征的遗传方式是怎样的? 305

653.Alport综合征的发病机制是什么? 306

654.Alport综合征如何诊断?如何治疗? 306

655.什么是黏多糖贮积症?它的临床表现有哪些? 307

656.黏多糖贮积症分为哪些类型?病因各是什么?各有什么临床特点? 307

657.什么是先天性髋关节发育不良和脱位?如何诊断和治疗? 310

658.什么是股骨头骨骺滑脱?如何诊断和治疗? 310

659.什么是椎体骨骺发育不良?它如何分类?各有何特点? 310

660.迟发型椎体骨骺发育不良的X线改变有哪些? 311

661.迟发型椎体骨骺发育不良的诊断标准是什么? 311

十四、免疫缺陷病 312

662.什么是免疫缺陷病? 312

663.常见的体液免疫缺陷病有哪些? 313

664.什么是X连锁无丙种球蛋白血症? 313

665.什么是普通变异型免疫缺陷病?它的免疫异常及临床表现是什么?怎样治疗? 313

666.什么是选择性IgA缺陷病?它的免疫学异常及临床表现是什么?怎样治疗? 314

667.常见的细胞免疫缺陷病有哪些? 314

668.什么是先天性胸腺发育不良? 314

669.什么是慢性皮肤黏膜念珠菌病? 315

670.什么是严重联合免疫缺陷病? 315

671.什么是Wiskott-Aldrich综合征? 316

672.什么是共济失调-毛细血管扩张症? 316

673.吞噬系统缺陷病有哪些临床表现?如何治疗? 317

674.补体系统缺陷病容易继发哪些疾病? 317

675.什么是艾滋病?它通过哪些方式传播? 318

676.什么是人类免疫缺陷病毒? 318

677.艾滋病有哪些临床表现? 318

678.诊断艾滋病需做哪些实验室检查? 319

679.我国目前艾滋病的诊断标准是什么? 319

680.如何治疗艾滋病? 320

681.艾滋病可以引起风湿病吗? 321

十五、晶体诱导、代谢和内分泌疾病及血液病伴发的风湿状态 322

682.什么是晶体性关节病? 322

683.何谓痛风? 322

684.何谓高尿酸血症? 322

685.高尿酸血症是如何形成的? 323

686.高尿酸血症与痛风的相关性如何? 323

687.原发性高尿酸血症及痛风的病因是什么? 323

688.继发性高尿酸血症及痛风的病因是什么? 323

689.高尿酸血症及痛风的患病现状如何? 324

690.典型的痛风病程有几期?临床表现有哪些? 324

691.痛风性关节炎有何特征? 325

692.何谓痛风石? 325

693.痛风患者关节液检查有什么特点? 326

694.痛风如何诊断?应与哪些疾病相鉴别? 326

695.控制饮食对痛风患者有何作用? 327

696.痛风性关节炎急性发作期如何治疗? 327

697.痛风性关节炎间歇期及慢性期如何治疗? 328

698.无症状高尿酸血症是否需要治疗? 329

699.什么叫焦磷酸钙沉积症? 329

700.焦磷酸钙沉积症根据临床表现可分为哪几种类型? 329

701.焦磷酸钙沉积症的辅助检查有哪些? 330

702.如何诊断焦磷酸钙沉积症?应与哪些疾病相鉴别? 330

703.如何治疗焦磷酸钙沉积症? 331

704.什么是碱性磷酸钙结晶沉积病? 331

705.碱性磷酸钙结晶沉积病有哪些临床表现? 331

706.碱性磷酸钙结晶沉积病的辅助检查有哪些? 331

707.如何治疗碱性磷酸钙结晶沉积病? 332

708.血色病的骨关节症状有哪些? 332

709.褐黄病骨关节表现有哪些? 332

710.高脂血症常见哪些风湿症状? 333

711.什么是肝豆状核变性关节病?临床表现如何?如何治疗? 333

712.什么是血红蛋白病性骨关节病?临床表现如何?怎样治疗? 334

713.什么是肢端肥大症?它有哪些骨骼改变? 334

714.糖尿病有哪些关节表现? 335

715.甲状腺功能亢进症有哪些骨关节表现? 335

716.甲状腺功能减退症有哪些骨关节表现? 335

717.甲状旁腺功能亢进症的骨关节症状有哪些? 336

718.什么是血友病性关节病?如何治疗? 336

719.什么是特发性浆细胞性淋巴结病?诊断标准及治疗原则是什么? 337

720.什么叫Waldenstrom巨球蛋白血症? 337

721.什么叫血管免疫母细胞性淋巴结病?怎样治疗? 337

722.什么是白血病性关节病? 338

723.多发性骨髓瘤患者会出现骨痛症状吗? 338

十六、皮肤疾病伴发的风湿状态 339

724.什么是结节红斑? 339

725.结节红斑的临床表现和组织病理表现是什么? 339

726.如何诊断结节红斑?有何鉴别诊断?怎样治疗? 339

727.什么是Bazin硬结红斑? 340

728.什么是Whitfield硬红斑? 340

729.什么是亚急性游走性结节性脂膜炎? 340

730.什么是Sweet病? 340

731.Sweet病有哪些临床表现? 341

732.Sweet病如何诊断和治疗? 341

733.什么是坏疽性脓皮病? 342

734.坏疽性脓皮病有哪些临床表现?组织病理表现如何? 342

735.如何诊断和治疗坏疽性脓皮病? 342

736.什么是红斑肢痛病? 342

737.红斑肢痛病有哪些临床表现? 343

738.如何诊断和治疗红斑肢痛病? 343

739.结节性脂肪坏死的病因、临床表现及治疗原则是什么? 343

740.什么是网状青斑?临床表现及治疗原则是什么? 343

741.什么是荨麻疹性血管炎? 344

742.荨麻疹性血管炎的临床表现和组织病理表现如何? 344

743.如何诊断和治疗荨麻疹性血管炎? 344

744.什么是雷诺现象和雷诺病?两者有何区别? 345

745.雷诺现象的临床表现和组织病理表现是什么? 345

746.如何诊断雷诺现象和雷诺病? 345

747.如何治疗雷诺现象和雷诺病? 346

748.何谓Steven-Johnson综合征?其病因及发病机制怎样? 346

749.Steven-Johnson综合征的临床表现有哪些? 346

750.Steven-Johnson综合征的晚期并发症及预后怎样? 347

751.Steven-Johnson综合征治疗措施有哪些? 347

十七、结缔组织病伴发的肺部病变 348

752.什么是肺循环高压?2003年威尼斯会议上对肺循环高压是如何分类的? 348

753.什么是肺动脉高压? 349

754.肺动脉高压根据危险因素是如何分类的? 349

755.肺动脉高压按病理及血流动力学改变如何分类? 350

756.肺动脉高压按肺动脉压力升高的程度如何分类? 350

757.肺动脉高压有哪些临床表现和体征? 351

758.WHO对肺动脉高压如何进行功能评级? 351

759.肺动脉高压的影像学检查有哪些? 351

760.肺动脉高压患者的超声心动图有哪些异常表现? 352

761.肺动脉高压的右心导管检查有何异常? 352

762.什么是急性血管药物扩张试验?对诊断肺动脉高压有何意义? 352

763.肺动脉高压患者什么情况下需做肺动脉造影? 353

764.什么是六分钟步行距离试验? 353

765.肺动脉高压肺活检的病理分级有哪些? 353

766.肺动脉高压与结缔组织病的关系如何? 354

767.肺动脉高压与系统性硬皮病的关系如何? 354

768.肺动脉高压与系统性红斑狼疮的关系如何? 355

769.肺动脉高压与雷诺现象的关系如何? 355

770.结缔组织病相关性肺动脉高压的病因是什么? 355

771.结缔组织病相关性肺动脉高压的临床表现有哪些? 355

772.对于结缔组织病患者诊断肺动脉高压有帮助的血清学检查有哪些? 356

773.结缔组织病并发肺动脉高压如何治疗? 357

774.结缔组织病并发肺动脉高压患者如何针对肺动脉高压进行治疗? 357

775.结缔组织病容易并发间质性肺病吗? 359

776.结缔组织病并发间质性肺病的发病机制如何? 359

777.肺纤维化的组织病理分型如何? 360

778.肺间质纤维化的临床表现有哪些? 360

779.肺间质纤维化的辅助检查有哪些? 360

780.如何诊断肺间质纤维化? 361

781.如何治疗结缔组织病并发的间质性肺病? 361

十八、原发性肥大性骨关节病、大骨节病、氟骨病 363

782.什么叫原发性肥大性骨关节病? 363

783.原发性肥大性骨关节病有什么临床特点? 363

784.原发性肥大性骨关节病有什么影像学特点? 363

785.原发性肥大性骨关节病的诊断标准是什么? 364

786.原发性肥大性骨关节病应与何种疾病进行鉴别诊断? 364

787.原发性肥大性骨关节病如何治疗? 365

788.什么是大骨节病?临床上有哪些表现? 365

789.大骨节病的发病机制是什么? 365

790.大骨节病有家庭聚集性的特点吗? 366

791.大骨节病的组织病理改变是什么? 367

792.大骨节病的影像学是怎么分期的? 367

793.大骨节病的X线表现有哪些? 367

794.CT在大骨节病诊断中的价值如何? 367

795.大骨节病主要和什么疾病进行鉴别诊断? 368

796.如何防治大骨节病? 368

797.什么是氟骨病?如何诊断?如何预防和治疗? 368

十九、骨关节炎、弥漫性特发性骨肥厚 370

798.什么是骨关节炎?可能的致病因素有哪些? 370

799.骨关节炎的发病机制是什么? 370

800.何谓Heberden结节、Bouchard结节? 371

801.骨关节炎有哪些特殊临床表现? 371

802.颈椎病有哪些临床表现? 372

803.脊柱骨关节炎有哪些严重并发症? 372

804.如何诊断骨关节炎? 372

805.原发性骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点有哪些? 373

806.骨关节炎的药物治疗包括哪些? 374

807.骨关节炎的药物治疗有哪些新进展? 374

808.骨关节炎在什么情况下需手术治疗? 375

809.什么是弥漫性特发性骨肥厚? 375

810.弥漫性特发性骨肥厚的发病机制如何? 375

811.弥漫性特发性骨肥厚有哪些临床表现? 375

812.弥漫性特发性骨肥厚的实验室检查有无异常? 376

813.弥漫性特发性骨肥厚的病理学改变有哪些? 376

814.弥漫性特发性骨肥厚脊柱的X线表现有哪些? 376

815.弥漫性特发性骨肥厚脊柱外的X线表现有哪些? 377

816.弥漫性特发性骨肥厚还有哪些相关的骨质改变? 377

817.弥漫性特发性骨肥厚的诊断标准如何? 378

818.弥漫性特发性骨肥厚应与哪些疾病相鉴别? 378

819.弥漫性特发性骨肥厚如何治疗? 379

二十、骨质疏松症 380

820.什么是骨质疏松症?它可以分为哪两类? 380

821.骨质疏松症的后果是什么? 380

822.骨质疏松症发病危险因素是什么? 381

823.调节钙磷代谢的激素有哪些? 381

824.什么因素影响人一生中骨骼健康的建立与维持? 382

825.原发性骨质疏松症可分为几类? 383

826.如何鉴别原发性Ⅰ型和Ⅱ型骨质疏松症? 383

827.继发性骨质疏松症的原因有哪些? 384

828.糖皮质激素导致骨质疏松症的机制是什么? 386

829.骨质疏松症的临床表现有哪些? 386

830.骨质疏松症的骨骼改变有哪些? 387

831.骨质疏松症的诊断标准是什么?评估骨质疏松和骨折的方法有哪些? 387

832.诊断骨质疏松症的实验室检查有哪些? 388

833.骨质疏松症的X线片表现如何? 389

834.测量骨质疏松症的方法有哪些?各有何特点? 389

835.原发性骨质疏松症的治疗方法有哪些?各有何副作用?治疗中如何选择? 390

836.对于几种特殊的继发性骨质疏松症在治疗上有何建议? 392

二十一、其他骨与软骨疾病 393

837.什么是肾性骨营养不良?如何治疗? 393

838.什么是骨软化症?临床表现如何? 393

839.骨软化症的实验室检查和X线片表现如何?如何治疗? 394

840.什么是局限性骨炎?如何治疗? 394

841.什么是成骨不全?主要临床表现是什么? 394

842.成骨不全的发病机制是什么? 395

843.成骨不全的主要病理改变是什么? 395

844.成骨不全的类型有哪些?其遗传特点及临床表现如何? 395

845.什么叫SAPHO综合征?主要临床表现是什么? 396

846.SAPHO综合征诊断标准是什么? 396

847.SAPHO综合征影像学特点是什么?各部位表现特点分别是什么? 396

848.什么是复发性多软骨炎?复发性多软骨炎的临床表现是什么? 397

849.复发性多软骨炎的发病机制及病理特点是什么? 397

850.复发性多软骨炎的诊断标准是什么? 397

851.复发性多软骨炎的治疗方法有哪些? 398

852.什么是畸形性骨炎?其流行病学特点是什么? 398

853.畸形性骨炎的病因是什么? 398

854.畸形性骨炎的病理过程分为几期?各有什么特点? 399

855.畸形性骨炎的临床特点是什么?X线和病理特点是什么? 399

856.畸形性骨炎的治疗方法是什么? 399

857.缺血性骨坏死的病因及发病机制是什么? 400

858.诊断骨坏死的检查方法有哪些?如何选择? 400

859.缺血性椎体骨坏死的影像学特点是什么? 401

860.缺血性骨坏死的治疗原则是什么? 401

861.缺血性股骨头坏死的病因有哪些? 402

862.股骨头坏死是怎么分期的? 402

863.什么是反射性交感神经营养不良?其特征性症状和诱因各是什么? 402

864.反射性交感神经营养不良综合征的临床分几期? 403

865.反射性交感神经营养不良诊断标准是什么? 403

866.初期反射性交感神经营养不良怎么治疗? 404

867.反射性交感神经营养不良中晚期怎样治疗? 404

868.什么是神经病变性关节炎(Charcot关节)? 404

869.神经病变性关节炎与一般关节病有哪些不同? 405

870.神经病变性关节炎有哪两个临床亚型? 405

二十二、自身免疫性肝病 406

871.何谓自身免疫性肝病?它的范畴有哪些? 406

872.什么是自身免疫性肝炎? 406

873.自身免疫性肝炎的发病机制是什么? 406

874.自身免疫性肝炎如何分型? 407

875.自身免疫性肝炎有哪些临床特点? 407

876.自身免疫性肝炎的诊断标准是什么? 408

877.国际自身免疫性肝炎协作组(LAHG)制定的诊断评分系统是什么? 409

878.自身免疫性肝炎如何治疗?预后怎样? 410

879.什么是APECED?自身免疫性肝炎与该病的关系如何

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