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第一部分 口腔修复工艺学基础理论知识 2

第一章 绪论 2

第一节 口腔修复工艺学概观 2

一、口腔修复工艺学的历史和现状 2

二、口腔技工室的组织形式 4

三、高科技对口腔修复工艺技术的影响 5

第二节 口腔技师与口腔临床医师的协作关系 6

一、口腔医师的责任 6

二、口腔技师的责任 7

三、技工设计单和其他信息传递手段 8

第三节 口腔修复工艺学的相邻学科 9

一、数学、物理学和化学 9

二、材料科学、计算机科学和美学 10

三、口腔解剖生理学和口腔组织病理学 10

四、口腔修复学、口腔正畸学、口腔颌面外科学、牙体牙髓病学，儿童牙科学和牙周病学 10

第二章 口腔医学基础课程的复习 12

第一节 口腔解剖生理学与？学 12

一、口腔局部解剖学 12

二、牙体解剖学 16

三、口腔生理学与？学 23

第二节 口腔修复材料学 32

一、印模材料 32

二、模型材料和咬合记录材料 33

三、包埋材料 36

四、雕塑成形类材料 38

五、金属类修复材料 39

六、陶瓷类修复材料 47

七、高分子聚合物类修复材料 49

八、其他技工辅助用材料 53

第三章 口腔治疗计划和修复体设计 55

第一节 口腔治疗计划 55

一、全科口腔医师和专科口腔医师体制 55

二、口腔治疗计划概念和口腔修复在其中的位置 56

三、需要实施修复治疗的口腔病变 57

四、修复治疗方法的概述 57

五、口腔修复治疗计划的制定和口腔修复技师的作用 60

第二节 修复体临床设计需要考虑的因素 61

一、修复时间的选择 61

二、修复类型的选择 61

三、基牙的选择 62

四、修复材料的选择 62

第三节 固定修复体的设计原则 62

一、基牙合理承担负荷的原则 62

二、尽量保存牙体组织的原则 63

三、边缘密封性的原则 63

四、提高修复体美学效果的原则 64

五、形态与功能统一的原则 65

第四节 固定修复体的结构和牙体预备 65

一、固定修复体的结构和分类 65

二、固定修复体的牙体预备 68

三、固定修复体的咬合纪录 70

第五节 可摘局部义齿的设计原则和牙体预备 71

一、牙列缺损的分类 71

二、可摘局部义齿的组成和作用 72

三、固位装置的选择和布局 73

四、支架和基托的伸展覆盖范围 76

五、可摘局部义齿的牙体预备和咬合纪录 77

第六节 全口义齿的治疗计划和设计原则 78

一、无牙颌的特点 78

二、全口义齿的特点 79

三、全口义齿的治疗计划 79

第七节 种植义齿的设计原则 83

一、种植外科手术前的修复体设计 83

二、种植义齿设计制作的特点 85

第八节 口腔比色技术和医技间的信息传递 86

一、口腔比色技术 86

二、医技间的信息传递 88

第九节 口腔技师涉及的其他治疗装置 89

一、口腔正畸矫治器 89

二、颌面外科手术辅助装置 90

三、颌面缺损赝复体 92

四、颞下颌关节紊乱的治疗装置（？垫） 95

五、儿童牙科的治疗装置 99

六、牙周病可摘夹板的设计和制作 99

七、止鼾器、运动护牙器和牙齿漂白剂托盘的设计和制作 100

第四章 口腔技工常用器械与设备 101

第一节 口腔技工常用器械 101

一、容器 101

二、观察和测量器械 102

三、调拌类器械 104

四、加温器械 105

五、赋形器械 105

六、？架 110

七、切削打磨器械 113

八、其他器械 114

第二节 口腔技工常用设备 114

一、口腔技工台 115

二、清洗消毒设备 115

三、搅拌和振荡设备 116

四、蜡赋形辅助设备 117

五、铸造设备 118

六、聚合设备 122

七、焊接设备 124

八、烤瓷设备 126

九、磨削设备 127

十、电解、电镀和电沉积设备 130

十一、运行管理和信息交流设备 131

十二、其他设备 131

第二部分 制作口腔治疗装置的操作技术 134

第五章 口腔技师的观察技术 134

第一节 视觉的科学 134

一、眼的结构和功能 134

二、影响视觉的生理因素和心理因素 136

第二节 裸眼和放大镜的观察技术 137

一、观察条件 137

二、观察对象 138

三、使用放大镜的观察技术 140

第三节 使用模型观测器的技术 141

一、牙列模型在观测器上定位的规则 141

二、观测线的绘制 142

三、观测线的分析 143

第四节 比色技术 144

第六章 口腔模型处理技术 145

第一节 模型灌注技术 145

一、口腔模型概况介绍 145

二、个别托盘的制作技术 146

三、印模的验收 148

四、灌注前对印模的处理 149

五、模型材料的混合调拌 149

六、灌注模型 151

第二节 模型的修整和代型分割修整 157

一、整体工作模型的修整 157

二、代型的分割 158

三、代型的修整 160

第三节 模型翻制技术 160

一、翻制石膏模型的技术 160

二、耐火模型翻制技术 161

第四节 模型上？架技术 163

一、暂基托和蜡堤的制作 163

二、模型上简单？架的技术 164

三、模型上半可调节？架的技术 165

四、全可调节？架的性能和应用 168

第七章 牙科用蜡和树脂的赋形技术 169

第一节 蜡的赋形技术 169

一、口腔技工用蜡的分类和性能特点 169

二、嵌体、桩核和冠桥蜡型的赋形技术 170

三、支架蜡型的赋形技术 181

四、树脂基托蜡型的赋形技术 189

五、蜡型赋形技巧小结 191

第二节 树脂材料的赋形技术 191

一、通过装盒填胶赋形的工艺技术 192

二、树脂堆塑赋形工艺技术 193

第三节 使用半预成和预成构件的赋形技术 197

一、在修复体中安放附着体的技术 197

二、修复体与口腔种植体上部结构衔接的技术 198

第八章 铸造和压塑成形技术 199

第一节 铸造成型技术 199

一、金属的铸造技术 199

二、陶瓷的铸造技术 210

第二节 压塑成形技术 211

一、型盒包埋技术 211

二、型盒填胶技术 215

三、树脂材料的热处理和出盒 216

四、注塑树脂成形技术 218

五、尼龙注塑成形技术 219

六、真空吸塑成形技术 220

第九章 口腔修复体的电解加工技术 221

第一节 口腔修复体的电解抛光技术 221

一、电解抛光的原理 221

二、口腔修复体的电解抛光技术 221

第二节 口腔修复体的电镀技术 222

一、无氰镀金技术的应用 222

二、对非贵金属基底烤瓷冠镀金的工艺 223

三、对钴铬合金铸造支架镀金的工艺 223

第三节 电泳沉积技术 223

一、金沉积成形技术 224

二、瓷沉积成形技术 225

第十章 瓷修复体的赋形和着色技术 226

第一节 全瓷基底冠的成形技术 226

一、全瓷基底冠的失蜡铸造成形技术 226

二、全瓷基底冠的塑瓷烧结成形技术 227

三、全瓷基底冠的电泳沉积成形技术 229

四、全瓷基底冠的数控切削成形技术 229

第二节 瓷泥堆塑赋形、烧结和着色技术 230

一、金属基底冠涂塑瓷泥前的准备 230

二、瓷粉和调拌液的混合技术 232

三、瓷泥的堆塑赋形技术 234

四、烤瓷修复体的烧结熔附 240

五、烤瓷修复体的磨削雕刻和抛光 240

第十一章 口腔修复体金属构件的冷加工成形技术 242

第一节 冷弯成形技术 242

一、不锈钢丝冷弯成形技术 242

二、预成杆和加强线的冷弯成形技术 248

第二节 冷锻成形技术 249

一、锤造冠成形技术 249

二、部分金属基托和桥体的锤造成形技术 250

第十二章 人工牙的排列技术 251

第一节 人工牙的类型 251

一、制作人工牙的材料 251

二、前牙的形态和色泽 251

三、后牙的？面形态 252

四、特殊需要的人工牙设计 253

五、人工牙的供应渠道 253

六、选择人工牙的方法 253

第二节 上下全口义齿的排牙技术 255

一、检验由临床转来的信息 255

二、排列人工牙的基本操作手法 256

三、人工牙排列位置的原则 258

四、排列人工牙的顺序和方法 259

五、全口义齿的调？选磨 267

六、全口义齿的试排牙 268

第三节 单颌全口义齿和即刻全口义齿的排牙技术 269

一、单颌全口义齿的排牙技术 269

二、即刻全口义齿的排牙技术 270

第四节 可摘局部义齿和覆盖义齿的排牙技术 271

一、可摘局部义齿的排牙技术 271

二、全口覆盖义齿的排牙技术 274

第十三章 口腔治疗装置的构件连接技术 275

第一节 临时连接技术 275

一、临时连接材料和位置记录材料 275

二、临时连接的操作要点 276

第二节 粘结技术 277

一、粘结的机制 277

二、丙烯酸树脂胶联技术 277

三、粘结剂连接技术 278

第三节 焊接技术 278

一、口腔治疗装置焊接技术的应用范围 278

二、焊料焊接技术在口腔技工领域的应用 279

三、激光焊接技术在口腔技工领域的应用 282

四、电焊接技术 284

第四节 铸造连接技术 285

一、树脂半预成构件的铸造连接 285

二、金属预成构件的铸造连接 286

第五节 螺钉连接技术 286

一、螺钉连接的结构特点 286

二、螺钉连接的技工室操作要领 288

第六节 嵌合连接技术 288

一、预成或半预成附着体连接技术 289

二、套筒冠连接技术 294

第七节 磁性连接技术 297

第十四章 机械切削成形和打磨抛光技术 299

第一节 切削成形和打磨抛光工具及操作手法的概述 299

一、机械切削成形和打磨抛光的工具 299

二、机械切削成形和打磨抛光的基本操作手法 300

三、影响切削打磨抛光效果的因素 301

第二节 各种常用修复体材料切削、打磨和抛光操作的要领 302

一、金属材料的切削、打磨和抛光 302

二、树脂材料的切削、打磨和抛光 304

三、陶瓷材料的切削、打磨和抛光 305

第三节 精密研磨技术和数控切削铣磨技术 305

一、精密研磨技术 305

二、数控切削铣磨技术 309

第十五章 口腔治疗装置的计算机辅助设计制作技术 310

第一节 口腔形态数字化技术 310

一、模型扫描测量技术 310

二、口内三维扫描技术 312

第二节 口腔治疗装置的计算机辅助设计 313

一、口腔修复体的计算机辅助三维设计 313

二、正畸装置设计系统 318

三、颌面赝复体的设计 319

第三节 主要口腔修复CAD/CAM系统 319

一、CEREC系统 320

二、KAVO系统 320

三、CERCON系统 321

四、加工中心模式 322

五、其他 322

第十六章 颌面赝复体制作技术 324

第一节 概述 324

一、口腔颌面部软硬组织缺损的影响 324

二、口腔颌面缺损的治疗方法 324

三、口腔颌面缺损修复治疗的特点 324

第二节 颌面外科手术和修复治疗前辅助装置的设计和制作 325

一、颌面外科手术辅助装置的设计和制作 325

二、颌面修复治疗辅助装置的设计和制作 327

第三节 颌面缺损赝复体的设计和制作 328

一、颌面缺损赝复体的术前设计 328

二、颌骨缺损的修复体设计和制作 328

第四节 面部缺损的修复工艺 331

一、义鼻修复工艺 331

二、义耳修复工艺 334

三、义眼和义眶修复工艺 335

第十七章 其他口腔治疗装置的设计与制作 338

第一节 ？垫的设计与制作 338

一、？垫的设计 338

二、？垫的制作 339

第二节 口腔正畸矫治器的设计与制作 340

一、口腔正畸矫治器的设计 340

二、口腔正畸可摘矫治器的制作 341

三、口腔功能性矫治器的制作 346

四、带环支抗固定矫正装置的制作 353

五、口内外辅助矫正装置的制作 354

六、可摘正畸保持器的制作 356

第三节 正颌外科咬合导板的设计与制作 356

一、正颌外科咬合导板的印模和模型外科 356

二、正颌外科咬合导板的技工室制作 357

三、颌间接扎固定装置的制作 358

第四节 牙周夹板、止鼾器、运动员护齿套、牙齿漂白剂托盘和儿童牙科治疗装置的设计与制作 358

一、牙周夹板的设计与制作 358

二、口腔止鼾器、运动员护齿套和牙齿漂白剂托盘的设计与制作 359

三、儿童牙科治疗装置的设计与制作 360

第三部分 口腔治疗装置的制作工艺流程 364

第十八章 固定修复体的制作工艺流程 364

第一节 固定修复体在整个修复治疗过程中的作用 364

一、嵌体在整个修复治疗过程中的作用 364

二、桩核在整个修复治疗过程中的作用 365

三、全冠在整个修复治疗过程中的作用 365

四、贴面在整个修复治疗过程中的作用 366

五、临时性修复体在整个修复治疗过程中的作用 366

第二节 固定修复模型准备的工艺流程 367

一、临床转来材料的检查核对 367

二、印模的灌注和模型加工处理 367

第三节 制作金属／全瓷嵌体和桩核的工艺流程 368

一、直接法制作金属／全瓷嵌体和桩核 368

二、间接法制作金属／全瓷嵌体和桩核 369

第四节 制作树脂临时冠桥的工艺流程 370

一、用牙体预备后的模型制作树脂临时冠桥 370

二、用牙体预备前的模型制作树脂临时冠桥 371

第五节 制作金属铸造冠桥的工艺流程 371

一、制作单个金属铸造冠 371

二、制作金属铸造固定桥 373

第六节 制作金属基底烤瓷冠桥的工艺流程 374

一、制作金属基底冠桥 374

二、制作烤瓷饰面 375

第七节 制作全瓷冠桥的工艺流程 377

一、制作全瓷基底冠桥 378

二、制作全瓷冠桥烤瓷饰面 379

第八节 制作全瓷贴面的工艺流程 380

一、工作模型的检查和加工 380

二、在耐火模型上整体制作全瓷贴面 381

三、制作全瓷贴面坯型 382

四、制作全瓷贴面烤瓷饰面 382

第九节 制作纤维增强复合树脂固定冠桥的工艺流程 382

一、模型准备 382

二、冠桥成形 383

第十九章 可摘修复体的制作工艺流程 384

第一节 制作全口义齿的工艺流程 384

一、即刻全口义齿的制作 384

二、上下颌全口义齿的制作 386

三、单颌全口义齿的制作 387

第二节 制作胶联可摘局部义齿的工艺流程 388

一、可摘局部义齿的印模、模型、咬合记录和上？架 388

二、胶联可摘局部义齿的固位体制作 388

三、胶联可摘局部义齿的人工牙排列和基托赋形 389

四、胶联可摘局部义齿的装盒填胶和打磨抛光 389

五、胶联可摘局部义齿送交临床 390

第三节 制作金属支架可摘局部义齿的工艺流程 390

一、金属支架可摘局部义齿的印模和模型处理 390

二、制作可摘局部义齿金属支架 391

三、金属支架可摘局部义齿的人工牙排列和基托赋形 392

四、金属支架可摘局部义齿的装盒填胶和打磨抛光 392

五、金属支架可摘局部义齿送交临床 393

第四节 修理可摘修复体的工艺流程 393

一、义齿基托折裂和折断的修补 393

二、义齿基托的间接重衬或换托 395

三、增补人工牙或固位装置 396

四、复制义齿 397

第二十章 固定-活动联合修复体的制作工艺流程 400

第一节 制作套筒冠义齿的工艺流程 400

一、制定套筒冠义齿的治疗计划 400

二、制作内冠 401

三、制作外冠和支架 402

四、在支架／冠桥上制作饰面或排列人工牙 404

第二节 制作精密／半精密附着体义齿的工艺流程 404

一、制定精密／半精密附着体义齿的治疗计划 404

二、冠内精密附着体与基牙冠的衔接 406

三、冠外精密／半精密附着体与基牙冠的衔接 407

四、可摘义齿部分的制作 408

第三节 制作覆盖义齿的工艺流程 409

一、顶盖的设计与制作 409

二、杆固位系统的设计与制作 410

三、按扣（球帽）固位系统的设计与制作 412

四、磁性固位系统的设计与制作 413

第二十一章 种植义齿的制作工艺流程 415

第一节 种植外科手术前治疗装置的设计制作工艺流程 415

一、研究模型和试排牙 415

二、临时性过渡义齿的设计与制作 416

三、种植外科手术前模板的设计与制作 417

第二节 种植义齿印模和工作模型制备的工艺流程 418

一、种植义齿的印模和个别托盘的设计与制作 418

二、种植义齿工作模型的制备 420

第三节 种植义齿基台和修复帽的加工 420

一、基台的选择和修整 420

二、修复帽的选择和修整 421

第四节 单个缺牙种植修复的设计与制作工艺流程 421

一、单个后牙种植冠修复体的设计与制作 421

二、单个前牙种植冠修复体的设计与制作 423

第五节 多个牙缺失种植固定桥修复的设计制作工艺流程 424

一、多个牙缺失种植固定桥修复的手术前准备 425

二、种植固定桥的基台选择 425

三、种植固定桥的印模和工作模型 425

四、种植固定桥的试排牙 426

五、联冠和桥架金属铸件的制作 426

六、冠桥支架移交临床在口腔内试戴 428

七、多个牙种植修复体人工牙的制作 429

八、多个牙种植固定桥向临床的移交 430

第六节 全颌种植义齿修复的设计制作工艺流程 430

一、固定全颌种植义齿的设计与制作 430

二、可摘全颌种植义齿的设计与制作 434

第二十二章 口腔技工室的环境污染和劳动保护 439

第一节 口腔技工室的环境污染 439

一、口腔技工室污染的种类 439

二、口腔技工室污染的危害 440

第二节 技工室污染的控制 442

一、严格的规章制度 442

二、生物污染的控制措施 442

三、理化污染的控制措施 445

第三节 口腔技师的劳动保护措施 446

一、人体工程学的应用 446

二、防止意外伤害 446

三、个人劳动保护 447

主要参考文献 449