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第一章 概述 1

一、健康体检的主要内容 2

二、健康体检的适合人群 3

1.常规体检对象 3

2.特定对象有针对性的体检 3

三、健康体检的医疗机构 4

1.医院 4

2.疾病预防控制中心 4

3.独立实验室 4

四、现代化的医院检验科，忠实地为您的健康服务 4

五、健康体检的套餐选择 5

六、采集检验标本前要做哪些准备和应注意事项 5

1.采血 6

2.留尿液 8

3.留粪便 9

4.留痰液 10

第二章 检验项目的选择 11

一、常规体检时的检验套餐 11

1.三大常规检验 11

2.血液生化检验 12

3.血液免疫检验 16

4.血沉检验 17

5.血型检查 17

二、优生优育检验套餐 17

1.孕前男性优生体检套餐 17

2.孕前女性优生体检套餐 18

3.孕早期体检套餐 19

4.孕中期体检套餐 19

5.孕晚期体检套餐 20

三、成年女性体检的检验套餐 20

1.阴道分泌物检查 20

2.激素检查 21

3.肿瘤相关项目检查 21

四、微量元素以及儿童体检的检验套餐 22

五、防癌体检的检验套餐 23

1.肺癌 24

2.胃癌 24

3.肝癌 25

4.食道鳞癌 25

5.结直肠癌 25

6.胰腺癌 25

7.乳腺癌 25

8.卵巢癌 25

9.宫颈癌 25

10.甲状腺癌 25

六、常见疾病体检的检验套餐 25

1.高血压病 25

2.糖尿病 26

3.肝病 28

4.常见肾脏疾病 31

5.甲状腺功能紊乱 34

6.性传播疾病 36

七、常见亚健康状态体检的检验套餐 38

1.消瘦疲劳乏力 38

2.食欲缺乏 39

3.心悸胸闷胸痛 39

4.关节、腰背部疼痛 39

5.尿不尽 40

6.皮肤瘙痒 40

7.出血症状 40

第三章 解读检验结果必须具备的基本知识 42

一、首先要弄懂相关的一些名词术语 42

1.正常值 42

2.参考值 43

3.医学决定水平 46

二、了解几个知识点 47

1.检验方法的性能指标 47

2.疾病诊断的金标准 48

3.检验项目（诊断试验）的临床性能指标 49

4.检验项目的窗口期 50

5.个体参考值 51

三、医学检验的计量单位 51

1.法定单位 51

2.惯用单位 52

3.不常用单位 52

第四章 检验结果的解读 53

一、血液常规检验结果的解读 53

1.白细胞总数 53

2.白细胞分类计数 54

3.血红蛋白 58

4.红细胞 58

5.红细胞压积 59

6.红细胞系统其他几个指标 60

7.血小板 60

8.血小板的其他指标 61

二、红细胞沉降率（血沉）检验结果的解读 61

三、尿液常规检验结果的解读 62

1.尿液理化检查 62

2.尿沉渣 69

3.尿液红细胞形态 70

四、粪便常规和粪便潜血检验结果的解读 71

1.一般性状 71

2.涂片显微镜检查 71

3.粪便潜血试验 72

五、肝功能检验结果的解读 73

1.总胆红素 73

2.结合胆红素 74

3.总蛋白 74

4.白蛋白 75

5.白蛋白/球蛋白比值 75

6.前白蛋白 76

7.蛋白电泳 76

8.总胆汁酸 77

9.丙氨酸氨基转移酶 78

10.门冬氨酸氨基转移酶 79

11.谷草/谷丙比值 79

12.碱性磷酸酶 80

13.L-γ-谷氨酰转移酶 81

14.乳酸脱氢酶及其同工酶 82

15.血清胆碱酯酶 82

16.腺苷脱氨酶 83

17.α-L岩藻糖苷酶 83

18.肝纤维化4项 84

六、病毒性肝炎相关项目检验结果的解读 85

1.甲型肝炎病毒IgM抗体 85

2.甲型肝炎病毒IgG抗体 85

3.乙型肝炎病毒5项标志物 86

4.乙型肝炎病毒前S1（PreS1）、乙型肝炎病毒前S2（PreS2）及相应抗体 89

5.乙型肝炎病毒核酸DNA 89

6.乙型肝炎病毒耐药基因——YMDD基因 90

7.丙型肝炎病毒抗体 90

8.丙型肝炎病毒核酸RNA 91

9.丁型肝炎病毒 91

10.戊型肝炎病毒抗体 92

11.庚型肝炎病毒抗体 92

七、肾功能检验结果的解读 92

1.尿素 92

2.血清肌酐 93

3.尿酸 94

4.胱氨酸蛋白酶抑制剂C 94

5.尿液微量白蛋白 95

6.尿液α1微球蛋白 95

7.尿液β2微球蛋白 96

8.尿液N-酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 96

9.尿液转铁蛋白 97

八、血糖等糖尿病相关项目检验结果的解读 97

1.糖尿病的诊断标准 97

2.空腹血糖 98

3.餐后2小时血糖 99

4.口服葡萄糖耐量 100

5.糖化血红蛋白 101

6.糖化血清蛋白 101

7.胰岛素 101

8.C肽 102

九、血脂检验结果的解读 103

1.总胆固醇 103

2.甘油三酯 104

3.高密度脂蛋白胆固醇 105

4.低密度脂蛋白胆固醇 105

5.载脂蛋白A1 106

6.载脂蛋白B 107

7.脂蛋白（a） 107

十、免疫球蛋白检验结果的解读 108

1.免疫球蛋白G 108

2.免疫球蛋白A 108

3.免疫球蛋白M 110

十一、心脏标志物检验结果的解读 111

1.门冬氨酸氨基转移酶 111

2.乳酸脱氢酶及其同工酶 112

3.肌酸激酶及其同工酶 113

4.心肌肌钙蛋白I 114

5.肌红蛋白 115

6.脑钠肽 115

十二、甲状腺激素检验结果的解读 116

1.总甲状腺素 116

2.总三碘甲腺原氨酸 116

3.游离甲状腺素 117

4.游离三碘甲腺原氨酸 118

5.反三碘甲腺原氨酸 119

6.促甲状腺激素 119

7.甲状腺素结合球蛋白（TG） 120

8.抗甲状腺微粒体抗体 121

9.抗甲状腺过氧化酶抗体 121

10.抗甲状腺球蛋白抗体 121

十三、性激素、下丘脑-垂体激素检验结果的解读 122

1.卵泡刺激素 122

2.黄体生成激素 122

3.雌二醇 123

4.孕酮 124

5.睾酮 124

6.催乳激素 125

十四、微量元素及钙、镁检验结果的解读 126

1.血清铁 126

2.血清锌 127

3.血清铜 128

4.血清锰 129

5.血清铬 130

6.血清钴 130

7.血清钼 131

8.血清镍 132

9.血清硒 132

10.血清碘 133

11.铅 134

12.血清砷 136

13.血清汞 136

14.血清镉 137

15.血清钙 138

16.血清镁 139

十五、肿瘤标志物检验结果的解读 140

1.甲胎蛋白 141

2.癌胚抗原 143

3.糖类抗原12-5 144

4.糖类抗原15-3 145

5.糖类抗原19-9 145

6.糖类抗原50 146

7.糖类抗原72-4 147

8.糖类抗原242 147

9.细胞角质蛋白19片段 148

10.组织多肽抗原或组织多肽特异抗原 149

11.磷状细胞癌抗原 150

12.总前列腺特异性抗原 150

13.游离前列腺特异性抗原 151

14.游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原比值 152

15.血清铁蛋白 152

16.甲状腺球蛋白 153

17.前列腺酸性磷酸酶 154

18.神经元特异性烯醇化酶 154

19.血清α-L-岩藻糖苷酶 155

20.降钙素 156

21.EB病毒抗体 157

22.人乳头瘤病毒 157

十六、前列腺液常规检验结果的解读 158

十七、阴道分泌物检验结果的解读 159

1.阴道清洁度 159

2.阴道滴虫 160

3.阴道霉菌 160

4.线索细胞 161

5.阴道病原体 161

十八、宫颈细胞学检验结果的解读 161

1.巴氏涂片染色 161

2.液基薄层细胞检测（TCT） 162

十九、优生优育相关项目检验结果的解读 164

1.人获得性免疫缺陷病毒（HIV）抗体 164

2.梅毒血清学 165

3.淋球菌 165

4.尿液妊娠试验 166

5.血液β-绒毛膜促性腺激素 166

6.孕酮 168

7.ABO血型和Rh血型 168

8.致畸五项（优生五项） 171

9.甲胎蛋白 173

10.妊娠相关血浆蛋白A 173

11.沙眼衣原体 174

12.解脲支原体 174

13.染色体 174

14.叶酸 175

15.同型半胱氨酸 176

16.早期筛查（PAPP-A+βhCG） 176

17.中期筛查（AFP+βhCG） 177

18.产前诊断 178

二十、类风湿性关节炎相关项目检验结果的解读 179

1.类风湿因子 179

2.抗链球菌溶血素O 180

3.人类白细胞抗原B27 181

二十一、性传播疾病相关项目检验结果的解读 181

1.人类免疫缺陷病毒抗体 181

2.梅毒螺旋体 182

3.淋病奈瑟菌 183

4.沙眼衣原体 183

5.解脲支原体 184

附录 健康体检常用检验项目的参考值及解读要点 185