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第一篇 理论与文献研究 2

第一章 桂枝汤的来源和历代应用 2

第一节 桂枝汤的来源、组成、功能主治及用法 2

第二节 桂枝汤的历代应用、论述和发展 2

一、《伤寒论》对桂枝汤的应用 2

二、《伤寒论》对桂枝汤的变通应用 3

三、后世对桂枝汤的认识及应用的发展 4

附一：《伤寒论》及《金匮要略》对桂枝汤变通应用条文 4

附二：桂枝汤后世加减方 5

附三：历代医家对桂枝汤论述汇集 8

第二章 桂枝汤在历史上和现代的有关争论 10

第一节 主要功用争论 10

第二节 药物品种名实之争 11

一、桂枝名实之争 11

二、芍药名实之争 12

第三章 桂枝汤组成药物的文献研究 14

第一节 桂枝的主要成分与活性 14

一、挥发油 14

二、其他成分 16

第二节 芍药的主要成分与活性 16

一、芍药的本草学研究 16

二、芍药的化学成分 16

第三节 姜的主要成分与活性 20

一、挥发油 20

二、姜辣素 21

三、二苯基庚烷类 26

四、生姜的其他成分 29

第四节 甘草的主要成分与活性 29

一、三萜类化合物 30

二、黄酮类化合物 33

三、香豆素类化合物 39

四、挥发油 39

五、其他成分 41

六、作用靶点及药效 41

第五节 大枣的主要成分与活性 43

一、大枣提取物 43

二、大枣多糖 43

三、五环三萜类化合物 44

四、黄酮类化合物 44

五、环核苷酸 45

六、膳食纤维，氨基酸，维生素和矿物质元素 45

第二篇 实验研究 52

第四章 桂枝汤的解肌发表和调和营卫 52

第一节 桂枝汤的解肌发表 52

一、桂枝汤对病原微生物的作用 52

二、桂枝汤的解热、发汗 58

三、桂枝汤的抗炎、镇痛、镇静 61

四、桂枝汤的镇咳、祛痰、平喘 64

五、桂枝汤对消化系统的作用 65

六、桂枝汤对心血管系统的作用 65

七、桂枝汤对免疫系统的作用 66

第二节 桂枝汤的调和营卫 68

一、桂枝汤对体温的双向调节 68

二、桂枝汤对汗腺分泌的双向调节 69

三、桂枝汤对肠蠕动的双向调节 70

四、桂枝汤对血压的双向调节 71

五、对免疫的双向调节 72

第三节 桂枝汤的作用机制 74

一、桂枝汤对发热和体温调节的作用机制 74

二、桂枝汤对胃肠功能的作用机制 90

三、桂枝汤对血压调节的作用机制 96

四、桂枝汤抗炎的作用机制 98

第五章 桂枝汤的煎煮和服用方法 104

第一节 桂枝汤的“半日许令三服尽” 104

一、用毒效法估测桂枝汤药物动力学参数 105

二、用药效法估测桂枝汤的药物动力学参数 105

三、用药理法估测桂枝汤药物动力学参数 107

四、以消除半衰期制订给药方案的比较 107

第二节 桂枝汤的啜粥、温覆 109

一、“啜粥”“温覆”对流感病毒性肺炎的作用 109

二、“啜粥”“温覆”对单核巨噬细胞功能的影响 110

第三节 桂枝汤的昼服 110

第四节 桂枝汤的分煎、合煎 110

第六章 桂枝汤的组方配伍 113

第一节 桂枝汤的组方原理 113

一、从解热作用探讨桂枝汤组方配伍 113

二、从防治病毒性肺炎作用探讨桂枝汤组方配伍 117

三、从抗炎作用探讨桂枝汤组方配伍 117

四、从抑菌作用探讨桂枝汤组方配伍 121

第二节 桂枝汤的加减衍化 121

一、桂枝汤和桂枝去芍药汤、桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤的药理作用比较 121

二、桂枝汤和桂枝加厚朴杏子汤的药理作用比较 125

三、桂枝汤和桂枝加龙骨牡蛎汤的药理作用比较 127

四、桂枝去桂加茯苓白术汤的药物组成探讨 128

第七章 桂枝汤的化学和体内过程 134

第一节 桂枝汤活性部位的确定及制备工艺的优化 134

一、活性部位的确定 134

二、活性部位A制备工艺的优化 135

第二节 桂枝汤活性部位A的定性分析 135

一、活性部位A的高效液相指纹图谱分析 136

二、活性部位A的液相色谱-质谱分析 138

三、活性部位A的高速逆流色谱分离分析 141

第三节 活性部位B的分离和分析 145

一、活性部位B的进一步分离 145

二、活性部位B和B1的分析 146

第四节 活性部位E的定性分析 147

第五节 大枣生物碱的研究 147

一、大枣生物碱的提取分离 148

二、大枣生物碱的分析 148

第六节 桂枝汤活性部位A化学成分的研究 149

一、桂枝汤活性部位A提取分离流程 149

二、化合物的结构鉴定 149

第七节 桂枝汤制剂过程中化学成分变化的研究 154

第八节 桂枝汤的定量分析方法研究 156

第九节 桂枝汤的体内过程 157

一、假说的提出 157

二、桂枝汤在大鼠体内过程的研究 157

第十节 小结 159

第八章 桂枝汤的活性部位 162

第一节 桂枝汤调节体温的活性部位 162

一、对高、低体温动物的影响 162

二、对中枢发热介质PGE2含量的影响 163

三、对中枢神经递质5-HT和去甲肾上腺素含量的影响 164

四、对中枢神经调质神经降压素和精氨酸加压素含量的影响 165

五、对下丘脑鸟苷酸结合蛋白含量的影响 166

六、对下丘脑组织cAMP含量的影响 166

七、对下丘脑三磷酸肌醇和钙调蛋白含量的影响 167

八、对下丘脑热休克蛋白HSP70含量的影响 168

九、对IL-1刺激的大鼠脑微血管内皮细胞前列腺素E2及其主要信号元件的影响 168

第二节 桂枝汤调节胃肠运动的活性部位 170

一、对下丘脑中G蛋白含量的影响 172

二、对cAMP含量和PKA活性的影响 172

三、对蛋白激酶C活性的影响 173

第三节 桂枝汤调节血压的活性部位 174

一、对升压作用的内皮素和精氨酸加压素 174

二、对降压作用的降钙素基因相关肽和血管活性肠肽的影响 176

三、对降压作用的神经降压素含量的影响 177

第四节 桂枝汤活性部位A、E和B的关系 177

第九章 桂枝汤的系列化合物 179

第一节 桂枝汤的苯丙烯类化合物 179

一、苯丙烯类成分对PGE2合成代谢主要靶点的影响 180

二、苯丙烯类成分联合应用对PGE2合成代谢主要靶点的影响 193

三、苯丙烯类成分组合比例改变后联合应用对PGE2合成分泌的影响 195

四、其他苯丙烯类成分对PGE2分泌抑制活性的预测 196

五、苯丙烯类成分联合应用的解热作用 198

第二节 桂枝汤的其他化合物 199

一、桂皮醛 199

二、芍药苷 207

三、6-姜酚 210

第十章 桂枝汤的安全性 216

第一节 桂枝汤的急性毒性 216

第二节 桂枝汤的亚急性毒性 216

第三节 桂枝汤的致畸胎试验 218

第三篇 现代临床应用 222

第十一章 内科疾病 222

第一节 感冒 222

第二节 呼吸系统疾病 228

一、支气管炎 228

二、过敏性鼻炎 230

第三节 循环系统疾病 231

一、冠状动脉粥样硬化性心脏病 231

二、心律失常 232

三、低血压 233

第四节 消化系统疾病 235

一、胃炎 235

二、消化性溃疡 237

三、肠易激综合征 239

第五节 泌尿系统疾病 241

第六节 白细胞减少症 243

第七节 糖尿病神经病变 243

第八节 类风湿关节炎 245

第九节 神经系统疾病 248

一、头痛 248

二、中风后遗症 249

三、失眠 250

四、多汗症 252

五、神经痛 254

六、末梢神经炎 255

七、面神经麻痹 256

八、癫痫 256

第十节 理化因素所致疾病 257

一、冻疮 257

二、雷诺病 258

第十二章 妇儿科疾病 264

第一节 更年期综合征 264

第二节 痛经 266

第三节 产后发热 267

第四节 子宫内膜异位症 269

第五节 小儿厌食症 270

第十三章 骨伤科病症 272

第一节 肩关节周围炎 272

第二节 颈椎病 276

第三节 腰椎间盘突出症 284

第四节 骨关节炎 286

第五节 梨状肌综合征 287

第十四章 皮肤科病症 290

第一节 荨麻疹 290

第二节 银屑病 292

第三节 皮肤瘙痒症 293

第四节 硬皮病 294

第五节 肢体麻木 295

第四篇 小结 298

第十五章 桂枝汤研究中的感受 298

第一节 基本方剂是方剂研究的适宜对象 298

第二节 适应证诠释是方剂研究的出发点 299

第三节 继承是创新的条件 301

一、“调和营卫”与双向调节 301

二、“半日许令三服尽”与药物动力学 303

三、“啜粥、温覆”与桂枝汤药效 304

四、中药及其方剂的特色和优势 305

第四节 积极、正确地利用现代科学技术和方法 306

一、中医药学是一门自然科学 306

二、发展、突破需要科学间交融 307

三、善于利用当代的科学技术 308

第五节 质疑才能发展 308

一、关于中枢的发热介质 309

二、脑微血管内皮细胞在发热中的地位 309

三、瞬变受体电位离子通道蛋白在体温调节的作用 310

四、中药及其方剂化学组成中的系列化合物 310

第六节 基础研究与应用开发互动 311

第十六章 桂枝汤的实验研究小结 313

第一节 传统煎法、服法、功能主治和组方配伍的研究 313

一、解肌发表 313

二、调和营卫 313

三、啜粥、温覆、半日许令三服尽 317

四、组方配伍 317

第二节 桂枝汤药效物质基础的研究 321

第三节 桂枝汤的活性部位及其作用机制 322

第四节 提出并实验验证中药的一些现代概念 325

一、“多成分、多层次、多靶点”和“整合调节” 325

二、系列化合物 325

三、完善了“双向调节”概念 326

第五节 提出了一些新方法和拓展了一些新的研究领域 326