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第一篇 头颈部肿瘤 3

第一章 喉癌 3

第一节 诊断 3

一、临床诊断 3

二、X线检查 3

三、CT 或 MRI 造影 3

四、活组织病理检查 4

第二节 病理、分类及分期 4

一、病理学 4

二、TNM 分类及分期 4

第三节 治疗 6

一、放射治疗 6

二、手术治疗 6

附录：喉癌治疗方案选择 11

三、化学药物治疗 12

第四节 全喉切除术后语言恢复 12

第二章 喉咽癌 14

第一节 诊断 14

一、临床表现 14

二、咽喉检查 14

三、颈部检查 14

四、影像学检查 14

五、活组织检查及细胞学检查 15

第二节 病理学、分型及分期 15

一、病理学 15

二、类型及分期 15

第三节 治疗 16

一、放射治疗 16

二、手术治疗 17

三、化学药物治疗 18

第三章 口腔癌 19

第一节 TNM 分类及分期 19

一、临床分类 19

二、临床分期 19

第二节 唇癌 20

一、诊断与鉴别诊断 20

二、治疗原则 20

第三节 舌癌 21

一、诊断 21

二、治疗原则 21

第四节 口底癌 22

一、诊断 22

一、诊断 23

二、治疗原则 23

第五节 牙龈癌 23

二、治疗原则 23

第六节 腭癌 24

一、诊断 24

二、治疗原则 24

第七节 颊癌 25

一、诊断 25

二、治疗原则 25

第四章 涎腺肿瘤 28

第一节 腮腺肿瘤 28

一、诊断 28

二、TNM 分类及分期 28

三、治疗 29

二、治疗 33

第二节 颌下腺肿瘤 33

一、诊断 33

第三节 舌下腺肿瘤 35

一、诊断 35

二、治疗 35

第四节 腭腺肿瘤 36

一、诊断 36

二、治疗 36

第五节 下颌磨牙后腺肿瘤 37

一、诊断 37

二、治疗 37

一、局部解剖划分 39

二、分类 39

第一节 TNM 分类及分期 39

第五章 上颌窦癌 39

三、分期 40

第二节 病理类型与转移 40

一、病理类型 40

二、转移 41

第三节 诊断 41

一、临床表现 41

二、影像学诊断 41

三、活组织病理检查 42

四、鉴别诊断 42

第四节 治疗 42

一、治疗原则 42

二、放射治疗 43

三、手术治疗 43

一、分类 46

第六章 甲状腺癌 46

第一节 TNM 分类及分期 46

二、分期 47

第二节 病理组织学检查 47

一、乳头状癌 47

二、滤泡状癌 48

三、髓样癌 48

四、未分化癌 48

第三节 诊断 49

一、X 线检查 49

二、CT 检查 49

三、放射性核素检查 49

一、乳头状癌的治疗 50

第四节 治疗 50

六、其他检查 50

五、针吸细胞学检查 50

四、B 超检查 50

二、滤泡癌的治疗 52

三、髓样癌的治疗 52

四、未分化癌的治疗 52

第二篇 鼻咽癌 55

第一章 诊断 55

第一节 临床表现 55

第二节 鼻咽镜检查 59

第三节 影像学检查 61

第四节 EB 病毒血清学检查 62

第五节 病理学诊断 63

一、鼻咽癌组织学类型 63

二、细胞学和活检诊断 66

第六节 诊断与鉴别诊断 68

第二章 临床病理分期分型 71

第三章 治疗 73

第一节 放射治疗 73

第二节 化学药物治疗 89

第三节 手术治疗 93

第四节 综合治疗方案 94

第五节 随访 95

第三篇 肺癌 99

第一章 肺癌的诊断和分期 99

第一节 肺癌的基本诊断步骤 99

第二节 肺癌的分期诊断 101

第二章 肺癌的 WHO 病理学诊断和 UICC 分期 104

第一节 肺癌的组织病理学诊断 104

第二节 肺癌的 UICC 分期 105

第三章 肺癌的治疗 108

第一节 肺癌的外科治疗 108

第二节 肺癌的放射治疗 114

第三节 肺癌的化学药物治疗 118

第四章 肺癌的分期综合治疗 123

第一节 非小细胞肺癌的分期综合治疗 123

第二节 小细胞肺癌的分期综合治疗 132

第五章 随访 136

第四篇 乳腺癌 139

第一章 诊断 139

第一节 临床诊断 139

一、病史 139

二、乳腺检查 140

一、乳腺 X 线摄影检查 142

三、全身检查 142

第二节 影像学诊断 142

二、乳腺超声扫描检查 144

三、放射性核素全身骨扫描检查 148

第三节 细胞学诊断 149

第四节 病理组织学诊断 151

一、乳腺肿物组织活检 151

二、手术标本处理 151

三、乳腺癌病理组织学分类 153

四、乳腺癌组织学分级 156

五、癌组织侵犯及淋巴结转移 156

六、癌前病变及早期乳腺癌 157

七、数种特殊形式的乳腺癌 158

八、术前放射及化学药物治疗疗效的组织学评定 158

九、乳腺叶状囊肉瘤 159

第五节 雌激素受体及孕激素受体测定 160

一、生物化学法 160

二、形态学方法 163

第二章 TNM 分类及分期 166

第三章 治疗 169

第一节 综合治疗 169

一、Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的综合治疗 169

二、Ⅲ期乳腺癌的综合治疗 172

第二节 放射治疗 173

一、保乳手术后的放射治疗 173

二、根治性手术后的放射治疗 173

三、复发和转移癌的放射治疗 173

四、放疗并发症的预防 174

一、化学药物治疗 175

第三节 晚期乳腺癌的治疗 175

二、内分泌治疗 177

三、骨转移的放射性核素治疗 179

第五篇食管癌 183

第一章 临床诊断 183

第一节 诊断步骤 183

第二节 影像学诊断 185

一、X 线检查 185

二、电子计算机体层（CT）检查 187

第三节 内镜诊断 188

第四节 内镜超声 191

第二章 病理学诊断 192

第一节 食管癌发生学 192

第二节 食管癌病理形态学 192

第三节 食管癌细胞学诊断 196

第四节 食管癌病变分段和分期 198

第三章 治疗 204

第一节 综合治疗方案的选择 204

第二节 外科治疗 205

第三节 放射治疗 210

第四节 化学药物治疗 213

第五节 随访 219

第六篇 胃癌 223

第一章 临床诊断 223

第一节 诊断步骤 223

第二节 X 线与 CT 诊断 225

一、胃癌的 X 线诊断 225

二、胃癌的 CT 诊断 228

一、早期胃癌的胃镜诊断 230

第三节 胃镜诊断 230

二、进展期胃癌的内镜表现 233

第四节 超声诊断 236

第五节 免疫学诊断 239

第二章 病理诊断 242

第一节 手术标本的取材和组织学所见 242

一、标本的处理、检查和取材 242

二、胃癌组织学分型 243

第二节 细胞学和粘膜活检诊断 246

一、细胞学检查 246

二、胃粘膜活检 248

第三章 胃癌的治疗 257

第一节 外科治疗 257

第二节 化学治疗 279

第三节 放射治疗 289

第七篇 肝胆胰肿瘤 295

第一章 肝癌 295

第一节 肝癌的诊断 295

一、症状和体征 295

二、标志物和其他实验室检查 297

三、超声诊断 299

四、CT 和 MRI 诊断 304

五、动脉造影检查 311

六、核医学影像诊断 316

七、原发性肝癌的病理 320

八、诊断和分期 322

第二节 原发性肝癌的治疗 326

一、手术切除治疗 326

二、不能切除肝癌的外科治疗 336

三、肝动脉化疗栓塞 339

四、局部毁损治疗 343

五、放射治疗 360

六、化学治疗 365

七、生物治疗 367

八、并发症的治疗 370

九、治疗方法的选择与综合治疗 372

附录 374

附录1 复发的早期诊断和治疗 374

附录2 继发性肝癌的治疗 376

第二章 胆管癌 378

第一节 胆管肿瘤的诊断 378

第二节 胆管癌的治疗 384

一、外科治疗 384

三、放射治疗 390

二、化学药物治疗 390

第三节 胆管癌的随访 391

第三章 胆囊癌 392

第一节 胆囊癌的诊断 392

第二节 胆囊癌的治疗 400

第三节 胆囊癌的预后 404

第四节 胆囊癌的随访 404

第四章 胰腺癌 405

第一节 临床诊断 405

第二节 治疗方案 414

一、外科治疗 414

二、辅助治疗 416

第三节 随访 417

第一节 临床表现 421

第一章 诊断 421

第八篇 大肠癌 421

第二节 影像学检查 422

第三节 纤维结肠镜检查 423

第四节 三大常规检查 424

第五节 肿瘤标记物检测 424

第六节 病理诊断 426

第七节 临床病理分期 428

第八节 诊断步骤 430

第二章 治疗 432

第一节 综合治疗方案的选择 432

第二节 外科治疗 432

第三节 化学药物治疗 440

第四节 放射治疗 444

第五节 肠造口康复治疗 445

第六节 随访 448

第九篇 妇科肿瘤 453

第一章 外阴癌 453

第一节 诊断步骤 453

第二节 治疗 455

一、手术治疗 455

二、放射治疗 456

三、化学药物治疗 457

四、随访 458

第二章 宫颈癌 459

第一节 诊断 459

一、诊断步骤 459

二、病理诊断要点 463

三、临床分期 464

二、手术治疗 466

第二节 治疗 466

一、治疗原则及治疗方案的选择 466

三、放射治疗 469

四、化学药物治疗 475

第三节 治疗后随诊 477

附录 477

第三章 子宫内膜癌 490

第一节 诊断 490

一、诊断步骤 490

二、病理诊断要点 491

三、分期 493

第二节 治疗 494

一、治疗原则及治疗方案的选择 494

二、手术治疗 495

三、放射治疗 496

四、手术与放射综合治疗 497

五、化学药物（包括激素）治疗 498

第三节 临床记录规范 499

第四章 卵巢恶性肿瘤 500

第一节 诊断 500

一、诊断步骤 500

二、分期 503

三、组织学分型 504

第二节 治疗 504

一、治疗原则及治疗方案的选择 504

二、手术治疗 505

三、化学药物治疗 507

四、放射治疗 510

第四节 随访及病情监测 511

第三节 临床记录规范 511

附录：卵巢肿瘤组织学分类 512

第五章 恶性滋养细胞肿瘤 518

第一节 诊断 518

一、诊断步骤 518

二、病理诊断要点 519

三、临床分期 519

第二节 治疗 521

一、治疗原则 521

二、化学药物治疗 521

三、手术治疗 523

四、放射治疗 524

五、转移灶的治疗 524

七、随访 525

六、临床治愈标准 525

第十篇 软组织肿瘤 529

第一章 纤维母细胞性和肌纤维母细胞性肿瘤 529

第一节 弹力纤维瘤 529

第二节 Gardner 纤维瘤 530

第三节 浅表型纤维瘤病 530

第四节 韧带样瘤型纤维瘤病 531

第五节 纤维肉瘤 533

第二章 纤维组织细胞性肿瘤 536

第一节 纤维组织细胞瘤 536

第二节 隆突性皮肤纤维肉瘤 537

第三节 恶性纤维组织细胞瘤 539

第三章 脂肪肿瘤 541

第一节 脂肪瘤 541

第三节 脂肪肉瘤 542

第二节 肌内和肌间脂肪瘤 542

第四章 平滑肌肿瘤 547

第一节 皮肤竖毛肌平滑肌瘤 547

第二节 深部软组织平滑肌肉瘤 547

第三节 皮肤平滑肌肉瘤 548

第五章 横纹肌肿瘤 550

第一节 成年型横纹肌瘤 550

第二节 横纹肌肉瘤 550

第六章 血管肿瘤 557

第一节 上皮样血管瘤 557

第二节 上皮样血管内皮瘤 557

第三节 血管肉瘤 558

第七章 滑膜组织肿瘤 560

第一节 腱鞘滑膜巨细胞瘤 560

第二节 恶性腱鞘巨细胞瘤 561

第八章 间皮肿瘤 563

第一节 原位间皮瘤 563

第二节 弥漫性间皮瘤 563

第三节 恶性间皮瘤 564

第九章周围神经肿瘤 568

第一节 神经鞘瘤 568

第二节 恶性周围神经鞘膜瘤 569

第十章 神经外胚层及其相关性肿瘤 572

第一节 神经母细胞瘤 572

第二节 骨外尤文肉瘤 573

第三节 原始神经外胚层瘤 574

第十一章 软组织恶性肿瘤杂类 577

第一节 滑膜肉瘤 577

第二节 腺泡状软组织肉瘤 581

第三节 上皮样肉瘤 582

第十一篇 恶性淋巴瘤 587

第一章 霍奇金淋巴瘤 587

第一节 诊断 587

一、临床诊断 587

二、影像学检查 588

三、内镜诊断 589

四、实验室检查 589

五、病理诊断 589

六、分期和预后因素 591

第二节 治疗 593

一、综合治疗的选择 593

二、外科治疗 594

三、化学药物治疗 594

四、放射治疗 597

五、随访 598

第二章 非霍奇金淋巴瘤 599

第一节 诊断 599

一、临床诊断 599

二、影像学检查、内镜诊断和实验室检查 605

三、病理诊断 605

四、分期和预后因素 615

第二节 治疗 618

一、综合治疗原则 618

二、外科治疗 619

三、化学药物治疗 619

四、放射治疗 627

五、随访 627

附录：常用抗肿瘤药物名称 628

一、止痛治疗方法 633

第一节 癌症疼痛的综合治疗 633

第十二篇 癌症疼痛控制与姑息治疗 633

第一章 癌症疼痛控制 633

二、癌痛综合治疗 635

第二节 癌症疼痛治疗基本知识 636

第三节 癌痛三阶梯止痛治疗原则 639

第四节 儿童癌痛的处理 647

附录 652

附录1常用药物剂量表 652

附录2简明健康调查表（SF-36 简表） 656

附录3简明疼痛调查表 659

附录4中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表（QLQ-CCC） 661

第二章 癌症患者的姑息治疗 666

第一节 姑息治疗的概论 666

第二节 医患交流 670

一、营养不良（消瘦） 671

第三节 全身症状处理 671

二、乏力（疲劳） 673

三、流感样综合征 675

四、性功能障碍 675

第四节 消化系统症状处理 677

一、恶心和呕吐 677

二、吞咽困难 680

三、口干 682

四、厌食 682

五、便秘 683

六、腹泻 684

七、呃逆 685

八、癌性腹水 686

一、咳嗽 687

第五节 呼吸系统症状处理 687

二、呼吸困难 688

三、癌性胸水 690

第六节 泌尿系统症状处理 691

一、尿频、尿急 691

二、尿失禁 691

三、尿道梗阻 693

第七节 皮肤、粘膜症状处理 693

一、瘙痒 693

二、疱疹 695

三、褥疮 696

四、口腔溃疡 696

第八节 心血管、循环系统症状处理 697

一、淋巴水肿 697

一、肌萎缩 698

二、心悸 698

第九节 神经系统症状处理 698

二、手足麻木、刺痛 699

三、惊厥 699

四、谵妄 700

五、昏迷 701

第十节 精神症状处理 702

一、失眠 702

二、焦虑 702

三、抑郁 704

四、恐惧 706

五、愤怒 707

六、孤独 708