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第1章 绪论 1

第1节 绪言 1

第2节 新生儿分类 3

第3节 初生儿记录和体格检查 5

第4节 新生儿病史和体格检查 8

第2章 胎儿医学概况 13

第1节 人体胚胎早期发育 13

一、生殖细胞 13

二、受精、卵裂及胚泡形成 14

三、着床和胚层的形成 14

四、胎膜和胎盘 16

五、多胎妊娠 17

第2节 羊水的生理及功能 18

一、临床检查 20

第3节 胎儿监护 20

二、胎儿胎盘功能监护 21

三、胎儿成熟度检查 22

第4节 产前诊断 25

第5节 胎龄评估 35

第6节 遗传和环境对胎儿的影响 41

第3章 新生儿体温调节 ，体格和行为发育 45

第1节 新生儿体温调节 45

第2节 新生儿体格发育 50

第3节 新生儿行为测定和早期干预 57

一、新生儿行为测定 57

二、早期干预 63

第1节 营养和喂养 66

一、营养需要量 66

第4章 新生儿营养和体液特点 66

二、消化道的运动 72

三、新生儿乳品 73

四、喂养原则 74

第2节 我国母乳研究新进展 75

一、关于蛋白质及氨基酸的研究 76

二、关于脂肪的研究 78

三、关于碳水化合物中低聚糖的研究 81

四、关于电解质和矿物质的调查 83

五、关于生长抑素的研究 84

六、关于瘦素的研究 85

第3节 胃肠道外营养 86

一、营养需要及营养液成分 87

二、临床应用 93

一、新生儿水、电解质平衡的调节 97

二、新生儿和早产儿水和电解质的需要量 97

第4节 体液特点和液体治疗原则 97

三、早期新生儿和早产儿水和电解质变化与生理性体重下降的关系 99

四、常用液体 100

五、液体治疗的监测 101

第5章 诊断和治疗总论 103

第1节 基因诊断和基因治疗在胎儿和新生儿疾病诊治中的作用 103

第2节 新生儿药物应用特点 108

第3节 血液气体分析与酸碱平衡 115

一、临床常用指标及其意义 115

二、酸碱平衡的维持 120

三、酸碱失衡分类 121

四、新生儿血气与酸碱平衡特点 125

五、血气测定注意点 126

六、酸碱失衡的治疗 126

第4节 新生儿影像诊断 127

第5节 新生儿微循环检测 134

第6节 危重新生儿监护 136

第7节 危重新生儿转运 143

第6章 围产期和新生儿保健 148

第1节 围产期保健 148

第2节 新生儿保健 153

第3节 母婴同室 155

第4节 新生儿疾病筛查 158

第5节 新生儿听力筛查 165

第6节 出生缺陷监测 170

第7节 新生儿死亡风险评估 174

第8节 围产儿和新生儿死亡调查 177

第1节 正常新生儿的特点、护理和特殊表现 180

一、正常新生儿的特点和护理 180

第7章 不同类型新生儿的特点和护理 180

二、正常新生儿的特殊表现 187

第2节 早产儿的特点和护理 192

一、早产儿的特点和护理 192

二、极低出生体重早产儿的特点和护理 200

第3节 超低出生体重儿的特点和护理 203

第4节 小于胎龄儿的特点和护理 209

第5节 大于胎龄儿的特点和护理 217

第6节 过期产儿的特点和护理 219

第7节 多胎儿的特点和护理 220

第8节 糖尿病母亲新生儿的特点和护理 222

第1节 发热与低体温 224

一、发热 224

第8章 常见症状和鉴别诊断 224

二、低体温 225

第2节 呼吸困难 227

第3节 呼吸暂停 230

第4节 青紫 233

第5节 呕吐 235

第6节 腹胀 240

第7节 肝脾大 243

第8节 呕血和便血 245

第9节 血尿 248

第10节 水肿 250

第11节 尿潴留 252

第12节 惊厥 253

第13节 反应低下 257

第14节 松软儿 259

第15节 新生儿哭闹 260

一、概述 262

第1节 新生儿胆红素代谢 262

第9章 新生儿黄疸 262

三、新生儿胆红素代谢特点 265

二、胎儿胆红素代谢特点 265

第2节 生理性黄疸 266

第3节 病理性黄疸 269

二、先天性葡萄糖醛酰转移酶缺乏症 271

一、先天性非溶血性黄疸 271

第4节 高未结合胆红素血症 271

四、围产因素与高胆红素血症 272

三、家族性暂时性高胆红素血症 272

五、母乳性黄疸 274

一、概述 277

第5节 高结合胆红素血症 277

二、新生儿感染性肝炎 280

三、先天性胆道闭锁 283

四、新生儿肝炎与胆道闭锁的鉴别 286

五、？-抗胰蛋白酶缺乏症 289

七、脑-肝-肾综合征 292

六、家族性婴儿肝内淤积症 292

第6节 混合性高胆红素血症 293

二、体格检查 294

一、病史 294

第7节 黄疸的诊断和鉴别诊断 294

三、实验室检查 295

第8节 新生儿胆红素脑病 297

五、其他 297

四、影像诊断 297

一、光照疗法 305

第9节 新生儿黄疸的治疗 305

二、换血疗法 308

三、药物治疗 314

一、概述 316

第1节 病毒感染 316

第10章 感染性疾病 316

二、巨细胞包涵体病 319

三、先天性风疹综合征 324

四、单纯疱疹病毒感染 327

五、乙型肝炎 329

六、肠道病毒感染 332

七、Epstein-Barr病毒感染 335

一、概述 337

第2节 细菌感染 337

二、败血症 342

三、化脓性脑膜炎 349

四、脐炎 354

五、破伤风 355

六、先天性结核 357

一、先天性梅毒 359

第3节 其他感染性疾病 359

二、先天性疟疾 362

三、真菌感染 363

四、先天性弓形虫病 366

五、衣原体感染 369

六、支原体感染 372

第4节 分子生物学技术在诊断新生儿感染性疾病的应用 375

二、质粒DNA的限制性内切酶谱分析 376

一、质粒DNA的存在和制备方法 376

三、外膜蛋白电泳 377

四、聚合酶链反应对病原体的检测 378

八、缺口-连接酶链反应 379

七、连接酶链反应 379

五、PCR/DNA序列分析 379

六、解酶片段长度多态性 379

第5节 消毒隔离 380

九、缺口-连接酶链反应-酶联免疫吸附测定 380

二、母婴同室和新生儿病室 381

一、工作人员 381

三、新生儿的清洁 383

四、医疗器械的清洁消毒 384

五、新生儿室感染暴发流行的处理 385

一、胚胎发育 388

第1节 呼吸系统的胚胎发育 388

第11章 呼吸系统疾病 388

三、胎儿呼吸生理 389

二、肺液的产生及作用 389

一、解剖特点 390

第2节 呼吸系统解剖生理特点 390

二、生理特点 391

三、肺功能的特点 393

第3节 肺表面活性物质 395

一、窒息与复苏 400

第4节 新生儿窒息 400

二、窒息后多器官功能损害 406

第5节 呼吸系统先天畸形 412

第6节 先天性肺囊肿 414

第7节 新生儿上呼吸道感染 415

第8节 新生儿毛细支气管炎 416

第9节 喉喘鸣 417

第10节 湿肺 419

第11节 新生儿呼吸窘迫综合征 421

一、大量羊水吸入 428

第12节 吸入综合征 428

二、胎粪吸入综合征 429

三、乳汁吸入性肺炎 433

一、宫内感染性肺炎 435

第13节 感染性肺炎 435

三、出生后感染性肺炎 436

二、分娩过程中感染性肺炎 436

四、不同病原体所致的新生儿感染性肺炎 439

第14节 肺出血 443

第15节 脓胸和脓气胸 448

一、乳糜胸 449

第16节 乳糜胸和乳糜腹 449

二、乳糜腹 450

第17节 气漏 451

第18节 慢性肺部疾病 454

一、支气管肺发育不良 455

三、Wilson-Mikity综合征 459

二、早产儿慢性肺功能不全 459

第19节 呼吸衰竭 461

一、保持呼吸道通畅 465

第20节 呼吸治疗 465

二、氧疗法 467

三、辅助通气 470

四、体外膜氧合作用 475

五、液体通气 476

六、新生儿一氧化氮吸入治疗 477

第1节 消化系统胚胎发育 484

第12章 消化系统疾病 484

第2节 消化系统功能发育 486

一、各器官的解剖生理特点 488

第3节 新生儿消化系统解剖生理特点 488

二、消化道内细菌 489

第4节 口炎 490

四、粪便特点 490

三、对蛋白质、脂肪、糖的消化特点 490

三、溃疡性口炎 491

二、疱疹性口炎 491

一、鹅口疮 491

第5节 咽下综合征 492

第6节 胃食管反流 493

第8节 幽门痉挛 496

第7节 吞咽动作不协调 496

一、感染性腹泻 497

第9节 感染性腹泻 497

二、新生儿流行性腹泻 502

第10节 新生儿非感染性腹泻 503

（一）乳糖不耐受症 504

一、碳水化合物不耐受 504

（一）牛奶蛋白不耐受症（牛奶蛋白过敏） 506

二、蛋白吸收障碍或不耐受 506

（二）葡萄糖-半乳糖不耐受症 506

（三）继发性双糖酶不耐受症 506

（五）免疫缺陷 507

（四）原发性低镁血症 507

（二）肠激酶缺乏症 507

三、其他 507

（一）先天性失氯性腹泻 507

（二）胰纤维囊肿 507

（三）短肠综合征 507

第11节 坏死性小肠结肠炎 508

第12节 急性阑尾炎 513

第13节 唇裂和腭裂 514

第14节 食管闭锁及食管气管瘘 515

一、食管裂孔滑动疝 518

第15节 食管裂孔疝 518

二、食管旁疝 519

第16节 肥厚性幽门狭窄 520

第17节 胃穿孔 524

第18节 胃扭转 525

一、肠闭锁 527

第19节 肠闭锁和肠狭窄 527

第20节 肠旋转不良 529

二、肠狭窄 529

第21节 消化道重复症 531

第22节 环状胰腺 534

第23节 巨结肠 536

第24节 肛门和直肠畸形 540

一、膈疝 543

第25节 膈疝和膈膨升 543

二、膈膨升 546

二、胎粪性腹膜炎 547

一、胎粪性便秘 547

第26节 胎粪性便秘和胎粪性腹膜炎 547

第27节 胎粪性肠梗阻 549

第28节 细菌性腹膜炎 550

第29节 脐肠瘘、脐窦、脐茸、脐肉芽肿、梅克尔憩室、卵黄管囊肿 551

一、脐膨出 553

第31节 脐膨出和腹裂 553

第30节 脐疝 553

第32节 先天性腹壁肌肉发育不良综合征 555

二、腹裂 555

第1节 心脏胚胎发育 557

第13章 心血管系统疾病 557

一、胎儿循环特点 558

第2节 胎儿和新生儿循环特点 558

三、低出生体重儿的循环特点 559

二、心血管畸形时的胎儿循环 559

第3节 新生儿心电图特点 560

第4节 新生儿先天性心脏病的超声诊断 563

第5节 新生儿持续肺动脉高压 566

一、动脉导管未闭 570

第6节 先天性心脏病——非青紫型 570

二、大型房间隔缺损 572

三、房室间隔缺损 573

四、大型室间隔缺损 574

五、左心发育不良综合征 575

六、主动脉缩窄 576

一、肺动脉闭锁 578

第7节 先天性心脏病——青紫型 578

二、肺动脉瓣狭窄 579

三、完全性大动脉转位 581

四、三尖瓣闭锁 582

五、极重型法洛四联症 584

六、永存动脉干 586

七、完全性肺静脉异位引流 587

第8节 右位心 590

一、概述 591

第9节 心律失常 591

二、窦性心律失常 593

四、阵发性室上性心动过速 596

三、过早搏动 596

六、阵发性室性心动过速 598

五、心房扑动和颤动 598

七、房室传导阻滞 599

第10节 新生儿暂时性心肌缺血 600

第11节 心肌炎 604

一、心内膜弹力纤维增生症 607

第12节 原发性心肌病 607

二、扩张型心肌病 609

三、肥厚性心肌病 610

第13节 休克 612

第14节 心力衰竭 618

一、血液系统胚胎发育 626

第1节 总论 626

第14章 血液系统疾病 626

二、新生儿周围血像和骨髓像特点 628

第2节 贫血概述 631

第3节 早产儿贫血 636

一、产前失血 639

第4节 失血性贫血 639

三、生后失血 643

二、产时失血 643

一、概述 645

第5节 溶血性贫血 645

二、新生儿溶血病 649

三、红细胞酶缺陷 656

（一）遗传性球形红细胞增多症 661

四、红细胞形态异常性贫血 661

（三）遗传性东南亚卵圆形红细胞增多症 662

（二）遗传性椭圆形红细胞增多症 662

（一）地中海贫血 663

五、血红蛋白病 663

（四）遗传性口形红细胞增多症 663

（五）婴儿固缩红细胞增多症 663

（二）其他异常血红蛋白病 665

六、免疫性溶血性贫血 666

二、中性粒细胞减少症 670

一、白细胞增多症 670

第6节 白细胞异常的疾病 670

四、白细胞功能紊乱 671

三、先天性白细胞缺乏症 671

七、类白血病样反应 672

六、白细胞形态异常 672

五、早产儿嗜酸性粒细胞增多症 672

八、先天性白血病 673

一、网状组织发育不良 674

第7节 单核巨噬细胞系统疾病 674

二、网状组织细胞增生症 675

一、概述 677

第8节 出血性疾病 677

二、血小板减少性紫癜 681

三、新生儿出血病 688

第9节 弥散性血管内凝血 692

一、新生儿红细胞增多症-高粘滞度综合征 698

第10节 其它 698

二、新生儿高铁血红蛋白血症 700

一、泌尿系统 704

第1节 泌尿和生殖系统胚胎发育 704

第15章 泌尿生殖系统疾病 704

一、新生儿肾功能特点 707

第2节 新生儿肾功能特点及检查方法 707

二、生殖系统 707

二、新生儿肾功能检查方法 710

二、肾发育不全 714

一、肾不发育 714

第3节 先天性泌尿生殖系统畸形 714

六、脐尿管异常 715

五、膀胱外翻 715

三、肾囊性病变 715

四、融合肾 715

七、尿道畸形 716

第4节 泌尿系感染 717

九、隐睾 717

八、鞘膜积液 717

第5节 先天性肾病综合征 719

第6节 原发性肾小管性酸中毒 720

一、远端肾小管性酸中毒 721

二、近端肾小管性酸中毒 722

第7节 新生儿肾静脉血栓 724

第8节 新生儿急性肾功能衰竭 725

一、背面诱导发育 733

第1节 神经系统胚胎发育 733

第16章 神经系统疾病 733

四、移行 734

三、神经元增殖及成熟 734

二、腹面诱导发育 734

五、组织 735

六、成髓鞘 736

一、感觉系统的生理发育 737

第2节 神经系统的生理特点 737

第3节 神经系统的检查方法 738

四、脑的生化、生物电的分化发育 738

二、运动系统的生理发育 738

三、对周围环境适应能力、与人交往能力及情绪情感的生理发育 738

二、颅神经检查 739

一、新生儿反应机敏性水平 739

三、运动系统检查 742

一、头部的生长 744

第4节 新生儿神经系统的辅助检查方法 744

三、神经生理检查 745

二、颅透光检查 745

四、各种穿刺检查 749

六、颅部超声检查 750

五、颅骨X线检查 750

七、脑CT 753

十、彩色多普勒超声检查 756

九、近红外光谱测定 756

八、磁共振 756

十二、肌电图检查 757

十一、颅内压测定 757

一、神经胚形成期 758

第5节 神经系统先天畸形 758

三、组织发生期 760

二、前脑形成期 760

第6节 缺氧缺血性脑病 762

第7节 颅内出血 772

一、早产儿脑室周围-脑室内出血 772

二、其它类型的颅内出血 779

一、一般介绍 781

第8节 新生儿期的癫痫和癫痫综合征 781

（一）良性新生儿家族性惊厥 782

二、几种新生儿期的癫痫和癫痫综合征 782

（四）早期婴儿癫痫性脑病伴暴发抑制 783

（三）早期肌阵挛脑病 783

（二）良性新生儿惊厥 783

三、诊断与治疗 784

二、结节性硬化 786

一、神经纤维瘤病 786

第9节 神经皮肤综合征 786

五、Chediak—Higashi综合征 787

四、色素失禁症 787

三、三叉神经血管瘤 787

第1节 胚胎发育 788

第17章 骨骼、肌肉系统疾病 788

第2节 软骨发育不全 789

第3节 先天性成骨不全 793

第4节 先天性髋关节脱位 795

第5节 先天性肌弛缓综合征 797

第6节 先天性肌性斜颈 801

第1节 新生儿佝偻病 804

第18章 营养、代谢和内分泌疾病 804

第2节 维生素E缺乏症 808

一、锌缺乏症 810

第3节 微量元素缺乏 810

二、铜缺乏症 811

一、低血糖症 813

第4节 糖代谢紊乱 813

二、高血糖症 816

一、正常新生儿钙、磷、镁代谢及调节 818

第5节 钙、磷、镁代谢紊乱 818

二、低钙血症 819

三、高钙血症 821

四、低镁血症 822

第6节 钠代谢紊乱 824

五、高镁血症 824

一、低钠血症 825

二、高钠血症 827

第7节 钾代谢紊乱 829

一、低钾血症 830

二、高钾血症 832

第8节 新生儿晚期代谢性酸中毒 833

二、甲状腺激素的合成及代谢 836

一、甲状腺的胚胎发育 836

第9节 甲状腺疾病 836

三、新生儿的甲状腺功能 837

五、先天性甲状腺功能减低症 838

四、甲状腺激素的生理作用 838

六、甲状腺功能亢进症 842

第10节 新生儿糖尿病 844

第11节 先天性肾上腺皮质增生症 852

一、遗传病的发病机制 861

第1节 总论 861

第19章 遗传性疾病 861

二、遗传方式 863

第2节 遗传病的诊断 866

第3节 遗传性疾病的防治 871

一、染色体畸变 873

第4节 染色体畸变及染色体病 873

（一）21-三体综合征 874

二、染色体病 874

（二）18-三体综合征 877

（三）13-三体综合征 879

（四）5P-综合征 880

（六）常染色体断裂综合征 881

（五）微小缺失及部分三体征 881

（九）两性畸形 882

（八）先天性睾丸发育不全 882

（七）先天性卵巢发育不全 882

一、总论 883

第5节 先天性代谢异常 883

（一）苯丙酮尿症 888

二、氨基酸代谢病 888

（二）酪氨酸血症 891

（三）同型胱氨酸尿症 892

三、尿素循环障碍及高血氨症 893

（四）非酮症性高甘氨酸血症 893

（一）枫糖尿病 896

四、有机酸代谢病 896

（二）甲基丙二酸血症 897

（八）3-keto-硫醚缺陷 898

（七）3-OH-3甲基戊二酸血症 898

（三）丙酸血症 898

（四）异戊酸血症 898

（五）多种羧化酶缺陷 898

（六）戊二酸血症 898

五、代谢性酸中毒伴阴离子间隙增高 899

六、脂质代谢病 900

七、乳酸中间代谢病 903

（一）半乳糖代谢病 905

八、碳水化合物代谢病 905

（二）糖原储积症 907

十、结缔组织遗传病 912

九、溶酶体贮积症 912

一、胎儿免疫系统发育 914

第1节 新生儿免疫 914

第20章 免疫性疾病 914

二、胎儿-母体免疫学关系 915

三、新生儿的免疫水平与特点 917

四、影响新生儿免疫状态的因素 920

第2节 免疫缺陷性疾病 921

一、原发性免疫缺陷病 922

二、继发性免疫缺陷病 924

三、获得性免疫缺陷综合征 926

第3节 免疫缺陷病防治原则 931

第4节 新生儿时期的计划免疫 935

一、产瘤 940

第2节 出血 940

第21章 产伤性疾病 940

第1节 软组织损伤 940

四、颅内出血 941

三、颅骨腱膜下血肿 941

二、头颅血肿 941

一、臂丛神经麻痹 942

第3节 神经损伤 942

二、面神经麻痹 943

第5节 骨折 944

第4节 脊柱及脊髓损伤 944

三、膈神经麻痹 944

二、锁骨骨折 945

一、颅骨骨折 945

五、骨骺损伤 946

四、股骨骨折 946

三、肱骨干骨折 946

第6节 内脏损伤 947

二、胸骨乳突损伤 948

一、眼损伤 948

第7节 其他产伤 948

一、皮肤胚胎学 949

第1节 概论 949

第22章 皮肤疾病 949

二、皮肤组织结构的生理功能 950

三、皮肤病的临床特点 951

第2节 新生儿脓疱疮 952

第3节 新生儿剥脱性皮炎 953

第6节 新生儿脂溢性皮炎 954

第5节 新生儿皮下脂肪坏死 954

第4节 脱屑性红皮病 954

第9节 新生儿毒性红斑 955

第8节 擦烂红斑 955

第7节 尿布皮炎 955

第11节 新生儿皮下坏疽 956

第10节 大疱性表皮松解症 956

第12节 先天性鱼鳞病 958

第13节 血管瘤 959

第14节 先天性淋巴水肿 961

第15节 先天性外胚层发育不良症 962

第17节 痣样黄色内皮细胞瘤 963

第16节 皮肤念珠菌病 963

第18节 白化病 964

第1节 眼部解剖特点 966

第23章 眼科疾病 966

一、急性卡他性结膜炎 967

第3节 眼部炎症 967

第2节 眼部检查 967

三、衣原体结膜炎 968

二、淋球菌性结膜炎 968

第4节 先天性白内障 969

四、泪囊炎 969

第5节 先天性青光眼 970

第6节 早产儿视网膜病 971

第8节 眼部产伤 976

第7节 无虹膜 976

第1节 新生儿硬肿症 978

第24章 其他疾病及诊疗操作 978

第2节 新生儿期肿瘤 982

第3节 新生儿撤药综合征 986

第4节 新生儿猝死 992

三、桡动脉穿刺 995

二、股静脉穿刺 995

第5节 新生儿期常用诊疗操作 995

一、头皮静脉穿刺 995

四、颞动脉穿刺 996

六、脐动脉插管术 997

五、后囟穿刺 997

七、脐静脉插管术 999

九、血压测量法 1000

八、耻骨上膀胱穿刺术 1000

十一、气管插管术 1001

十、微量泵的使用 1001

十二、侧脑室穿刺术 1003

十五、腹腔穿刺术 1004

十四、腰椎穿刺术 1004

十三、硬脑膜下穿刺术 1004

十六、胸腔穿刺及引流术 1005

十七、心包腔穿刺及引流术 1006

十九、鼻肠插管术 1007

十八、鼻胃插管术 1007

二十、肛门直肠插管术 1008

一、血液正常值 1009

附录1 新生儿常用化验正常值 1009

二、血生化正常值 1013

三、免疫功能正常值 1021

四、血各种激素正常值 1022

五、尿正常值 1024

六、脑脊液正常值 1028

七、骨髓检查正常值 1028

八、羊水正常值 1029

附录2 新生儿呼吸、血压、脉搏正常值 1030

附录3 新生儿体格测量正常值 1032

附录4 新生儿常用中药剂量表 1038

附录5 新生儿药物剂量表 1040

汉语拼音检字 1057

索引 1059