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第一章 基础知识和分娩机构的选择 1

目录 1

怀孕·分娩·身体的基础知识① 分娩痛吗 2

阵缩是子宫的收缩 2

试着感觉产痛 3

产痛是可以自我缓解的 4

怀孕·分娩·身体的基础知识② 注意已经怀孕 5

月经停止和基础体温测定 6

用早孕试纸检查尿样 6

注意生殖器官的变化与身体状况 8

在妇产科接受检查 10

〈图表〉问诊内容举例 10

女性外生殖器和内生殖器 13

怀孕·分娩·身体的基础知识③ 女性生理结构和孕育生命的过程 13

从激素的分泌了解月经和怀孕 16

受精和着床的过程 18

预产期和怀孕周数的计算法 20

关于亲子遗传 22

〈图表〉父母与孩子的血型 24

分娩机构的选择和注意事项① 您希望怎样分娩 24

自然分娩和医疗管理分娩 25

自然分娩①　精神预防性无痛分娩和拉马兹法 25

自然分娩②　主体分娩法 28

自然分娩③　运气放松法 28

自然分娩⑤　水中分娩 29

自然分娩④　诱导放松法 29

〈短评〉关于近代自然分娩 30

积极利用医疗技术分娩① 引产 35

积极利用医疗技术分娩② 麻醉分娩 35

我的体验 36

分娩机构的选择和注意事项② 选择能够满足自己要求的机构 37

收集有关分娩机构的信息 37

选择医疗机构时的注意事项 38

〈图表〉选择医疗机构时的注意事项举例 40

与医疗机构协商和交涉的关键 42

我的体验 46

在综合医院分娩 48

分娩机构的选择和注意事项③ 可以考虑在综合医院或私人医院分娩 48

在私人医院分娩 49

我的体验 51

分娩机构的选择和注意事项④ 可以考虑在助产院或家中分娩 51

从怀孕时起就以自然分娩为目标给予指导 52

尊重自然生理的分娩护理 53

哺乳和育儿指导·出院后与医院的联系 54

当希望在助产院分娩时 55

〈图表〉选择助产院时的注意事项举例 56

当怀孕中出现异常时 57

在家中分娩 59

我的体验 60

自己希望转院时 62

分娩机构的选择和注意事项⑤ 转换分娩机构时 62

出现异常转院时 64

我的体验 64

第二章 妊娠期生活与健康 65

妊娠期生活① 妊娠期心理及身体方面的注意事项 66

妊娠期心理 66

身体方面的注意事项 68

妊娠期生活② 如何度过10个月孕期 74

妊娠初期（第1～4个月） 74

妊娠中期（第5～7个月） 77

妊娠后期（8个月以后） 81

我的体验 86

妊娠期生活③ 妊娠期的饮食生活 87

维持营养平衡的诀窍 88

摄取铁、钙营养成分的方法 88

防止便秘的方法 89

防止肥胖的方法 90

妊娠反应时的饮食 93

妊娠期生活④ 妊娠期的工作及回娘家分娩 94

要和丈夫好好商量 94

对职业母亲的保护制度 94

〈专栏〉有关分娩、育儿的社会制度 95

回娘家分娩 98

建议丈夫也一起回娘家 99

我的体验 99

妊娠期的健康护理① 妊娠期的定期健康检查 100

腹部测量　 101

腹部触诊　 101

腹部听诊　 101

定期健康检查的内容 101

妇科检查　 102

用超声波诊断子宫内状况　 102

乳房视诊和触诊　 102

测量体重　 103

血液检查　 104

必要时进行的检查 104

羊水检查　 104

尿检　 104

测量血压　 104

其他先天性异常的检查　 105

胎儿心跳次数的检查　 106

胎儿胎盘功能检查　 107

妊娠期的健康护理②　不适症状及注意事项 107

身体方面的不适症状 108

孕吐　 108

便秘　 108

腹泻　 109

尿频　 109

分泌物及外阴瘙痒　 109

低烧　 110

头痛　 110

头晕、站起来时有眩晕感　 110

气喘　 111

心悸　 111

鼻出血、牙龈出血和皮下出血　 112

牙痛　 113

皮肤色素沉着　 113

皮肤干燥、瘙痒　 114

妊娠纹　 114

静脉曲张　 115

肥胖　 115

腰痛、脊梁骨痛、尾骨痛　 116

骨盆痛　 116

手脚麻木　 116

腹痛、腹胀　 117

腿抽筋　 117

精神方面的不适症状 118

忧郁、不安　 118

焦虑、要求得不到满足　 119

失眠 119

嗜睡　 120

我的体验 120

妊娠期的健康护理③　妊娠期间的易发病症和慢性病 121

需要注意的症状 121

高血压　 121

浮肿　 122

体重急剧增加　 122

出血　 123

尿糖　 123

尿蛋白 123

贫血　 124

妇科疾病 124

子宫肌瘤　 124

卵巢肿瘤　 126

子宫畸形　 127

滴虫性阴道炎　 127

念珠菌性阴道炎　 128

衣原体感染　 128

梅毒　 128

妇科疾病以外的其他疾病 128

肾性尿糖　 128

尿路感染　 129

痔疮　 130

风疹　 131

感冒、流感　 132

阑尾炎　 132

弓形虫感染　 133

慢性病患者的注意事项 133

获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）　 133

成人T细胞白血病 135

不孕治疗及过去经验的影响 135

通过诱发排卵而使之怀孕　 135

通过人工受精和体外受精使之怀孕　 136

子宫内膜异位症、子宫腺肌症　 136

有过流产、剖宫产、人工中止妊娠的经历　 137

输卵管炎　 137

我的体验 138

妊娠期的健康护理④　妊娠期的异常现象及治疗 139

关于妊娠高血压综合征 139

流产的症状及对策 143

胎儿的姿势及大小 145

胎儿的姿势及对分娩的影响　 145

臀位的纠正方法　 147

胎儿头部和骨盆不均衡　 149

多胎妊娠时的注意事项 151

胎儿出现异常时 153

出现先天性异常的原因　 153

低出生体重儿和巨大儿　 154

发现异常情况时　 154

胎儿子宫内死亡　 155

唐氏综合征（先天性神经不全）　 155

妊娠期的其他异常 156

妊娠剧吐　 156

宫外孕　 157

前置胎盘　 158

羊水过多　 159

葡萄胎　 160

血型不合　 161

弥散性血管内凝血（DIC）　 161

我的体验 161

第三章　孕期活动与分娩准备 163

站姿 164

舒服的姿势与身体的感觉①　　日常姿势 164

坐姿 167

卧姿 168

行姿 169

日常动作 170

舒服的姿势与身体的感觉②　有利于顺产的身体运动 170

赋予身体柔软性，顺利敞开产道 171

产道肌肉 174

舒服的姿势 175

舒服的动作 177

全身放松 178

注意事项 180

舒服的姿势与身体的感觉③　孕期体操 180

日常勤锻炼 181

〈图表〉孕期体操 181

我的体验 185

为自然分娩做准备①　放松心情，消除不安 186

关于自然分娩法 186

调整心态的必要性 187

调整姿势与呼吸 187

活用自律训练法 191

阵痛，你好 192

培养必要的直觉 196

想像训练 197

活用音乐与芳香 201

我的体验 203

关于呼吸法 204

为自然分娩做准备②　活用呼吸法 204

有效地活用呼吸法 205

练习呼吸法 206

腹式呼吸与胸式呼吸　 206

深呼吸　 207

缓缓呼吸　 208

啊哦呼吸　 210

“嘿嘿呼”呼吸　 211

克服憋闷感的呼唉呼吸　 212

边呼气边屏气的呼呜呼吸　 213

短促呼吸和“哈—哈—”呼吸　 215

停止呼吸屏气　 215

我的体验 216

为自然分娩做准备③　分娩体位与会阴保护 218

自由选择分娩姿势 218

趴姿　 218

坐位　 220

侧卧位　 220

站位　 221

跪姿　 222

分娩台上的姿势 223

会阴保护 224

我的体验 226

丈夫可以参加分娩吗？ 228

为自然分娩做准备④ 丈夫参加分娩·家庭分娩 228

夫妇共同参加分娩的心理准备 229

使妻子放松的方法 231

可以帮助夫妇分娩的人 236

调查分娩设施 237

有孩子参加分娩时 237

我的体验 238

第四章　正式分娩 241

把握分娩动态① 预产期和分娩的开始 242

预产期只是一个标准 242

愉悦地接受自己的分娩 242

分娩先兆 244

分娩开始的征兆①　阵痛开始 245

分娩开始的征兆③　胎膜破裂 247

分娩开始的征兆②　见红 247

我的体验 249

把握分娩动态② 把握分娩的经过 249

第一产程（开口期）·潜伏期的经过 250

第一产程（开口期）·进行期的经过 251

第一产程（开口期）·活跃期的经过 253

第二产程（娩出期）的经过 253

第三产程（后产期）的经过 257

第四产程（出血管理）的经过 257

我的体验 258

全力以赴应对分娩①　分娩的疼痛和病症 261

正常的疼痛和异常的疼痛 261

腹痛　 263

产痛的表现方式和止痛方法 263

产痛的表现方式　 263

腰痛　 264

臀部痛、肛门痛、会阴痛　 266

其他疼痛　 266

不适症状的表现方式和缓解方法 268

恶心、呕吐　 268

麻木、发抖、发冷、耳鸣　 269

恐慌发作　 269

腿部抽筋　 270

疲劳、困乏　 270

其他　 271

尿意、便意　 271

我的体验 272

全力以赴应对分娩②　活用呼吸法 273

关于呼吸法 273

用呼吸法应对子宫收缩 274

过度呼吸综合征 277

我的体验 279

全力以赴应对分娩③　平安分娩的辅助动作和分娩体位 280

缓解产痛和不适症状 280

促进产程进展 283

延缓产程进展 285

恢复体力和精力 285

我的体验 286

关于分娩体位 286

全力以赴应对分娩④　以自己为主分娩 287

把握产程的进展 287

以自己为主分娩的心态 289

我的体验 291

全力以赴应对分娩⑤　丈夫参与分娩 292

丈夫参与分娩时的作用 292

与医疗机构的关系 293

发生危险时的对策 294

丈夫的疲劳和紧张 295

参与分娩后丈夫的感想 296

我的体验 296

〈图表〉产程进展的标志和应对方法提示 298

第五章 助产技术与产科医疗 305

从住院到分娩①　住院的准备与住院 306

住院时的准备 306

与医院进行联络 308

到医院过早时 309

分娩速度过快时 309

来不及住院，要靠自己的力量分娩时 310

我的体验 313

从住院到分娩②　在待产室和产房 314

入院检查 314

在待产室 316

在产房 317

产后 319

向医生表达疑问与希望 321

我的体验 322

分娩中的医疗措施①　引产与促进宫缩 324

引产与促进宫缩的适用场合 325

引产的方法 326

〈图表〉促子宫颈口成熟剂与子宫收缩剂 326

引产与促进宫缩的必要性和副作用 330

分娩中的医疗措施②　麻醉 332

局部麻醉 332

全身麻醉 335

我的体验 337

人工破膜使羊水流出 339

娩出时按压腹部 339

分娩中的医疗措施③　娩出期的医疗措施 339

胎头吸引分娩与产钳分娩 341

剖宫产 344

我的体验 348

分娩中的医疗措施④　会阴裂伤、会阴切开与会阴保护 351

娩出时的会阴裂伤 351

会阴切开及其必要性 352

会阴伤口的缝合与预后 356

积极保护会阴 358

我的体验 361

分娩中的异常与相应措施①　分娩前应留意的情况 362

有宿疾或患有妊娠高血压综合征 363

臀位与横位 363

多胎妊娠 366

前置胎盘与骨盆狭窄 367

我的体验 370

分娩中的异常与相应措施② 分娩中的异常与医疗措施 372

第一产程 372

早产　 372

过期妊娠　 373

第二产程 374

胎膜早破与早期胎膜破裂　 374

子宫内（羊水）感染　 376

宫缩乏力　 377

产程延长　 378

常位胎盘早期剥离　 379

羊水混浊　 380

子宫破裂　 381

脐带隐性脱垂、脐带脱垂 381

脐带缠绕、脐带结节　 382

旋转异常　 383

胎儿窘迫　 385

第三产程与第四产程 386

胎盘粘连　 386

胎儿娩出后出血　 388

宫缩乏力性出血　 388

其他出血　 388

输血　 389

新生儿窒息　 389

我的体验 390

〈图表〉阿普加计分法 390

第六章　产后注意事项 393

如何度过产褥期① 产后身体的恢复 394

了解产后身体的变化 394

产后休息及生活 399

鼓励做产褥体操 400

〈图表〉练习做产褥体操 401

我的体验 403

如何度过产褥期② 产后疾病及应引起注意的症状 404

产褥期容易出现的疾病 404

产褥热　 404

血栓性静脉炎　 405

子宫恢复不全　 405

分娩后晚期出血　 405

痔疮　 406

妊娠高血压综合征后遗 406

症　 406

产褥期需要引起注意的症状 406

持续出血、恶露分泌较多　 406

贫血　 406

高血压　 407

发烧　 407

会阴痛　 407

骨盆疼痛、发涩　 409

肌肉疼痛　 410

分泌物较多　 411

便秘　 411

排尿困难　 411

漏尿　 411

浮肿　 412

母乳分泌及乳房异常　 412

〈图表〉自主神经（交感神经和副交感神经）的作用 412

产褥期内精神方面的异常 413

产后神经症　 413

对分娩过程有挫折感　 414

分娩时出现异常　 414

我的体验 415

产后的育儿及性生活①　母乳哺育的确立及照顾孩子 416

孩子一哭就给他吃奶 417

母乳的重要性 418

母乳哺乳的确立 419

母乳哺育中出现的问题 421

我的体验 425

产后的育儿及性生活②　乳房的护理及母婴同室 427

克服乳房的各种不适 427

母婴同室和新生儿室 431

我的体验 434

产后的育儿及性生活③　产后性生活及计划生育 435

生理性现象的恢复及产后性生活 435

计划生育和避孕 436

作为女性和母亲要生活得丰富多彩 441