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目录 1

第一章　概述 1

一、什么是药物代谢动力学 1

二、药物代谢动力学研究与其他学科的关系 1

第二章　药物体内转运 3

第一节 概述 3

第二节 药物跨膜转运及其影响因素 4

一、生物膜 4

二、药物的跨膜转运方式 4

第三节 药物的吸收 6

一、药物在胃肠道中吸收 6

二、药物在其他部位吸收 10

一、药物的分布及其影响因素 12

第四节 药物的分布 12

二、血浆蛋白结合率及常用的测定方法 13

三、药物在特殊屏障中转运 16

第五节 药物的排泄 23

一、肾排泄 23

二、胆汁排泄 24

三、粪排泄 24

四、其他途径 25

第六节 多药耐药与外排转运载体 25

一、多药耐药现象 25

二、P-糖蛋白 27

三、多药耐药相关蛋白 29

四、乳腺癌耐药蛋白 32

参考文献 37

一、药物代谢方式 38

第三章　药物的代谢研究 38

第一节 药物代谢方式及代谢后的活性变化 38

二、药物经生物转化后的活性变化 42

第二节 药物代谢部位和代谢酶 42

一、药物在肝脏的代谢及其代谢酶 42

二、药物的肝外代谢及其代谢酶 44

第三节 影响药物代谢的因素 49

一、代谢相互作用 49

二、种属差异性 50

三、年龄和性别差异 51

四、遗传变异性 53

五、病理状态 55

第四节 药物代谢研究常用的方法 55

二、药物体外代谢研究 56

一、药物体内代谢研究法 56

第五节 药物代谢研究在新药研发中的作用 61

一、药物的代谢研究与创新药物的开发和筛选 61

二、药物代谢与药物的毒性评价 62

三、药物代谢研究与药物的代谢相互作用 63

参考文献 63

第四章　经典的房室模型理论 64

第一节 房室模型及其基本原理 64

一、房室模型及其动力学特征 64

二、拉普拉斯变换（Laplace transform） 66

三、房室模型的判别和选择 68

四、药动学参数的生理及临床意义 68

第二节 一房室模型 70

一、单剂量给药动力学 71

二、多剂量给药动力学 76

第三节 多室模型 79

一、单剂量给药动力学 80

二、多剂量给药动力学 84

参考文献 85

第五章　非线性药物动力学 86

第一节 非线性药物消除 86

一、非线性药物动力学的表达方法 86

二、动力学特征 87

三、非线性药物动力学的鉴别方法 87

四、t1/2和AUC与c0间的关系 88

第二节 米氏参数的估算方法 89

第三节 非线性药物消除的个体化给药 90

第四节 非线性药物吸收 91

一、对抗癫痫药加巴喷丁的非线性吸收研究 92

二、对头孢呋辛酯的非线性吸收和非线性消除研究 92

第五节 非线性药动学的研究进展 94

一、最近新发现的一些非线性消除的药物 94

二、其他因素引起的药物非线性消除现象 95

三、新技术在非线性药物动力学研究中的应用 95

四、药物的非线性结合研究 95

参考文献 95

第六章　非房室模型的统计矩方法 97

一、各阶统计矩定义以及计算公式 97

二、生物利用度 99

三、清除率 99

四、MRT和半衰期的相互关系 100

六、稳态表观分布容积 101

五、吸收动力学 101

八、稳态浓度的计算 102

九、预估到达稳态浓度的时间 102

七、代谢分数求算 102

十、非房室模型和房室模型的优缺点比较 103

附录 非连续取样AUC变异的计算 103

参考文献 104

第七章　药物制剂生物利用度及生物等效性评价 105

第一节 目的与意义 105

一、意义 105

二、药物制剂生物等效性评价和临床评价之间的关系 106

三、生物利用度研究和生物等效性评价的主要参数 106

四、影响生物利用度的因素 106

五、生物利用度的分类 106

一、受试者的选择 107

第二节 生物利用度及生物等效性试验原则和方法 107

二、受试者的例数 108

三、参比制剂选择 108

四、试验设计 108

五、数据分析 110

第三节 生物等效性评价的统计学方法 111

一、方差分析 112

二、双单侧t检验法 112

三、（1—2α）％置信区间法 112

四、Wilcoxon方法 113

五、研究功效 113

六、实例 113

一、缓控释制剂生物等效性评价的实验内容 116

第四节 缓控释制剂的生物等效性评价 116

二、缓控释制剂的评价 117

第五节 个体生物等效性评价和群体生物等效性简介 119

一、个体生物等效性和群体生物等效性 119

二、试验设计 120

三、统计模型 120

四、个体生物等效性评价 122

五、群体生物等效性评价的计算 124

六、群体等效性、个体等效性以及平均等效性的关系 125

参考文献 125

第八章　临床药物动力学 127

第一节 研究的目的和意义 127

一、基本概念及其研究目的 127

二、需要进行血药浓度监测的药物 127

第二节 特殊人群的药物动力学 128

一、老年人的药物动力学 128

三、血药浓度变化的影响因素 128

四、临床药物动力学的研究内容和研究方法 128

二、儿童的药物动力学 129

三、肝功能不全病人的药物动力学 130

四、肾功能不全病人的药物动力学 131

第三节 新药的临床药物动力学研究的原则和方法 131

一、研究的目的和意义 131

二、临床试验应遵循的原则 131

三、试验设计 132

第四节 群体药物动力学 132

一、基本概念 132

三、非线性混合效应模型法（NONMEM法） 133

二、参数的估算方法分类 133

四、非参数期望极大值法（NPEM法） 135

五、个体给药方案的制定——Bayesian法 136

第五节 临床血药浓度监测 138

一、基本原理 138

二、肌酐清除率的测定方法 139

三、给药剂量的调整方法 140

参考文献 140

第九章　药代动力学与药效动力学结合模型 141

第一节 概述 141

第二节 药效学模型 142

一、药效指标的选择 142

二、血药浓度-效应曲线的类型 142

三、药效学模型分类 143

第三节 药动学与药效学结合模型 144

一、理论基础 144

二、效应室的归属 145

三、一房室PK-PD模型 146

四、二房室PK-PD模型 148

五、药动学和药效学参数的估算方法及其意义 149

第四节 药动学与药效学结合模型的应用 149

一、药物的药动学与药效学结合研究 149

二、药物及其活性代谢物的药动学与药效学结合研究 153

三、药物的药动学和药效学相互作用研究 155

参考文献 157

二、生理药物代谢动力学模型的基础 158

一、生理药物代谢动力学模型的发展 158

第十章　生理药物代谢动力学模型及其实践 158

第一节 概述 158

第二节 药物在组织中的命运 159

一、药物清除模型及清除率 159

二、分布 162

三、生理药物代谢动力学模型参数的来源 163

第三节 整体生理药物代谢动力学模型的建立 165

一、收集资料 165

二、整体生理药物代谢动力学模型 165

三、物质平衡方程 165

四、组织中药物浓度预测 166

五、模型的验证和修订 166

二、异速增大方程 167

第四节 种属间比放 167

一、生理药物代谢动力学模型 167

第五节 生理药物代谢动力学模型的应用 171

一、在新药研制中的应用 171

二、在毒理学研究中的应用 180

参考文献 182

第十一章　手性药物的药物代谢动力学 184

第一节 概述 184

第二节 手性药物的生物活性 184

一、手性药物的作用模式 184

二、手性排斥、静态手性和手性易化 185

三、手性药物的生物活性类型 186

一、药物吸收 190

二、分布 190

第三节 药物代谢动力学立体选择性 190

三、药物代谢 191

第四节 临床用药复杂和对新药研究的影响 203

一、体内外对映体优／劣活性比的比较 203

二、临床血药浓度与效应关系的复杂性 203

三、临床药物代谢动力学与血药浓度检测中的复杂性 211

四、动物种属间的差异与药效学、毒性研究的复杂性 212

参考文献 213

第十二章 新药临床前药物代谢动力学研究 214

第一节 目的和意义 214

第二节 内容和方法 215

一、临床前药动学研究试验设计的基本原则 215

二、临床前药动学研究方法 216

一、生物样品分析方法的特点 221

第三节 生物样品分析技术的特点与要求 221

二、生物样品分析方法的基本概念 222

三、生物样品分析方法的建立和确证 222

第四节 新的缓、控释制剂的临床前研究的内容与方法 224

一、研究的目的和意义 224

二、实验设计的基本原则 225

三、研究的内容和方法 225

参考文献 226

第十三章　药动学数据的曲线拟合以及常用软件 227

一、最小二乘法的一般原理 227

二、非线性最小二乘法算法的比较 228

三、估算药动学参数中的若干问题 229

四、曲线拟合的影响因素 230

五、目前常用计算机药动学数据拟合程序 232

参考文献 235