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上 篇 1

第壹章 经颅多普勒超声概述 1

1.1 多普勒的历史回顾 1

1.2 多普勒超声技术在医学领域应用的发展史 2

1.3 TCD技术的诞生和发展 2

1.4 TCD技术的应用评价 4

1.5 TCD的发展动向 5

第贰章 经颅多普勒超声原理 7

2.1 超声波的基本概念 7

2.2 超声波的物理特性 8

2.3 多普勒效应 10

2.4 超声波的发生与接收 12

2.5 经颅多普勒超声诊断仪的构造 12

第叁章 TCD探头基本结构、工作原理及频谱形成 15

3.1 压电效应 15

3.2 探头的基本结构 15

3.3 超声波在探头与头皮之间的传播 16

3.4 超声探头的使用与维护 18

3.5 耦合剂的使用 18

3.6 超声生物效应和超声剂量 19

3.7 超声与运动血流的关系 20

3.8 连续波超声与脉冲波超声 20

3.9 人体血流状态对频谱的影响 23

3.10 TCD仪的调节 27

3.11 影响TCD血流频谱的有关因素 31

3.12 血流速度测定 34

第肆章 脑动脉的解剖学基础 37

4.1 颈动脉系统 38

4.2 椎-基底动脉系统 41

4.3 脑动脉的侧支循环 42

4.4 经颅多普勒超声的应用解剖学 44

4.5 脑动脉造影图例 48

第伍章 脑血流循环的临床生理及病理生理 50

5.1 脑血流循环的临床生理 50

5.2 脑血流循环的病理生理 54

第陆章 经颅多普勒超声检测应用简介 58

6.1 检查方法和正常值 58

6.2 经颅多普勒应用简介 60

第柒章 常用实验动物的解剖和脑血流调节 63

7.1 兔的解剖 63

7.2 狗的解剖 65

7.3 猫的解剖 68

7.4 脑血流调节 70

第捌章 经颅多普勒超声在动物实验中的应用 72

8.1 家兔脑血流速度的检测和正常值 72

8.2 颅内压增高对家兔脑血流速度和脑自由基反应的影响 73

8.3 经颅多普勒超声对实验性蛛网膜下腔出血后脑血管痉孪的检测 75

8.4 过度换气过程中经颅多普勒超声监测的应用 78

8.5 经颅多普勒超声在家兔实验性脑外伤中的应用 81

第玖章 Fourier分析及其临床应用 83

9.1 Fourier分析的数学过程 83

9.2 Fourier 分析相关的血流动力学特征 84

9.3 Fourier分析的临床应用 85

中 篇 87

第壹拾章 短暂脑缺血发作 87

10.1 病因和发病机制 87

10.2 临床表现 88

10.3 TCD表现 89

10.4 脑血管疾病的分类 94

第壹拾壹章 脑血栓形成 97

11.1 病因和发病机制 97

11.2 临床表现 98

11.3 TCD表现 99

第壹拾贰章 脑栓塞 105

12.1 发病机制 105

12.2 临床表现 105

12.3 TCD表现 105

第壹拾叁章 脑出血 108

13.1 病因和发病机制 108

13.2 临床表现 108

13.3 TCD表现 108

第壹拾肆章 蛛网膜下腔出血 111

14.1 病因及病理 111

14.2 临床表现 111

14.3 TCD表现 112

第壹拾伍章 脑动脉粥样硬化症 119

15.1 发病机制 119

15.2 临床表现 119

15.3 TCD表现 120

第壹拾陆章 血压异常的TCD表现 126

16.1 高血压病TCD表现 126

16.2 低血压时TCD表现 131

第壹拾柒章 脑动静脉畸形 133

17.1 病因和发病机制 133

17.2 临床表现 134

17.3 TCD表现 134

第壹拾捌章 颅内动脉瘤 143

18.1 病因和发病机制 143

18.2 临床表现 144

18.3 TCD表现 145

第壹拾玖章 烟雾病 147

19.1 病因和发病机制 147

19.2 临床表现 147

19.3 TCD表现 148

第贰拾章 其他颅内血管畸形 151

20.1 颈动脉海绵窦瘘 151

20.2 大脑大静脉畸形 153

20.3 脑面血管瘤病 153

下 篇 155

第贰拾壹章 偏头痛 155

21.1 发病机制 155

21.2 TCD表现 157

21.3 偏头痛的诊断和疗效评定标21.4 准意见 159

第贰拾贰章 头晕 161

22.1 颈椎病与头晕 163

22.2 眩晕患者椎动脉颅外段的检测 166

22.3 老年人脑缺血性眩晕 167

22.4 椎-基底动脉短暂脑缺血发作 168

22.5 随机患者的椎-基底动脉供血观察 168

22.6 耳鸣 169

22.7 锁骨下动脉盗血综合征 169

第贰拾叁章 血液流变学与高脂血症 172

23.1 血液流变学与TCD 172

23.2 纤维蛋白原和血细胞比容与TCD 174

23.3 高脂血症及高粘血症与TCD 174

23.4 真性红细胞增多症与TCD 175

第贰拾肆章 镰状细胞病 176

24.1 病因和发病机制 176

24.2 临床表现 176

24.3 TCD表现 176

第贰拾伍章 颅内外血管炎性病变 178

25.1 头臂型大动脉炎 178

25.2 钩端螺旋体脑动脉炎 179

25.3 系统性红斑狼疮 181

第贰拾陆章 脑膜炎和脑蛛网膜炎 182

26.1 脑膜炎 182

26.2 脑蛛网膜炎 186

第贰拾柒章 TCD检测脑血管对CO2的反应 188

27.1 血液中CO2对脑血管舒缩功能的调节机制 188

27.2 TCD检测中脑血管对CO2反应的测量方法 188

27.3 生理状态下脑血管对CO2反应的TCD表现 189

27.4 颈内动脉闭塞时脑血管对CO2反应的TCD表现 189

27.5 脑出血时脑血管对CO2反应的TCD表现 190

27.6 偏头痛时脑血管对CO2反应的TCD表现 190

27.7 脑动静脉畸形时脑血管对CO2反应的TCD表现 190

27.8 TCD对脑血管舒缩反应性的评定 191

第贰拾捌章 肺性脑病与TCD 192

第贰拾玖章 高压氧治疗对脑血流速度的影响 194

第叁拾章 TCD探测脑血管栓子的应用 196

30.1 TCD探测脑血管栓子的原理 196

30.2 TCD探测固体栓子 196

30.3 TCD探测气体栓子 197

30.4 TCD探测心脏疾患的栓子 198

第叁拾壹章 脑血管病的外科治疗与TCD 200

31.1 颈动脉血栓内膜和硬化斑切31.2 除术 200

31.3 旁路手术 202

31.4 其他应用 203

第叁拾贰章 TCD在麻醉科的应用 205

32.1 TCD用于麻醉中对脑血流量的监测 205

32.2 TCD用于麻醉中监测脑血管自动调节功能和对CO2的反应性 205

32.3 TCD监测脑动脉于麻醉状态下的舒缩功能 206

32.4 TCD应用于麻醉学领域对偏头痛的研究 206

第叁拾叁章 TCD在儿科学领域的应用 209

33.1 TCD检测技术及其正常参考值 209

33.2 新生儿缺氧缺血性脑病脑血流改变 211

33.3 儿童发作性头痛头晕与TCD 212

33.4 动脉导管未闭与TCD 213

第叁拾肆章 TCD在眼科的初步应用 214

34.1眼动脉的解剖生理及其变异 214

34.2先天性眼球震颤与TCD 217

34.3缺血性视神经病与TCD 220

第叁拾伍章 中医药领域中TCD的应用 223

35.1 眩晕证的TCD观察 223

35.2 中药对脑血流速度影响的TCD观察 224

第叁拾陆章 颅脑损伤 225

36.1 病理及分类 225

36.2 颅脑损伤的TCD表现 226

第叁拾柒章 颅内压增高 230

37.1 颅内压增高的病理生理 230

37.2 高颅压危象和颞叶疝大脑中动脉血流速度变化 231

37.3 急性颅内压增高对TCD频谱的影响 233

第叁拾捌章 重型颅脑损伤 237

38.1 脑血流速度减慢 237

38.2 脑过度灌注 238

38.3 脑血管痉挛 239

38.4 脑血流速度不38.5 稳定 243

38.6 脑血流速度变化不38.7 明显 243

第叁拾玖章 TCD对治疗措施效果评估 244

39.1 Dazoxiben预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛与TCD 244

39.2 促甲状腺素释放激素对脑血流速度的影响 245

39.3 过度换气对脑血流速度的影响 246

39.4 消炎痛对实验动物脑血流速度的影响 248

39.5 颅脑损伤时甘露醇作用的TCD观察 249

39.6 脑脊液外引流和颅内血肿清除的TCD观察 249

39.7 脑外伤后应用尼莫地平的TCD观察 250

39.8 TCD时间窗内诊断大脑中动脉闭塞在脑梗死治疗中的意义 254

第肆拾章 脑死亡 256

40.1 脑死亡的病因与病理 256

40.2 脑死亡的诊断标40.3 准 256

40.4 脑死亡的TCD表现 257

第肆拾壹章 TCD在心理和精神领域的应用 263

41.1 双通道 TCD评估认知过程中的血流速度 263

41.2 立体 TCD测定认知优势半球 266

41.3 皮质下动脉硬化性脑病的TCD与智力关系 267

第肆拾贰章 TCD在其他方面的应用及其进展 268

附录一 超声窗及其颅内外检测血管 272

附录二 常用疾病或其他术语英汉对照 272

附录三 常用缩略语 276

参考文献 278