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第一章 总论 1

第一节 乳房美容整形术的发展历史 1

第二节 乳房美容整形术的范围与特点 4

第三节 乳房美容整形手术的基本原则 5

一、乳房美容整形手术的基本要求 5

二、乳房美容整形手术的适应症 7

三、乳房美容整形手术的禁忌症 7

第四节 乳房美容整形手术的麻醉 7

第二章 乳房的生理、解剖与美学 9

第一节 乳房的发生、发育与变化 9

第二节 乳房解剖的结构及其生理功能 10

第三节 乳房的形态、体积、位置与美学标准 14

一、乳房的形态 14

二、乳房体积测量 15

三、乳房位置 18

四、乳房健美的标准 19

第三章 隆乳术 22

第一节 隆乳术的发展史 22

第二节 隆乳术的类型 25

第三节 隆乳术的材料 26

一、医用硅橡胶 26

二、医用硅橡胶及硅胶囊乳房假体的有关问题 27

三、硅胶囊乳房假体 28

第四节 隆乳术的适应症 31

第五节 隆乳术的禁忌症 31

第六节 隆乳术的麻醉选择 32

第七节 术前准备 32

一、术前一般准备 32

二、术者对手术效果的估计 33

三、受术者的精神准备 33

四、医患双方的统一协调 34

第八节 硅胶囊乳房假体的选择与消毒 34

一、切口选择 36

第九节 手术方法——假体植入法 36

二、经腋窝切口手术操作（夏威廉氏法） 38

三、经腋窝前皱襞切口手术操作 42

四、经乳晕边缘切口手术操作 43

五、经乳房下皱襞切口手术操作 47

六、经乳头乳晕切口手术操作 48

七、特殊情况隆乳术 48

第十节 假体植入法隆乳术后护理 53

一 、术后包扎 53

第十一节 假体植入法隆乳术并发症及其处理 54

六、其它 54

五、术后护理 54

三、预防感染 54

二、体位 54

四、拆线 54

一、纤维囊挛缩、乳房变硬 55

二、位置异常 56

三、假体外露 57

四、形态不美 57

五、血肿 57

六、感觉异常 58

七、硅胶囊假体破裂 59

八、感染 59

一、真皮—脂肪游离移植法 60

九、切口疤痕 60

第十二节 移植法隆乳术 60

二、带蒂真皮—脂肪瓣移植法 62

第四章 缩乳术 64

第一节 缩乳术的发展史 64

第二节 缩乳术中乳头乳晕复合体的处理方式 67

一、乳头乳晕的游离移植 67

二、乳头乳晕的带蒂移位 67

第三节 缩乳术中各种蒂的设计和评价 67

第四节 缩乳术中切口设计的演变过程 69

第五节 乳房肥大的病理生理特征 72

第六节 乳房肥大的分类 73

第八节 缩乳术的术前准备 74

一、采集病史 74

第七节 缩乳术的美容整形外科原则 74

二、术前检查 75

三、照相记录 75

四、了解受术者对新乳房的要求 75

五、向受术者说明可能发生的并发症 76

六、输血的准备 76

七、安排好手术时间 76

八、手术设计 76

第九节 缩乳术的麻醉 76

一、Biesenberger（1927年）氏手术 77

第十节 缩乳术的手术方法 77

二、Schwarzman（1937年）氏手术 80

三、Strombeck（1960年）氏手术 82

四、Skoog（1963年）氏手术 88

五、下部蒂的缩乳术 92

六、Mouly氏手术 94

七、Pitanguy氏手术 96

八、Mckissock氏手术 102

九、Wiener氏手术 103

十、Regnault氏手术——B式方法 104

十一、Peixoto氏手术 107

十二、Lalardrie氏手术 108

十三、Hester（1985年）氏手术 112

十四、Maillard（1986年）氏手术 114

第十一节 适合中国妇女的缩乳术 115

一、宋儒耀氏缩乳术 115

二、双环形切口缩乳术 117

三、乳腺反向双“V”切除法缩乳术 118

第十二节 缩乳术的并发症和不满意的手术结果 124

一、缩乳术的并发症 124

二、缩乳术不满意的手术结果 126

一、分度 128

二、分类 128

第五章 乳房下垂的美容整形术 128

第一节 乳房下垂的分度和分类 128

第二节 乳房下垂手术矫正适应症 129

第三节 乳房下垂矫正术的术前准备 130

第四节 乳房下垂矫正手术 130

一、乳房真皮固定术 130

二、宋氏乳房上提固定术 132

三、扩大乳房体积矫正乳房下垂 133

五、乳头错位 135

四、感染 135

六、瘢痕 135

七、皮样囊肿形成 135

二、乳头坏死 135

三、皮肤坏死 135

一、血肿形成 135

第五节 乳房下垂手术并发症及其处理 135

第六章 异常乳房的美容整形术 136

第一节 乳房的先天性发育畸形 136

一、多乳头畸形 136

二、多乳畸形 136

一、早熟性乳腺肥大 137

第二节 乳房的后天发育畸形 137

五、“乳腺芽”残留 137

四、乳房不对称畸形 137

三、乳腺缺如 137

二、巨乳症 138

三、小乳症 138

四、筒状乳房畸形 138

第三节 男性乳房发育 142

一、病因 142

二、临床表现 143

三、治疗 143

第二节 手术时机的选择 144

第三节 术前准备 144

第七章 乳房缺失的美容整形术 144

第一节 手术适应症 144

第四节 麻醉 145

第五节 乳房再造术 145

一、背阔肌肌皮瓣乳房再造术 145

二、腹直肌肌皮瓣乳房再造术 148

三、横位胸腹易位皮瓣乳房再造术 150

四、健侧乳腺皮肤组织复合瓣乳房再造术 153

第六节 皮肤软组织扩张器和硅胶囊乳房假体在乳房再造中的应用 155

第七节 乳房再造术并发症及其处理 156

二、皮瓣或肌皮瓣下积血或血肿 157

一、血运障碍造成皮瓣或肌皮瓣坏死 157

三、腹壁疝 158

四、感染 158

五、其它合并症 159

第八节 乳房再造术术后护理 159

第八章 乳头乳晕的美容整形术 161

第一节 乳头内陷的整复术 161

一、原发性乳头内陷的手术适应症 162

二、麻醉 162

三、手术方法 162

一、手术适应症 165

第二节 乳头乳晕缺失的再造 165

四、术后并发症 165

五、术后护理 165

二、麻醉 166

三、手术方法 166

四、手术并发症及护理 168

第三节 乳头过大及下垂的美容整形手术 168

一、手术适应症 169

二、麻醉 169

三、手术方法 169

四、手术并发症 170

第四节 乳晕过大或过小的美容整形手术 170

第二节 乳房各时期的保护 171

一、青春发育期的保护 171

第一节 影响乳房美的因素 171

第九章 乳房的其它美容术 171

二、哺乳期的保护 172

第三节 胸部健美术 173

一、胸部肌肉锻炼 174

二、胸部健美操 177

三、乳房按摩术 177

第四节 乳罩美乳方式 177

第五节 不恰当的美乳方法 179

一、口服或注射雌激素 179

二、市售“美乳霜”、“丰乳霜”等 180

三、乳房吸引器、电子针录器、电子健胸机等 180