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第一章 绪论 1

一、神经病学任务 1

二、神经病学特点 2

三、神经病学实践 2

四、神经病学未来 3

第二章 神经系统疾病的定位诊断 5

第一节 概述 5

第二节 中枢神经 5

一、大脑半球 5

二、内囊 9

三、基底神经节 10

四、间脑 11

五、脑干 14

六、小脑 19

七、脊髓 21

第三节 脑与脊髓的血管 24

一、脑的血管 24

二、脊髓的血管 28

第四节 脑神经 29

一、嗅神经（Ⅰ） 30

二、视神经（Ⅱ） 31

三、动眼、滑车和展神经（Ⅲ、Ⅳ、Ⅳ） 33

四、三叉神经（Ⅴ） 39

五、面神经（Ⅶ） 41

六、前庭蜗神经（Ⅷ） 44

七、舌咽、迷走神经（Ⅸ、Ⅹ） 46

八、副神经（Ⅺ） 48

九、舌下神经（Ⅻ） 49

第五节 周围神经 50

一、脊神经 50

二、自主神经系统 51

第六节 肌肉 53

第七节 运动系统 54

第八节 感觉系统 58

第九节 反射 64

第三章 神经系统疾病的常见症状 67

第一节 概述 67

第二节 意识障碍 67

一、以觉醒程度改变为主的意识障碍 68

二、以意识内容改变为主的意识障碍 70

三、特殊类型的意识障碍 71

第三节 认知障碍 72

一、记忆障碍 73

二、失语 73

三、失用症 75

四、失认症 76

五、轻度认知障碍 77

六、痴呆 77

第四节 构音障碍 79

第五节 头面部疼痛 80

第六节 晕厥 83

一、病因及分类 83

二、临床特点 83

第七节 眩晕 84

第八节 眼球震颤 85

第九节 瘫痪 87

第十节 感觉障碍 89

第十一节 不自主运动 91

第十二节 共济失调 92

第十三节 步态异常 94

第十四节 肌肉萎缩 96

第十五节 尿便障碍 97

一、排尿障碍 97

二、排便障碍 99

第十六节 颅内压异常和脑疝 99

一、颅内压的生理 99

二、颅内压增高 100

三、良性颅内压增高 101

四、脑疝 101

五、低颅压 102

第四章 神经系统疾病的临床检查 103

第一节 概述 103

第二节 病史采集 103

第三节 神经系统检查 105

一、一般检查 105

二、意识障碍检查 106

三、认知检查 107

四、精神检查 110

五、脑神经检查 110

六、运动系统检查 117

七、感觉系统检查 126

八、反射检查 126

九、脑膜刺激征检查 133

十、自主神经检查 134

第五章 神经系统疾病的辅助检查 136

第一节 概述 136

第二节 脑脊液检查 136

一、腰椎穿刺术 136

二、脑脊液检查 139

第三节 神经影像学检查 142

一、头颅和脊柱X线片 142

二、脊髓造影 144

三、数字减影血管造影 144

四、电子计算机断层扫描成像 145

五、磁共振成像 148

第四节 神经电生理检查 152

一、脑电图 152

二、脑磁图 154

三、诱发电位 155

四、肌电图 157

第五节 血管超声检查 163

一、颈部动脉血管超声 163

二、经颅多普勒超声 164

第六节 放射性核素检查 164

一、单光子发射计算机断层扫描 165

二、正电子发射断层扫描 165

第七节 活体组织检查 166

一、脑组织活体病理检查 166

二、神经活组织检查 168

三、肌肉活组织检查 169

第八节 基因诊断 171

第九节 神经系统主要辅助检查的选择原则 172

第六章 神经心理学检查 174

第一节 神经心理学检查在神经科的应用及其意义 174

一、神经心理学及神经心理学检查的概念与历史发展 174

二、神经心理学检查的意义 175

三、神经心理学检查的方法 177

第二节 常用的神经心理学量表及其检查方法 178

一、认知功能评定 178

二、非认知功能评定 186

三、神经心理测验的选择 194

四、操作和评估要点 196

第七章 神经系统疾病的诊断原则 199

第一节 诊断程序 199

一、定位诊断 199

二、定性诊断 201

第二节 临床思维 203

第八章 头面痛 205

第一节 概述 205

第二节 偏头痛 206

第三节 紧张型头痛 213

第四节 丛集性头痛 214

第五节 药物依赖性头痛 215

第六节 低颅压性头痛 216

第七节 头面部神经痛 216

一、三叉神经痛 216

二、眶上神经痛 218

三、枕神经痛 218

第九章 脑血管疾病 221

第一节 概述 221

第二节 短暂性脑缺血发作 223

第三节 脑梗死 228

一、脑血栓形成 228

二、脑栓塞 234

三、腔隙性脑梗死 235

第四节 脑出血 243

第五节 蛛网膜下腔出血 249

第六节 其他动脉性疾病 256

一、脑底异常血管网病 256

二、脑动脉盗血综合征 257

三、脑淀粉样血管病 257

四、伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病 258

第七节 颅内静脉窦及脑静脉血栓形成 259

第八节 血管性痴呆 262

第十章 神经系统变性疾病 268

第一节 概述 268

第二节 运动神经元病 269

第三节 阿尔茨海默病 275

第四节 额颞叶痴呆 282

第五节 路易体痴呆 283

第六节 多系统萎缩 286

第十一章 中枢神经系统感染性疾病 290

第一节 概述 290

第二节 病毒感染性疾病 290

一、单纯疱疹病毒性脑炎 290

二、病毒性脑膜炎 294

第三节 细菌感染性疾病 297

一、化脓性脑膜炎 297

二、结核性脑膜炎 299

第四节 真菌感染性疾病 304

第五节 中枢神经系统HIV感染 308

第六节 脑寄生虫感染 310

一、脑囊虫病 310

二、脑型血吸虫病 313

三、脑型肺吸虫病 315

第七节 神经系统螺旋体感染 319

一、神经梅毒 319

二、莱姆病 321

三、神经系统钩端螺旋体病 322

第八节 朊蛋白病 323

一、克-雅病 323

二、Gerstmann-Straussler-Scheinker病 325

三、致死性家族性失眠症 325

四、震颤病 326

第十二章 中枢神经系统脱髓鞘疾病 327

第一节 概述 327

第二节 多发性硬化 327

第三节 视神经脊髓炎 335

第四节 急性播散性脑脊髓炎 339

第五节 弥漫性硬化和同心圆性硬化 342

一、弥漫性硬化 342

二、同心圆硬化 343

第六节 脑白质营养不良 344

一、异染性脑白质营养不良 344

二、肾上腺脑白质营养不良 345

第七节 脑桥中央髓鞘溶解症 346

第十三章 运动障碍性疾病 348

第一节 概述 348

第二节 帕金森病 349

第三节 肝豆状核变性 356

第四节 亨廷顿病 361

第五节 小舞蹈病 364

第六节 肌张力障碍 365

第七节 其他运动障碍性疾病 369

一、特发性震颤 369

二、抽动秽语综合征 370

三、迟发性运动障碍 371

第十四章 癫痫 373

第一节 概述 373

第二节 理论概要 373

第三节 临床讨论 397

第十五章 脊髓疾病 403

第一节 概述 403

第二节 急性脊髓炎 404

第三节 脊髓压迫症 409

第四节 脊髓亚急性联合变性 415

第五节 脊髓空洞症 421

第六节 脊髓血管病 423

第十六章 周围神经疾病 426

第一节 概述 426

第二节 脑神经疾病 430

一、特发性面神经麻痹 430

二、面肌痉挛 432

三、多发性脑神经损害 433

第三节 脊神经疾病 435

一、单神经病 435

二、多发性神经病 441

三、吉兰-巴雷综合征 446

四、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 451

第十七章 神经-肌肉接头及肌肉疾病 460

第一节 概述 460

第二节 重症肌无力 463

第三节 骨骼肌离子通道病 472

一、低钾型周期性瘫痪 472

二、先天性肌强直症 475

第四节 炎症性肌病 479

第五节 进行性肌营养不良症 485

第六节 线粒体肌病与线粒体脑肌病 489

第十八章 神经系统遗传性疾病 497

第一节 概述 497

第二节 遗传性共济失调 499

一、Friedreich共济失调 500

二、脊髓小脑性共济失调 502

第三节 遗传性痉挛性截瘫 506

第四节 腓骨肌萎缩症 507

第五节 神经皮肤综合征 509

一、神经纤维瘤病 509

二、结节性硬化症 511

三、脑面血管瘤病 512

第十九章 神经系统发育异常性疾病 514

第一节 概述 514

第二节 颅颈区畸形 515

一、颅底凹陷症 515

二、扁平颅底 517

三、小脑扁桃体下疝畸形 517

第三节 脑性瘫痪 522

第四节 先天性脑积水 523

第二十章 神经系统副肿瘤综合征 525

第一节 概述 525

第二节 肌病 527

一、肌无力综合征 527

二、多发性肌炎与皮肌炎 528

第三节 周围神经病 531

一、亚急性感觉神经元病 531

二、感觉运动神经病 532

第四节 脊髓病 534

一、亚急性坏死性脊髓病 534

二、亚急性运动神经元病 535

第五节 脑病 537

一、亚急性小脑变性 537

二、斜视眼阵挛-肌阵挛 538

第二十一章 神经系统危重症监测与治疗 541

第一节 概述 541

第二节 脑损伤监测与治疗 541

第三节 颅内压增高监测与治疗 548

第四节 癫痫持续状态监测与治疗 557

第五节 呼吸衰竭监测与治疗 562

中英文对照索引 572

英中文对照索引 585