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第一篇 特殊部位烧伤 2

第一章 头部烧伤 2

第一节 头部及颅骨解剖特点 2

一、头部的境界和分区 2

二、头皮 4

三、头皮血管 6

四、头皮神经 8

五、颅骨 8

第二节 头皮浅Ⅱ度烧伤 9

一、临床表现与诊断 9

二、处理原则 9

第三节 头皮深Ⅱ度烧伤 9

一、临床表现与诊断 9

二、处理原则 9

第四节 头皮Ⅱ度烧伤 10

一、临床表现与诊断 10

二、处理原则 10

第五节 颅骨烧伤 11

一、颅骨部分坏死 11

二、颅骨全层坏死 11

第二章 面部烧伤 13

第一节 面部解剖特点 13

一、面部境界和分区 13

二、面部皮肤 14

三、面部浅筋膜和表情肌 14

四、面部血管、神经和淋巴 15

第二节 面部浅Ⅱ度烧伤 16

一、临床表现与诊断 16

二、处理原则 17

第三节 面部深Ⅱ度烧伤 17

一、临床表现与诊断 17

二、处理原则 17

第四节 面部Ⅲ度烧伤 18

一、临床表现与诊断 18

二、处理原则 18

第五节 面部Ⅳ度烧伤 19

第三章 五官烧伤 22

第一节 眼烧伤 22

一、眼解剖特点 22

二、眼烧伤的分类及分度 25

三、眼睑烧伤 27

四、角膜、结膜烧伤 29

五、眼球烧伤 30

第二节 鼻烧伤 31

一、鼻部解剖特点 31

二、外鼻烧伤 33

三、鼻腔烧伤 33

第三节 口烧伤 34

一、口周及口腔解剖特点 34

二、口周烧伤 36

三、口腔烧伤 37

四、咽、会厌烧伤 38

五、喉烧伤 39

第四节 耳烧伤 41

一、耳部解剖特点 41

二、耳廓浅度烧伤 43

三、耳廓深度烧伤 43

四、耳垂深度烧伤 45

五、外耳道烧伤 46

六、鼓膜烧伤 46

七、内耳烧伤 47

第四章 颈部烧伤 48

第一节 颈部应用解剖 48

一、颈部境界与分区 48

二、颈部浅层结构 48

三、颈部深层应用解剖 49

四、颈部重要体表标志及临床意义 52

第二节 颈部浅Ⅱ度烧伤 56

第三节 颈部深Ⅱ度烧伤 56

第四节 颈部Ⅲ度烧伤 56

第五章 手烧伤 58

第一节 手及前臂解剖特点 58

一、手掌侧应用解剖 58

二、手背侧应用解剖 59

三、上肢血管 61

四、神经 63

五、手部分区 65

第二节 手部浅Ⅱ度烧伤的处理 65

第三节 手部深Ⅱ度烧伤的处理 66

第四节 手部Ⅲ度及Ⅳ度烧伤的处理 67

第六章 会阴部烧伤 71

第一节 会阴解剖学 71

第二节 会阴烧伤的治疗 72

第七章 胸腹壁全层烧伤、女性乳房烧伤 76

第一节 胸壁全层烧伤累及胸腔脏器的处理 76

一、解剖特点 76

二、烧伤常见原因 76

三、处理原则 76

第二节 腹壁全层烧伤累及腹腔脏器的处理 78

一、解剖特点 78

二、烧伤常见原因 78

三、处理原则 78

四、烧伤后常见腹腔脏器损伤处理 78

第三节 女性乳房烧伤 79

一、解剖特点 79

二、处理原则 80

第八章 消化道烧伤 81

第一节 消化道解剖 81

第二节 消化道烧伤的常见病因 81

第三节 消化道烧伤的临床表现 82

第四节 消化道烧伤的治疗 83

一、急救处理原则 83

二、不同部位消化道烧伤的治疗原则 83

第九章 吸入性损伤 86

第一节 呼吸道解剖特点 86

一、上呼吸道 86

二、下呼吸道 87

第二节 吸入性损伤的发病机制 87

一、吸入性损伤的致病因素 87

二、吸入性损伤的发病机制 89

第三节 吸入性损伤的临床表现和分期分型 89

一、吸入性损伤的临床表现 89

二、吸入性损伤的分期分型 90

第四节 吸入性损伤的治疗 91

一、氧疗 91

二、检查纤维支气管镜（纤支镜）治疗 92

三、气管切开 93

四、气道湿化和灌洗 96

五、补液治疗 97

六、机械通气 97

七、防治肺部感染 98

八、糖皮质激素的应用 98

九、维护心脏功能 98

十、氧自由基清除剂的应用 99

十一、人工膜肺 99

十二、其他探索性治疗措施 99

第五节 吸入性损伤的并发症和后遗症 100

一、肺部感染 100

二、肺不张、支气管狭窄、支气管扩张 101

三、气道出血 101

第六节 临床常见的吸入性物质损害 102

一、一氧化碳 102

二、天然气 103

三、氨气 104

四、硝酸烟雾 105

五、砷化氢 105

六、氮气 107

七、百草枯 107

八、苯酚 108

九、氯气 109

十、硝胺 110

十一、氯甲酸甲酯 110

十二、汞蒸气 110

十三、高温水泥 111

十四、四氯化碳 111

十五、氢氟酸 112

第十章 电伤致脊髓损伤 114

第一节 电伤致脊髓损伤的临床诊断 114

一、损伤水平判断 114

二、损伤程度的判断 115

三、脊髓损伤的功能预后估测 116

第二节 电伤致脊髓损伤的治疗 117

一、发病特点 117

二、诊断与治疗 117

第十一章 骨关节烧伤 121

第一节 临床常见的骨关节烧伤部位 121

第二节 骨关节烧伤创面的修复原则 121

第三节 骨关节烧伤的修复方法 123

一、下颌关节 123

二、颈椎 124

三、肩关节 125

四、肘关节 125

五、腕关节 125

六、髋关节 127

七、膝关节 127

八、踝关节 131

第十二章 足部烧伤 133

第一节 足及小腿部的应用解剖 133

一、足部的境界和分区 133

二、骨性标志 133

三、肌性及其他标志 134

四、足部血管 135

五、下肢神经的体表投影 137

第二节 足部皮瓣及其解剖学基础 137

一、足部皮瓣 137

二、足外侧皮瓣 139

三、足底皮瓣 140

四、足部肌瓣及其应用 141

第三节 足部Ⅱ度烧伤的治疗 143

第四节 足部Ⅲ度烧伤的治疗 143

第五节 足部Ⅳ度烧伤的治疗 144

第二篇 特殊原因烧伤 146

第十三章 电烧伤 146

第一节 电烧伤的概念 146

一、电烧伤分类 146

二、电烧伤损伤机制 147

第二节 电休克 148

一、电休克的急救 148

二、电休克的治疗 150

三、创伤性休克的处理 150

第三节 电烧伤创面的临床特点 151

一、低电压电烧伤创面的特点 151

二、高电压电烧伤创面的特点 151

第四节 电烧伤诊断 152

一、详细询问病史 152

二、认真、细致地进行全身体检 152

三、电烧伤分型 152

第五节 电烧伤创面的修复原则 153

一、电弧烧伤 153

二、电接触烧伤 153

三、肌肉活力的鉴别 154

四、判断血管损伤 155

五、早期焦痂和筋膜切开减压 155

六、截肢手术 156

七、皮瓣与其他组织瓣在电烧伤创面的应用 157

八、不同部位电烧伤的特点及处理 159

第六节 电烧伤常见并发症 163

一、急性肾功能不全 163

二、神经系统并发症 163

三、继发性出血 164

四、厌氧菌感染 164

五、白内障 165

六、肝脏的损害 165

第十四章 化学烧伤总论 166

第一节 化学烧伤的基本概念 166

一、化学烧伤的定义 166

二、化学烧伤致伤物质分类 167

三、常见化学毒物和靶器官 167

第二节 化学烧伤的病理改变 168

一、化学物质对局部组织的作用机制 168

二、化学物质对全身脏器的致伤机制 168

第三节 化学烧伤诊断中的特殊问题 169

一、化学物质中毒的理化特点 169

二、化学烧伤诊断中的特殊问题 169

第四节 化学烧伤急救 170

一、终止化学物质对机体的继续损害 170

二、化学中毒的防治 170

第五节 化学烧伤伴急性中毒致靶器官损害及其救治 179

一、肺功能损害及救治 179

二、肾脏功能损害及救治 183

三、消化系统功能损害及救治 184

四、血液系统和造血系统功能损害及救治 187

第十五章 化学烧伤各论 192

第一节 卤素及其化合物烧伤 192

一、氟及其化合物烧伤 192

二、氯及其化合物烧伤 197

三、溴及其化合物烧伤 201

四、碘及其化合物烧伤 202

第二节 硫及其化合物烧伤 204

一、硫化氢烧伤 204

二、硫酸烧伤 205

三、二氧化硫烧伤 207

四、硫酸二甲酯烧伤 208

五、二硫化碳烧伤 209

第三节 氮氧化物烧伤 210

一、硝酸烧伤 210

二、其他氮氧化物烧伤 212

第四节 碱性物质烧伤 213

一、氢氧化钠与氢氧化钾烧伤 213

二、石灰烧伤 217

三、氨烧伤 217

第五节 磷及其化合物烧伤 220

一、磷烧伤 220

二、磷化合物烧伤 225

第六节 金属及其化合物烧伤 228

一、砷及其化合物烧伤 228

二、锰及其化合物烧伤 231

三、汞及其化合物烧伤 232

四、锌及其化合物烧伤 235

五、铬及其化合物烧伤 237

六、锑及其化合物烧伤 240

七、铜及其化合物烧伤 241

八、镁及其化合物烧伤 242

九、硒及其化合物烧伤 243

十、硼及其化合物烧伤 244

第七节 含氰物质烧伤 245

一、氢氰酸及氰化物烧伤 245

二、氰氨化钙烧伤 248

三、丙烯腈烧伤 249

四、异氰酸酯类化合物烧伤 251

第八节 有机酸、醇、醛、酯类化合物烧伤 252

一、有机酸类烧伤 252

二、醛及酮类烧伤 254

三、醇类烧伤 257

四、酯类烧伤 261

第九节 烃及部分衍生物烧伤 262

一、电石及乙炔烧伤 262

二、氯仿烧伤 263

三、三氯乙烯烧伤 264

四、环氧乙烷烧伤 266

五、环氧丙烷烧伤 266

六、环氧氯丙烷烧伤 267

七、碘甲烷烧伤 267

第十节 环烃及其衍生物烧伤 268

一、苯烧伤 268

二、萘烧伤 269

三、甲苯烧伤 269

四、二甲苯烧伤 270

五、甲酚烧伤 270

六、苯酚烧伤 271

七、三硝基酚烧伤 272

八、氯代联苯及氯萘烧伤 273

九、氯代苯类烧伤 274

十、苯胺烧伤 275

十一、硝基苯类化合物烧伤 275

十二、沥青烧伤 276

十三、天然气烧伤 277

十四、石油液化气烧伤 278

十五、汽油浸泡烧伤 279

十六、凝固汽油烧伤 280

十七、环氧树脂烧伤 281

十八、偏二甲肼烧伤 282

十九、肼烧伤 283

二十、苯肼烧伤 283

第十一节 其他化学物质烧伤 284

一、芥子气烧伤 284

二、吡啶烧伤 286

三、氮芥烧伤 287

四、路易剂烧伤 287

第十六章 放射线烧伤 290

第一节 放射线种类 290

一、α射线 290

二、β射线 290

三、γ射线和X射线 290

第二节 放射线烧伤的临床特点 291

一、急性皮肤放射性烧伤 291

二、慢性皮肤放射性烧伤 292

第三节 放射线皮肤烧伤的治疗 292

一、局部治疗 293

二、手术治疗 293

三、全身治疗 294

第十七章 热挤压伤 295

第一节 热挤压伤及挤压综合征概念 295

第二节 热挤压伤的临床特点 295

第三节 热挤压伤的分类 295

第四节 热挤压伤的诊断 296

第五节 热挤压伤的治疗 296

一、热挤压伤的治疗原则 296

二、手术治疗方法 297

第十八章 热贯通伤 298

第一节 热贯通伤概念 298

第二节 热贯通伤的临床特点 298

第三节 热贯通伤的治疗 298

第十九章 烧伤复合伤 299

第一节 概论 299

一、烧伤复合伤临床病理特点 299

二、烧伤复合伤的初期处理 300

三、伤情估计 300

四、合并伤的处理 300

第二节 化学毒物致烧冲毒复合伤的救治 301

一、热力的致伤机制 301

二、冲击波的致伤机制 302

三、毒气中毒机制 303

四、化学毒物致烧冲毒复合伤的损伤特点 303

五、化学毒物致烧冲毒复合伤的临床表现 304

六、化学毒物致烧冲毒复合伤的救治措施 305

第三节 瓦斯爆炸伤 307

一、瓦斯的概念 308

二、瓦斯爆炸烧伤的临床特点 308

三、瓦斯爆炸烧伤的治疗 309

第四节 粉尘爆炸烧伤 310

一、临床常见的粉尘物质爆炸 310

二、粉尘爆炸烧伤的临床特点 311

三、粉尘爆炸烧伤的临床治疗 311

第三篇 烧伤整复治疗 314

第二十章 烧伤皮肤美容 314

第一节 烧伤皮肤美容护理的重要性 314

第二节 常用皮肤美容护肤品介绍及美容方法 314

一、局部皮肤美容制剂 314

二、化学脱皮剂 315

三、皮肤磨削术 316

第二十一章 瘢痕康复治疗 318

第一节 瘢痕康复的意义 318

第二节 压力疗法的应用 320

一、弹力加压的原理 321

二、治疗原则 321

三、方法与操作 322

第三节 抗瘢痕其他措施 324

一、药物治疗 324

二、物理疗法 330

三、矫形器在特殊部位烧伤恢复期治疗中的应用 334

第二十二章 特殊部位包扎法 343

第一节 特殊部位包扎的原则 343

第二节 特殊部位包扎方法 343

一、绷带包扎法 344

二、布帕包扎法 346

三、网状绷带包扎法 353

四、石膏绷带包扎法 353

第二十三章 特殊部位烧伤后期整复术 359

第一节 头部烧伤后期整复 359

一、瘢痕性秃发 359

二、颅骨缺损 360

第二节 面部烧伤后期整复 362

一、眼部瘢痕畸形 362

二、口唇部瘢痕畸形 376

三、鼻部瘢痕畸形 384

四、耳部瘢痕畸形 393

五、颜面整形常用皮瓣 395

第三节 颈部瘢痕畸形的修复 397

一、颈部瘢痕畸形的分类 397

二、颈部瘢痕畸形的早期治疗原则 397

三、颈部瘢痕畸形的手术方法 397

第四节 女性乳房瘢痕挛缩畸形的修复 404

一、乳房缺损 404

二、乳房移位 413

三、乳头缺损 413

第五节 会阴部瘢痕挛缩畸形的修复 415

一、会阴部烧伤瘢痕挛缩畸形 415

二、肛门狭窄 417

三、尿道狭窄 419

四、阴茎完全缺损 424

五、阴茎部分缺损 429

六、阴茎扭转 432

七、阴囊缺损 433

第六节 手部瘢痕挛缩畸形的修复 434

一、手背瘢痕挛缩畸形（爪形手） 435

二、指蹼粘连 436

三、掌指关节背屈畸形（掌指关节半脱位） 436

四、拇指内收畸形 437

五、手指钮扣畸形（中央腱束损伤） 438

六、手指鹅颈畸形 439

七、手指残缺畸形 439

八、手拳状粘连 439

九、指甲畸形及指端缺损的修复 440

十、锤状指畸形 442

十一、手指瘢痕屈曲畸形 443

第七节 手部神经肌腱损伤修复术 443

一、手部游离肌腱移植术 443

二、手部肌腱粘连松解术 445

第八节 拇指再造术 445

一、残存拇指提升法或延长术 446

二、植骨法拇指掌骨延长术 446

三、骨延长器拇指掌骨延长术 446

四、带血管神经蒂皮瓣加植骨拇指再造 447

五、手指转位拇指再造 448

六、足趾游离移植拇指再造 450

八、皮管加植骨拇指再造 453

第九节 足部瘢痕畸形 453

一、踝部瘢痕挛缩畸形 454

二、足背瘢痕挛缩畸形 456

三、足底瘢痕 457

第二十四章 组织工程材料在烧伤整复中的应用 461

一、皮肤组织工程 461

二、软骨组织工程 461

三、骨组织工程 462

四、血管组织工程 463

五、神经组织工程 463

六、肌腱组织工程 463

附录 465

附录一 烧伤诊断名称规范 465

附录二 烧伤整形诊断名称规范 470

附录三 烧伤手术名称规范 473

附录四 烧伤整形手术名称规范 475

附录五 相关疾病参考诊断依据及治愈好转标准 482

附录六 烧伤整形常用中英文词汇对照表 500

参考文献 509