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第一篇 基础知识 1

第一章 总体认识 1

第一节 疼痛的概念 1

第二节 疼痛的分类 1

第三节 疼痛诊疗的范畴 3

第四节 疼痛对生理的影响 4

第五节 疼痛对心理的影响 5

第六节 疼痛诊断与治疗的基本方法 6

第二章 常用的疼痛评估方法 7

第三章 头面部的神经血管解剖 13

第四章 颈部 17

第一节 颈部主要结构的体表标志及投影 17

第二节 颈部的血管 18

第三节 颈部的神经 20

第五章 胸部 23

第一节 胸壁 23

第二节 胸腔及其脏器 23

第六章 腹盆部和腰背部 26

第一节 腹部脏器的神经分布 26

第二节 盆部神经 26

第三节 腰段神经分布 28

第七章 脊柱区 32

第一节 脊柱的构造 32

第二节 椎管及其内容 34

第三节 椎间盘与腰背肌肉 36

第八章 上肢 39

第一节 腋腔的内容及臂丛阻滞 39

第二节 上肢血管 40

第三节 上肢的神经 41

第四节 上肢关节与肌肉 42

第九章 下肢 48

第十章 疼痛中枢与传导 53

第一节 中枢神经 53

第二节 疼痛传导路径 54

第三节 痛觉传导纤维 55

第四节 痛觉感受器 56

第十一章 疼痛发生的机制 57

第一节 痛觉感受器 57

第二节 疼痛发生过程 57

第十二章 疼痛递质的生物学基础及传导通路 58

第一节 突触 58

第二节 传导通路 59

第十三章 疼痛的分类与生理特点 60

第一节 分类 60

第二节 特点 60

第十四章 中枢性镇痛药 62

第十五章 非甾体抗炎镇痛药 72

第一节 概述 72

第二节 非甾体抗炎镇痛药的分类 73

第十六章 糖皮质激素类药物 78

第十七章 局部麻醉药 84

第十八章 神经破坏药物 89

第十九章 疼痛辅助用药 92

第一节 三环类抗抑郁药 92

第二节 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 93

第三节5-羟色胺和去甲肾上腺素能再摄取抑制剂 94

第四节 抗癫痫药 94

第五节 维生素类药 96

第二篇 相关专业知识 97

第一章 心肺脑复苏 97

第一节 心搏骤停 97

第二节 心肺复苏——基础生命支持 98

第三节 心肺复苏——高级生命支持 100

第四节 心肺复苏——长期生命支持 102

第五节脑复苏 103

第二章 呼吸系统疾病 105

第一节 慢性阻塞性肺疾病 105

第二节 肺结核 107

第三节 原发性支气管肺癌 108

第四节 胸腔积液 113

第五节 气胸 115

第三章 循环系统疾病 117

第一节 心力衰竭 117

第二节 冠状动脉硬化性心脏病 120

第三节 原发性高血压 122

第四节 心律失常 123

第四章 消化系统疾病 127

第一节 消化性溃疡 127

第二节上消化道出血 129

第三节 慢性胰腺炎 131

第五章 血液系统疾病 133

第一节 贫血概述 133

第二节 出血性疾病概述 134

第六章 内分泌疾病 136

第一节甲状腺功能亢进 136

第二节 甲状旁腺功能减退症 137

第七章 代谢疾病及营养疾病 139

第一节 糖尿病 139

第二节 糖尿病性神经病变 141

第三节 痛风性关节炎 141

第八章 中枢神经系统症状性疾病 143

第九章 脑血管疾病 146

第十章 脑变性疾病 150

第十一章 脑炎性疾病 153

第一节 炎性脱髓鞘疾病概论 153

第二节 多发性硬化 153

第三节 脑炎和脑膜炎 155

第十二章 脊髓疾病 157

第一节 脊髓压迫症 157

第二节 脊髓炎 158

第十三章 周围神经炎性及变性疾病 161

第一节 周围神经病总论 161

第二节 面神经炎 162

第三节 三叉神经痛 163

第四节 糖尿病神经病 164

第五节 中毒性神经病 165

第六节 遗传性神经病 166

第十四章 骨骼肌疾病 167

第一节 骨骼肌疾病概论 167

第二节 周期性瘫痪 167

第三节 肌营养不良 169

第四节 炎性肌肉病 170

第十五章 脊柱和脊髓疾病 174

第一节 急性脊髓损伤 174

第二节 椎管内肿瘤 178

第十六章 无菌术 183

第十七章水、电解质代谢和酸碱平衡 189

第一节 概述 189

第二节 水和钠的代谢紊乱 190

第三节 钾的异常 192

第四节 其他类型的体液代谢失调 193

第五节 酸碱平衡紊乱 195

第六节 水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则 197

第十八章 外科输血 199

第一节 输血的适应证 199

第二节 输血的并发症及其防治 200

第三节 成分输血 201

第四节 自身输血 203

第十九章 麻醉 205

第一节 概述 205

第二节 麻醉前准备及用药 205

第三节 全身麻醉 207

第四节 局部麻醉 210

第五节 椎管内麻醉 211

第二十章 围术期处理 215

第一节 手术前准备 215

第二节 手术后处理 216

第三节 术后并发症 218

第二十一章 外科感染 220

第一节 概论 220

第二节抗菌药的外科应用原则 222

第二十二章 恶性肿瘤 228

第一节 肿瘤概论 228

第二节 肿瘤的治疗 231

第二十三章 骨折概论 241

第一节 骨折 241

第二节 骨筋膜室综合征 245

第二十四章 周围神经及软组织损伤 248

第一节 概论 248

第二节 上肢部分 250

第三节 腰及下肢部分 254

第四节 周围神经卡压综合征 255

第二十五章颈肩腰腿痛 257

第一节 颈椎病 257

第二节 急性颈椎间盘突出症 261

第三节 颈椎间盘微创介入手术适应证及并发症 263

第四节 腰腿痛 263

第五节 腰椎间盘突出症微创介入治疗的指征及相关并发症 266

第二十六章 骨与关节化脓性感染 267

第一节 化脓性骨髓炎 267

第二节 慢性血源性脊髓炎 270

第三节 局限性骨脓肿 272

第四节 硬化性骨髓炎的治疗 273

第五节 创伤后骨髓炎 273

第六节 化脓性关节炎 274

第二十七章 骨与关节结核 277

第一节 概述 277

第二节 脊柱结核 279

第三节 髋关节结核 282

第四节 膝关节结核 284

第二十八章 非化脓性关节炎 286

第一节 骨性关节炎 286

第二节 强直性脊柱炎 289

第三节 类风湿性关节炎 292

第二十九章 骨肿瘤 295

第一节 骨肿瘤概论 295

第二节 良性骨肿瘤 298

第三节 恶性骨肿瘤 300

第四节 骨转移瘤（癌） 302

第三十章 小儿疼痛与疼痛性疾病 305

第一节 概述 305

第二节 药物治疗 306

第三节 神经阻滞 307

第四节 临床诊治 307

第三十一章 术后镇痛 311

第三篇 专业知识 317

第一章 疼痛的常用诊断方法 317

第一节 病史采集 317

第二节 一般理学检查 319

第三节 各关节检查法 321

第四节 神经系统检查 327

第五节 影像学诊断 337

第六节 实验室诊断 350

第七节 其他辅助检查诊断 356

第二章 神经阻滞 362

第一节 神经阻滞的基本要求 362

第二节 头面部神经阻滞 364

第三节 颈肩上肢的神经阻滞 372

第四节 胸背腰骶神经阻滞 381

第五节 下肢神经阻滞术 389

第六节 交感神经阻滞术 395

第七节 椎管内神经阻滞术 399

第八节 小儿神经阻滞 406

第九节 神经定位刺激器 408

第三章 局部注射疗法 410

第一节 颈肩上肢关节注射 410

第二节 胸背腰骶关节注射 416

第三节 下肢关节注射 417

第四节 颈肩上肢病灶注射 421

第五节 胸背腰骶病灶注射 431

第六节 下肢病灶注射 433

第四章 疼痛的微创介入治疗技术 445

第一节颈、腰椎髓核化学溶解术 445

第二节 经皮激光颈、腰椎间盘气化减压术 447

第三节 神经射频热凝术 449

第四节 臭氧注射技术 453

第五节 经皮穿刺椎体成形术 454

第五章 疼痛的神经调制技术 456

第一节 基本要求 456

第二节 周围神经电刺激 457

第三节 脊髓电刺激 459

第四节 运动皮层电刺激 461

第五节 中枢性药物控注技术 462

第六章 疼痛的其他治疗方法 464

第一节 常用的物理疗法 464

第二节 心理治疗 470

第三节 针灸疗法 473

第四节 银质针治疗 475

第四篇 专业实践能力 477

第一章 头面部疼痛 477

第一节 偏头痛 477

第二节 紧张型头痛 484

第三节 颈源性头痛 488

第四节 外伤后头痛 491

第五节 三叉神经痛 493

第六节 舌咽神经痛 496

第七节 非典型面痛 499

第八节 特发性面神经麻痹 500

第九节 面肌痉挛 501

第十节 颞颌关节紊乱征 502

第二章 颈肩及上肢疼痛 504

第一节 颈椎病 504

第二节 肩关节周围病变 510

第三节 颈肩肌筋膜炎 514

第四节 肘腕部及前臂疼痛性疾病 515

第五节 手部掌指关节疾病 517

第三章 胸腹部疼痛 519

第一节 概述 519

第二节 常见胸廓疾病 527

第三节 胸脊神经源性胸部疼痛 533

第四节脊柱源性腹痛 537

第五节 盆腹腔脏器癌性疼痛 539

第六节 几种临床常见的盆腹腔肿瘤 541

第七节 癌痛常用神经阻滞技术 549

第四章 腰及下肢疼痛 550

第一节 腰椎间盘突出症 550

第二节 干性坐骨神经痛 552

第三节 骨性膝关节和踝关节病变 552

第四节 骨质疏松症 556

第五节 第三腰椎横突综合征 557

第六节 急慢性腰扭伤 558

第七节 梨状肌综合征 559

第八节 尾痛症 560

第九节 跟痛症 560

第十节 急慢性腰背痛 561

第十一节 椎管内占位性疾病 565

第十二节 腰椎管狭窄 567

第十三节 腰椎滑脱症 568

第十四节 肛门会阴部疼痛 569

第十五节 髋臀部疼痛性疾病 569

第五章 神经病理性疼痛 572

第一节 概况 572

第二节 中枢性疼痛 573

第三节 脊髓损伤后疼痛 574

第四节 臂丛神经损伤后疼痛 576

第五节 残肢痛和幻肢痛 577

第六节 复杂性区域性疼痛综合征 577

第七节 红斑性肢痛症 580

第八节 带状疱疹及疱疹后神经疼痛 582

第九节 神经病理性疼痛特殊治疗 584

第六章 肿瘤与癌性疼痛 587

第一节 肿瘤与免疫 587

第二节 肿瘤放射治疗与疼痛 592

第三节 癌症疼痛概述 593

第七章 周围血管病 620

第一节 血栓闭塞性脉管炎 620

第二节 雷诺病 623

第八章 常见的疼痛性风湿病 626

第一节 类风湿性关节炎 626

第二节 强直性脊柱炎 628

第三节 纤维肌痛综合征 630

第四节 肌筋膜痛综合征 633

第五节 系统性红斑狼疮 637