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第一章 绪论 1

第一节 现场流行病学的概念及特点 1

一、现场流行病学的概念 1

二、现场流行病学的特点 2

第二节 现场流行病学的应用 4

一、现场流行病学的应用目的 4

二、现场流行病学的应用范围 5

第三节 现场流行病学研究的基本方法 5

一、按现场流行病学的调查设计分类 5

二、按现场流行病学的调查方式分类 7

第四节 现场流行病学的发展趋势 7

一、现代信息技术在现场流行病学实践中的广泛应用 7

二、现场流行病学研究的内容进一步扩展 8

三、现场流行病学的研究与卫生循证决策 8

第二章 疾病测量指标及应用 9

第一节 疾病与健康频率指标 9

一、发病频率指标 9

二、患病测量指标 11

三、死亡与生存频率指标 12

第二节 疾病负担测量指标 13

一、潜在减寿年数 13

二、伤残调整寿命年 14

三、健康寿命年 15

第三节 疾病发病风险指标 15

一、相对危险度 15

二、比值比 16

三、风险比 17

四、归因危险度和归因危险度百分比 18

五、人群归因危险度与人群归因危险度百分比 18

第四节 率的标准化 18

一、率的标准化法 18

二、应用标准化率的注意事项 21

三、几个常用的标准化指标 21

第五节 疾病测量指标应用实例 22

第三章 现场流行病学调查研究设计 24

第一节 确定研究目的与方法 24

一、确定研究目的 24

二、选择研究方法 25

第二节 研究对象的选择 27

一、研究对象的纳入和排除标准 27

二、抽样调查方法 28

三、样本含量的估计 29

四、知情同意书的签署 33

第三节 研究内容的确定与调查问卷的设计 33

一、研究变量的确定 33

二、调查问卷的设计 34

第四节 研究数据的统计学分析策略 35

一、描述性研究的数据分析方法 35

二、分析性研究的数据分析方法 36

三、干预性研究的数据分析方法 36

第五节 质量控制与研究方案的制订 36

一、选择偏倚及其控制 37

二、信息偏倚及其控制 37

三、混杂偏倚及其控制 38

四、现场流行病学研究方案的制订 39

第四章 描述性研究方法 42

第一节 概述 42

第二节 描述性现场调查研究 42

一、现况调查 43

二、个案调查和病例报告 49

三、暴发与流行的调查 50

四、生态学研究 53

五、筛检 56

六、公共卫生监测 61

第三节 描述性研究常用的统计分析方法 62

一、人群分布 62

二、时间分布 63

三、空间分布 64

四、人群、时间和空间的综合分析 65

第五章 分析性研究方法 67

第一节 队列研究 67

一、基本原理 67

二、研究类型 68

三、设计与实施 69

四、资料整理与分析 71

五、偏倚及其控制 75

第二节 病例对照研究 75

一、基本原理 75

二、研究类型 76

三、设计与实施 76

四、资料整理与分析 78

五、偏倚及其控制 86

六、病例对照研究的衍生类型 86

第三节 分析性研究方法的比较与选择 87

一、方法的比较 87

二、方法的选择 87

第六章 现场干预研究方法 89

第一节 概述 89

一、概念 89

二、发展简史 89

三、基本特点 90

四、主要类型 90

五、用途 91

六、主要优缺点 91

第二节 现场干预研究设计 92

一、明确干预研究目的 92

二、确定研究设计类型 92

三、选择干预研究现场 92

四、选择研究对象 92

五、确定干预措施 93

六、确定对照的方式 93

七、随机化分组 94

八、干预措施的给予及盲法的应用 94

九、确定结局变量及其测量方法 94

十、收集基线数据，建立监测系统 95

十一、确定实验观察期限 95

十二、对象的随访和资料收集 95

十三、确定统计分析方法 96

第三节 资料的整理与分析 96

一、资料整理 96

二、评价效果的主要指标 98

三、资料分析 99

第四节 质量控制与效果评价 100

一、偏倚及其控制 100

二、研究的可行性与现场组织 100

三、现场质量控制措施 101

四、实验结果的评价 102

第七章 公共卫生监测 103

第一节 概述 103

一、公共卫生监测的定义 103

二、公共卫生监测的历史和发展 104

三、公共卫生监测的目的与种类 106

第二节 监测系统 107

一、监测系统的分类 107

二、监测系统的设计 107

三、监测系统的建立和管理 109

四、监测系统的评价 110

第三节 资料的利用 111

一、监测资料的分析 111

二、监测资料的用途 116

第四节 全国流行性乙型脑炎监测（实例） 116

一、监测目的 116

二、病例定义 116

三、监测方案 117

四、分工和职责 118

五、信息反馈制度 119

六、系统评价指标 119

七、系统资料的分析与利用 119

第八章 病因及因果推断 121

第一节 病因的概述 121

一、病因概念 121

二、病因假设的思考 122

第二节 病因研究的方法 122

一、基本方法 122

二、病因推断的原则 123

第三节 病因的流行病学研究思路 125

一、从临床特征入手寻找病因线索 125

二、从疾病分布特征入手建立病因假设 126

三、病因假设的验证 127

第四节 病因推断中应关注的几个问题 128

一、病因推断与研究方法的选择 128

二、实验检测结果与病因推断的关系 128

第五节 病因探索实例 129

第九章 现场流行病学调查的组织与管理 132

第一节 预备阶段的组织与管理 132

一、现场工作准备与组织 132

二、制订现场工作方案 135

第二节 实施阶段的组织与管理 137

一、现场工作的原则及程序 138

二、现场工作的过程管理 139

三、现场督导与评估 141

第三节 总结阶段的组织与管理 143

一、工作报告的形成 143

二、卫生信息的发布 144

三、现场资料的归档 145

第十章 现场调查方法与技术 147

第一节 现场调查方法 147

一、常用定性调查方法 147

二、常用定量调查方法 149

第二节 调查表与调查员 151

一、调查表设计 151

二、调查员 154

第三节 访谈技术 155

一、常用的访谈技术 155

二、电话调查访谈技术 157

第十一章 突发公共卫生事件及应急现场调查方法 160

第一节 突发公共卫生事件概述 160

一、突发公共卫生事件的概念和特征 160

二、突发公共卫生事件的分类和分级 161

三、突发公共卫生事件应急预案的启动和预警发布 163

第二节 应急现场调查思路与原则 164

一、应急现场调查目的 164

二、应急现场调查思路 164

三、应急现场调查原则 165

第三节 应急现场调查方法 166

一、疾病暴发调查 166

二、紧急状况调查 171

第十二章 现场调查中的风险沟通 176

第一节 概述 176

一、风险沟通 176

二、风险沟通的目标人群 177

三、沟通的信息 178

第二节 风险沟通的计划制订 178

一、基本原则 179

二、计划内容 179

三、各个阶段沟通要点 180

第三节 政府及部门间沟通 182

一、目的 182

二、需要政府和部门支持配合的重要信息 182

三、沟通方式 183

四、注意事项 184

第四节 媒体沟通 185

一、媒体 185

二、媒体的工作特征 186

三、媒体沟通在公共卫生现场调查中的作用 187

四、接受媒体采访 187

五、新闻通稿 189

六、新闻发布会 190

第五节 公众沟通 191

一、沟通原则 191

二、沟通渠道 191

第六节 风险沟通效果的评估 193

一、评估的目的 193

二、评估的内容和方法 193

三、结论与修复 195

第十三章 现场调查工作中的法律与伦理问题 197

第一节 现场流行病学工作中法律与伦理学发展现状 197

一、国外现场流行病学工作中法律与伦理发展现状 197

二、国内现场流行病学工作中法律与伦理发展现状 200

三、我国现场流行病学工作中存在的主要法律与伦理问题 200

第二节 现场调查工作相关法律法规 201

一、相关法律法规的介绍 201

二、公共卫生机构与人员的职责和义务、权利 201

三、公民的职责和义务、权利 203

四、相关单位的职责和义务、权利 204

第三节 现场调查工作相关伦理 204

一、现场流行病学调查工作中伦理学的基本原则 204

二、现场调查工作中伦理学的应用 206

第十四章 现场调查中的实验室工作 209

第一节 现场调查中的实验室工作 209

一、实验室在现场调查中的作用 209

二、实验室工作原则 210

三、实验室检测方法的特点 210

四、实验室检测结果与判断 211

五、实验室工作的生物安全问题 211

第二节 现场标本采集 212

一、标本采集原则 212

二、标本采集要求 212

三、标本采集方法 213

四、采样包的使用 214

第三节 现场标本的保存和运送 215

一、标本保存 215

二、标本运送 215

第四节 现场调查中实验室检测策略与常见检测方法 216

一、常见病原微生物检测思路 216

二、常用实验室检测方法 217

第五节 微生物检测的标本采集与检验 219

第十五章 现场流行病学数据库管理 222

第一节 数据库概述 222

一、数据及其表达形式 222

二、数据库的组成 222

三、数据库的设计与数据的录入 224

第二节 数据库管理软件——EpiData软件 225

一、EpiData软件简介 225

二、EpiData软件操作说明 225

第三节 数据库的连接软件——StatTransfer软件 239

一、StatTransfer软件简介 239

二、StatTransfer软件操作说明 240

三、使用StatTransfer软件需要注意的问题 244

第十六章 大数据分析技术在现场流行病学中的应用 245

第一节 大数据基本概念 245

一、大数据的含义 245

二、大数据的特征 246

三、大数据的来源 246

四、大数据的挑战 247

五、大数据与传统数据的区别 248

第二节 大数据处理技术 248

一、大数据采集与预处理 249

二、大数据存储与管理 249

三、大数据计算模式与系统 249

四、大数据分析与挖掘 250

五、大数据可视化分析 251

第三节 大数据在医疗卫生中的应用 252

一、在医药研发中的应用 252

二、在疾病诊疗中的应用 252

三、在公共卫生领域中的应用 253

四、在居民健康管理中的应用 255

五、在健康危险因素分析中的应用 255

第四节 流行病学大数据的统计分析 256

一、大数据分析思维 256

二、基于分布式计算的基本统计量 256

三、多元统计分析 257

第十七章 现场调查资料的数据分析与表达 264

第一节 现场调查的数据类型和处理方法 264

一、现场调查的资料类型 264

二、调查数据的处理方法 265

第二节 调查数据统计方法的选择 266

一、计量资料的统计分析方法 266

二、计数资料的统计分析方法 266

三、等级资料的统计分析方法 266

第三节 现场调查数据的统计描述与表达 267

一、调查资料的统计描述 267

二、调查数据的统计表达 269

第四节 常见现场调查数据的统计分析 272

一、常见研究方法的统计分析 272

二、现场调查数据统计分析的常见错误 274

第十八章 公共卫生工作中的风险评估 278

第一节 概述 278

一、风险及风险评估 278

二、公共卫生工作中风险评估的意义及应用 279

第二节 环境污染物人群健康风险评估 280

一、危害识别 281

二、剂量-反应评估 283

三、暴露评估 285

四、风险特征描述 286

第三节 食品安全风险评估简介 288

一、危害识别 288

二、危害特征描述 289

三、暴露评估 289

四、风险特征描述 289

第四节 突发事件公共卫生风险评估 290

一、分类 291

二、常用的风险评估方法 291

三、实施步骤 293

四、应注意的问题 296

第十九章 系统评价与循证公共卫生决策 298

第一节 循证公共卫生决策 298

一、循证公共卫生决策的定义 298

二、循证公共卫生决策的实施步骤 299

三、循证公共卫生决策的资源 299

第二节 系统评价与Meta分析 300

一、Meta分析的撰写方法 301

二、应用证据 304

第三节 定性系统评价 306

一、定性系统评价的撰写方法 306

二、应用证据 308

第四节 证据分级与推荐系统 310

一、证据分级与推荐系统的发展 310

二、证据分级的意义 312

三、证据分级机构介绍 312

四、证据分级系统介绍 312

第二十章 现场调查报告的撰写 318

第一节 概述 318

一、调查报告的分类 318

二、调查报告写作的基本要求 319

第二节 调查报告的写作程序 320

一、资料收集整理准备 320

二、酝酿准备 320

三、实施写作 321

四、修改定稿 321

第三节 调查报告的写作要求 321

一、格式及各部分的写作 321

二、写作应该遵循的原则 322

三、写作注意事项 322

第四节 调查报告写作参考案例 323

一、题目 323

二、前言 323

三、正文 323

四、落款 327

第二十一章 健康教育与健康促进 328

第一节 概述 328

一、健康教育与健康促进的含义 328

二、健康教育与健康促进在现场流行病学中的作用和意义 330

第二节 现场健康教育干预的计划 331

一、计划设计概念与程序 331

二、健康教育需求评估 331

三、确定优先项目 334

四、确定计划目标 335

五、确定干预框架 335

六、制订实施和评价方案 336

第三节 现场健康教育干预计划实施 336

一、计划实施的SCOPE模式 337

二、现场干预中行为理论的应用 339

三、现场干预中传播学的应用 340

第四节 现场健康教育干预效果评价 344

一、评价的概念和意义 344

二、评价的内容和指标 344

三、效果评价方案 345

四、影响效果评价真实性的因素 346

第二十二章 传染病预防与控制 348

第一节 传染病防控的基本原理 348

一、传染病基础知识 348

二、传染病流行过程的基本环节 349

三、影响传染病流行的自然因素和社会因素 351

第二节 传染病管理 352

一、传染病管理概况 352

二、传染病管理策略 354

三、传染病管理的预防控制措施 355

第三节 疫源地处理 357

一、疫源地处理要求 357

二、疫源地的消毒处理 358

三、疫源地的媒介昆虫控制 360

第四节 预防接种 361

一、预防接种的组织实施 361

二、预防接种的监测 364

三、预防接种反应及其处理 365

第二十三章 慢性非传染性疾病的预防与控制 368

第一节 慢性病的病因及危险因素 369

第二节 慢性病的预防策略及控制目标 370

一、慢性病的自然史 370

二、慢性病的预防策略 370

三、慢性病的控制目标 371

第三节 社区实用干预方案和策略 373

一、PRECEDE-PROCEED方案 373

二、PATCH方案 375

三、MAPP方案 376

四、IM方案 377

五、CBPM方案 378

六、政策与法规策略 379

第四节 慢性病现场预防控制工作思路 379

一、干预社区或人群的确定 380

二、社区动员 380

三、目标人群慢性病及危险因素流行数据的收集 380

四、需要优先干预的慢性病问题的确定 380

五、预防控制计划的制订 381

六、预防控制计划的实施 381

七、预防控制计划的评价 381

八、长期监测系统的建立 381

九、监测效果的评价 381

第五节 预防控制工作中应注意的其他问题 381

一、干预计划要涵盖慢性病自然史的全过程 381

二、注重“上游”危险因素的干预 382

三、注重综合性慢性病预防控制措施的制订 382

四、干预计划要能够整合各种资源 382

五、环境改变比自愿行为改变更有效果 382

六、高危策略与全人群策略的正确应用 382

七、行为危险因素暴露受价值观、审美观影响 382

八、政策、教育和环境策略的综合应用 383

九、干预措施要方便可行 383

十、干预计划要体现连续性和长期性 383

第二十四章 伤害及其预防与控制 384

第一节 概述 384

一、定义 384

二、伤害研究的意义、目的和内容 384

三、伤害的分类 385

四、全球及我国伤害的流行现状 385

五、伤害发生的危险因素 391

第二节 伤害研究设计中的主要内容 392

一、指标的选择 392

二、伤害严重程度评价指标 393

三、数据的收集 394

四、干预效果的评价 394

五、伤害研究的常用设计类型 394

第三节 伤害的预防与控制 395

一、基本理论 395

二、常见伤害类型的有效干预措施 395

三、伤害干预研究的框架 397

第二十五章 生物与化学恐怖的卫生应急处置 400

第一节 生物恐怖的应急处置 400

一、生物恐怖相关概念 400

二、生物战剂的种类及特点 401

三、生物恐怖事件的应急准备 402

四、生物恐怖事件的应急处置 403

五、常见生物武器及应急处置措施 404

六、案例分析：美国炭疽邮件事件 407

第二节 化学恐怖的应急处置 408

一、化学恐怖相关概念 408

二、化学恐怖的特点和危害 408

三、化学恐怖事件的应急准备 409

四、化学恐怖事件的应急处置 411

五、化学恐怖事件常见相关毒物及处置要点 413

六、案例分析：东京地铁沙林恐怖事件 415

第二十六章 应激性心理障碍 418

第一节 概述 418

一、基本概念 418

二、影响应激反应的因素 420

第二节 创伤后应激障碍 421

一、流行病学特点 422

二、临床表现 424

三、诊断 425

四、治疗 427

第三节 应激性心理障碍的预防控制 428

一、一级预防 428

二、二级预防 429

三、三级预防 430

四、灾难性事件后PTSD防控工作要点 430

第二十七章 自然灾害中重要公共卫生问题的预防和控制 432

第一节 研究内容和主要应用领域 432

第二节 灾后人群健康危害的评估和需求 433

一、快速评估 433

二、需求评估 434

第三节 自然灾害中的公共卫生干预 437

一、安置点的选择 437

二、食品卫生 437

三、饮水卫生 438

四、环境卫生 438

五、病媒生物的防治 439

六、遇难者遗体处理 440

七、健康教育 440

第四节 干预措施效果评价 441

一、建立疾病监测预警系统 441

二、评估干预措施效果 442

第五节 案例分析 443

一、特大台风“菲特”造成的灾害情况及公共卫生影响 443

二、采取的措施及效果 444

第二十八章 不明原因疾病的现场调查 447

第一节 概述 447

一、不明原因疾病的基本概念 447

二、调查处理的原则 448

第二节 不明原因疾病的现场调查 449

一、不明原因疾病的核实与判断 449

二、不明原因疾病的病因分析 450

三、不明原因疾病的现场控制措施 451

四、控制措施效果评价 452

五、现场调查的准备、组织和实施 452

六、不明原因疾病事件的事后评估与总结 453

第三节 不明原因疾病调查处置案例分析 453

一、2005年四川省人感染猪链球菌病暴发事件调查 453

二、2003年湖北省某县不明原因疾病调查 456

第二十九章 食源性疾病预防与控制 459

第一节 概述 459

一、食源性疾病的概念 459

二、食源性疾病的特点 459

三、食源性疾病的分类 460

第二节 食源性疾病监测 460

一、食源性疾病病例监测 461

二、食源性疾病致病因子监测 462

第三节 食源性疾病调查与控制 464

一、食源性疾病调查 464

二、食源性疾病控制 469