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第一篇 牛仔生活的基础 1

没有不能骑上的马 没有不被摔下的人 3

1．视野 3

2．进入角度 7

3．建立稳定的结构 33

4．理解和认识病理改变 53

5．棘手问题 巨大回缩粘连性肩袖撕裂、肩胛下肌肌腱撕裂和肱二头肌肌腱病损 110

6．显露隐藏的关节镜下标志 147

7．难以处理的问题——骨质缺损 156

8．获得交易的速度与技巧 169

9．手术次序 191

10．肩袖撕裂的类型：按照应当进行的方式修复撕裂 193

11．术后康复 203

第二篇 玩火 213

牛仔指南：如何顺利、快速工作，如何打烙印 215

12．手术室的设置 215

13．肩关节不稳定 217

A．关节镜下Bankart损伤的修复 217

B．关节镜下Latarjet修复技术 220

C．多向不稳的关节镜下治疗 222

D．非咬合性Hill-Sachs缺损 222

E．切开Latarjet重建 223

F．后侧Bankart损伤和SLAP损伤的修复 226

G．骨性Bankart损伤的修复 227

H．反向盂肱韧带撕脱损伤（RHAGL）的修复 230

I．三重盂唇损伤的修复 231

J．肱骨侧盂肱韧带撕脱（HAGL）的关节镜修复 234

14．SLAP损伤的修复 236

15．肩峰下操作（非肩袖） 239

A．关节镜下肩峰成形术 239

B．关节镜下锁骨远端切除术 240

C．同时平整远端锁骨 242

D．肩峰骨的切除 243

16．肩关节僵硬 244

A．粘连性关节囊炎的关节囊松解 244

B．肩袖修复术后肩关节僵硬的关节囊松解 245

C．麻醉下手法松解 246

17．肩袖 248

A．将PASTA损伤转化为全层肩袖撕裂 248

B．无肩胛下肌肌腱回缩的喙突成形术 249

C．双排修补的双滑车技术 249

D．肩袖的双排修补 251

E．“L”形撕裂的评估 253

F．倒“L”形撕裂时边缘会拢于骨 254

G．巨大粘连性肩袖撕裂：改良双重肩袖间隙松解滑移修复 256

H．PASTA修复：单锚钉修复 260

I．部分（上部）肩胛下肌肌腱撕裂的修复 261

J．滑囊侧肩袖撕裂的修复 264

K．肩胛下肌肌腱完全撕裂的修复 265

L．肩袖中间层撕裂的修复 267

M．倒“L”形撕裂：确定和修复 268

N．滑囊面小新月形撕裂的单纯外排固定 268

O．“泡泡征”：探测肩袖中间层撕裂的方法 269

P．肩袖印迹重建的“三重双排固定”技术 270

Q．滚压-绞干机现象 273

R．无结外排固定的“鞋带”技术 273

S．结节成形术：关节镜下治疗肱骨大结节畸形愈合 275

T．边缘会拢至骨：小“U”形撕裂的双排修复 277

U．双重肩袖间隙松解滑移技术 278

V．常规边缘会拢技术 280

W．双排边缘会拢至骨 282

X．通过双滑车技术采用双锚钉经肌腱修复PASTA损伤 283

Y．带适度连接的前侧肩袖间隙松解滑移 285

Z．前侧肩袖间隙松解滑移 286

18．肱二头肌肌腱 288

A．关节镜辅助下肱二头肌肌腱固定术治疗回缩的肱二头肌肌腱损伤：眼镜蛇技术 288

B．不伴有冈上肌肌腱撕裂的肱二头肌肌腱固定术 290

C．合并冈上肌肌腱撕裂时的肱二头肌肌腱固定术 292

19．操作技巧和要点 293

A．关节镜下使用Sixth Finger推结器 293

B．使用OATS取骨管取出肩胛盂上的锚钉 296

C．使用OATS取骨管取出大结节上的锚钉 297

D．关节镜下于肩胛上切迹处松解肩胛上神经 297

E．使用OATS取骨管嵌压植骨 299

F．显露肩胛冈 301

G．通过“伙伴锚钉”技术挽救松动的锚钉 301

H．在锚钉上重新穿入缝线的“缝线编织”技术 303

I．牵拉正确的缝线支：如何保证不把缝线从锚钉上抽出 303

20．其他情况 305

A．钙化性肌腱炎 305

B．投掷运动员关节囊的稍微重叠缝合 306

21．未来 308

A．BioForkLok Bankart损伤的修复 308

B．FiberChain加上Swivel-Lok进行肩袖损伤双排修复 308