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第1章 护理突发事件应急预案 1

第一节 医院内公共设施意外 1

一、停电和突然停电 1

二、停水和突然停水 2

三、泛水 3

四、火灾 4

五、地震 6

第二节 预防各类意外的应急预案 8

一、药物过敏反应 8

二、导管脱落 9

三、患者自杀 10

四、患者坠床 11

五、紧急封存病历 11

六、紧急封存反应标本 12

第三节 患者发生意外的应急预案 14

一、住院期间出现跌倒 14

二、坠床 16

三、外出或外出未归 18

四、自杀 18

五、遭遇失窃 20

六、遭遇暴力 20

第四节 患者病情变化的应急预案 21

一、猝死 21

二、过敏性休克 23

三、误吸 25

四、住院期间出现精神症状 27

五、躁动 29

六、病情突然发生变化 30

七、确诊或疑似严重急性呼吸综合征、禽流感 30

第五节 治疗过程中患者出现意外的应急预案 32

一、输液反应 32

二、输血反应 33

三、肺水肿 34

四、空气栓塞 35

五、化疗药液外渗 36

六、用错药 37

七、药物不良反应 38

八、留置尿管患者发生尿路感染 38

九、急性化学中毒 39

第六节 仪器设备、导管发生故障的应急预案 41

一、吸氧过程中突然断流 41

二、吸痰过程中中心吸引装置出现故障 42

三、洗胃过程中洗胃机出现故障 43

四、导管脱落 43

五、气管切开使用呼吸机患者意外脱管 44

第2章 临床护理抢救预案 46

一、上消化道出血 46

二、严重胸外伤 47

三、中暑 48

四、休克 49

五、传染病 50

六、低血糖危象 51

七、冻伤 52

八、多发性创伤 53

九、多发性创伤急诊手术 54

十、大咯血 55

十一、大面积烧伤 56

十二、子痫 57

十三、输液反应 58

十四、输血反应 59

十五、开放性骨折 60

十六、膀胱破裂 61

十七、鼻出血 62

十八、急性呼吸窘迫综合征 63

十九、癫癎持续状态 64

二十、电击伤 65

二十一、腹部创伤 66

二十二、腹部外伤急诊手术 67

二十三、肝性脑病 68

二十四、高热 69

二十五、高血压危象 70

二十六、高原多器官功能衰竭 71

二十七、高原肺水肿 72

二十八、高原高寒对人体的影响 73

二十九、高原脑水肿 74

三十、高原气压性肺损伤 75

三十一、高原体温过低 76

三十二、昏迷 77

三十三、急腹症 78

三十四、急性弥散性血管内凝血 79

三十五、急性肝衰竭 80

三十六、急性宫外妊娠 81

三十七、急性喉阻塞 82

三十八、急性脑出血 83

三十九、急性肾衰竭 84

四十、急性食物中毒 85

四十一、急性心肌梗死 86

四十二、急性一氧化碳中毒 87

四十三、急性右心衰竭 88

四十四、急性重症哮喘 89

四十五、急性重症胰腺炎 90

四十六、急性左心衰竭 91

四十七、创伤性骨折急诊手术 92

四十八、挤压综合征 93

四十九、颅脑损伤 94

五十、颅脑外伤急诊手术 95

五十一、泌尿系统损伤急诊手术 96

五十二、脑梗死 97

五十三、溺水 98

五十四、气胸 99

五十五、强酸、强碱灼伤 100

五十六、水、电解质平衡失调 101

五十七、酸碱平衡失调 102

五十八、糖尿病酮症酸中毒 103

五十九、突发事件 104

六十、心搏骤停 105

六十一、胸部外伤急诊手术 106

六十二、药物引起过敏性休克 107

六十三、有机氟类杀鼠药中毒 108

六十四、有机磷农药中毒 109

六十五、窒息 110

第3章 护理安全防范措施 111

一、新入院患者 111

二、协助患者进食、饮水 112

三、吸氧 112

四、口服药发放 113

五、肌内注射 114

六、静脉输液 115

七、静脉推注 120

八、使用医用三通管 120

九、采血 121

十、输血 122

十一、留置中心静脉导管 123

十二、使用微量泵 124

十三、留置尿管 125

十四、留置胃管 126

十五、患者住院期间 128

十六、执行医嘱 134

十七、气管插管 135

十八、气管切开 135

十九、呼吸机使用 137

二十、呼吸机报警 139

二十一、抢救 140

二十二、交接班 140

二十三、暴露性操作和检查 141

二十四、护理工作中易出现的纠纷 141

二十五、化疗 142

二十六、新生儿护理 144

二十七、胸腔闭式引流 147

二十八、健康宣教 148

二十九、手术之后 159

三十、有关医护人员自身的问题 163

三十一、医疗仪器 166

三十二、护理操作中的问题 167

三十三、护理文书 179

三十四、病区环境 179

三十五、手术室 181

三十六、消毒供应科 183

三十七、血液透析相关问题——血液透析并发症的预防 184