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第一编 总论 3

第一章 脊柱解剖 3

第一节 椎骨 3

第二节 椎管 14

第三节 脊柱的连接 19

第四节 脊柱的血供 33

第五节 脊柱的生物力学 37

第二章 脊髓发育 44

第一节 神经管的形成和组织分化 44

第二节 脊髓的发育 47

第三节 神经嵴的发育 51

第三章 脊髓解剖 53

第一节 脊髓的位置、形态和节段 53

第二节 脊髓结构 54

第三节 脊髓被膜 67

第四节 脊神经和脊神经节 69

第五节 脊髓血供 72

第四章 脊髓生理 74

第一节 神经组织 74

第二节 突触及神经递质 85

第三节 感觉及运动功能 98

第四节 脊髓反射 109

第二编 脊髓损伤的临床研究 121

第五章 脊髓损伤的流行病学 121

第一节 脊髓损伤的发病率 121

第二节 脊髓损伤的病因 121

第六章 脊髓损伤后病理生理变化 124

第一节 神经系统损伤的细胞反应 124

第二节 呼吸系统 130

第三节 循环系统 134

第四节 体温调节 135

第五节 植物神经 136

第六节 代谢变化 142

第七节 性功能的变化 144

第七章 脊髓损伤的检查 147

第一节 临床检查 147

第二节 脑脊液检查 159

第三节 影像学检查 163

第四节 电生理检查 179

第八章 脊髓损伤的诊断 194

第一节 完全性与不完全性截瘫 194

第二节 上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪 197

第三节 脊髓不同节段损伤的表现 197

第四节 脊髓损伤的评定标准 200

第九章 脊髓损伤的鉴别诊断 204

第一节 脊髓检系综合征 204

第二节 脊髓出血性疾病 205

第三节 脊髓前动脉综合征 206

第十章 脊髓损伤的治疗 208

第一节 急救 208

第二节 治疗原则 211

第三节 非手术治疗 217

第四节 手术干预 230

第十一章 陈旧性脊髓损伤的处理 232

第一节 陈旧性脊髓损伤的诊断 232

第二节 陈旧性颈椎损伤合并颈髓损伤的治疗 238

第三节 陈旧性胸腰椎损伤合并脊髓损伤的治疗 248

第四节 陈旧性脊髓损伤的移植治疗 251

第十二章 脊髓损伤的药物治疗 257

第一节 甲基强的松龙（Methylprednisolone，MP） 257

第二节 脱水和利尿剂 260

第三节 抗兴奋毒性的治疗 261

第四节 抗氧化剂和自由基清除剂 264

第五节 神经生长因子 269

第六节 阿片受体拮抗剂 271

第七节 其他 272

第十三章 常用脊柱内固定器械的特点 274

第一节 颈椎 274

第二节 胸椎和腰椎 293

第三节 骶椎 309

第十四章 脊髓损伤的并发症 314

第一节 高热及低温 314

第二节 褥疮 316

第三节 神经系统 319

第四节 呼吸系统 320

第五节 泌尿系统 324

第六节 消化系统 333

第七节 心血管系统 336

第八节 其他 337

第十五章 脊髓损伤后的功能重建 344

第一节 脊髓损伤后手功能重建 344

第二节 脊髓损伤后膀胱功能重建 359

第十六章 脊髓损伤的康复 374

第一节 心理评定与治疗 374

第二节 躯体功能评定 379

第三节 功能锻炼 385

第四节 神经肌肉电刺激 406

第五节 物理因子治疗 409

第六节 矫形器 413

第十七章 脊髓损伤的护理 415

第一节 概述 415

第二节 护理评估 415

第三节 病人问题 418

第四节 护理目标 419

第五节 护理措施 419

第六节 颅骨牵引的护理 433

第七节 脊柱手术围手术期护理 434

第八节 评价 436

第十八章 脊髓损伤动物模型及功能评价 437

第一节 常用的动物模型 437

第二节 脊髓损伤肢体功能观察 446

第十九章 脊髓损伤的病理变化 455

第一节 脊髓损伤后的基本病理变化 455

第二节 脊髓损伤的病理分类 458

第三节 临床与病理联系 462

第二十章 继发性脊髓损伤 466

第一节 脊髓继发性损伤的病理基础 466

第二节 继发性脊髓损伤的发病因素 473

第三节 继发性脊髓损伤的治疗 483

第二十一章 脊髓再生 493

第一节 脊髓再生的方式 493

第二节 影响脊髓再生的因素 493

第三节 脊髓再生研究进展 501

第二十二章 嗅鞘细胞移植修复脊髓损伤 510

第一节 嗅鞘细胞及其生物学特性 511

第二节 嗅鞘细胞的免疫学特性及其在脊髓组织中的迁移特性 518

第三节 嗅鞘细胞体外分离、纯化及培养 521

第四节 嗅鞘细胞移植修复脊髓损伤的实验研究 524

第五节 嗅鞘细胞移植在临床上的初步应用 532

第二十三章 微环境及神经再生的抑制因子 535

第一节 代谢和能量的变化 535

第二节 局部血液循环的变化 538

第三节 功能性物质的变化 541

第四节 影响脊髓神经再生的因素 547

第五节 神经生长抑制因子 554

第二十四章 神经营养因子及其作用 559

第一节 神经营养因子的分类 559

第二节 神经生长因子 560

第三节 睫状神经营养因子 576

第四节 胶质细胞源性神经营养因子家族（GDNF家族） 581

第五节 运动神经元营养因子 587

第六节 非NTFs类因子 588

第二十五章 脊髓损伤修复研究的热点及存在问题 594

第一节 目前基础研究的热点 594

第二节 目前脊髓损伤的处理 600

第三节 脊髓损伤研究中存在问题 601

附录：英汉名词对照 602

参考文献 615