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第1章 脊柱的结构 1

颈椎 4

上颈椎 5

上颈椎不稳 9

下颈椎C3～C7 10

典型颈椎结构 10

下颈椎韧带 11

典型颈椎关节 12

半月板样结构 13

颈椎间盘 14

颈椎触诊 14

颈胸交界区 16

颈肋 16

胸廓上口（或出口） 16

胸椎和肋骨 17

典型胸椎结构 19

胸椎特有特征 20

肋骨 20

胸椎韧带 21

胸椎关节 22

肋椎关节和肋横突关节 23

胸肋关节 24

软骨间连结 24

胸椎和胸廓的触诊 24

腰椎 26

腰前凸的影响因素 26

前凸与稳定 27

脊柱侧凸 28

典型腰椎结构（L1～4） 28

第5腰椎的特有特征 29

腰椎韧带 29

典型腰椎关节突关节结构 32

腰椎触诊 35

第2章 椎间盘 37

椎间盘的大体结构 38

纤维环 38

髓核 39

终板 39

椎间盘的形状和高度 40

椎间盘的微观结构 41

蛋白多糖 42

胶原纤维 42

弹力纤维 42

水 42

椎间盘内压 42

体位对椎间盘内压的影响 43

椎间盘的营养 44

姿势对液体流动的影响 45

运动对椎体间关节的影响 46

屈曲 46

伸展 46

侧屈 46

滑动 47

旋转 47

牵张 47

垂直负荷对脊柱的影响 47

颈椎间盘 49

胸椎间盘 50

椎间盘的神经支配 51

第3章 脊柱肌肉 53

肌肉功能 54

肌肉结构 54

肌肉收缩 55

运动单位 55

兴奋偶联 55

肌梭和神经腱梭的机械性作用 56

肌肉痉挛 57

脊髓反射 57

慢肌纤维和快肌纤维 57

肌肉收缩类型 58

肌肉的静态和动态运动 58

肌肉活动范围 59

肌肉的协同运动 59

肌肉的功能分类 59

肌肉功能障碍 60

姿势的作用 60

肌肉过劳、滥用或失用 61

运动方式改变 61

触发点 62

关节疾病或创伤 62

神经张力的作用 62

颈椎肌肉 63

呼吸肌 71

腰肌 73

第4章 脊髓和脊柱的血液供应 93

脊髓的血供 94

纵向动脉干 94

髓动脉 94

穿动脉 94

脊髓的毛细血管 95

脊柱的动脉血供 95

腰椎 95

胸椎和肋骨 97

颈椎 97

椎基底动脉系统 99

椎外静脉丛 103

椎内静脉丛 103

脊髓静脉 104

影响神经组织血流的因素 104

第5章 正常运动 107

人体平面及运动轴线 110

平面 110

轴线 111

运动节段 111

正常运动的区域特征 113

颈椎 113

胸椎 113

腰椎 113

正常运动的一般特征 114

年龄 114

性别 114

韧带松弛度 115

先天性因素 115

病理性因素 115

其他因素 115

节段运动 115

颅颈关节运动 116

C0/1：两侧寰枕关节 117

颈胸交界C6～T2 120

T3～T10 121

呼吸过程中的胸廓运动 124

肋椎关节、肋横突关节、胸肋关节处肋骨的运动 125

胸腰椎交界区 126

腰椎 126

第6章 骶髂关节 129

骶骨 130

尾骨 131

髋骨 131

骶髂关节面 131

韧带联结 132

骶髂关节的功能 133

骨盆自锁机制 133

骶髂关节周围的肌肉 134

神经支配 135

运动 135

下肢不等长对骶髂关节的影响 139

活动过多（过少） 140

耻骨联合 140

妊娠对骶髂关节的影响 140

第7章 脊柱的神经分布 143

脊神经 144

神经根的方向 145

脊神经的组成和分支 146

椎间孔 149

关节突关节神经感受器 150

退变性疾病对关节突神经感受器的影响 152

疼痛的来源 152

疼痛的机制 155

疼痛传入通路 156

外周敏化 156

中枢敏化 157

痛觉记忆 157

运动功能障碍 157

牵扯痛 158

躯体牵扯痛 158

内脏牵扯痛 160

放射痛 161

周围神经病性疼痛 161

复合痛 162

自主神经系统 163

交感神经系统 164

副交感神经系统 165

内脏传入纤维 165

第8章 脊髓和脊膜的生物力学 167

脑 168

脊髓 168

脊膜 168

硬脊膜 168

蛛网膜 170

软脊膜 170

齿状韧带 170

神经根复合体 171

椎管和疼痛敏感结构的生物力学 171

中立位 171

屈曲 172

伸展 172

侧屈 173

旋转 173

四肢运动 173

神经组织诱发试验的生物力学 173

影响脊髓和神经活动的因素 176

第9章 脊柱的发生、发育、老化和退变 179

发生和发育 180

中胚层的分节 180

脊柱的发育 180

椎间盘的形成 181

椎体的生长 181

脊柱的生长 181

关节突关节的发育 182

发育异常 182

衰老和退变 185

椎体的改变 185

骨赘的形成 186

终板的改变 187

椎间盘的改变 188

单一椎间盘吸收 188

椎间盘退变的发病率 189

影响腰椎退变过程的结构性因素 189

机械应力对椎间盘的影响 190

椎间盘突出 192

渐进性突出 192

脊柱垂直载荷的作用 193

脊柱的愈合过程 193

椎间盘游离 194

神经压迫 194

神经根性疼痛 194

脊髓的压迫 194

滑膜关节的改变 195

脊柱退行性改变 197

脊柱不稳 197

第10章 姿势 199

姿势的维持 200

卧位 201

站位 201

坐位 202

持物时脊柱的负荷 206

背部的支撑机制 207

提物的方式 209

脊柱的重复负荷 209

男（女）性的提物能力 210

推和拉 210

腰围的作用 211

对活动的影响 212

对椎间盘内压力的影响 212

对肌肉活动的影响 212

颈领的作用 212

对活动的影响 212

机械受体 213

粘连 213