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第一章 神经系统解剖、生理及损害的定位诊断 1

一、脑神经 1

（一）嗅神经（Ⅰ） 1

（二）视神经（Ⅱ） 1

（三）动眼神经、滑车神经和展神经（Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ） 2

（四）三叉神经（Ⅴ） 3

（五）面神经（Ⅶ） 5

（六）前庭蜗神经（Ⅷ） 6

（七）舌咽、迷走神经（Ⅸ、Ⅹ） 7

（八）副神经（Ⅺ） 9

（九）舌下神经（Ⅻ） 9

二、运动系统 10

（一）锥体系统 10

（二）锥体外系 11

（三）前庭小脑系统 11

三、感觉系统 12

（一）感觉传导通路 12

（二）感觉障碍的分类 13

（三）感觉障碍的定位 13

四、中枢神经系统各部位损害的表现及定位 15

（一）大脑半球 15

（二）内囊 16

（三）基底神经节（尾状核、壳核、屏状核和杏仁核复合体） 17

（四）间脑 17

（五）脑干（中脑、脑桥、延髓） 18

（六）小脑 20

（七）脊髓 20

第二章 神经系统常见症状 21

一、头痛 21

二、头晕 22

三、躯体感觉障碍 23

四、瘫痪 24

五、意识障碍 24

六、痫性发作 27

七、视觉障碍 28

八、言语障碍 29

九、失用症 31

十、失认症 31

十一、共济失调 32

十二、步态异常 33

十三、不自主运动 35

第三章 神经病学临床方法 37

一、神经系统检查 37

（一）一般检查 37

（二）脑神经检查 38

（三）运动系统检查 41

（四）感觉系统检查 43

（五）反射检查 44

（六）自主神经功能检查 46

二、昏迷患者的检查 46

（一）一般检查 46

（二）神经系统检查 46

三、失语症、失用症和失认症检查 47

第四章 神经系统疾病的常用辅助检查 48

一、腰椎穿刺 48

二、脑脊液检查 49

三、数字减影血管造影（DSA） 51

四、电子计算机体层扫描（CT） 52

五、磁共振成像（MRI） 52

六、脑电图（EEG） 53

七、躯体感觉诱发电位（SEP） 55

八、视觉诱发电位（VEP） 56

九、脑干听觉诱发电位（BAEP） 57

十、肌电图（EMG） 57

十一、神经传导速度（NCV） 58

十二、重复神经电刺激（RNS） 58

十三、经颅多普勒（TCD）检查 60

十四、颈动脉超声检查 61

十五、脑、神经和肌肉组织活检 61

第五章 周围神经疾病 64

第一节 概述 64

一、解剖 64

二、病因及发病机制 65

三、病理 66

四、临床表现 67

五、辅助检查 70

六、治疗 70

第二节 脑神经疾病 71

一、三叉神经痛 71

（一）病理 71

（二）临床表现 72

（三）诊断及鉴别诊断 72

（四）治疗 74

二、特发性面神经麻痹 75

（一）病因及病理 76

（二）临床表现 76

（三）鉴别诊断 77

（四）治疗 77

（五）预后 78

三、偏侧面肌痉挛 78

四、多发性脑神经损害 80

第三节 脊神经疾病 80

一、单神经病及神经痛 80

（一）桡神经麻痹 86

（二）正中神经麻痹 87

（三）尺神经麻痹 88

（四）腓总神经损害 89

（五）胫神经损害 89

（六）枕神经痛 90

（七）臂丛神经痛 90

（八）肋间神经痛 91

（九）股外侧皮神经病 92

（十）坐骨神经痛 92

（十一）股神经痛 95

二、多发性神经病 96

（一）病因及病理 96

（二）临床表现 97

（三）诊断 98

（四）治疗 100

三、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 101

（一）临床表现 101

（二）辅助检查 102

（三）诊断及鉴别诊断 103

（四）治疗 104

（五）预后 107

四、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 107

（一）临床表现 107

（二）诊断及鉴别诊断 108

（三）治疗 110

（四）预后 112

第六章 脊髓疾病 113

一、脊髓解剖 113

二、脊髓损害的临床表现 113

三、急性脊髓炎 115

四、脊髓亚急性联合变性 117

第七章 脑血管疾病 118

一、脑的血液供应 118

二、短暂性脑缺血发作（TIA） 118

三、脑梗死 121

（一）动脉粥样硬化性血栓性脑梗死 121

（二）腔隙性脑梗死 125

（三）脑栓塞 126

四、脑出血（ICH） 127

五、蛛网膜下腔出血 130

六、高血压脑病 132

七、巨细胞性颞动脉炎 134

第八章 中枢神经系统感染 140

一、单纯疱疹病毒性脑炎 140

二、化脓性脑膜炎 141

三、病毒性脑膜炎 144

四、结核性脑膜炎 145

五、隐球菌性脑膜炎 148

六、脑囊虫病 149

第九章 中枢神经系统脱髓鞘疾病 151

一、多发性硬化 151

二、视神经脊髓炎 153

三、急性播散性脑脊髓炎 155

四、弥漫性硬化 156

五、脑白质营养不良 157

六、脑桥中央髓鞘溶解症 159

第十章 运动障碍疾病 160

一、帕金森病 160

二、小舞蹈病 164

三、肝豆状核变性 165

四、特发性震颤 168

五、抽动秽语综合征 169

六、迟发性运动障碍 171

七、肌张力障碍 172

第十一章 神经-肌肉接头疾病 174

一、重症肌无力 174

二、Lambert-Eaton肌无力样综合征 179

第十二章 肌肉疾病 181

一、周期性瘫痪 181

二、多发性肌炎和皮肌炎 183

第十三章 癫癎 186

一、概述 186

二、病因与分类 186

三、临床特点 187

（一）部分性发作 187

（二）全面性发作 189

四、实验室检查 191

五、诊断 194

六、鉴别诊断 195

七、治疗 197

（一）发作时的处理 197

（二）治疗 197

（三）常用的抗癫癎药物 200

八、外科治疗 205

九、癫癎持续状态 206

（一）SE的分类 206

（二）SE的病因 206

（三）SE的治疗 206

第十四章 头痛 211

一、头部的痛敏结构及头痛的原因 211

二、头痛的诊断 211

三、头痛的治疗原则 212

四、偏头痛 212

五、紧张性头痛 215

（一）临床表现 215

（二）诊断标准 216

（三）治疗 218

六、丛集性头痛 219

七、低颅压性头痛 220

八、高颅压性头痛 220

第十五章 睡眠障碍 222

一、失眠 222

二、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 223

三、发作性睡病 224

四、不安腿综合征 226

第十六章 自主神经系统疾病 227

第十七章 痴呆 229

一、阿尔茨海默病（Alzheimer disease， AD） 229

二、Pick病和额颞痴呆 233

三、路易体痴呆 235

四、血管性痴呆（VaD） 238

（一）临床表现与病变部位的关系 238

（二）精神状态简易调查表（MMSE） 239

（三）HACHINSKI缺血指数量表 242

（四）多梗死性痴呆（MID）的诊断标准 243

（五）治疗 243