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第一章 简史 1

第二章 宫腔镜器械装置 4

第一节 宫腔镜器械装置现况 4

一、宫腔镜类型 4

二、宫腔镜附件 9

三、光源、摄影和电视转播录象 13

第二节 国产XG-3型宫腔镜性能简介 16

一、结构和性能 16

二、清洗和保养 17

第三章 宫腔镜检查技术 19

第一节 与宫腔镜检查有关的解剖、生理基础 19

一、外阴和阴道 19

二、子宫 20

第二节 膨胀子宫腔的方法 22

一、机械性膨宫 23

二、各种膨宫介质的比较 23

第三节 宫腔镜检查方法 26

一、宫腔镜的选择 26

二、膨宫介质的选择 27

三、采用持续加压、控压膨宫装置 28

四、术前准备 28

五、器械消毒 30

六、检查时间的选择 30

七、麻醉方法 30

八、操作步骤 31

九、镜检后处理 38

十、宫腔镜检查所见的描述、记录、判断和核实 38

十一、注意事项 40

附：（1）高粘稠度膨宫液宫腔镜检查法；（2）二氧化碳（CO2）宫腔镜的操作步骤简介 41

第四章 宫腔镜适应证、禁忌证以及副反应、并发症 45

第一节 适应证 45

第二节 禁忌证 47

第三节 副反应和并发症 48

一、损伤 48

二、出血 48

三、感染 48

四、其他 49

第五章 正常宫腔的宫腔镜观察 51

第一节 正常宫腔特征 51

一、子宫颈管 51

二、子宫颈内口 51

三、子宫腔 51

四、子宫角和输卵管口 52

五、宫腔内其他现象 52

第二节 正常育龄妇女子宫内膜周期性变化特征 53

一、修复期子宫内膜 54

二、增生早、中期子宫内膜 54

三、增生晚期和分泌早期期期子宫内膜（月经中期内膜） 54

四、分泌期子宫内膜 54

五、月经前期子宫内膜 55

六、月经期子宫内膜 55

第三节 早期妊娠的子宫腔 56

第四节 哺乳期子宫腔 57

第五节 经绝期后子宫腔 57

第六节 服用激素药后子宫内膜的宫腔镜所见 58

第六章 宫腔镜在妇科临床中的应用 59

第一节 宫腔镜检查特点 59

一、与某些传统检查方法的比较 59

二、宫腔镜检查所常见的基本异常形态类型 60

第二节 各论 62

一、子宫内膜息肉 62

二、子宫肌瘤 66

三、子宫内粘连症 70

四、先天性子宫畸形 76

五、子宫内膜癌 78

六、子宫内异物 85

七、炎症 87

八、异常早期妊娠引起子宫出血 90

第七章 宫腔镜在计划生育临床和科研中的应用 93

第一节 在宫内节育器（IUD）的安放及其并发症处理中的应用 93

一、子宫内正常位置IUD的观察和研究 93

二、宫腔镜诊断、定位和处理难以取出的IUD 94

三、对IUD副反应的观察和研究 100

四、宫腔镜下选配IUD 103

第二节 在人工流产及其并发症处理中的应用 104

一、对人流后子宫内膜修复过程的观察 104

二、人流后子宫内粘连的诊断和治疗 105

三、胎儿骨片子宫内残留的诊断和处理 105

四、其他 106

第三节 宫腔镜绝育 106

一、电凝或冷冻 107

二、注入阻塞输卵管的粘堵剂或硅胶 107

三、机械性输卵管栓 110

第四节 不孕与不育 111

一、探查不孕或不育的子宫内原因 111

二、宫腔镜直视下作选择性输卵管插管或通液试验 112

三、输卵管复孕术的术前和术后应用 114

四、扩大的房事后试验 114

第八章 展望 115

参考文献 118